Predpokladá sa, že dojčenie po cisárskom reze je skutočnou výzvou a vždy je spojené s ťažkosťami a problémami. V skutočnosti je vplyv operatívneho pôrodu na následnú laktáciu prehnaný, aj keď veľa bude závisieť od toho, ako veľmi bude mladá matka schopná správne ustanoviť proces dojčenia dieťaťa. V tomto článku sa pozrieme na špecifiká výroby mlieka po cisárskom reze a ukážeme vám, ako zaviesť kŕmenie.
Vlastnosti:
Počas tehotenstva majú mliečne žľazy takmer dvojnásobnú hmotnosť. Pod vplyvom určitých hormónov (progesterón, estrogén) rastú mliečne kanály, lobuly sú ťažké a len pár dní pred nástupom pôrodu je zrenie žliaz úplné. Pokles hladiny progesterónu, ktorý je častý u všetkých žien pred pôrodom, spúšťa mechanizmus produkcie nezrelého mlieka v mliečnych žľazách.
Ale cisársky rez sa nerobí vždy v očakávaný deň pôrodu a nie vždy sa očakáva, že telo bude na pôrod úplne pripravené. Z tohto dôvodu môže po chirurgickom pôrode dôjsť k miernemu oneskoreniu laktácie, pretože hormonálne zmeny trvajú určitý čas. Na rýchlosť tvorby mlieka majú vplyv aj lieky, ktoré sa používajú počas anestézie. Trochu spomaľujú prirodzené procesy v ženskom prsníku.
Je zrejmé, že čím bližšie bude termín pôrodu cisárskym rezom, tým menej problémov bude mať matka s laktáciou. Pokiaľ došlo zo zdravotných dôvodov k predčasnému cisárskemu rezu a pripravenosť mliečnych žliaz nie je ani zďaleka optimálna, s produkciou mlieka je viac problémov.
Pre úspešný začiatok kŕmenia je dôležitá hladina špeciálnej hormonálnej látky prolaktínu v ženskom tele. Na stimuláciu jeho produkcie je dôležité čo najskôr priložiť dieťa k prsníku matky. Dnes, keď sa až 90% operácií vykonáva v epidurálnej alebo spinálnej anestézii, keď žena zostáva v čase odstránenia dieťaťa pri plnom vedomí, sa vo väčšine pôrodníc praktizuje prisatie k prsníku priamo na pôrodnej sále.
Problémy sú pravdepodobné, ak nebolo možné dieťa okamžite priložiť k prsníku, ak je žena v prvý deň vo vážnom stave na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo je dieťa vo vážnom stave na jednotke intenzívnej starostlivosti pre deti. V takom prípade nejde o spoločný pobyt matky a dieťaťa, ani o dodanie dieťaťa na kŕmenie.
Ale aj keby došlo k všetkým vyššie uvedeným negatívnym faktorom, nejde o vetu. Je celkom možné prispieť k dosiahnutiu normálnej laktácie. Príležitosť nakŕmiť dieťa nie je k dispozícii iba u puerperov, ktoré kvôli hormonálnej nerovnováhe nemajú vôbec mlieko a mledzivo, a takéto poruchy (typu prolaktínu) sú extrémne zriedkavé.
Čo hľadať
Prvá hodina a pol jeho života na tomto svete sa považuje za najlepší čas na prisatie na prsníku. Je v poriadku, že mlieko ešte nie je úplne pochopené, dokonca aj kvapka mledziva bude stačiť na to, aby dieťa mohlo prijímať veľké zásoby bielkovín, vitamínov, tukov a sacharidov. Výživová hodnota mledziva je neuveriteľne vysoká. Ale aj keď nie je kolostrum, stále má zmysel, aby sa drobenka natierala na prsník hodinu a pol.
Pomôže to rozvoju jeho sacieho reflexu, bude mať priaznivý vplyv na kontrakciu maternice po operácii a bude tiež vynikajúcim stimulom pre produkciu prolaktínu. Nie v každej pôrodnici sa snažia aplikáciu aplikovať v prvej hodine a pol, a preto je potrebné túto otázku vyriešiť s lekármi vopred, dohodnúť sa na čase aplikácie, ak nenastanú nepredvídané okolnosti.
Doplnenie výživy nie je najlepším spôsobom, ako začať s jedlom. Potom, čo si dieťa prisaje bradavku, z ktorej relatívne ľahko vyteká jedlo, bez odporu, môže potom odmietnuť prsník vziať, pretože bude musieť vyvinúť určité úsilie, aby ho absorbovalo. Túto otázku je potrebné vopred konzultovať s lekárom. Žena má právo vyžadovať prvý deň absenciu doplnkových potravín. Podávať sa bude, iba ak sa do 24 hodín neobjaví ani kolostrum.
Dnes nie je akceptované dlhodobé odlúčenie matky a dieťaťa po chirurgickom pôrode. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie týkajúce sa blaha matky a dieťaťa, po 8 hodinách, keď žena začne vstávať, jej môžu priniesť dieťa na spoločný pobyt. Od tejto chvíle sa začnú hlavné opatrenia na rozvoj laktácie. Dojčenie bude prínosom pre ženu aj pre jej dieťa.
Ako zlepšiť produkciu mlieka?
Nerobte si starosti, ak v prvý alebo dva dni po operácii nie je mlieko. Je to úplne normálne, u mnohých žien sa po cisárskom reze začne kolostrum uvoľňovať s oneskorením. Mnohopočetné ženy začnú dojčiť skôr, pretože ich bradavky sú tomu viac prispôsobené a existuje zodpovedajúca skúsenosť. Ak bol pôrod prvý, potom sa musí ešte vyvinúť prsník. To bude musieť žena urobiť na nemocničnom oddelení po preložení dieťaťa na spoločný pobyt.
Zvyšuje produkciu mlieka vyjadrením. Malo by sa to robiť každé 3-4 hodiny, aby sa stimulovala tvorba vysoko kvalitného materského mlieka. Aj keď všetko úsilie rodiacej ženy spočíva iba v extrakcii niekoľkých kvapiek mledziva, nemali by ste sa tejto činnosti vzdať. Medzi jednotlivými kojeniami si môžete pretiahnuť prsia rukami (priložením k prsníku), môžete použiť odsávačku.
Existuje niekoľko typov takýchto zariadení - ručné, čerpadlové, elektrické. Ktorý z nich si vybrať, je osobnou záležitosťou každej matky a otázkou rodinného rozpočtu. Princíp činnosti je pre všetkých rovnaký - bradavica je podráždená, stimuluje sa produkcia prolaktínu, zvyšuje sa objem materského mlieka. Je celkom možné napnúť prsia do stavu vhodného na kŕmenie novorodenca do 2 - 3 dní.
Ak dieťa nedojčí, musíte zistiť dôvod. Je nevyhnutné konzultovať s lekárom z detského oddelenia. Je možné, že bradavka matky je malá, anatomicky nepohodlná. V takom prípade môže byť potrebný špeciálny kryt na bradavku zo silikónu.
Ak je už mlieka dostatok a dieťa sa dobre stravuje, musíte vo vyjadrovaní prebytku pokračovať. Dieťa bude rásť a jeho výživové potreby sa budú zvyšovať každý deň.
Ak odstránite zvyšky materského mlieka z mliečnej žľazy, potom sa včas vylúči inhibítor, ktorý spomaľuje tvorbu novej časti materského mlieka.
Okrem vyjadrovania existuje celá škála opatrení, ktoré žene pomôžu po operácii dojčiť.
Masáže
Špecializovaná masáž stimulujúca laktáciu nie je zložitá. Sú v moci akejkoľvek ženy. Správne vykonaná masáž nielen stimuluje produkciu mlieka, ale tiež pomáha predchádzať stagnácii mlieka v mliečnych žľazách.
Vezmite prsník v oblasti hornej časti žľazy a s otvorenou dlaňou krúživými pohybmi zhora nadol smerom k bradavke. Po masáži jedného prsníka po dobu piatich minút pokračujte v masáži druhého.
Pomáha tiež masáž bradaviek ľahkým tlakom končekmi prstov. Masírujte každú bradavku v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek po dobu 1 minúty.
Masáž by sa mala robiť 4-5 krát denne po každom kŕmení dieťaťa.
Lieky
Existuje samostatná skupina liekov, ktoré môžu pomôcť vytvoriť laktáciu po operácii. Pred použitím by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom, pretože okrem výhod môžu mať aj vedľajšie účinky. Najobľúbenejšie medzi dojčiacimi matkami sú také výrobky.
- "Lactogon" - 1 tableta 3-4 krát denne jednu hodinu pred kŕmením dieťaťa. Všeobecný kurz je 30 dní.
- "Mlekoin" - rozpustite päť granúl pol hodiny pred jedlom ráno a večer. Dĺžka liečby je neobmedzená, liek je homeopatický.
Pomôcť môžu aj špeciálne zmesi na ošetrovateľstvo - „Mliečna dráha“, „Femilak“. Odporúča sa tiež príjem kyseliny listovej. Ak má žena hormonálne problémy, ktoré narúšajú normálnu laktáciu, budú jej predpísané hormonálne lieky.
Výživa
Výživa by mala byť vyvážená, ale nie skromná. Prvý alebo dva dni sa žene po operácii odporúča prísna diéta, 4. deň môže jesť všetko, čo ustanovuje všeobecná tabuľka pre dojčiace ženy. Hlavnou vecou je zabrániť zápche. Ak máte ťažkosti s defekáciou (je strašidelné tlačiť, stehy vás bolia), musíte si vziať preháňadlo vo forme rektálnych čapíkov alebo mikroklyzérov, aby ste črevá jemne očistili od výkalov.
Kaša, mlieko, mliečne a kyslé mliečne výrobky, dusená a varená zelenina budú užitočné, odporúča sa piť viac tekutín. Po operácii ženy potrebujú tekutinu dvakrát, pretože je potrebné doplniť zásoby stratenej tekutiny, mali by ste však byť veľmi opatrní, aby ste sa cítili dobre, pretože nie je vylúčená stagnácia a opuch mliečnych žliaz na pozadí veľkého množstva pitia.
Do stravy môžete pridať špeciálne čaje pre dojčiace matky s feniklom, pomôžu zvýšiť tvorbu materského mlieka.
Vplyv liekov
Ženy po operácii sa často čudujú, ako môžu lieky, ktoré sa podávajú v pooperačnom období pooperačnej žene, ovplyvniť dieťa. Je potrebné poznamenať, že žena je povinná injekčne podať lieky proti bolesti v prvých 2 - 3 dňoch, pretože kontrakcie maternice so stehmi, ktoré sú na ňu uložené, môžu byť dosť bolestivé a predná brušná stena je dosť zreteľná. Kontrakčné lieky sa podávajú oddelene, pretože kontraktilita maternice po chirurgickom pôrode zostáva veľmi žiaduca. Tieto lieky nepoškodia dieťa.
Antibiotiká sa dnes predpisujú, iba ak existuje dôvod na podozrenie na infekciu. Rovnako ako pri profylaxii, ako to bolo predtým, nie sú predpísané antibakteriálne lieky po cisárskom reze. Väčšina moderných liekov nie je pre dieťa nebezpečná, ale ak je žene predpísané pomerne toxické antibiotikum podľa indikácií, bude na to upozornená.
Počas liečby bude musieť byť dojčenie opustené. Aby mlieko nezmizlo a dieťa bolo možné nakŕmiť neskôr, bude žena musieť naďalej pumpovať a masírovať prsia.
Liek „Contractubex“, ktorý mnoho žien používa na hojenie jaziev po jeho zahojení, nemá vplyv na dojčenie, ak sa liek užíva vo forme náplasti. Účinok gélu na zloženie materského mlieka nebol dostatočne študovaný, a preto výrobcovia neodporúčajú používať produkt v tejto forme pre dojčiace matky.
Užitočné tipy
Vypracujte plán kŕmenia, ktorý je pohodlný pre matku i dieťa. Rada, keď si budete po operácii prikladať dieťa častejšie na prsník, môže mať za následok ďalšie problémy - o pár mesiacov bude dieťa „visieť“ na prsníku nepretržite, čo bude pre neho aj pre jeho matku veľmi nepríjemné.
Ak je dieťa v nemocnici zvyknuté na kŕmenie z fľaše, matka sa bude musieť pokúsiť dieťa preškoliť. V takom prípade bude racionálnym prístupom prikrmovanie po hodine, kedy si dieťa v určitých hodinách zvykne na jedlo, a ženská laktácia sa čo najlepšie „prispôsobí“ potrebám dieťaťa.
Cisársky rez nie je dôvodom na obavy z úspechu laktácie a dojčenia. Na tejto ceste nie je nič neprekonateľné. Ženy, ktoré rodili prirodzene, majú niekedy s laktáciou menšie problémy ako tie, ktoré rodili cisárskym rezom. Všetko závisí od zamerania ženy na dojčenie, od jej pochopenia všetkého dôležitého pre rastúce dieťa. Ako posledná možnosť má každá predpôrodná klinika špecialistu na hepatitídu B, kedykoľvek môžete požiadať o radu úplne zadarmo.
Informácie o tom, ako dojčiť po cisárskom reze, nájdete v nasledujúcom videu.
