Jedným z prejavov alergie u detí môže byť vznik zápalu spojiviek. Obzvlášť často sa vyvíja v drobkoch v prvom roku života. Živé príznaky choroby spôsobujú dieťaťu silné nepohodlie. Neposkytnutie pomoci môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.
Ako sa to vyvíja?
Začiatok zápalu začína po vystavení provokačnému faktoru. Pre toto ochorenie je takýmto provokatérom akákoľvek cudzia látka - alergén. Alergické reakcie detí sú dosť akútne a rýchle. Všetky klinické príznaky sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých hodín po nástupe ochorenia.
Najčastejšie sa alergická konjunktivitída vyskytuje pri kontakte s peľom alebo kvitnutím rôznych rastlín. Vrcholový výskyt sa pozoruje na jar a v lete. Každé druhé dieťa so sklonom k alergickým reakciám sa môže počas kvitnutia zhoršiť. Choroba sa vyvíja veľmi rýchlo. Doslova za pár hodín od okamihu vystavenia alergénu sa objavia prvé klinické prejavy choroby.
Ďalšou nemenej častou príčinou alergickej konjunktivitídy je intolerancia niektorých potravín. Ak je dieťa alergické na citrusové plody alebo morské plody, potom môže mať aj všetky príznaky charakteristické pre zápalové ochorenie očí. Je to spôsobené rýchlym rozšírením zápalu do celého tela.
V oveľa menšom počte prípadov sa alergická konjunktivitída u detí môže vyvinúť pri vdýchnutí pár rôznych chemikálií. Doktor Komarovský poznamenáva, že kontakt s lepidlami môže byť najčastejšou príčinou týchto foriem chorôb. Deti navštevujúce vzdelávacie inštitúcie nie sú imúnne voči vývoju takejto alergickej reakcie.
U detí, ktoré nemôžu tolerovať domáci prach alebo roztoče, sa môže vyvinúť alergická konjunktivitída počas spánku alebo jednoducho v postieľke. Faktom je, že kliešte veľmi často žijú vo vankúšoch. Ak pravidelne nevykonávate špeciálne dezinfekčné ošetrenie, môžu sa veľmi rýchlo množiť a viesť k rozvoju skutočných alergických reakcií. To platí najmä pre kojencov a novorodencov.
V lete môžu byť zdrojom alergií bodnutie včiel, ôs a iného rôzneho hmyzu. Jed, ktorý uvoľňujú pri kontakte, je pre malý organizmus veľmi nebezpečný. Obrovské množstvo biologicky aktívnych látok v ňom obsiahnutých za krátky čas spôsobuje u dieťaťa celú kaskádu alergických reakcií. Príznaky sa objavujú rýchlo a vyžadujú si okamžitú pozornosť.
Všetky alergické reakcie (bez ohľadu na provokačný faktor) majú spoločné klinické prejavy... U detí rôzneho veku sa môžu prejavovať mierne odlišnými spôsobmi. U oslabených a novorodencov sú alergie zvyčajne oveľa silnejšie a závažnejšie. U detí s dobrou úrovňou imunity sa choroba môže prejaviť mierne a byť primerane dobre kontrolovaná.
Hlavné príznaky a znaky
Keď sa u dieťaťa vyskytne alergia, konjunktivitída sa vyvíja dostatočne rýchlo. Toto nepriaznivé ochorenie spôsobuje dieťaťu veľa nepohodlia. Spravidla neprechádza viac ako 24 hodín od okamihu, keď provokujúci faktor vstúpi do vývoja zápalového procesu v očiach.
Najbežnejšie príznaky konjunktivitídy sú:
- Silné začervenanie. Najmenšie cievy oka silne vyčnievajú v dôsledku zápalového procesu. V závažných prípadoch môže dokonca dôjsť k krvácaniu do oka, ale je to dosť zriedkavé. Ovplyvnené oko nevyzerá dobre na pozadí edému očných viečok. Tento proces je obojsmerný. Poškodenie iba jedného oka alergickou konjunktivitídou sa nestane.
- Pocit „štrku“ v očiach alebo cudzom tele... Najbežnejší príznak konjunktivitídy. Dieťa, ktoré cíti v oku cudzí predmet, sa snaží častejšie blikať, aby ho odstránilo. To dieťaťu prinesie iba dočasné zlepšenie.
- Silné slzenie. Vyskytuje sa po celý deň. Pri alergickej konjunktivitíde je výtok spravidla ľahký a vylučuje sa vo veľkom množstve. V klasickej verzii choroby nie je hnis. Hnisanie sa vyvíja iba vtedy, keď sa k alergickému procesu pripojí infekčná bakteriálna flóra.
- Opuch očných viečok. Alergický proces nezachytáva iba sliznicu, ale všetky štruktúry oka ako celok. Očné viečka sú veľmi opuchnuté a opuchnuté. Pre deti je ťažké otvoriť a zavrieť oči. Pokusy o to prinášajú silné bolesti.
- Výrazný vzhľad. U dieťaťa s alergickou reakciou sa črty tváre veľmi menia. Stáva sa nafúknutým s červeným odtieňom. Silne previsnuté, nafúknuté viečka dodávajú výrazu namrzený vzhľad. V niektorých prípadoch môžu tiež opuchnúť pery a jazyk. S týmto vývojom ochorenia je potrebné okamžite liečiť dieťa. Ak je tvár dieťaťa opuchnutá, urgentne zavolajte sanitku.
- Zmena správania. Deti s akútnym obdobím sú veľmi letargické, odmietajú svoje obľúbené jedlá. Zvyčajné činnosti, ktoré im prinášali radosť, už nie sú príjemné. Deti plačú, sú rozmarné. Malé deti častejšie požiadajú o „ruky“.
Všetky príznaky alergickej konjunktivitídy sa vyskytujú približne v rovnakom čase. Za niekoľko hodín sa klinické prejavy ochorenia mnohonásobne zvýšia. Ak dieťaťu nepomôžeme včas, následky môžu byť nebezpečné a dokonca životu nebezpečné. V mnohých prípadoch je nutná okamžitá diagnostika a liečba.
Aké testy sú potrebné?
Najčastejšie príznaky konjunktivitídy umožňujú lekárom rýchlo a správne stanoviť presnú diagnózu. V prípade alergickej reakcie a vývoja zápalového ochorenia očí sú však potrebné ďalšie laboratórne testy.
Jedným z najdôležitejších je kompletný krvný obraz. Tento rutinný test pomáha určiť závažnosť ochorenia. Závažná eozinofília (zvýšenie hladiny eozinofilov) naznačuje vývoj alergickej reakcie. Takýto jednoduchý (ale informatívny) test dokáže rozlíšiť alergie od bakteriálnych alebo vírusových variantov konjunktivitídy.
Na stanovenie toho, ktorý alergén je zodpovedný za vývoj choroby, sú potrebné ďalšie laboratórne testy. Túto metódu je možné použiť až po ústupe akútneho procesu. Zvyčajne je to po 2 - 3 týždňoch. Najčastejšie alergici používajú skarifikačné testy.
V takom prípade sa na koži urobia malé rezy malým ostrým predmetom a pridá sa niekoľko kvapiek rôznych alergénov. Ak má dieťa alergickú reakciu na nejaký vonkajší faktor, potom bude na mieste takého škrabanca mierne začervenanie. Lekár analyzuje výsledky a môže určiť, ktorý alergén je pre dieťa nebezpečný. Postup je bezbolestný a bezpečný. Vykonávané pre deti rôzneho veku.
Jedným z najinformatívnejších testov súčasnosti je sérologický krvný test. V takom prípade sa dieťaťu odoberie žilová krv na vyšetrenie. Výsledky sú zvyčajne pripravené do 3 - 5 dní. Laboratórny test s pravdepodobnosťou 95 - 98% ukáže tendenciu dieťaťa k alergiám spôsobeným konkrétnym vonkajším faktorom. Týmto spôsobom je možné testovať takmer všetky alergény, ktoré dnes existujú.
Komplex všetkých diagnostických opatrení je nevyhnutným predpokladom objasnenia príčiny, ktorá spôsobuje alergickú reakciu. V budúcnosti, keď poznáme zdroj choroby, je oveľa jednoduchšie jej predchádzať a liečiť ju. Liečba alergických procesov by sa mala vykonať okamžite. Akékoľvek oneskorenie môže znásobiť vývoj komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre život dieťaťa.
Liečba
Aby sa odstránili príznaky alergickej konjunktivitídy, je potrebné vymenovanie celého komplexu terapeutických opatrení naraz. Ak má dieťa prvé príznaky alergie, stojí za to začať liečbu v prvých minútach.
Pri liečbe konjunktivitídy sú potrebné nasledujúce terapeutické opatrenia:
·
- Ak je to možné, vylúčenie kontaktu s provokujúcim faktorom. V prípade bodnutia hmyzom - uistite sa, že ste bodnutie odstránili. Je lepšie to urobiť na pohotovosti. Ak to situácia neumožňuje a ste na miestach veľmi vzdialenom od lekárskych inštitúcií, skúste to urobiť sami.
- Počas kvitnutia nezabudnite po chôdzi oči dieťaťa vypláchnuť. Nie je vôbec potrebné používať špeciálne lieky. Môžete si vypláchnuť oči odvarom z harmančeka alebo jednoduchou ochladenou prevarenou vodou. Pomocou čistej bavlnenej podložky potiahnite prstom od vonkajšieho kútika oka k vnútornému kútiku. Na každú stranu použite čistú vatu. Pre staršie deti sa po každej návšteve ulice jednoducho umyte pod tečúcou vodou.
- Užívanie špeciálnych antihistaminík. Dnes sa dajú vyrobiť v rôznych formách. Očné kvapky sa najčastejšie používajú pri liečbe konjunktivitídy. Lekári ich predpisujú, aby kvapkali do každého oka (po dobu 7-10 dní). Liečivé očné kvapky pomáhajú v krátkom čase zbaviť sa slzenia a svrbenia.
- Pri ťažkých formách ochorenia, keď sa všeobecný stav dieťaťa veľmi zhoršuje, vyžaduje sa vymenovanie hormonálnych látok. Spravidla sú tieto lieky podávané pohotovostnými lekármi (alebo pohotovosťami) injekčne. Nebojte sa hormónov! Dávka použitá odborníkmi nie je nebezpečná a nemôže nijako ublížiť dieťaťu. V prípade závažného angioedému alebo vývoja nežiaducich komplikácií je potrebné užívanie hormonálnych látok.
- Vymenovanie terapeutickej hypoalergénnej stravy. Pre všetky deti so sklonom k alergickým reakciám odporúčajú lekári dodržiavať túto výživu po celý život, nielen v akútnom období. Vyhýbanie sa potravinám, ktoré vyvolávajú alergie, pomáha predchádzať novým prípadom ochorenia. Strava bohatá na bielkoviny a základné látky pre život prispieva k posilneniu imunitného systému a má pozitívny vplyv na rast dieťaťa.
- Umývanie očí. Používa sa v každom prípade liečby očných alergických ochorení. Postup by sa mal opakovať najmenej 2-3 krát denne. Ak má dieťa silné slzenie, môžete oči vypláchnuť oveľa častejšie - podľa potreby.
- Správny denný režim. Počas akútneho obdobia ochorenia by sa dieťaťu nemalo dávať výrazné zaťaženie. Je pre neho lepšie viac spať a naberať silu. Počas dňa odpočinku sa práca hormonálneho a imunitného systému u detí normalizuje, príznaky alergickej reakcie sa znižujú. Keď dieťa zavrie oči, agresívny vplyv slnečného žiarenia na zapálenú sliznicu slabne.
Prevencia
Na prevenciu alergickej konjunktivitídy je dôležité zabrániť možnému kontaktu alergénu s telom dieťaťa. Ak má dieťa výraznú alergiu na kvitnúce rastliny alebo peľ, je lepšie vycestovať mimo mesto do tých regiónov, kde toto obdobie už uplynulo. Deti zo stredného Ruska často odchádzajú s rodičmi na juh. V južných oblastiach začína kvitnutie skôr. Takáto zmena v klimatickom pásme zabráni možnému nástupu alergickej reakcie.
Pre deti s už existujúcou príčinou alergií sa môžete uchýliť k celkom novej metóde liečby - terapii SIT.
Pomocou tejto metódy môžete trénovať imunitu detí, urobiť ju odolnou voči konkrétnemu alergénu. Špeciálne roztoky alergénov (vo veľmi nízkych koncentráciách) sa zavádzajú do tela dieťaťa. Imunitný systém ich časom začne aktívne rozpoznávať. S novými kontaktmi v reálnom živote sa u dieťaťa nevyvinú nepriaznivé príznaky alergickej reakcie.
Posilnenie imunitného systému je tiež dôležitým preventívnym opatrením. Správna hypoalergénna strava, chôdza na čerstvom vzduchu môže aktivovať imunitný systém a obnoviť telo. Pre malé batoľatá sú každodenné prechádzky nevyhnutnosťou.
Dodržiavanie hypoalergénnej stravy je tiež dôležitou preventívnou metódou. Pri takejto strave sú úplne vylúčené všetky výrobky, ktoré majú výrazný senzibilizačný účinok na telo dieťaťa.... Rada pediatrov vyvinula špeciálne tabuľky, v ktorých sú všetky výrobky rozdelené do niekoľkých kategórií: vysoko alergénne, hypoalergénne a neutrálne. Diéta obsahuje všetky základné princípy nutričnej terapie a je ideálna pre všetky deti bez ohľadu na vek.
Realizácia celého komplexu terapeutických opatrení umožní v pomerne krátkom čase eliminovať nepriaznivé príznaky choroby a vrátiť dieťaťu obvyklý spôsob života. V budúcnosti iba vykonávanie preventívnych opatrení pomôže zabrániť rozvoju nových exacerbácií alergickej reakcie. Tieto odporúčania by sa mali dodržiavať počas celého života.
Dr. Komarovský vám vo videu nižšie povie viac o alergickej spojivke u detí.
