Genitálne patológie u chlapcov sú pomerne časté. Budúci muži majú určité fyziologické vlastnosti, ktoré nie sú chorobami. Tento článok pomôže rodičom zistiť, či sa synechie považujú za variant normy alebo ide o patológiu.
Čo to je?
Fúzia medzi žaluďom penisu a vnútornou vrstvou lekárov predkožky sa nazýva tento výraz „Synechia“. Tento stav sa vyskytuje u každého novorodenca mužského pohlavia.
Táto vlastnosť u chlapcov je spôsobená prírodou. Všetky deti do troch rokov majú fyziologické príznaky synechií, to znamená, že tento stav nie je patologickou odchýlkou, ale patrí do variantu normy. V priebehu času synechie dieťaťa úplne zmiznú, iba v niektorých prípadoch je potrebná liečba na ich odstránenie.
Výrazné zrasty na predkožke vedú k ťažkostiam pri odhalení žaluďa penisu. Prevažná lokalizácia takýchto „adhézií“ je od koronálnej drážky penisu po močovú rúru. Nie je náhoda, že príroda tieto fúzie vymyslela. U malých detí miestna imunita stále nefunguje dostatočne efektívne. To môže viesť k tomu, že dieťa „zachytáva“ akékoľvek infekčné choroby. Zrasty bránia vstupu patogénov do vnútorných štruktúr vonkajších pohlavných orgánov.
Synechia je u malých chlapcov úplne fyziologická formácia. V žiadnom prípade by to nemalo desiť rodičov.
Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, posilňovanie miestnej imunity a prevencia zabezpečia dobrú kontrolu nad vývojom tohto stavu.
Ak dôjde k zápalu, rodičia by sa mali stále poradiť s detským urológom. Tiež to stojí za to urobiť, ak má dieťa tri roky a stále má výrazné zrasty v predkožke a žaluďa.
Príčiny
Podľa štatistík adhézie na vonkajších pohlavných orgánoch úplne prechádzajú do veku 3 rokov. Existujú však aj výnimky.
Vo vedeckej literatúre sú informácie, že známky adhézie na predkožke sú v škole a dospievaní celkom bežné. Retrospektívna analýza ukazuje, že takéto deti nikdy nevidel urológ.
Pri vývoji ochorenia je potrebné rozlišovať niekoľko skupín synechie. Niektoré z nich sa zvažujú fyziologický a nachádzajú sa u každého novonarodeného chlapca. Ostatné - traumatické. Často sa vyskytujú po poranení intímnej genitálnej oblasti. V takom prípade je potrebná povinná konzultácia s urológom a dohoda o taktike ďalšej liečby. Niektoré ťažké traumatické poranenia, ktoré viedli k výskytu synechií, si vyžadujú chirurgickú liečbu.
Závažnosť a počet synechií sa môžu výrazne líšiť. Existuje názor, že rôzne infekčné choroby, ktoré vznikajú u dieťaťa počas vnútromaternicového vývoja v maternici, môžu viesť k nárastu adhézií. Mikróby vstupujúce do systémového obehu dieťaťa cez výživné cievy placenty sa rýchlo dostávajú do panvových orgánov, čo prispieva k vzniku zápalového procesu. Nakoniec to naruší organogenézu, ktorá sa môže prejaviť výskytom viacerých adhézií.
Európski vedci tvrdia, že dedičné faktory prispievajú k rozvoju mnohopočetnej synechie u dieťaťa. O tejto skutočnosti zatiaľ neexistuje vedecké potvrdenie: tento predpoklad je stále teóriou, ale je tu miesto, kde treba byť.
Detskí urológovia alebo andrológovia sa podieľajú na liečbe patologických zrastov predkožky a žaluďa penisu.
Mechanizmus prirodzeného oddeľovania zrastov je jednoduchý. Počas rastu dieťa začína produkovať dostatočné množstvo smegmy - zvláštneho tajomstva mazových žliaz v kombinácii s deskvamovanými epiteliálnymi bunkami. Vývoj tejto biologicky aktívnej látky prispieva k tomu, že adhézie medzi predkožkou a žaluďom sa eliminujú samy. Jednoducho sú od seba oddelené mechanicky.
Nebezpečenstvo vzniku rôznych patologických stavov spočíva v množstve vylúčenej smegmy. Ak sa z nejakého dôvodu začne vyrábať vo významnom množstve, môže to viesť k jeho výraznej stagnácii. Takéto biologické tajomstvo sa považuje za vynikajúcu živnú pôdu pre vývoj a život rôznych patogénov.
Porušenie pravidiel osobnej hygieny, systémové infekčné choroby na pozadí nízkej lokálnej imunity prispievajú k prieniku mikróbov pod predkožku, čo vedie k rozvoju mnohých nebezpečných urologických patológií.
Táto situácia vedie k rozvoju komplikácií u dieťaťa. Najbežnejšie z nich sú balanopostitída a balanitída. Tieto podmienky sú zvyčajne dosť nepríjemné a narúšajú pohodu dieťaťa.
Liečbou týchto urologických chorôb sa zaoberajú detskí urológovia a andrológovia. Na elimináciu nepriaznivých prejavov chorôb sa zvyčajne používajú vysoké dávky antibakteriálnych a protizápalových liekov.
Príznaky
Synechiae možno vidieť u dieťaťa a nezávisle. Spravidla sú viditeľné pri každodenných hygienických postupoch. Adhézie spojivového tkaniva medzi žaluďom penisu a predkožkou, ktoré vyzerajú ako pevné pásky, sa považujú za synechie. Počet takýchto adhézií môže byť u každého dieťaťa odlišný.
V niektorých prípadoch sa u dieťaťa vyvinú nasledujúce charakteristické príznaky:
- Opuch žaluďa penisu. Mierne sa zväčšuje, so silným edémom, môže mierne pulzovať.
- Sčervenanie žaluďa penisu. Spravidla sa tento príznak vyskytuje v dôsledku svrbenia, ktoré znepokojuje dieťa. Svrbenie môže mať rôznu intenzitu: od takmer nepostrehnuteľného až po silné. Niektoré deti začnú česať intímnu oblasť, čo vedie k vzniku charakteristických znamienok na koži tejto oblasti.
- Počas močenia mierna bolestivosť. Tento príznak sa nevyskytuje u všetkých detí. Niektoré deti pociťujú mierny pocit pálenia. Ísť močiť na toaletu môže byť pre dieťa nepríjemné. Batoľatá v ranom veku, a najmä tie, ktoré ešte stále nevedia hovoriť, to vyjadrujú jednoducho - plačom.
- Bolestivosť alebo ťažkosti s odhalením žaluďa penisu. Čím viac zrastov má dieťa, tým výraznejší je tento nepriaznivý príznak. U niektorých detí sa pri pokuse o holú hlavu objaví syndróm skutočnej bolesti. Ak dôjde k podobnej situácii, mali by ste okamžite kontaktovať detského urológa.
Ako sa liečiť doma?
Terapia nekomplikovaných synechií sa môže uskutočňovať nezávisle. Takéto ošetrenie možno skôr klasifikovať ako preventívne. Spočíva v implementácii a dodržiavaní všetkých pravidiel osobnej hygieny. Dieťa by malo byť od malička naučené starať sa o seba. Dieťa by malo poznať základné hygienické pravidlá, ktoré bude potrebovať v ďalšom živote.
Je dôležité mať na pamäti, že malí chlapci musia mať istotu, že sa denne umývajú. Pri výraznej tvorbe smegmy - to je možné vykonať 2 krát denne alebo častejšie (ak je to potrebné). V budúcnosti by sa chlapci mali umývať raz denne.
Aby ste zabránili zápalovým ochoreniam urogenitálnych orgánov počas umývania, môžete použiť odvar z rôznych liečivých rastlín. Harmanček a nechtík v lekárni sú perfektné. Mnoho urológov odporúča ošetrenie zapálených oblastí miramistín. Malo by sa pamätať na to, že tento liek má kontraindikácie a musí byť predpísaný ošetrujúcim lekárom.
Po umytí by mala byť pokožka jemne vysušená čistým vyžehleným uterákom alebo sterilnou gázou a potom vysušená. Nestierajte pokožku silno. To môže prispieť k mechanickému poškodeniu, ktoré len zhorší celkový stav.
Dlhodobé nosenie plienok pre chlapcov nemá priaznivý účinok. Počas hygienických postupov pokožka dieťaťa „dýcha“, prirodzene vysychá a neprehrieva sa.
Pokiaľ je to možné, pokúste sa bábätko trénovať čo najskôr. Pomôže to znížiť riziko vzniku nepriaznivých patologických stavov u dieťaťa v budúcnosti.
Liečba
Dnes sa detskí urológovia a andrológovia domnievajú, že u chlapcov mladších ako tri roky nie je potrebná intenzívna liečba. Spravidla sa pre dieťa vykonáva iba pravidelné pozorovanie, ktoré vám umožňuje kontrolovať priebeh a vývoj tohto stavu.
Pri návšteve lekárskej komisie na klinike musí byť dieťa vyšetrené urológom. Ak počas takéhoto vyšetrenia lekár zistí akékoľvek komplikácie alebo výrazné zhoršenie priebehu ochorenia, môže dieťaťu predpísať liečbu. Takéto prípady sú však dosť zriedkavé.
Pri traumatických synechiách lekári odporúčajú obrátiť sa na kúpele s harmančekom alebo nechtíkom. Pomáhajú zmierňovať zápal a pomáhajú vášmu dieťaťu cítiť sa lepšie. Na dosiahnutie pozitívneho účinku zvyčajne stačí 10 - 15 dní. Kúpele sa môžu vykonávať 2 krát denne.
Lekári si niekedy vpichnú špeciálnu ihlu do oblasti medzi hlavou penisu a predkožkou hydrokortizónová masť. Účinne lieči zápaly a pomáha rýchlo znižovať zrasty.
V niektorých situáciách sa môžu lekári uchýliť k predpísaniu špeciálnych masti, ktoré majú resorpčný účinok, napríklad „Kontraktubex“. Takéto prostriedky sa používajú na postihnuté oblasti a pomáhajú znižovať zrasty. Voľba trvania takejto liečby a frekvencie aplikácie lieku zostáva na ošetrujúcom urológovi, pretože je potrebné predbežné posúdenie celkového stavu dieťaťa a zistenie sprievodných ochorení.
U detí starších ako tri roky so zreteľným zrastom na predkožke, ktoré u dieťaťa spôsobujú nepriaznivé príznaky, sa môže vykonať chirurgický zákrok. Indikácie pre chirurgický zákrok stanovuje pediatrický urológ. V takom prípade sa všetky adhézie chirurgicky pretínajú, čo vedie k uvoľneniu žaluďa penisu a k výraznému zlepšeniu pohody. Zvyčajne sa takéto operácie vykonávajú už u dospievajúcich detí.
Po chirurgickom zákroku je dieťaťu predpísané protizápalové masti, ktoré sa nanášajú lokálne. Pomáhajú eliminovať zvyškové príznaky zápalu a podporujú hojenie poškodených tkanív. Zvyčajne sú také masti predpísané 2-3 týždne s následným zrušením.
Po liečbe nemá dieťa žiadne zvyškové príznaky synechií a nepriaznivých príznakov. V budúcnosti by malo dieťa pravidelne navštevovať urológa najmenej raz ročne.
Čo sú to synechie a pravidlá intímnej hygieny u chlapcov, nájdete v nasledujúcom videu.
