Akákoľvek kožná vyrážka u dieťaťa vždy znepokojuje pozorných rodičov. Koniec koncov, vyrážka môže byť prejavom rôznych chorôb. Najčastejšie sa u detí vyskytujú rôzne dermatitídy. Ak chcete vedieť, ako vyzerá dermatitída u detí, čo robiť, ak sa potvrdia podozrenia, prečítajte si informácie uvedené v tomto článku.
Čo to je?
Dermatitída u detí je veľmi rozšírená, pretože existuje veľa dôvodov, ktoré spôsobujú zápal kože - to sú baktérie, huby, vírusy a všetky druhy vonkajších dráždivých látok. Všetky typy dermatitídy majú spoločný mechanizmus výskytu - takmer vždy ide o oneskorenú alebo okamžitú alergickú reakciu na jednu alebo druhú dráždivú látku. Dermatitída sa preto nazýva alergická dermatóza.
Dermatitída sa môže vyskytnúť u dieťaťa v akomkoľvek veku - u dieťaťa aj u tínedžera. V dospelosti sa choroba vyskytuje tiež, ale o niečo menej často. Je to spôsobené tým, že pokožka dieťaťa je oveľa jemnejšia, tenšia a zraniteľnejšia ako u dospelých, miestna imunita je slabšia.
Tri stupne vývoja akejkoľvek dermatitídy:
- Počiatočné. Tiež sa nazýva akútna mikrovezikulárna alebo makrovezikulárna. Podráždenie pokožky nastáva pri priamom kontakte s atypickým dráždidlom a zmizne okamžite po ukončení takého kontaktu.
- Korok. Toto je štádium, keď z bubliniek charakteristických pre akútne štádium vyteká tekutina, vytvorí sa kôra (alebo šupinky na koži).
- Chronické. Dermatitída prechádza do tohto štádia, ak sa kontakt s dráždivou látkou nezastaví a pretrváva dostatočne dlho.
Bežné príznaky
Pre všetky typy dermatitídy sú charakteristické určité bežné znaky, ktoré umožňujú podozrenie práve na takéto kožné ochorenie:
- zápal oblasti kože, začervenanie, opuch;
- pocit svrbenia a pálenia v postihnutej oblasti;
- vzhľad pľuzgierov, pľuzgierov;
- skôr rýchly prechod z počiatočnej fázy do kortikálnej.
Druhy
Rozlišujú sa tieto typy takejto choroby:
Alergický
Nevyvíja sa okamžite po kontakte, ale po chvíli - ide o oneskorenú alergickú reakciu. Najskôr sa telo „naučí“ vnímať alergén. Už pri druhom kontakte sa môže objaviť kožná reakcia.
Zvláštnosťou takejto dermatitídy je, že postihnutá oblasť je oveľa širšia ako oblasť priamej interakcie s alergénom. Napríklad dieťa náchylné na peľovú alergiu prichádza do kontaktu s kvitnúcimi rastlinami a špiní si ruky peľom a prejavy dermatitídy sa môžu vyskytnúť nielen na rukách, ale aj na tvári, chrbte, nohách a na ktorejkoľvek časti tela.
Alergická dermatitída vyzerá dosť „malebne“ - je to takmer vždy jasne červená pokožka v oblasti zápalu, pľuzgiere naplnené tekutým obsahom. Môžu byť malé aj veľké. Neexistuje jednotný tvar, pľuzgiere majú tendenciu sa spájať. Keď prasknú, zostane drsná kôra.
Pre účinnú liečbu je nevyhnutné nájsť a vylúčiť alergén, ktorý spôsobuje takúto reakciu v tele dieťaťa. Niekedy sú indikované hormonálne masti, antihistaminiká, vápnikové prípravky.
Atopický
Toto je typické detské ochorenie a postihuje najčastejšie deti. Táto dermatitída je chronický - a často genetický stav. Je alergického pôvodu a často sa vyvíja u detí s alergiou na roztoče, plesne, potraviny alebo peľ, ako aj s alergiou na niektoré lieky.
V komplikovaných formách možno pozorovať pyodermu (pustulárne stafylokokové kožné lézie), vírusové a kandidálne kožné lézie, lineárnu dermatitídu.
Svrbenie s takouto dermatitídou sa pozoruje, aj keď nie sú žiadne výrazné vyrážky. Typické miesta vyrážky sú tvár, krk, vyrážky sa často objavujú v podpazuší, na lakťoch, pod kolenami, v oblasti slabín, na pokožke hlavy a v oblasti ušných lalokov.
Svrbenie je horšie, ak sa dieťa potí. Samotná vyrážka môže byť mierna alebo môže byť celkom svetlá. Neexistujú prakticky žiadne viditeľné vezikuly s vodnatým obsahom.
Plienka
Táto forma dermatitídy je veľa detí. Podráždenie sa vyskytuje na spodnej časti, na genitáliách, v kožných záhyboch, ktoré sú obmedzené oblasťou pokrytia plienky. Kožné vyrážky zároveň nikdy nepresahujú túto zónu. K zápalu dochádza v dôsledku vystavenia účinkom močoviny, amoniaku na pokožku. Všetky tieto agresívne látky sa nachádzajú v moči. Zvlášť silno prejavujú svoje vlastnosti pri interakcii moču a výkalov.
Vyrážka s touto formou kožného ochorenia vyzerá ako škvrny s nerovnými okrajmi.
Samostatné fragmenty sa navzájom spájajú, po zaschnutí vytvárajú kôru. Farba vyrážky je od ružovej po bohatú šarlátovú farbu, veľkosť vezikúl je malá. V počiatočnom štádiu zápalu vyzerajú formácie ako plačúci ekzém, prechod do kortikálno-šupinatého štádia nastáva pomerne rýchlo.
Väčšina z týchto kožných problémov u novorodencov a detí v prvom roku života sa odstráni včasnými hygienickými postupmi, častými výmenami plienok, používaním moderných jednorazových plienok, ako aj sušením a zvlhčovaním krémov pre deti.
Kontakt
Hovorí sa jej aj jednoduchá dermatitída. Môže sa vyskytnúť, keď je pokožka vystavená určitým chemikáliám, chemikáliám pre domácnosť, alergénom. Existujú deti, u ktorých sa vyvinie fotokontaktná dermatitída, čo je stav, pri ktorom sa stane aktívnym vonkajším stimulom priame slnečné žiarenie. Trecia dermatitída je častá u detí a je spojená s podráždením mechanickým trením (napríklad oblečením).
Pri kontakte alebo okamžite po kontakte s dráždivou látkou sa objaví začervenanie a vyrážka. Vyrážka vyzerá ako pľuzgiere na pozadí mierneho opuchu, obmedzuje sa iba na postihnuté miesto. Najúspešnejším príkladom je popálenina pri kontakte so žihľavou.
Zmeny na pokožke zmiznú vo veľmi krátkom čase po ukončení kontaktu s agresívnou látkou alebo prostredím. Takáto dermatitída nepredstavuje veľké nebezpečenstvo.
Toxidermia
Tento typ dermatitídy je spôsobený penetráciou alergénov alebo toxínov do celkového krvného obehu a šíri sa týmto spôsobom po tele. Choroba je vždy spôsobená agresívnymi látkami, ktoré dieťa užíva vnútri. Zvyčajne ide o lieky, potraviny a chemikálie. Často v detstve sa takáto reakcia prejavuje antibiotikami.
Výskyt vyrážky je vždy sprevádzaný všeobecnou nevoľnosťou a poruchami trávenia. Bodové jasné zápalové formácie akoby opakovali cestu krvi cez cievy a žily, často sa nachádzajú v smere prietoku krvi a pripomínajú vaskulárnu sieť na koži. Vyrážka môže byť malá, bodkovaná, potom sa spája do veľkých škvŕn jasnej farby. V niektorých formách je vyrážka nodulárna.
Docela často, s výskytom vyrážok, ktoré môžu postihnúť absolútne ktorúkoľvek časť tela, teplota stúpa.
Ekzém
Ekzém na pokožke dieťaťa môže byť spôsobený alergénmi, vírusmi a baktériami. Toto je chronické ochorenie, ktoré sa z času na čas prejaví exacerbáciami. Malé pľuzgiere, vodnaté alebo naplnené krvavou tekutinou, sa neobjavujú na celom tele, ale v obmedzených priestoroch. Keď sa pľuzgiere otvoria, na ich mieste zostane plačlivá ohnisko zápalu.
Najčastejšie sa ekzém objavuje na tvári a krku, ako aj na pokožke hlavy, v pokožke hlavy. Existuje veľa druhov ekzémov, vrátane suchých a seboroických. Klinický obraz pre všetky druhy je však dosť podobný.
Ekzém sa lieči podľa individuálnych schém, najčastejšie terapia zahŕňa výživovú korekciu, vylúčenie kontaktov so širokou škálou alergénov a posilnenie imunity. Obdobia exacerbácie ekzému sa najčastejšie vyskytujú počas iných chorôb.
Žihľavka
Tento typ dermatitídy sa nazýva žihľavka. Má prevažne alergický pôvod a priamy kontakt s pokožkou s alergénom nemusí vždy platiť. Niekedy je vyrážka s žihľavou dôsledkom alergickej reakcie na jedlo alebo liek.
Vyrážka s urtikáriou je vždy sprevádzaná silným (takmer neznesiteľným) svrbením. Vyzerá to ako zhluk svetloružových pľuzgierov. Sami o sebe majú malú veľkosť, ale zhluky takýchto pľuzgierov môžu zaberať veľké plochy na koži. Mimochodom, názov "žihľavka" sa dáva dermatitíde pre vonkajšiu podobnosť vyrážky s popáleninami žihľavy.
Vyrážka môže byť lokalizovaná na ktorejkoľvek časti tela; pomerne často sa prejavuje na rukách a nohách, na tvári, krku a na pokožke hlavy. Vyrážky nemožno nazvať krátkodobými, niekedy pretrvávajú niekoľko týždňov (napríklad s atypickou žihľavkou).
V chronickej forme je tento problém eliminovaný hormonálnymi masťami, lokálnymi antiseptikami a použitím antihistaminík.
Dermatitída Duhring
Táto dermatitída úzko súvisí so stavom imunity dieťaťa. U detí so oslabenou ochranou môže jeho vzhľad vyvolávať poruchy trávenia, ako aj genetickú predispozíciu.
Vyrážka bude typická, s malými vezikulami. Svrbenie sa objaví niekoľko dní pred samotnou vyrážkou. K dermatitíde sa často pripojí sekundárna bakteriálna infekcia a potom je možná samoinfekcia. Pri česaní dieťa otvorí bubliny a rozšíri infekciu na zdravú pokožku.
Môže byť ovplyvnená akákoľvek časť tela, naj "najobľúbenejším" miestom vyrážky s takýmto ochorením sú anatomické záhyby kože, ako aj tvár, ruky, chrbát.
Periorálne
Pri takomto kožnom ochorení sú lézie lokalizované okolo úst dieťaťa, preto sa dermatitída nazýva aj periorálna. Začína sa to objavením sa jednotlivých červených pupienkov na brade alebo v rohoch úst, potom sa postihnutá oblasť rozširuje. Takáto dermatitída nie je veľmi častá.
Často sa zamieňa s vírusom herpes simplex, ktorý je v detstve veľmi častý. Herpetická vyrážka nemá nič spoločné s dermatitídou.
Závery
Stačí, aby rodičia dokázali rozlíšiť dermatitídu od ovčích kiahní alebo osýpok. Je na lekárovi, aby podrobne zistil, aký typ dermatitídy postihlo dieťa, pretože samoliečba nie je vítaná pre žiadnu formu tejto skupiny chorôb. Najčastejšie vedie k chronickému ochoreniu kože, ktoré sa ťažko lieči aj pomocou moderných liekov.
Ako vyriešiť problém s alergickou dermatitídou u dieťaťa? Rada slávneho lekára Evgeny Komarovského umožní rodičom rýchlo sa s takýmto problémom vyrovnať.
