Ak má dieťa boľavé slabiny, môže to byť príznakom mnohých chorôb alebo následkom úrazu. Iba dôkladné vyšetrenie určí, čo bolesť spôsobilo a akú liečbu treba predpísať.
Dieťa má boľavé slabiny
Príčiny bolesti v slabinách
Slabiny sú oblasťou medzi podbruškom a stehnom. Obsahuje veľa dôležitých vnútorných orgánov, svalov a väzov, nervových zakončení a lymfatických uzlín. Bolesť v slabinách netreba podceňovať, pretože môže naznačovať množstvo závažných patológií.
Dôležité! Na diagnostiku príčin bolesti v oblasti slabín je potrebné určiť ich povahu a identifikovať možné choroby, ktorých príznakom môže byť bolesť. Je potrebné venovať pozornosť ich povahe, okolnostiam výskytu a smeru, v ktorom sa pocity bolesti šíria.
Je to v slabinách, kde sú umiestnené svaly iliopsoas, priamy sval stehna, adduktory stehna, stehenné žily a tepny, pubické a sedacie svaly a kapsula bedrového kĺbu.
U dieťaťa je bolesť v slabinách nešpecifickým príznakom, ktorý môže naznačovať choroby:
- orgány brušnej dutiny;
- genitálie;
- chrbtica;
- obehový systém;
- močové cesty.
Najbežnejšie príčiny bolesti slabín u chlapca sú:
- Inguinálna kýla;
- Infekcie vedúce k zväčšeniu inguinálnych lymfatických uzlín
- Apendicitída;
- Orchitída;
- Dropsia semenníka;
- Femorálna neuropatia;
- Ovčie kiahne;
- Zranenie.
Príznaky ochorenia
Každá choroba, ktorá spôsobuje bolesť v slabinách, má svoje charakteristické príznaky.
Inguinálna kýla
Inguinálna kýla je mäkké vydutie v slabinách dieťaťa, ktoré obsahuje časti orgánov (fragmenty čreva, niekedy vaječník alebo močový mechúr), ktoré sú vytláčané z bruška. Je to častá vrodená chyba (vyskytuje sa u 1 - 5% detí, častejšie u chlapcov a predčasne narodených detí). Stáva sa to na jednej strane, oveľa menej často - bilaterálne.
Inguinálna kýla u detí
Dôležité! Genetický faktor má veľký vplyv na vývoj ingvinálnej hernie.
Príznaky:
- Lokalizovaná vydutina v slabinách alebo miešku, ktorá je zvlášť zreteľná pri zatiahnutí brušných svalov (plač alebo defekácia).
- bolesť okolo hernie.
Vo viac ako 90% prípadov nie je potrebné robiť žiadne vyšetrenia, okrem vizuálneho vyšetrenia a palpácie. V prípade akýchkoľvek pochybností možno predpísať ultrazvukové vyšetrenie.
Kvapka semenníka
Pretože vodnateľnosť semenníka je výsledkom akumulácie seróznej tekutiny medzi vnútornými membránami orgánu, jeho najcharakteristickejším príznakom je zväčšený miešok. U dojčiat ide najčastejšie o vrodenú poruchu (primárna hydrokéla). Získaná hydrokéla môže byť dôsledkom traumy, zápalu semenníkov alebo komplikácií po operácii, ako je napríklad varikokéla (zväčšenie žíl v miešku).
Dôležité! Tento stav zriedka spôsobuje bolesť. Koža, hoci je napnutá, nemení svoju farbu. Neexistuje žiadny zápal, nie sú žiadne problémy s močením, preto sa často objaví kvapka semenníka náhodne alebo s veľkým opuchom mieška.
Kvapka semenníka
Veľkosť edému sa môže líšiť. Akumulačná kvapalina má objem niekoľko desiatok až niekoľko stoviek mililitrov a má jantárovú farbu. Pri veľkom množstve edému sa pri chôdzi objavuje pocit rušenia.
Diagnóza ochorenia je založená na:
- Diafanoskopia alebo svetlo mieška, aby ste mohli skontrolovať, či svetlo prechádza cez zväčšený semenník. Ak svetlo vstúpi a rozptýli sa z druhej strany, znamená to, že je prítomná hydrokéla;
- Ultrazvuk miešku.
Zápalový proces
Infekcie obličiek (pyelonefritída) a infekcie močových ciest môžu zapáliť lymfatické uzliny v slabinách a spôsobiť bolesť. Ak je na pravej strane silná bolesť, môže to byť zápal slepého čreva alebo zápal hrubého čreva.
Okrem bolesti v slabinách majú zápalové procesy aj ďalšie príznaky:
- ťažkosti s močením a bolesť s ním;
- Nárast teploty;
- ťažkosti s vyprázdňovaním alebo naopak hnačka.
Všeobecný a biochemický krvný test pomôže zistiť, či je bolesť slabín spojená so zápalom. Ultrazvukové vyšetrenie ukáže porušenie krvných ciev, zápal obličiek, varikokélu. Počítačová tomografia brucha zistí choroby močových ciest.
Orchitída
Orchitída je zápal semenníkov, ktorý spôsobuje bolesť slabín a opuch mieška. Stáva sa to u detí a dospelých, iba dôvody jeho výskytu sa líšia pre rôzny vek.
Ak má chlapec bolesti v slabinách spôsobené orchitídou, potom je to zvyčajne spojené s primárnym vírusovým ochorením, najčastejšie s príušnicami, oveľa menej často s chrípkou. U každého štvrtého chlapca, ktorý je infikovaný vírusom mumpsu, sa môže vyvinúť orchitída.
Orchitída
Jeho príznaky:
- opuch a začervenanie kože miešku;
- bolesť v semenníkoch;
- bolesť pri dotyku s genitáliami.
Dôležité! Keď zápal postihuje iba jeden semenník, bolí to na jednej strane. Je však možný súčasný zápal oboch semenníkov, ako aj jeho následné rozšírenie z jedného semenníka do oboch.
Najdôležitejšou vecou pri diagnostike orchitídy je zhromaždiť informácie o všetkých chorobách, ktoré pacient mal. Potom sú priradené ďalšie testy:
- všeobecná analýza moču (obzvlášť užitočná, ak existuje podozrenie, že v močovom trakte bola prítomná základná infekcia);
- Ultrazvuk semenníka.
Zranenie
Zranenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť v slabinách a stehnách zvnútra, sa vyskytujú pri nárazoch, vyvrtnutí. Dieťa môže krútiť nohou alebo spadnúť. Nepohodlie vyvolávajú aj náhle pohyby.
Ak je bolesť silná, znamená to zlomeninu krčka stehnovej kosti, lonovej kosti alebo stehennej kosti. Bedrový kĺb môže byť tiež vykĺbený alebo silne pomliaždený. Medzi ďalšie príznaky patrí neschopnosť hýbať nohou, podliatiny a opuchy. Na diagnostiku poranení sa zvyčajne robí röntgen.
Ovčie kiahne
Ovčie kiahne sú infekčné choroby prenášané vírusom varicella-zoster. Prvé príznaky pred výskytom vredov:
- malátnosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- bolesť brucha, svalov, hrdla.
Vyrážky sa objavujú na koži a slizniciach a niekedy aj na genitáliách. Potom sa tvoria bubliny, ktoré prasknú a vzniknú vredy. Okrem vyrážok a svrbenia existuje vysoká teplota, zvýšenie krčných lymfatických uzlín.
Ovčie kiahne u detí
Ak sa v močovej trubici objavia vredy, potom dôjde k bolesti v slabinách, opuchu genitálií. Najčastejšie sa ovčie kiahne diagnostikujú na základe rozhovorov s pacientom a vizuálneho vyšetrenia. Ak sa vyskytnú komplikácie, môžu byť predpísané analýzy.
Vývoj chorôb
Každá choroba má svoj vlastný klinický obraz a charakteristické príznaky vývoja:
- Inguinálna kýla u dojčiat pochádza z procesov pochádzajúcich z matkinho lona. Semenníky pozdĺž processus vaginalis postupne zostupujú do mieška. Tento proces sa končí 20. týždňom tehotenstva, potom by mal vaginálny proces prerásť. Ak sa tak nestane, vytvoria sa podmienky pre výskyt hernie. Inguinálna kýla môže v priebehu času viesť k vážnej komplikácii - záchvatu, keď je krúžok inguinálneho kanála stlačený tak, že bráni návratu kúska čreva z herniálneho vaku. Prejavujú sa príznaky črevnej obštrukcie: nadúvanie, zvracanie. Herniálny výčnelok sa stáva tvrdým, bolestivým, oblasť slabín a miešok sčervenajú;
- Dropsia semenníka sa vyvíja v dôsledku náročného pôrodu, dedičných faktorov, nedonosených, infekčných chorôb počas tehotenstva, úrazov, chorôb močovej a pohlavnej sústavy, benígnych a zhubných nádorov. Niekedy zmizne takmer asymptomaticky;
- Orchitída sa vyskytuje na pozadí infekčných chorôb a u dieťaťa je sprevádzaná silným plačom, najmä pri močení, opuchom mieška. Môže sa zvýšiť telesná teplota;
- Ak je imunita dieťaťa silná, potom sú ovčie kiahne mierne. V prípade porúch imunity sú možné komplikácie ako meningitída, infekcie krvi, zápal pľúc a zápaly kĺbov.
Rozdielne spôsoby
Je možné rozlíšiť mnoho chorôb, ktoré vedú k bolesti slabín, vizuálnymi znakmi. Napríklad kýla je charakterizovaná lokalizovaným vydutím, pre ovčie kiahne - prítomnosť vyrážok na koži, pre vodnateľnosť semenníkov - výskyt asymetrie miešku a napätie kože na ňom.
Dôležité! Často je potrebné uchýliť sa k ďalšej diagnostike, najmä v prípadoch zápalových procesov a úrazov. Ak má dieťa počas močenia bolesti, stáva sa nepokojným a často plače, jeho pohlavné orgány sú opuchnuté a začervenané, je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba
Po diagnostikovaní a určení, prečo má chlapec bolesti v slabinách, je predpísaná liečba.
Diania:
- V prípade vrodenej inguinálnej hernie sa neaplikuje žiadna iná liečba okrem chirurgického zákroku;
- Liečba hydrokélou spočíva v jednoduchom chirurgickom zákroku. Účelom chirurgického zákroku je odstránenie prebytočnej tekutiny. Veľmi zriedka sa na odtok tekutiny používa prepichnutie. Metóda má nevýhody - nesie riziko infekcie a nerieši problém, pretože sa opakuje hydrokéla.
Dôležité! U dojčiat sa chirurgický zákrok vykonáva najskôr po 2 rokoch života, pretože hydrokéla často sama zmizne.
- Odporúčaná liečba orchitídy závisí od základnej príčiny. Ak je zápal spôsobený infiltráciou baktérií, používajú sa antibiotiká. Na zmiernenie bolesti aplikujte studené obklady na semenníky;
- Ak ovčie kiahne ľahko prechádzajú, používajú sa symptomatické lieky: miestne dezinfekčné prostriedky a antipyretiká. V prípade komplikácií sa používajú antivírusové látky.
Liečba ovčích kiahní
Prípravy:
- Pri ovčích kiahňach sú na dezinfekciu vredov predpísané antipyretiká (Paracetamol) a brilantná zelená, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii. Antivírusové lieky (Acyclovir, Virolex) sa môžu používať iba od 2 rokov;
- Ak má dieťa orchitídu, použite protizápalové lieky a lieky proti bolesti (Paracetamol, Ibuprofen).
Ak je bolesť v slabinách spôsobená zápalom, ktorý sa objaví počas primárnej infekcie, na liečbu infekcie sa používajú špecializované lieky.
Bolesť v slabinách u tínedžera
Ak má dospievajúci chlapec bolesti v slabinách, okrem vyššie uvedených dôvodov to môžu byť aj rastúce bolesti. Sú spojené s rýchlym rastom svalov a sú cítiť hlavne v zadnej časti lýtok alebo v prednej časti stehien. Tieto bolesti slabín sú spôsobené rastom šliach.
Bolesť v slabinách u tínedžera
Táto bolesť nie je pravidelná. Objavuje sa každých pár dní alebo týždňov, najčastejšie večer alebo v noci. Ak dôjde k bolesti, dospievajúci môže kulhať. Ak je to rastúca bolesť, potom nie je potrebné nič robiť.
Dôležité! Uistite sa, že bolesť svalov a šliach nie je sprevádzaná inými chorobami. Teplota, nedostatok chuti do jedla, bolesť na dotyk a opuchy a podliatiny sú alarmujúce príznaky a nevyskytujú sa pri intenzívnom raste svalov. Môžu to byť dôkazy infekcie alebo poranenia.
Akékoľvek ochorenie, ktoré postihuje dolnú časť brucha a chrbtice, sa môže prejaviť ako bolesť slabín. Ak to nezmizne, musíte navštíviť špecialistu, pretože tieto choroby sú nebezpečné.
