Črevné infekcie sú u detí veľmi časté. A to nie je prekvapujúce, pretože deti milujú ochutnávať svet a hneď, ako perom získajú schopnosť chytiť rôzne predmety, prvá vec, ktorú urobia, je začať si tieto predmety vťahovať do úst. Známy detský lekár Jevgenij Komarovskij rozpráva o tom, ako predchádzať nepríjemným následkom, ako liečiť dieťa s črevnou infekciou a čo by ste o ňom mali vedieť.
Čo to je
Črevné infekcie nie sú samostatným ochorením, ale celou veľkou skupinou chorôb, ktoré sú zjednotené rovnaké príznaky - hnačka, zvracanie, horúčka. Baktérie a vírusy môžu spôsobiť choroby. Choroba sa nevyvinie okamžite, ale iba 10 - 45 hodín po vstupe patogénneho mikroorganizmu do tela... Najnebezpečnejšie sú salmonelóza, dyzentéria, stafylokok, cholera. Medzi vírusovými infekciami sú lídrami v oblasti výskytu enterovírusových a rotavírusových infekcií.
Niekedy je choroba spôsobená jedným alebo iným patogénom zvonka komplikovaná skutočnosťou, že oportunistické baktérie, ktoré žijú v čreve, napríklad hemolyzujúce Escherichia coli, sa začnú „búrať“. Kým je dieťa zdravé, neprejavuje sa, ale organizmus oslabený infekciou sa pre ňu nestáva domovom, ale bojiskom a mikroorganizmus začína parazitovať, čím sa stav dieťaťa zhoršuje.
Doktor Komarovský o probléme
Nie je sa za čo hanbiť, hovorí Jevgenij Komarovskij. Aj u najčistejšej matky môže dieťa dostať črevnú infekciu, aj keď pre svoje dieťa vyberie len tie najlepšie výrobky. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie na planéte každý deň ochorie na tieto choroby obrovské množstvo detí. Viac ako 2 milióny detí do 5 rokov každý rok zomrú na tieto infekcie. Medzi oficiálnymi štatistikami je však tiež utešujúca postava - 90% všetkých prípadov črevných infekcií u detí sa dá rýchlo a účinne vyliečiť bez toho, aby ste doma samy používali akékoľvek lieky.
Väčšina rodičov dobre vie o týchto príznakoch: hnačka (riedka stolica), nevoľnosť, vracanie, sťažnosti na bolesť v bruchu. Evgeny Olegovich odporúča najskôr venovať pozornosť práve lokalizácii bolesti.
Ak baktérie alebo vírusy zasiahnu žalúdok, potom má dieťa zápal žalúdka. Ak sa v tenkom čreve vyvinie zápal, ide o enteritídu a ak je postihnuté hrubé črevo, potom môžeme hovoriť o kolitíde. Ale ani tu nie je všetko jednoduché a deti majú často zmiešané diagnózy - enterokolitída, gastroenteritída.
Napriek tomu, že sa črevné infekcie ľudovo považujú za „chorobu špinavých rúk“, Evgeny Komarovskij tvrdí, že by to bolo príliš ľahké. Deti sa koniec koncov môžu hrať na rovnakom pieskovisku, jesť rovnaké jablká, kúpené v rovnakom obchode, ale jedno dieťa ochorie a druhému sa nič také nestane. Hlavným rizikom nie sú ani špinavé ruky, tvrdí lekár, ale kombinácia troch najdôležitejších faktorov pre vznik črevnej infekcie: prostredie dieťaťa, jedlo, ktoré konzumuje, a tekutina, ktorú pije.
Ak sa v jeho prostredí nachádza osoba, ktorá je zdrojom infekcie, na uskutočnenie infekcie stačia bežné hračky, domáce potreby, najmenší fyzický kontakt. Pokiaľ ide o jedlo, je to pre rodiny s mnohými deťmi najjednoduchšie - potraviny sa tam dlho neuchovávajú, čo znamená, že riziká rastu baktérií priamo v potravinách sa znížia desaťkrát. Kvalitná voda je častým problémom v mnohých regiónoch Ruska. Rodičia by preto mali starostlivo sledovať, čo dieťa pije, a ak voda z vodovodu nie je príliš dobrá, je lepšie ju prevrieť ešte pred umývaním zubov.
Čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie, že dostane črevnú infekciu. Komarovský pripomína, že žalúdočná šťava plní dôležitú funkciu - ničí väčšinu baktérií a vírusov, ktoré sa do tela dostávajú ústami. U malých detí je však šťava menej kyslá ako u dospelých, a preto majú baktérie a škodlivé látky vírusového pôvodu oveľa väčšiu šancu na prežitie v detskom žalúdku.
Protilátky, ktoré organizmus dieťaťa produkuje v reakcii na penetráciu patogénu, nezostávajú na celý život, ako to býva pri kiahňach. Samotné bakteriálne infekcie (stafylokoková alebo salmonelóza) nie je možné poraziť protilátkami proti zodpovedajúcim patogénom; je potrebné ošetrenie liekom. Ale vírusové črevné infekcie (najbežnejšia z nich je rotavírus) môžu stimulovať výskyt špecifických protilátok, ktoré chránia dieťa pred podobnými patogénmi po dlhú dobu. Dlhé, ale nie vždy.
Liečba
Pri liečbe akútnej črevnej infekcie nie sú podľa Komarovského hlavnou vecou ani lieky, ktoré chcú rodičia čo najskôr zvládnuť s patogénmi. Je oveľa dôležitejšie vytvoriť priaznivé podmienky pre imunitu dieťaťa pri práci. Existuje len veľmi málo infekcií, ktoré si vyžadujú liečbu závažnými antibiotikami. Vo väčšine prípadov nie je potrebné žiadne špeciálne ošetrenie, zdôrazňuje lekár. Dieťaťu treba len pomôcť „vydržať“ 3 - 5 dní, kým sa jeho imunitná obrana vyrovná s pôvodcom choroby.
Doktor Komarovský vám v ďalšom videu povie, ako liečiť črevné infekcie.
Hlavným nebezpečenstvom súčasnosti je riziko dehydratácie. V ťažkých prípadoch neumierajú na infekciu, ale na dehydratáciu, zdôrazňuje Komarovský. Preto by hlavnou liečbou malo byť pitie dostatočného množstva tekutín.
A aby sa nedoplnili smutné štatistiky, ktoré boli spomenuté vyššie, mali by si rodičia pamätať na alarmujúce príznaky ako dvakrát dva a mali by vedieť o možných situáciách, keď by mala byť samoliečba úplne vylúčená. Mali by ste ísť k lekárovi, do nemocnice nemocnice s infekčnými chorobami a čo najskôr, ak:
- Dieťa je príliš malé alebo veľmi intenzívne zvracia, v dôsledku čoho mu nemožno dať piť vodu.
- Vo výkaloch alebo vo zvratkoch spozorujete krvné nečistoty, aj tie najmenšie.
- Ak sú hnačky a vracanie sprevádzané veľmi vysokou horúčkou. Silná intoxikácia, výskyt nadmernej bledosti, vyrážka na koži.
- Ak sú príznaky dehydratácie. Patria sem suchosť pokožky a slizníc, nedostatok alebo malé množstvo moču, ktoré dieťa vylučuje, a suchý jazyk. Ak dieťa neciká dlhšie ako šesť hodín za sebou - je to veľmi alarmujúci príznak, ak plače bez sĺz - je to tiež znak dehydratácie. Navonok sú badateľné vpadnuté oči a u bábätiek do roka sa fontanela na hlavičke tiež ponorí.
Vysoká telesná teplota počas črevnej infekcie plní dôležitú úlohu - stimuluje produkciu interferónu, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane. A ak sa z týchto dôvodov zvyčajne neodporúča znižovať ich bez extrémnej potreby, potom by pri črevnej infekcii mal byť prístup k teplu trochu odlišný.
Evgeny Komarovsky zdôrazňuje, že pri vysokých teplotách sa dieťa viac potí, dýcha ústami, čo vedie k vysychaniu slizníc, dýcha častejšie, srdiečko bije rýchlejšie. To všetko prispieva k ďalším stratám tekutín. Horúčka sa stáva dodatočnou záťažou pre už vyčerpané telo dieťaťa. Evgeny Olegovich zvyčajne odporúča znížiť teplotu po 38,5 hod., Ale v prípade črevných infekcií by malo byť dôvodom na použitie antipyretického činidla (napríklad „Paracetamol“) teplomer s hodnotou 37,5.
Pokiaľ ide o použitie sorbentov na ochorenia čreva, lekári nemôžu nijakým spôsobom dospieť ku konsenzu. Svetová zdravotnícka organizácia to neradí, ale zatiaľ sa nikomu nepodarilo dokázať, že sorbenty poškodzujú organizmus dieťaťa. Doktor Komarovský odporúča, aby rodičia rozhodli o tejto otázke sami alebo sa poraďte so svojím lekárom, ktorý dieťa pozná lepšie, ale zdôrazňuje, že mierne použitie sorbentov bude mať pravdepodobne väčší úžitok. Sorbenty sú "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" a známe aktívne uhlie.
Dieťa by malo byť spájkované s vracaním a hnačkami so špeciálnymi prípravkami na orálnu rehydratáciu. Ak počas chrípky stačí dieťaťu dať sladký čaj alebo ovocný džús, potom v prípade črevnej infekcie dieťa počas riedkej stolice a zvracania stratí veľké množstvo nielen pre neho dôležitej tekutiny, ale aj minerálnych solí, bez ktorých tiež nemôže žiť.
Preto je lepšie kompóty nechať na neskôr. A dať dieťaťu vo veľkých množstvách roztoky "Regidron", "Hydrovit", vhodné na doplnenie rovnováhy voda-soľ a "Humana Electrolyte" a "Maratonik". Všetky tieto lieky sú vrecká s glukózou a minerálnymi soľami, ktoré sa dajú jednoducho rozpustiť vo vode a podať dieťaťu na pitie. Chuť nie je príliš dobrá (slaná!), Ale veľmi zdravá a dôležitá.
Kŕmenie dieťaťa počas liečby črevných infekcií podľa Komarovského zďaleka nie je užitočné... Mliečne a mäsové jedlá iba zhoršujú stav dieťaťa, spomaľujú zotavenie. Pokiaľ však ide o chudé deti, s nedostatkom telesnej hmotnosti, potom by také dieťa určite nemalo hladovať, môže byť smrteľné. Je potrebné kŕmiť také dieťa rovnakým spôsobom ako pred intestinálnou infekciou, produktmi, na ktoré je zvyknuté, neobmedzovať ho jedlom. Ak batoľa nie je zakrpatené, je lepšie dočasne obmedziť stravu, uprednostniť tekutinu (vývar, želé). Pre deti staršie ako rok je najlepšie dávať jedlá, ktoré nebudú obsahovať mäso a mastné zložky. Mlieko, vajcia, mäsové výrobky sú zakázané. Najlepšie je uvariť kašu na vode.
Tipy
- Ak má vaše dieťa akútnu črevnú infekciu, je dôležité dávať pozor na dehydratáciu. Ak so staršími deťmi môžete kontrolovať množstvo opitých a pridelených, potom je u detí všetko inak. Ak chcete zistiť, koľko drobku má cikať, Komarovskij odporúča matkám, aby používali elektronické váhy. Potrebnú plienku musia odvážiť. Takto získate viac alebo menej presné údaje o množstve uvoľnenej tekutiny.
- Neprepadajte panike, ak má vaše dieťa náhle tekutejšiu stolicu. Ak neexistujú žiadne sprievodné príznaky, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nehovoríme o črevnej infekcii ako takej. Má to spolu niekoľko príznakov. Komarovský odporúča nezazvoniť a nezačať samoliečbu „toho, neviem čoho“ ľudovými prostriedkami alebo liekmi.
- Pite aktívne je tiež potrebné dieťa s črevnou infekciou s vysokou horúčkou, pretože najbežnejšou komplikáciou črevnej poruchy je, napodiv, zápal pľúc, hovorí Komarovský. Ak je dostatok vlhkosti, sliznice nosohltanu, priedušiek, priedušnice a pľúc nevyschnú a riziko zápalu pľúc sa minimalizuje.
- Ak vám finančné zdroje neumožňujú kúpiť dostatočné množstvo vrecúšok so zmesou na orálnu rehydratáciu, Komarovskij vám odporúča pripraviť si roztok sami doma. Recept nie je iniciatívou niektorých domácich tradičných liečiteľov, je oficiálne schválený Svetovou zdravotníckou organizáciou. Na varenie potrebujete liter vody, dve polievkové lyžice cukru a jednu čajovú lyžičku sódy bikarbóny a kuchynskú soľ.
- Pitie pre dieťa by nemalo byť studené ani horúce. V ideálnom prípade by to malo úplne zodpovedať telesnej teplote, až potom bude rýchlosť absorpcie takéhoto roztoku maximálna, čo je pri liečbe črevnej infekcie veľmi dôležité.
- Počas choroby črevná porucha na pozadí zníženia chuti do jedla u detí pomerne často spôsobuje nedostatok enzýmov... Preto hneď ako sa dieťa cíti lepšie a požiada o jedlo, nemali by ste mu dávať príliš veľa jedla alebo mastných jedál, pretože v tele nie je dostatok enzýmov.
- Najlepšou prevenciou je hygiena. Dieťa by si malo častejšie umývať ruky a matka by mala správne skladovať jedlo a dávať dieťaťu čistú alebo prevarenú vodu.
