Počas čakacej doby na dieťa sa obranyschopnosť ženského tela oslabuje, preto má veľa budúcich matiek drozd. Nejde len o zápalový proces plesňovej povahy, ktorý spôsobuje veľa nepríjemností a nepríjemných symptómov, ale aj o nebezpečenstvo pre dieťa, pretože patogén môže poškodiť plod - napríklad v závislosti od obdobia infekcie vedie k zmrazeniu tehotenstva alebo k vzniku afty u novorodenca.
Preto s exacerbáciou kandidózy lekári predpisujú účinné lieky pre tehotné ženy proti patogénnym hubám, napríklad "Clotrimazol". Táto droga pomáha ničiť kandidu, ale existujú určité obmedzenia týkajúce sa jej použitia u žien v pozícii.
Vlastnosti lieku
Liek "Clotrimazol" je dostupný v lekárňach v niekoľkých dávkových formách.
- Crem, ktorý sa používa na vonkajšie spracovanie. Je to mäkká homogénna biela hmota s koncentráciou účinnej látky 1%. Liečivo sa predáva v skúmavkách a nádobách s obsahom 10, 20, 30 alebo viac gramov.
- Masť. Táto verzia „Clotrimazolu“ je tiež určená na ošetrenie pokožky a vyznačuje sa koncentráciou 1%. Liečivo sa uvoľňuje v tubách s hmotnosťou 15-30 gramov.
- 1% gél. Tento typ lieku je biela, ľahká, homogénna látka. Liečivo je balené v tubách s hmotnosťou 20 - 40 gramov.
- Riešenie na vonkajšie použitie. Takáto kvapalina je v lekárňach prezentovaná vo fľaštičkách s kvapkadlom. Jedna fľaša obsahuje 15 ml liečiva s koncentráciou 1%.
- Vaginálny krém. Na rozdiel od bežného krému sa táto verzia „Clotrimazolu“ vyznačuje vyššou koncentráciou účinnej látky - 2%. Dodáva sa v 20 gramových tubách.
- Vaginálne čapíky... Majú valcovitý predĺžený tvar a bielo-žltý odtieň. Takéto čapíky sa predávajú v 6 kusoch v balení a obsahujú 100 mg účinnej látky.
- Vaginálne tablety... Vyznačujú sa pretiahnutým vypuklým tvarom a bielou farbou. Obsah účinnej látky v jednej tablete je 100, 200 a 500 mg a taký „klotrimazol“ sa predáva v 3, 6 alebo 10 kusoch v jednom balení.
Všetky lieky obsahujú účinnú látku zložkou s rovnakým názvom je klotrimazol. Pomocné zložky v rôznych formách a pre rôznych výrobcov sa líšia, preto ak ste alergický na tieto látky, mali by ste si pozorne prečítať zloženie vybranej formy „Clotrimazolu“ v anotáciách a na obale.
Pretože „Clotrimazol“ je klasifikovaný ako voľnopredajný liek, tak akýkoľvek liek je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu. Jeho cena je ovplyvnená výrobcom, tvarom a veľkosťou balenia, ale cena lieku sa považuje za prijateľnú. Skladovanie „Clotrimazolu“ sa odporúča pri izbovej teplote a doba použiteľnosti lieku je často 2 alebo 3 roky.
Princíp činnosti
Clotrimazol má protiplesňové vlastnosti, pretože takáto látka je schopná ničiť bunkové membrány húb. Tento účinok je spôsobený skutočnosťou, že pod vplyvom klotrimazolu sa ergosterol prestáva tvoriť. A keďže ide o dôležitú zložku buniek húb, výsledkom pôsobenia lieku bude zničenie veľkého množstva rôznych húb, medzi ktorými sú zástupcovia rodu Candida - „vinníci“ drozdov.
Navyše, pod vplyvom klotrimazolu sú narušené vitálne procesy húb, poškodené nukleové kyseliny a zastavená syntéza bunkových štruktúr. Vo vysokých dávkach spôsobuje liek smrť patogénov a v malých dávkach spomaľuje ich rast, to znamená, že má fungistatický účinok. Okrem protiplesňovej aktivity má „Clotrimazol“ tiež túto schopnosť inhibujú stafylokoky, korynebaktérie a niektoré ďalšie baktérie, takže liek je účinný pri zmiešaných infekciách alebo bakteriálnych komplikáciách.
Pri ošetrovaní pokožky účinná látka masti, gélu alebo krému dobre preniká do buniek a poskytuje miestny účinok. Okrem toho sa absorbuje do krvi vo veľmi malom množstve. Rezistencia patogénov na „klotrimazol“ sa vyvíja vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Po zavedení čapíka alebo tablety do vagíny Absorbuje sa 3 - 10% účinnej látky. Súčasne bude koncentrácia liečiva vo vaginálnych sekrétoch maximálna do 2 - 3 dní po užití. Ale klotrimazol, ktorý sa dostal do krvi, sa preto pomerne rýchlo transformuje na metabolity, ktoré strácajú aktivitu liek nespôsobuje systémový účinok a zoznam kontraindikácií pre takýto liek je malý.
Je to povolené počas tehotenstva?
"Clotrimazol" sa nepoužíva v počiatočných štádiách, pretože takýto liek je kontraindikovaný v 1. trimestri. Štúdie potvrdili vysoké riziko negatívnych účinkov na vývoj plodu v prvých mesiacoch tehotenstva, preto je počas tohto obdobia gravidity zakázané používať všetky formy klotrimazolu. Ak drozd začal obťažovať ženu až 12 týždňov, potom by sa mala poradiť s lekárom a zvoliť prostriedok, ktorý je povolený pre prvý trimester, napríklad "Pimafucin".
Pokiaľ ide o neskoré termíny, v 2-3 trimestroch tejto drogy môžu byť použité, ale iba podľa pokynov lekára. Ak špecialista rozhodne, že potenciálny prínos liečby klotrimazolom prevýši potenciálne riziko pre dieťa v brušnej dutine, je použitie tohto fungicídneho prostriedku prijateľné. Podľa výskumov použitie "Clotrimazolu" v druhom a treťom trimestri nespôsobilo nežiaduce udalosti u plodu. Užívanie drogy krátko pred pôrodom (napríklad v 38. týždni) nijako neovplyvňuje pôrod.
Kedy je predpísané pre nastávajúce matky?
Hlavným dôvodom používania lieku "Clotrimazol" počas obdobia nosenia dieťaťa je kandidóza... Budúcim matkám s drozdom postihujúcim pohlavné orgány sa najčastejšie predpisujú čapíky alebo tablety. V 3. trimestri môžu byť takéto formy použité a s profylaktickým účelom, najmä ak pacient už exacerboval kandidózu.
Je uvedené použitie 1% gélu, masti alebo krému s plesňovou infekciou kože, napríklad ak sa u ženy vyvinula mykóza rúk, záhybov kože, vonkajšieho ucha alebo chodidiel.
Takéto lieky sú tiež žiadané pri liečbe erytrazmy a tinea versicolor.
Kontraindikácie
Liek "Clotrimazol" sa nemá používať v prípade precitlivenosti na zložky vybranej formy lieku. V anotácii neexistujú žiadne ďalšie kontraindikácie pre takýto liek, ale ak tehotenstvo pokračuje s problémami alebo má žena nejaký druh chronickej patológie, t.j.je potrebná ďalšia kontrola liečby lekárom.
Vedľajšie účinky
Po zavedení tabliet alebo čapíkov do pošvy môže dôjsť k páleniu, svrbeniu alebo opuchu sliznice. Počas liečby sa navyše môže objaviť pošvový výtok, ktorý môže byť ružový alebo biely. Zriedkavé vedľajšie účinky týchto foriem zahŕňajú bolesti brucha, hlavy alebo zvýšené močenie.
Po namazaní pokožky prípravkom „Clotrimazol“ sa môže objaviť pocit pálenia, začervenanie, vyrážka a ďalšie príznaky alergickej dermatitídy. Výskyt akýchkoľvek negatívnych príznakov by mal byť dôvodom na to, aby ste prestali používať liek a kontaktovali svojho lekára.
Inštrukcie na používanie
Čapík alebo pilulka sa zavádza do vagíny raz denne. Najpohodlnejšie je používať také formy "Clotrimazolu" v noci, aby rozpustený liek počas pohybu nevytekal. Aby bolo možné liek správne vložiť, mala by si ľahnúť na chrbát a trochu pokrčiť nohy, vložiť do pošvy čapík alebo tabletku a stlačiť liek prstom. Aplikátor sa nepoužíva počas tehotenstva.
Priebeh liečby liekom "Clotrimazol" a jednorazová dávka pre afty špecifikuje lekár pre konkrétnu nastávajúcu matku individuálne, najčastejšie sa však používajú sviečky 1 kus denne po dobu 6 dní. Spôsob užívania tabliet s dávkou 100 mg je rovnaký, preto je ich v balení zvyčajne 6. Ak po 3 dňoch od začiatku používania nedôjde k zlepšeniu, je potrebná druhá konzultácia a výber iného antimykotika. Ak sa príznaky objavia čoskoro po ukončení liečby, musíte tiež znova navštíviť lekára.
Tablety obsahujúce 200 mg účinnej látky sa užívajú 3 dni, zatiaľ čo 500 mg tablety sa zvyčajne používajú na jednorazové použitie, napríklad na vaginálnu sanitáciu pred pôrodom. Ak má žena súčasne diagnostikovanú kandidálnu vulvitídu, krémová liečba sa spája aj s tabletkami alebo čapíkmi. Aby sa pacientka po vyliečení znovu nenakazila kandidou, je partnerovi predpísaný aj „Clotrimazol“ vo forme krému.
"Clotrimazol" vo forme gélu, masti alebo krému na vonkajšie ošetrenie sa aplikuje na infikovanú pokožku dvakrát denne, niekedy však lekár predpíše rozmazanie lieku trikrát denne. Trvanie užívania takýchto foriem liečiva môže byť od 2 do 4 týždňov. Zvyčajne po zmiznutí príznakov infekcie sa v mazaní pokračuje ďalšie 1 - 2 týždne, aby sa zabránilo relapsu. Liečivo sa aplikuje na suchú, čistú pokožku, ktorá bola predtým umytá mydlom. Pri plesňovej infekcii nôh sú oblasti medzi prstami nevyhnutne ošetrené.
Recenzie
Môžete si prečítať veľa pozitívnych recenzií o používaní "Clotrimazolu" počas nosenia dieťaťa. V nich tento liek sa nazýva účinný a akékoľvek negatívne javy počas liečby sú extrémne zriedkavé. Medzi výhody lieku patrí jeho dostupnosť v lekárňach, rôzne formy a nízka cena.
Medzi nevýhody liečby niektoré ženy uvádzajú krátkodobý účinok, pretože príznaky afty sa vrátili skoro po liečbe klotrimazolom. Medzi nevýhody foriem na vonkajšie použitie patrí slabá nasiakavosť, špecifický zápach, potreba dlhodobého spracovania.
Analógy
Namiesto „Clotrimazolu“ môže lekár predpísať tehotnej žene iný liek s rovnakou účinnou látkou, napríklad:
- "Candide";
- „Clotrimazol-Teva“.
- "Candide-B6";
- Klotrimazol-akrikhin;
- "Kandizol";
- „Kanizon“
- "Clotrimazol-Acri".
Všetky tieto lieky účinkujú podobným spôsobom, takže účinne bojujú s plesňami. Sú dodávané v rôznych formách (1% roztok, prášok, 2% vaginálny gél, 1% krém, vaginálne tablety s rôznymi dávkami, 1% masť), takže nie je ťažké nájsť vhodný analóg. Pre všetky tieto lieky je 1 trimester kontraindikáciou a v 2-3 trimestroch je ich použitie povolené podľa pokynov špecialistu.
Náhradou za "Clotrimazol" môže byť iné liečivo, ktoré ovplyvňuje kandidu, napríklad "Pimafucin". Tento liek bez lekárskeho predpisu je dostupný v čapíkoch, perorálnych tabletách a 2% kréme.
Tento liek účinkuje vďaka natamycínu, môže byť predpísaný ženám v pozícii kedykoľvek (aj pri plánovaní tehotenstva), nie je nebezpečný pre plod a je pozitívne hodnotený. Môže byť nahradený čípkami Primafungin obsahujúcimi rovnakú účinnú látku.
Podrobnosti o používaní klotrimazolu nájdete nižšie.
