Počas tehotenstva budúce matky absolvujú veľa testov moču. Jedným z týchto laboratórnych testov je stanovenie ketolátok. Táto štúdia je veľmi dôležitá a pomáha identifikovať nebezpečné patológie v najskorších štádiách ich vzniku.
Čo to znamená?
Za normálnych okolností by acetón nemal byť prítomný v moči. Patologický stav, pri ktorom sú ketóny v moči zvýšené, sa nazýva ketonúria. Jeho vzhľad u tehotných žien je dosť nepriaznivým príznakom. Keď sa objaví tento klinický príznak, je veľmi dôležité okamžite kontaktovať terapeuta. V tele zdravej ženy sa vždy tvoria ketolátky, ktoré sa však vylučujú potom. Vzhľad stôp ketónových teliesok v moči je prejavom patológie. Na nápravu týchto porúch je potrebný povinný predpis terapie.
Vzhľad ketonúrie v moči v počiatočných štádiách tehotenstva je pri toxikóze úplne bežný. Tento stav môže byť tiež dôsledkom hrozby gestačného diabetes mellitus. Táto patológia sa prejavuje u tehotných žien a vyžaduje povinné sledovanie jej vývoja.
Zvyčajne sú tieto stavy sprevádzané zvýšením hladiny ketolátok v krvi až na 3 - 15 mg / dl. V niektorých prípadoch môžu byť ketóny v moči ešte vyššie. Táto situácia môže nastať aj pri rôznych patológiách krvných ciev, ktoré kŕmia dieťa.
Osteoporóza a akútny nedostatok vápniku u plodu sa prejavujú aj rozvojom ketonúrie. Tento patologický stav sa zvyčajne zistí v prvej polovici tehotenstva. S normalizáciou stravy je možné toto porušenie napraviť. Výskyt vysokého obsahu ketónov v moči v počiatočných štádiách tehotenstva vedie k tomu, že budúca matka má zníženú citlivosť na inzulín... To vedie k tomu, že glukóza v krvi prestáva byť využívaná bunkami vnútorných orgánov.
Ketonúria, ktorá sa vyskytuje u tehotnej ženy v neskorom tehotenstve, môže byť výsledkom rôznych porúch dýchania, ktoré sa tvoria u plodu. Vývoj mnohých patológií v dôsledku tohto stavu je do značnej miery spôsobený zmeneným pH krvi a moču v dôsledku zvýšeného obsahu ketolátok. Pomerne často sa na konci tehotenstva prejavuje ketonúria epizodicky. Vo väčšine prípadov je tento stav prechodný.
Ak tento stav pretrváva neskôr, potom môže byť v takom prípade vyžadovaná dokonca hospitalizácia budúcej matky v nemocnici. Existuje intenzívna terapia zavedením infúznych liekov.
Pred predpísaním liečby komplexná diagnostika... Lekári určujú, aký dôvod prispel k rozvoju tohto stavu u nastávajúcej matky. Ak je príčinou patológie hyperglykémia a gestačný diabetes mellitus, potom sú v tomto prípade predpísané hypoglykemické lieky na úpravu porúch.
Dôvody vzhľadu
Metabolizmus uhľohydrátov v tele je mimoriadne dôležitý, pretože sú nevyhnutné pre výživu všetkých vnútorných orgánov a svalového tkaniva. Ak je narušená syntéza cukru v tele, vedie to k tomu, že je narušená rovnováha sacharidov. Ak sa normálna koncentrácia glukózy neobnoví, množstvo ketónov sa zvýši. K vzniku takejto situácie môžu viesť tieto dôvody:
- Predčasné jedlo. Časté vynechávanie jedál prispieva k metabolickým poruchám vrátane patologického poklesu glukózy v krvi.
- Nedostatočný príjem sacharidov z potravy. Akákoľvek strava s obsahom sacharidov môže vyvolať porušenie metabolizmu uhľohydrátov. Je dôležité si uvedomiť, že obsah kalórií v strave budúcej matky by mal prekročiť obsah kalórií v strave bežnej ženy o 20 - 25%.
- Nadmerná fyzická aktivita. Počas tehotenstva môžu bežné činnosti v domácnosti tiež viesť k zníženiu hladiny glukózy v krvi. Po všeobecnom vyčistení bytu môže mať tehotná žena v moči stopy ketónov.
- Diabetes mellitus nekontrolovaného priebehu. Závažné formy tejto choroby sú sprevádzané porušením metabolických procesov uhľohydrátov. Obzvlášť nebezpečný je inzulín-dependentný variant diabetes mellitus. Hypoglykemická kóma je kritický stav, ktorý sa prejavuje prejavom špecifického príznaku - zápachu acetónu z úst.
- Ťažká gestóza. Časté záchvaty nevoľnosti a zvracania vyvolávajú vývoj poklesu glukózy v krvi. Ak sa priebeh gestózy predĺži, môže to viesť k pretrvávajúcej ketonúrii.
- Infekcie spôsobené baktériami alebo vírusmi. Závažný priebeh infekčných chorôb sprevádzaný vysokou horúčkou môže viesť k rozvoju porúch metabolizmu uhľohydrátov.
- Predĺžený psychoemotický stres. Prílišná podozrievavosť alebo obavy z maličkostí vedú k tomu, že telo budúcej matky začne fungovať nesprávne. Trvalá depresia, pri ktorej tehotná žena zostáva dlho, vedie tiež k rozvoju metabolických porúch.
- Zvýšená funkcia štítnej žľazy. Hypertyreóza je pomerne častá patológia, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva. Tento stav je charakterizovaný nielen zvýšením krvi hormónov štítnej žľazy, ale aj porušením všeobecných metabolických procesov. Pomerne často je táto situácia prechodná a normalizuje sa po pôrode.
- Porušenie metabolických procesov. Táto situácia sa vyskytuje pri mnohých patológiách. V tomto prípade sa tvoria nielen poruchy metabolizmu sacharidov, ale aj metabolizmu tukov.
A teraz odporúčame pozrieť si video, v ktorom bude doktor Komarovský rozprávať o tom, odkiaľ pochádza acetón v moči.
Príznaky
Mierny priebeh ketonúrie, keď sa v moči objavili iba stopy ketolátok, sa prakticky nijako neobjavuje. Ak sa vyvinie priebeh patológie, potom budúca matka začne pociťovať dosť nepriaznivé príznaky. Stupeň ich závažnosti môže byť rôzny. Recenzie mamičiek, ktoré mali počas tehotenstva ketolátky v moči, to naznačujú dosť často pociťovali nevoľnosť. Tento príznak ich trápil niekoľko mesiacov.
Tiež pomerne častým príznakom ketonúrie je nadmerné potenie. Pot môže mať dosť nepríjemný kyslý zápach. Nadmerné potenie alebo nadmerné potenie sa prejavujú nielen pri fyzickej námahe, ale aj v stave úplného odpočinku. S týmto stavom sa budúce matky rýchlejšie unavia a môžu sa u nich vyskytnúť nemotivované záchvaty bolesti hlavy. Niektorým mamičkám sa točí hlava. Čím viac je narušený metabolizmus uhľohydrátov v tele tehotnej ženy, tým zreteľnejšie sa tieto príznaky objavia.
Silný smäd sa často vyvíja na pozadí výraznej ketonúrie. To vedie k tomu, že tehotná žena začne piť viac vody. To v konečnom dôsledku prispieva k vzniku výrazného edému.
Diagnostika
Ketonúriu nebude možné určiť iba na základe klinických príznakov. Diagnostika vyžaduje povinné testy moču. Skríning tohto stavu sa vykonáva pomocou špeciálne testovacie prúžky, ktoré je možné kúpiť v každej lekárni. Ich princíp fungovania je dosť jednoduchý. Papierový prúžok má špeciálnu diagnostickú vrstvu, ktorá detekuje ketóny v moči.
Na vyhodnotenie výsledku sa používa špeciálna tabuľka. Pre jednoduchšie použitie sú rôzne koncentrácie ketolátok identifikované pomocou rôznych farieb. Budúca matka si môže také štúdium doma urobiť sama.
Ak je koncentrácia získaných ketónov podstatne vyššia ako je norma, je potrebné v budúcnosti znovu vykonať analýzu v laboratóriu.
V súčasnej dobe existujú aj multifunkčné testovacie prúžky. Okrem ketónov môžu detekovať hlavné ukazovatele moču - leukocyty, bielkoviny, červené krvinky, pH a mnoho ďalších. Tieto testy sú veľmi vhodné pre domáce použitie. Umožňujú budúcim matkám výrazne ušetriť rodinný rozpočet a ísť do laboratória na testy iba v prípade potreby. Laboratórny test by sa mal vykonať ráno. Množstvo ketónov vo večernej vzorke moču sa môže meniť. Niektorí lekári odporúčajú pred močením zakryť otvor vagíny vatovou vložkou. V takom prípade budú výsledky testu spoľahlivejšie.
Odoberajte moč do špeciálnej plastovej nádoby. Dá sa kúpiť v lekárni. Takéto nádoby sa tiež vydávajú pred dodaním moču do ktoréhokoľvek súkromného laboratória.
Mnoho mamičiek zbiera moč do sklenených nádob s detským pyré. Hneď je potrebné poznamenať, že použitie takýchto nádob môže často viesť k nespoľahlivým výsledkom. Nádoba, ktorá zhromažďuje moč, musí byť suchá a čistá. Môžu sa použiť sklenené nádoby, ale musia sa dôkladne umyť a potom prirodzene vysušiť.
V niektorých prípadoch je povolená malá stopová koncentrácia ketolátok v močovom sedimente. Ich prebytok v moči presahujúci 15-60 mg / dl sa už považuje za patologický stav a vyžaduje si povinnú korekciu. Ak na pozadí zvýšeného obsahu ketolátok v moči budúca matka nepociťuje žiadne nepríjemné príznaky, potom je v tomto prípade potrebná povinná opätovná kontrola testov. Zvyčajne sa konajú za 7-14 dní. Opakovaná ketonúria je už prejavom patológie. V takom prípade je tiež potrebné povinné sledovanie hladiny glukózy v krvi.
Ako znížiť hladinu ketolátok?
Nadbytočného množstva ketolátok v moči sa môžete zbaviť dodržiavaním všetkých odporúčaní lekárov. Dôležitým faktorom je dodržiavanie bežného denného režimu. Dostatočný spánok najmenej 8 hodín denne je povinným opatrením terapie, ktoré pomáha výrazne zlepšiť pohodu budúcej matky. Výživa tehotnej ženy je veľmi dôležitá pre nápravu vzniknutých porúch. Aby sa zabránilo stavom hypokarbohydrátov, je potrebné povinné zaradenie do dennej stravy dostatok sacharidov. Zároveň sa vo výžive kladie dôraz na „pomalé“ sacharidy: všetky obilniny a obilniny patria k takýmto výrobkom.
Pre skvelú náladu a príjem vitamínov pre nastávajúce mamičky určite by ste mali jesť ovocie... Toto sú hlavné zdroje rýchlych sacharidov. Rýchlo sa vstrebávajú do krvi a normalizujú koncentráciu cukru. Namiesto sladkostí by budúce mamičky mali jesť sušené ovocie a bobule. Čokoláda a priemyselne pripravené sladkosti by mali byť obmedzené. Pre normalizáciu metabolických procesov v tele nastávajúcej matky je veľmi dôležité, aby jedla dostatok bielkovín. Za to v každodennej strave mala by byť zahrnutá všetka hydina, ryby, hovädzie a morčacie mäso. Fermentované mliečne výrobky sú tiež skvelým doplnkom vašej každodennej stravy.
Na zlepšenie metabolizmu v tele tehotnej ženy je veľmi dôležité dodržiavať pitný režim. Za týmto účelom by budúca matka mala vypiť najmenej 1,5 litra vody denne. Individuálny pitný režim je predpísaný iba pre tehotné ženy, ktoré majú sklon k tvorbe opuchov. V takom prípade môžu lekári obmedziť príjem vody na jeden liter.
