Keď sú rodičia konfrontovaní so zápchou u dieťaťa, chcú dieťaťu pomôcť rýchlejšie a správnejšie a obrátiť sa na autoritatívnych odborníkov. Poďme zistiť názor slávneho pediatra E. Komarovského na zápchu a ich liečbu.
Čo je to zápcha?
Zápcha sa podľa slovníka dá nazvať príliš vyprázdňovaním a vyprázdňovaním, ktoré je príliš pomalé. Zápcha sa tiež nazýva nedostatočná stolica z výkalov. Takýto problém je relevantný pre osobu v každom veku, ale mala by sa zvýšiť pozornosť u detí so zápchou, pretože tak sa môžu prejaviť vrodené patológie.
Psychologický faktor
Miesto, kde sa dieťa vyprázdňuje, môže mať vplyv na jeho stolicu. Dieťaťu sa nemusí páčiť umiestnenie toalety, teplota v ňom, vôňa, hygienické podmienky. Je to zvlášť viditeľné pri cestovaní s dieťaťom ďaleko od domova. Potom môže byť zápcha spôsobená nie zvláštnosťami čriev, ale psychologickými dôvodmi. Toto by sa malo vziať do úvahy predtým, ako začnete liečiť zápchu u batoliat.
Ak má dieťa trhliny alebo hemoroidy, možno bude chcieť použiť toaletu, ale zo strachu z bolesti sa musí zdržať. V takejto situácii môžu pomôcť sviečky na báze rakytníkového oleja alebo glycerínu. Komarovský ich nazýva jedným z najdostupnejších a neškodných spôsobov, ako sa vyrovnať so zápchou u dieťaťa do jedného roka.
Nie je to choroba?
Ak sa zápcha vyvíja vo veku nad tri roky a dieťa nemá obezitu, dystrofiu alebo oneskorený vývoj, potom sa vrodené anomálie považujú za posledné.
U dojčiat prvého roka života môže zápcha znamenať dosť nebezpečnú patológiu - Hirschsprungovu chorobu. Pri takomto ochorení sú nervové bunky v časti čreva nedostatočne vyvinuté, a preto táto oblasť nefunguje dobre. Neustále sa zmenšuje, čo spôsobuje hromadenie výkalov. Je možné vyliečiť takúto patológiu iba chirurgickým zákrokom, odstránením tej časti čreva, ktorá nefunguje. Je dobré, že táto choroba je dosť zriedkavá (u jedného novorodenca medzi 2 000 - 5 000 deťmi), takže zápcha nie je pre väčšinu detí život ohrozujúcim problémom.
Je možné uviesť dôvody?
Existuje veľa dôvodov na vznik zápchy u dieťaťa. A iba kvalifikovaný lekár môže pomôcť zistiť presnú príčinu konkrétneho dieťaťa. Často je to iba príznak choroby, a nie nezávislý problém. Pri zápche sa môžu prejaviť pankreatitída, cholecystitída, hemoroidy, peptický vred a ďalšie choroby.
Komarovský tvrdí, že príčiny zápchy sa často nezistia ani po mnohých výskumoch. Pokusy rodičov vyrovnať sa s týmto problémom by však mali byť pod dohľadom odborného lekára. A ak sa počas vyšetrenia zistila príčina zápchy, malo by sa všetko úsilie zamerať nie na samotnú zápchu, ale na chorobu, ktorá sa prejavila týmto spôsobom.
Ak sa pri vyšetreniach dieťaťa nezistila vážna príčina zápchy, Komarovskij zdôrazňuje, že rodičia zápchu nepovažujú za tragédiu ani problém. Je celkom možné sa s touto nepríjemnosťou vyrovnať.
Aká je liečba?
Slávny lekár poznamenáva, že pre normálnu funkciu čriev je potrebné dieťaťu poskytnúť normálne množstvo tekutín. Ale zároveň musí do tela dieťaťa vstupovať dostatok draslíka. Ak dieťa stratí tekutiny (napríklad pri horúčke alebo na teplom a suchom mieste), ovplyvňuje to črevné šťavy a zhoršuje sa ich činnosť. Všetko sa zhoršuje, keď sa rodičia bojí dať dieťaťu akúkoľvek vodu okrem vody prevarenej.
Áno, je lepšie dať dieťaťu prevarenú vodu ako neupravenú vodu z vodovodu, ale po prevarení je voda bez minerálnych solí. A predovšetkým je nedostatok draslíka v takejto vode pre črevá nepriaznivý. Ak tento prvok nestačí, ovplyvňuje kontrakcie tráviaceho traktu - oslabujú sa, čo nakoniec vedie k zápche.
Sušené marhule, sušené slivky, hrozienka, figy sa vyznačujú vysokým obsahom draslíka. Ak rodičia dajú dieťaťu prevarenú vodu, potom Komarovský odporúča, aby ste tieto výrobky podávali súčasne (alebo aby ste z nich pripravili kompót). Podľa E. Komarovského sú hlavnými príčinami zápchy u dojčiat prehriatie dieťaťa a použitie prevarenej vody.
Diéta pri zápche
Diétna terapia pri hnačkách bude zameraná na vylúčenie potravín bohatých na bielkoviny z jedálnička dieťaťa.
Dieťaťu možno dať jednodňový kefír, čierny chlieb (a biely chlieb je lepšie obmedziť alebo odstrániť), jogurt, jablkový džús, jogurt.
Po vypití zrazeného mlieka pred spaním a konzumácii sliviek v pare môžete zmierniť zápchu v 1 zo 4 prípadov bez použitia ďalších liekov. Komarovský tiež zdôrazňuje, že neexistujú žiadne výrobky, ktoré by sa kategoricky neodporúčali a boli povinné pri zápche. Prístup musí byť vždy individuálny.
Lieky
Pokiaľ ide o preháňadlá, známy pediatr bez konzultácie s odborníkom považuje iba dve kategórie týchto liekov za prípustné:
- Kvapalné oleje, ako je olivový olej, ricínový olej alebo mandľový olej.
- Lieky na báze Senny, napríklad Senade alebo Senadex.
Poskytnutím týchto prostriedkov dieťaťu je hlavnou úlohou dosiahnuť každodenné vyprázdňovanie (najlepšie ráno, preto sa lieky odporúčajú užívať pred spaním). Mali by ste zvoliť také dávkovanie, aby ranné chodenie na toaletu nespôsobovalo nepríjemné pocity.
Ak ste zvýšili dávku na maximum prípustnú, zároveň ste zmenili stravu dieťaťa, neprehrievajte ho a nedávajte mu dostatok tekutín, ako aj jedlá s draslíkom a všetky tieto úkony nevylúčili zápchu za tri dni, mali by ste ísť k odborníkovi.
Po výbere účinnej dávky preháňadla podávajte dieťaťu drogu v tejto dávke po dobu 10 - 14 dní, aby bola stolica dieťaťa nielen pravidelná, ale aby sa vytvoril reflex na vyprázdňovanie každý deň v rovnakom čase. Potom postupne znižujte dávku každé tri až štyri dni a ak sa znova objaví zápcha, podajte dieťaťu rovnaké množstvo lieku.
Komarovský zdôrazňuje, že so zápchou by sa malo ako s každým iným zdravotným problémom zaobchádzať komplexne.
