Moč je biologická tekutina, ktorá obsahuje rôzne konečné metabolické produkty. Okrem toho je možné v moči určiť látky naznačujúce konkrétnu patológiu v tele. Napríklad ketóny v moči sú jedným z diagnostických príznakov vážneho ochorenia. Bude podrobnejšie popísané, čo sú to ketóny a akú úlohu majú.
Čo sú to ketónové telieska
Mechanizmus tvorby ketolátok v tele
Medzi ketónové telieska (ketóny) patria látky ako acetón, acetoacetát, kyselina hydroxymaslová. Všeobecne sú tieto látky zdrojom energie pre bunky. Pretože sú tieto látky hydrofilné, ľahko prenikajú do biologických telesných tekutín, napríklad do moču.
Ketónové telieska sú tvorené z acetyl-CoA... Táto látka vzniká pri metabolizme mastných kyselín. Normálne je v krvi prítomné malé množstvo ketolátok.
Prečo sa v moči objavujú ketolátky
Prítomnosť ketolátok v moči sa nazýva ketonúria. Výskyt ketónov v moči sa vyskytuje s nárastom obsahu ketolátok v krvi.
Stáva sa to, keď nie je možné získať energiu z glukózy, preto dochádza k zvýšenému odbúravaniu tukov a ketogenéze (syntéze ketónov).
V krvi je obsah ketolátok zvyčajne nižší ako 0,5 mmol / l. Detekcia ketónov nad túto hodnotu sa nazýva ketonémia.
U dospelých a detí
Detekcia ketónov v moči môže byť spôsobená dôvodmi ako napr pôst a cukrovka... Glukóza je hlavným zdrojom energie. Počas pôstu glukóza prestáva pochádzať z potravy, takže telo hľadá iné spôsoby syntézy energie.
Ketónové telieska v moči dieťaťa sa najčastejšie nachádzajú, keď nedostatočné kŕmenie.
Pri diabetes mellitus je nedostatok inzulínu, ktorý podporuje prenos glukózy do buniek na energiu. Preto nedostatok glukózy nevstupuje do bunky. A energia sa získava oxidáciou ketolátok.
Ako už bolo opísané, ketolátky sú zdrojom energie. U dospelých sa môžu tvoriť aj vtedy, keď sa príjem potravy a energetický výdaj tela nezhodujú.
Napríklad držíte diétu s nízkym obsahom sacharidov, to znamená, že prijímate glukózu, ale nie dosť. Navyše sa stále venujete zvýšenej fyzickej aktivite (zmiznete na niekoľko hodín v telocvični). Spotrebované sacharidy nie sú pre vaše telo dostatočné a ketóny sa začnú intenzívne produkovať. Preto je dôležité vyvážiť množstvo bielkovín, tukov a sacharidov v strave.
U tehotných žien
Existujú dôkazy, že u tehotných žien je prítomnosť ketolátok v moči v prvom trimestri prvým príznakom toxikózy. Ketónové telieska z moču by mali v budúcnosti zmiznúť. Detekcia ketonúrie v neskoršom termíne však naznačuje vývoj patológie u tehotných žien, čo si vyžaduje ďalší výskum.
Je dôležité monitorovať hladinu ketolátok v krvi a moči, pretože sú toxické a spôsobujú rozvoj ketoacidózy. To môže ďalej viesť k narušeniu činnosti srdca, dýchacích orgánov a krvného obehu. Je preto dôležité neprehliadnuť ketonúriu a včas zabrániť rozvoju závažných komplikácií.
Normálne hodnoty ketolátok a acetónu v moči
U detí a dospelých by ketolátky nemali byť normálne detekované. Pri meraní v dennom objeme moču by koncentrácia ketolátok nemala byť vyššia ako 50 mg.
Kyselina hydroxymaslová sa vylučuje predovšetkým močom (65 - 70%). Na druhom mieste je acetoacetát (asi 30%). A najmenej acetónu sa vylučuje močom - 3%.
Väčšina acetónu sa vylučuje pľúcami, takže niekedy je cítiť charakteristický zápach z úst.
Existuje závislosť od hladiny ketolátok v krvi a moči. Keď hladina ketolátok v krvi stúpne na 1,0 mmol / l, v moči sú zaznamenané „stopy“ ketónov. Keď ketonémia dosiahne 1,5 mmol / l, dôjde k významnej ketonúrii.
Príprava na test moču
Príprava na test moču na ketóny je rovnaká ako na všeobecný test moču.
Strava
Je dôležité nejesť potraviny, ktoré menia farbu moču (červená repa). Poraďte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate. Možno niektoré z nich môžu ovplyvniť parametre moču.
Režim
Deň pred štúdiom sa vyhnite emočnému stresu. Výsledok môže tiež ovplyvniť vyčerpávajúca fyzická aktivita. Vane alebo sauny sa neodporúčajú.
Iné
- Odoberajte moč do sterilnej nádoby. Každý, kto sa nechce trápiť varením zaváracích pohárov s detskou výživou, by mal vedieť, že v lekárni sa predávajú špeciálne nádoby.
- Je dôležité toaletu vonkajších genitálií. Priemerná časť ranného moču by sa mala zachytiť v nádobe, pretože je po spánku koncentrovanejšia a presnejšie odráža procesy prebiehajúce v tele.
- Pre deti, ktoré neovládajú močenie, je vhodné používať močové vaky. Prilepia sa na telo a po odbere moču sa obsah naleje do sterilnej nádoby a odnesie do laboratória.
- Po odbere by sa mal moč dodať do laboratória do 2 hodín.
Ako sa robí analýza
Detekcia ketolátok v moči sa najčastejšie vykonáva spolu so všeobecným testom moču.
Všeobecný test moču je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:
- semikvantitatívne - pomocou diagnostických testovacích prúžkov. Pri vizuálnom porovnaní so stupnicou indikátora sa urobí záver;
- kvantitatívne - Testovacie prúžky sa umiestnia do analyzátora moču, ktorý presne počíta obsah látok v moči.
Existujú špeciálne prúžky na detekciu iba ketónov v moči.
Podstatou testovacích prúžkov je zmena farby indikátora v závislosti od množstva analytu.
Postup je nasledovný: testovací prúžok sa na niekoľko sekúnd ponorí do moču, ako je popísané v pokynoch dodaných s testovacím prúžkom. Potom nechajte určitý čas (niekoľko sekúnd), aby došlo k reakcii s indikátormi. Potom sa vizuálne porovnajú s váhou alebo sa na tieto účely použijú analyzátory moču.
Spravidla je ťažké pri takýchto manipuláciách urobiť chybu. Je zriedkavé, že výsledky sú nesprávne z dôvodu porušenia podmienok skladovania testovacích prúžkov alebo nedodržania dátumov exspirácie.
Kde sa stanovujú ketóny v moči?
Na základe povinného zdravotného poistenia môžete bezplatne podstúpiť test na moč v lekárskej organizácii, ku ktorej ste pripojení. Môžete tiež ísť do plateného lekárskeho strediska. Je žiaduce, aby bol vybavený analyzátorom moču, takže výsledky budú najpresnejšie.
O dostupnosti analyzátora sa môžete dozvedieť na lekárskom stredisku.
Všeobecný test moču vás pri použití testovacích prúžkov môže stáť 200 až 400 rubľov. Ak je potrebné mikroskopické vyšetrenie moču, cena sa môže zvýšiť.
Dekódovanie analýzy
Ak sa ketolátky nachádzajú v moči, neprepadajte panike a natiahnite sa skôr. S výsledkami testu sa obráťte na svojho lekára alebo pediatra. Naplánuje ďalšie vyšetrenie na zistenie príčiny ketonúrie.
Poradenstvo pre pacientov
Ak sa napriek tomu v moči dieťaťa našli ketóny, mali by ste najskôr analyzovať jeho stravu: či dieťa jesť dostatočne, či je strava vyvážená, či zodpovedá nákladom na organizmus.
Neodkladajte tiež návštevu lekára. Testy moču platia týždeň. Ak kontaktujete špecialistu neskôr, budete musieť analýzu vykonať znova.
Záver
Z vyššie uvedeného je zrejmé, že ketóny v moči sú dôležitým diagnostickým kritériom pre rôzne patologické procesy v tele. Ketóny majú toxický účinok na organizmus, ich detekcia u detí, dospelých a tehotných žien by sa nemala nechať tiecť. Je dôležité zistiť príčinu patologických zmien a zahájiť liečbu včas.
Hodnotenie článku:
