Zvracanie u dieťaťa

Keď dieťa náhle zvracia, vždy to u jeho rodičov vyvolá úzkosť a obavy. Prečo sa môže takýto príznak vyskytnúť, je to nebezpečné a čo by mali robiť rodičia, aby sa stav dieťaťa s vracaním zmiernil?

Čo sa stane počas zvracania?

V dôsledku kontrakcie bránice, svalov žalúdka a svalov brušnej steny je obsah žalúdka vyhodený cez pažerák a ústa a môže tiež vstúpiť do nosa dieťaťa. Membrána dieťaťa klesá, horná časť žalúdka sa uvoľňuje, dolná časť žalúdka je spazmická. Toto je mechanizmus zvracania.

Tento reflex je stimulovaný špeciálnym centrom „zvracania“, ktoré sa nachádza v mozgu. Toto centrum je nadšené:

Podráždenie nervových zakončení v žalúdku (napr. Infekcia, prejedanie);
Vystavenie chemickým látkam (napríklad liekom v krvi)
Vplyv mentálnych faktorov (napríklad reakcia na predstavenie, zážitky);
Podráždenie receptorov stredného ucha (s kinetózou).

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Zavolajte lekára, aby ste videli dieťa so zvracaním v každom prípade objavenia sa tohto príznaku, pretože je lepšie hrať na istotu a nechať pediatra preskúmať dieťa, ak sa ukáže, že to nie je nebezpečné, než premeškať príležitosť začať liečbu závažnej choroby od jej prvých prejavov. Existujú aj situácie, v ktorých je nemožné váhať zavolať lekára. Sanitku by ste mali zavolať, ak vaše dieťa:

Zvracanie vo fontáne.
Objavili sa riedke stolice a teplota stúpla.
Zvracanie sa opakuje mnohokrát.
Objavili sa silné bolesti brucha.
V vylučovaných masách sú viditeľné nečistoty krvi alebo žlče.
Objavili sa poruchy vedomia.
Existujú príznaky dehydratácie.

Posúdenie vzhľadu zvratkov

Dôkladné vyšetrenie hmotností, ktoré dieťa izolovalo počas zvracania, pomáha zistiť príčinu zhoršenia stavu dieťaťa.

S žlčou

Takéto zvratky budú mať žltozelený odtieň. Objavujú sa s opakovanými epizódami zvracania a sú často charakteristické pre otravu jedlom a gastroenteritídu.

Krvou

Môžu byť prítomné krvné nečistoty:

Žily alebo ružový odtieň vyžarovaných hmôt. Označuje mierne krvácanie zo žalúdočnej sliznice, napríklad v dôsledku zápalu žalúdka.
Veľa červenej krvi. Toto je charakteristický znak krvácania z veľkých ciev v žalúdku alebo pažeráku, čo predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život dieťaťa.
Tmavý odtieň zvratkov (čierny alebo hnedý). Je to tiež veľmi nebezpečný príznak krvácania do žalúdka alebo pažeráka. Táto farba sa vytvára, keď žalúdočná šťava ovplyvňuje železo v krvi.

Ďalšie príznaky a možné príčiny, čo mám robiť?

Študent môže mať záchvaty zvracania pred intenzívne znepokojujúcou udalosťou, ako je napríklad skúška alebo predstavenie. Rovnako v školskom veku sa môže objaviť zvracanie po raňajkách, ktoré je spôsobené situáciami, keď rodičia nútia dieťa raňajkovať.

Diagnostika

Pri určovaní príčiny zvracania má veľký význam rozhovor lekára s rodičmi, preto by ste pri komunikácii s pediatrom mali presne odpovedať na nasledujúce otázky:

Kedy došlo k prvej epizóde zvracania a koľko bolo celkovo záchvatov?
Existuje súvislosť medzi výskytom zvracania a príjmom potravy?
Koľko zvratkov sa uvoľní, ako vyzerajú a sú v nich nejaké nečistoty?
Aké ďalšie príznaky má dieťa?

Okrem prieskumu na zistenie príčin zvracania môže lekár predpísať pre dieťa nasledujúce štúdie:

Krvný test - na zistenie príznakov zápalového procesu.
Endoskopia a röntgen - na stanovenie vrodených abnormalít gastrointestinálneho traktu.

Ak existuje podozrenie, že zvracanie je spôsobené poškodením mozgu, musí byť dieťa vyšetrené neurológom.

Liečba

Liečba zvracania je primárne ovplyvnená príčinou, ktorá spôsobila tento príznak. Ak je dieťa podozrenie na akútne chirurgické problémy alebo vrodené choroby tráviaceho traktu, je indikovaná hospitalizácia na chirurgickom oddelení.

Čo robiť predtým, ako príde lekár?

Prípad zvracania vystraší každé dieťa, preto by ste mali najskôr dieťa upokojiť a neustále s ním zostať. Keď útok skončí, dieťa umyte a dajte mu trochu vody na vypláchnutie úst. Ak dieťa spí alebo leží, je dôležité zabrániť, aby sa obsah žalúdka dostal do dýchacích ciest. Aby ste to dosiahli, musí byť hlavička dieťaťa vždy otočená na jednu stranu.

Aké tekutiny dávať a ako často?

Pretože pri zvracaní je najväčšie nebezpečenstvo dehydratácia, je dôležité, aby sa rodičia zamerali na doplnenie tekutín stratených v tele dieťaťa. Je lepšie dať dieťaťu nie vodu, ale farmaceutické prípravky s elektrolytmi. Sú chované vo vode podľa pokynov a dávané dieťaťu.

Celkové množstvo tekutiny podanej dieťaťu po zvracaní sa počíta na základe hmotnosti dieťaťa. Po každom útoku by sa mali podať 2 ml roztoku na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Zároveň pamätajte na to, že tekutina vypitá po zvracaní vo veľkom množstve môže vyvolať novú epizódu. To je dôvod, prečo sa dieťaťu do jedného roka podáva zriedený roztok s pauzou 10 minút, každá čajová lyžička a staršie deti - každé 10 ml.

Objem roztoku sa postupne zvyšuje:

Za druhú hodinu, každých 15 minút, 10 ml.
O tretiu hodinu, každých 20 minút, 15 ml.
Od štvrtej hodiny, každú pol hodinu, 30 ml.

Pri zvracaní by dieťa nemalo dostávať ovocné džúsy, čaj, kurací vývar, kravské mlieko alebo ryžovú vodu alebo sódu. Takéto pitie môže zhoršiť stav dieťaťa, pretože nedodáva telu potrebné soli. Ak dieťa dojčí, mali by mu byť často ponúknuté prsia alebo obvyklá zmes.

Recepty na udržanie vodnej rovnováhy

Môžete si vyrobiť vlastnú detskú spájku pridaním cukru a soli do prevarenej vody. Na jeden liter vody si dajte 4 až 8 lyžičiek cukru a lyžičku soli.

Ak chcete obnoviť minerálnu rovnováhu a zabrániť dehydratácii, môžete si pripraviť nápoj s medom. V pol pohári teplej vody rozpustite med (použite 2 polievkové lyžice), sódu bikarbónu (použite štvrtinu čajovej lyžičky) a soľ (stačí štipka). Ak je takýto nápoj pripravený pre dieťa do jedného roka, môže byť med nahradený cukrom.

Lieky

Používanie liekov u detí s vracaním má predpisovať lekár. Obzvlášť by ste nemali svojmu dieťaťu dávať antibiotiká a lieky na hnačky, pretože také lieky, ak sú samoliečivé, môžu viac ublížiť ako pomôcť dieťaťu zotaviť sa. Je oveľa dôležitejšie regulovať pitný režim a predchádzať dehydratácii.

Lekár môže predpísať zinkové prípravky dieťaťu so zvracaním (štúdie potvrdili ich účinnosť pri hnačkách), sorbentmi a probiotikami, ako aj inými symptomatickými látkami potrebnými v konkrétnom prípade.

Pri pretrvávajúcom zvracaní, ktoré sa nezastaví dlho, sa môžu použiť lieky na zvracanie, ktoré by však mali predpisovať iba lekár. O zvracaní u novorodencov a kojencov sa dočítate v inom článku.

Čo sa nedá urobiť?

Nemali by ste sa snažiť dať dieťaťu výplach žalúdka, pretože to v niektorých prípadoch môže zvýšiť zvracanie a výrazne zhoršiť stav dieťaťa.
Nedávajte dieťaťu lieky na zvracanie ani iné lieky skôr, ako lekár vyšetrí dieťa.
Je zakázané dávať dieťaťu na pitie roztok manganistanu draselného, pretože môžete urobiť chybu v koncentrácii alebo zle rozpustiť kryštály, čo spôsobí, že dieťa popáli sliznicu.