Mnoho patologických stavov tehotných žien a tvorba závažných malformácií plodu sú spojené so zvláštnosťami fungovania štítnej žľazy s nedostatkom jódu. Preto sa tehotným ženám z preventívnych dôvodov odporúča užívať jodomarín.
Účel vymenovania
Niekedy majú nastávajúce matky dôvodnú otázku, prečo im lekári predpisujú prostriedok obsahujúci jód, ak nedochádza k žiadnym patológiám zo štítnej žľazy, a či je potrebné piť jodomarín. Odpoveď na túto otázku je jednoduchá a jednoznačná - Tento liek je nevyhnutný pre ženy čakajúce na doplnenie. Pre plné fungovanie štítnej žľazy tehotných žien jód je mimoriadne nevyhnutná látka. Dieťa v maternici v počiatočných štádiách dostáva tie hormóny, ktoré s ním matka „zdieľa“, prichádzajú k nemu so svojou krvou. To platí aj pre hormóny štítnej žľazy produkované štítnou žľazou.
Na konci prvého trimestra samotné dieťa začína produkovať také hormóny, pretože začína pracovať jeho štítna žľaza, ktorá tiež potrebuje jód a dieťa ho môže prijímať výlučne z krvi matky. Bunky "štítnej žľazy", nazývané tyrocyty, sú schopné produkovať potrebné hormóny, iba ak sú schopné úplne zachytiť svoju krvnú plazmu takej látky, ako je jód.
Hormóny štítnej žľazy sú nevyhnutné pre to, aby dieťa malo normálny vývoj kostného tkaniva, krvného obehu, dýchacích orgánov a imunity. Dozrievanie častí mozgu a ich diferenciácia prebieha tiež za priamej účasti hormónov štítnej žľazy a ich nedostatok vedie k nedostatočnému rozvoju mozgu, demencii.
Pri nedostatku jódu sa hormóny štítnej žľazy začnú produkovať v rozpore, vzniká nerovnováha, ktorá vedie k oneskoreniu vývoja plodu, k malformáciám pohlavných žliaz dieťaťa, k nízkej inteligencii až po kretinizmus. Dieťa už v maternici má ťažké formy metabolických porúch, je obézne
Ale pýtate sa, čo to má spoločné s každou tehotnou ženou. Áno, najpriamejšie - až 75% populácie našej krajiny pociťuje viac-menej trvalý nedostatok jódu. A dokonca aj regióny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti morí (Krasnodarské územie, Prímorské územie), začali pociťovať chronický nedostatok stopových prvkov. Z tohto dôvodu sa všetkým výrobcom v Rusku odporúča, aby vyrábali jodidovanú soľ.
Počas úzkostného očakávania narodenia dieťaťa sa vyskytuje dvojitý nedostatok jódu, ktorý rastie, ak nie je kompenzovaný. Preto sa od veľmi skorých gestačných období, a ešte skôr, pri plánovaní tehotenstva, odporúča užívať "Yodomarin" všetkým nežným pohlavím, nielen pacientom s hypotyreózou. Dokedy to robíš? Pred narodením dieťaťa a po tejto úžasnej udalosti. Denná potreba jódu u tehotnej ženy je 200 mcg. A s jedlom nedostaneme viac ako 60 mcg. Potreba kompenzovať nedostatok jódu zvonku je celkom zrejmá.
V počiatočných fázach tehotenstva je „Iodomarin“ súčasť prevencie vrodenej hypotyreózy (nedostatočnosť štítnej žľazy), súčasť preventívnych opatrení na prevenciu malformácií a anomálií plodu.
Na konci tehotenstva je jód potrebný pre správny rast kostnej látky dieťaťa. Po pôrode by žena mala pokračovať v užívaní drogy, ale už tak, aby dieťa dostávalo jód do materského mlieka.
O droge
Jodomarín vyrába nemecká farmaceutická spoločnosť Berlin-Chemie AG. Hlavnou účinnou látkou je jodid draselný. Droga sa vyrába už niekoľko desaťročí a počas tejto doby sa nezastavia ďalšie kontroverzie. Najskôr sa týkajú zloženia - kombinácia jódu s draslíkom vyvoláva u niektorých odborníkov otázky. K zlúčenine sa pridáva draslík, aby sa jód neoxidoval. V zásade na tom nie je nič zlé, ale odporcovia predchádzania nedostatku jódu draslíka pomocou jodidu sú si istí, že od draslíka sa možno vzdať.
Odporúčania ministerstva zdravotníctva predpísať Yodomarin bez výnimky tiež spôsobili určité zmätenie nad odporcami lieku, pretože príručka pre lekárov Vidala jasne naznačuje, že predávkovanie jódom nie je o nič menej nebezpečné ako nedostatok tejto látky. Predpokladá sa teda, že prebytok látky, ktorá ľahko prekoná placentárnu bariéru, vedie k narušeniu štítnej žľazy plodu a k jeho zvýšeniu. Preto by ste s „Iodomarínom“ nemali zaobchádzať ako s neškodným „vitamínom“, hoci ani tu neškodné vitamíny nie sú.
Iba dodržiavanie dávkovania a odporúčania uvedené v pokynoch vám pomôžu získať výlučný úžitok z užívania lieku.
Uvoľnite formulár
Liečivo je v súčasnosti dostupné vo forme tabliet, neexistuje iná forma uvoľňovania:
- "Yodomarin" -100 predávané vo fľašiach po 50 alebo 100;
- "Yodomarin" -200 dostupné v blistroch po 25 ks.
Rozdiel je v dávkovaní jodidu draselného. Ako vidíte, v prvom variante je táto dávka 100 μg a v druhom - 200 μg. Ženy sa často pýtajú, či je dávka 250? Existuje špeciálna forma vydania, ktorá sa nazýva tak - „Yodomarin pre budúcu matku“, bol do kompozície pridaný jód v množstve 225 μg, navyše bola do prípravku pridaná kyselina listová v množstve 400 μg a malé množstvo vitamínu B12.
Zloženie
Je to celkom jednoduché a priame - zavedie sa doň buď 100 alebo 200 μg jodidu draselného. Monohydrát laktózy, uhličitan horečnatý, malé množstvo želatíny, koloidný oxid kremičitý a stearát horečnatý sú prítomné ako nebázické, ale doplnkové látky. Kyselina listová a vitamín B12 boli zavedené do špeciálnej formy uvoľňovania pre tehotné ženy.
Princíp činnosti
Jód sa považuje za nevyhnutný stopový prvok pre primerané a zdravé fungovanie tela. Pri jeho nedostatku alebo nedostatku je plná funkcia štítnej žľazy nemožná. Keď sa dostane dovnútra, jód rýchlo preniká do plazmatickej zložky krvi a kompenzuje nedostatok tejto látky. Tyrocyty zachytávajú jód a produkujú potrebné hormóny - T3, T4 a niektoré ďalšie... Nastaví sa stav správnej rovnováhy medzi štítnou žľazou a hormónom stimulujúcim štítnu žľazu.
K absorpcii dochádza v tenkom čreve, do 2 hodín sa jód distribuuje v priestore medzi bunkami a stáva sa dostupným pre štítnu žľazu, obličky a mliečne žľazy. Užívanie 200 mcg jodidu draselného vedie k hladine jódu v krvi najmenej 10 - 50 mg / ml. V materskom mlieku a slinnej tekutine sa stanoví 25 - 30-krát viac jódu.
Indikácie
Napriek tomu, že dnes je tento liek predpísaný pre každú budúcu matku, výrobcovia zabezpečujú nasledujúce podmienky, v ktorých lieky budú obzvlášť užitočné:
- prevencia porúch štítnej žľazy, výskyt endemickej strumy u pacientov žijúcich v regiónoch s nízkym obsahom jódu v pôde, vode, potrave a biotopoch;
- prevencia opätovného výskytu strumy s patológiami štítnej žľazy alebo po operácii na tejto žľaze;
- terapia difúznej strumy spôsobená dlhodobým nedostatkom jódu a hormonálnymi poruchami.
Čakanie na dieťa sa považuje za dobrý dôvod na užívanie liekov, odporúča sa však opatrnosť.
Kontraindikácie
Existujú aj okolnosti, ktoré sú kontraindikáciami pre užívanie lieku. Preto je dôležité začať piť liek iba so súhlasom lekára. Nápravu nemôžete vziať, keď:
- nadmerné fungovanie štítnej žľazy - hypertyreóza, to je spojené s predávkovaním látkou a výskytom stavu nebezpečného pre život a zdravie;
- individuálna nedostatočná náchylnosť na jód, prítomnosť alergie na tento stopový prvok.
Osobitné obmedzenia (relatívne kontraindikácie) existujú pri súčasnej liečbe onkologických ochorení rádioaktívnym jódom a pri akýchkoľvek onkologických novotvaroch nájdených v tele.
Pri hypotyreóze, ktorá sa nevyvinula kvôli nedostatku látky, ale kvôli anomáliám v štruktúre samotnej žľazy, sa vymenovanie „Iodomarinu“ opäť nevykonáva. Toto sú klinické pokyny.
Vedľajšie účinky
Liečba zvyčajne nespôsobuje negatívne sprievodné reakcie a lekári bez väčšieho strachu predpisujú liek pre nastávajúce matky. A vedľajšie účinky lieku „Yodomarin“ sú pomerne zriedkavým javom. Ale človek o nich nemôže vedieť. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov priamo súvisí s užitou dávkou - ak je prekročená, je možné, že sa objavia príznaky otravy jódom.
Odporúča sa pre ženy, keď čakajú dieťa, 200 mcg je denná dávka, ktorá sa považuje za profylaktickú alebo fyziologickú. Ak ju nepresiahnete, potom bude pravdepodobnosť „vedľajších účinkov“ minimálna. Ak žena prekročí dávku, bude potrebovať kvalifikovanú lekársku pomoc a sprevádzanie.
Niekedy sa na pozadí dlhodobého užívania liekov môže objaviť zvláštny stav - jodizmus. Jedná sa o zápal kože a slizníc na tých miestach, kde sa uvoľňuje jód, to znamená v oblasti slinných žliaz, dýchacích orgánov. Prejavuje sa taký jav ako prechladnutie - slzy prúdia intenzívne, spojivka orgánov zraku sa zapáli, objaví sa upchatie nosa, kašeľ a horúčka. Z úst sa objaví zvláštny špecifický zápach jódu, v ústach sa pozoruje zvláštna kovová chuť, zvyšuje sa potenie, žena je neustále smädná, otvára sa hnačka, objavuje sa pocit potenia a sucha v krku a točí sa jej hlava.
Ak sa zvracanie stane, bude mať charakteristické rozdiely - masy budú mať sýtu žltú alebo chemicky modrú farbu. Na pokožke sú pravdepodobne vyrážky, ktoré dermatológovia kvalifikujú ako jododermu.
Inštrukcie na používanie
Je veľmi dôležité prísne dodržiavať pokyny, nie ich porušovať, a poskytuje rôzne schémy pre lieky s rôznymi dávkami.
Jodomarín-100
Budúca matka bez strachu o svoje zdravie je prípustné užívať 2 tablety denne. Môžete ich piť súčasne alebo ich rozdeliť na dve dávky, napríklad ráno a večer - čo je výhodné pre samotnú tehotnú ženu. Liek sa má užívať po jedle a zapiť veľkým množstvom tekutiny pri izbovej teplote. Ak nechcete prehltnúť tabletku a tento stav často sprevádza nevoľnosť toxikózou, je povolené rozpustenie tablety v mlieku alebo v pohári ovocnej šťavy.
Lieky môžete piť počas celej doby nosenia dieťaťa.
Jodomarín-200
Dámam, ktoré sa pripravujú na blížiace sa materstvo, sa ukazuje, že užívajú iba 1 tabletu denne. Rovnaké dávkovanie sa odporúča mladým matkám po pôrode počas dojčenia. Rovnaké ako pri lieku inej dávky, lieky sa majú užívať po jedle a zapiť vodou.
Predávkovanie
Ak žena užila dávku navyše, prekročila prípustné hodnoty, potom Príznaky predávkovania zvyčajne vyžadujú lekársku pomoc. Najčastejšie sa vyvíja silná nevoľnosť a zvracanie a masy, ktoré vychádzajú, sa menia na desivú modrastú farbu. Odtieň výkalov s hnačkou sa stáva takmer čiernym, môžu sa objaviť bolesti brucha (v bruchu).
V závažnom prípade môže dôjsť k rýchlej strate tekutín, dehydratácia môže viesť k nástupu šoku, zúženiu pažeráka. Akútna otrava vyžaduje okamžité opláchnutie žalúdka akýmkoľvek dostupným spôsobom vodou a v ňom rozpusteným škrobom.
V nemocnici bude žene podaná protišoková liečba, ako aj kvapkadlá na rehydratáciu - na obnovenie rovnováhy voda-soľ, narušené počas obdobia silného zvracania.
Interakcia s inými liekmi
Opatrnosť vyžaduje súčasné podávanie "Iodomarinu" s diuretikami. Diuretiká a jodid draselný môžu spolu spôsobiť nežiaduci účinok hyperkalemického stavu - prebytok draslíka. Taktiež sa neodporúča užívať jódové prípravky osobitne s niektorými multivitamínovými kombinovanými výrobkami. Ak vitamínový produkt obsahuje dennú dávku jódu, nie je potrebné pridávať ďalšie.
Ale súčasne s liekom "Elevit" je užívanie drogy prípustné, pretože tento multivitamínový komplex, ktorý je obľúbený u tehotných žien, neobsahuje jód. Môžete užiť jódový prípravok predpísaný lekárom a "Eutirox" (menovaný endokrinológom). Taktiež nedochádza k negatívnym interakciám pri súčasnom použití sviečok a jódu v treťom trimestri alebo skôr.
Počas prijímania finančných prostriedkov mali by ste sa vyhýbať množstvu potravín, ktoré obsahujú jód. Dávkované a rozumné by mali byť liečené morskými riasami a morskými plodmi.
Ak užívate iné lieky, mali by ste sa o ich kompatibilite vopred porozprávať so svojím lekárom. Jeho názor v tejto veci bude rozhodujúci.
Podmienky predaja a skladovania
Napriek tomu, že pri rozhodovaní o začatí užívania jódového prípravku je nevyhnutná konzultácia s lekárom, v lekárňach sa nevyžaduje predpis - na predaj je k dispozícii „Iodomarin“, s jeho prítomnosťou v lekárňach nie sú žiadne problémy. Po zakúpení tabliet je dôležité zabezpečiť správne skladovacie podmienky. V žiadnom prípade by ste ich nemali dávať do chladničky alebo na parapet, kde sa budú vyhrievať na prudkom slnku.
Optimálna teplota skladovania je 10 až 25 stupňov Celzia. K prostriedkom malé deti by nemali mať prístuppretože predávkovanie môže byť pre ne smrteľné. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky. Po uplynutí tejto doby nemôžete užívať lieky.
Recenzie a analógy
Podľa recenzií žien, ktoré zanechali na tematických fórach na internete, droga nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity a nevedie k nežiaducim vedľajším účinkom. Cena produktu je ďalšou z jeho výhod. Začína sa na 125 rubľov (2019). Ak z nejakého dôvodu nechcete užívať „Iodomarin“, robí vás to chorým, potom sa dá liek ľahko nahradiť jedným z uznávaných štrukturálnych analógov, napríklad liekom „Iodbalance-100“ alebo „9 mesiacov - jodid draselný“. Žena sa tiež môže rozhodnúť „Yodantin-200“ alebo „Mikroyodid-200“.
