Bojíte sa, že vaše dieťa neustále plače? V hlave sa vám neustále točia otázky, napríklad: „Kedy bábätkám začnú prerezávať zúbky?“, „Ako dlho to bude trvať?“ a „Aký bolestivý bude tento proces?“ Nebojte sa, pretože tým si prechádza každá matka. Neexistuje žiadna pevne stanovená zúbková šablóna a postup bude u každého dieťaťa odlišný.
Zuby sú proces, keď má dieťa mliečne zuby, ktoré prerezávajú ďasná. Mnoho rodičov sa prirodzene obáva bolesti, ktorú môže dieťa prežívať. Poznanie skorých príznakov zubov vám pomôže pripraviť sa na toto vývojové štádium.
Postupnosť vzhľadu zubov
U väčšiny detí sa začnú zuby prerezávať medzi 6. a 12. mesiacom. U bábätiek sa objavujú v pároch. Dolné predné zuby sú na prvom mieste a horné predné zuby zvyčajne vyrážajú po niekoľkých mesiacoch. Potom sa objavia bočné dolné a horné rezáky, za ktorými nasledujú prvé stoličky (zuby za špičkami), špičáky a druhé stoličky. Takže do troch rokov bude mať dieťa sadu 20 primárnych zubov.
| Vek | Druhy zubov |
| Štyri až sedem mesiacov | Stredné dolné rezáky |
| Osem - dvanásť mesiacov | Stredné horné rezáky |
| Deväť - šestnásť mesiacov | Bočné dolné a horné rezáky (blízko stredných zubov) |
| Jeden rok | Dieťa má sadu ôsmich zubov |
| Trinásť až devätnásť mesiacov | Prvé stoličky (dva hore a dva dole) |
| Šestnásť až dvadsať tri mesiacov | Tesáky (dva hore a dva dole) |
| Od dvadsaťtri do tridsaťjeden mesiacov | Druhé stoličky (najskôr sa objavia dolné zuby a potom horné) |
Toto je zovšeobecnený graf rastu zubov, ale nie všetky deti sa s ním stretnú. Niektoré budú pred ním, iné za ním budú zaostávať.
Kedy by ste si mali robiť starosti, ak vášmu dieťaťu nehrozia zuby?
Priemerný vek, v ktorom sa začínajú hryziť, je asi šesť mesiacov. Vzhľad zubov pred šiestimi mesiacmi sa považuje za skorý. Ak dieťa nemá zuby skôr ako 13 mesiacov, považuje sa to za oneskorenie.
Nerobte si starosti, ak je erupcia oneskorená; líši sa to od jedného dieťaťa k druhému. Pokiaľ sú vlasy, pokožka a kosti vášho dieťaťa v dobrom stave, nemusíte sa ničoho obávať. Oneskorené zúbky nenaznačujú žiadny problém v celkovom vývoji dieťaťa.
Vzhľad zubov sa môže oneskoriť z dôvodu:
- dedičný faktor;
- nesprávna výživa;
- hypotyreóza (ochorenie štítnej žľazy);
- predčasný pôrod.
Ak si však myslíte, že neexistuje dedičná príčina a dieťa dostáva dostatočnú výživu a zuby sa neobjavujú, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Najskôr však venujte pozornosť znakom, ktoré vám povedia, kedy sa môže zub objaviť.
Príznaky
Úroveň bolesti, ktorú dieťa zažíva, bude u každého batoľa iná. Niektoré deti môžu trpieť zubami viac ako iné. Bolesť a opuch ďasien pred objavením sa zuba sú dôvodom nepohodlia, ktoré dieťa počas tejto zmeny zažíva. Tieto príznaky zvyčajne začínajú asi tri až päť dní predtým, ako zub vyjde, a zmiznú, keď zub prerazí ďasno.
Na zmiernenie príznakov prerezávania zúbkov je možné použiť zubný gél Cholisal® s trojitým účinkom. Pri lokálnej aplikácii sa účinné látky liečiva absorbujú cez sliznicu ústnej dutiny, pomáhajú zmierňovať bolesť a zápal a pôsobia na vírusy, plesne a patogénne baktérie. Adhezívny gélový základ pomáha zadržiavať účinné látky na sliznici a predlžuje tak ich účinok.
Je potrebné poznamenať, že gél Cholisal® neobsahuje lidokaín a možno ho odporučiť pacientom s intoleranciou lidokaínu. Na rozdiel od niektorých iných miestnych antiseptických a protizápalových liekov sa Cholisal® môže používať u dospelých aj detí. Je dôležité byť opatrný pri použití u detí mladších ako jeden rok a najskôr sa poraďte s lekárom.
Známky hryzenia sú nasledujúce.
- Slinenie Dieťatá v zúbkoch majú tendenciu slintať viac ako inokedy, pretože postup zuba a bolesť spôsobujú, že majú ústa otvorené dlhšie. Nakoniec bude slintať viac ako zvyčajne. Mierna vyrážka sa môže vyvinúť v dôsledku podráždenia pokožky okolo úst spôsobeného nadmerným slinením. Ak spozorujete, že oblečenie vášho dieťaťa je neustále vlhké, pripevnite mu podbradník a po celý deň mu jemne osušte bradu.
- Hryzenie. Tlak zubov prerážajúcich pod ďasná vedie k veľkému nepohodliu, ktoré je možné zmierniť stlačením na opačnej strane (žuvaním a hryzením). Dieťatá v zúbkoch budú počas dojčenia a prstov žuvať všetko, čo nájdu, od špeciálnych hračiek a hrkálok, až po bradavky matky.
- Podráždenie. Bolestivé ďasná a zuby, ktoré spôsobujú zúbky, spôsobujú nepríjemné pocity a zistíte, že sa vaše dieťa príliš ľahko podráždi a je vo väčšine prípadov nervózne.
- Opuchnuté ďasná. Keď sa zuby prerezávajú, zvyčajne prerezávajú ďasná a spôsobujú ich opuch. Ak sú ďasná dieťaťa opuchnuté a boľavé, je to znamenie, že čoskoro vyrastie nový zub.
- Chytanie za uši. Ďalším znakom bolesti; bolesť v ústach vyžaruje celú hlavu dieťaťa, preto si zatiahnu za uši, čo naznačuje, že to povedie k úľave.
- Plač, nepokojný nočný spánok a mierna horúčka. Tiež spojené s prerezávaním zúbkov. Deti môžu kvôli bolesti dokonca odmietnuť jesť.
- Zuby viditeľné vo vnútri ďasna. Najzrejmejším znakom, že deťom sú zuby, sú zuby pozdĺž dolnej čeľuste.
Príznaky zvyčajne ustúpia samy, ale ak sa zhoršia alebo pretrvávajú, treba upozorniť lekára. Zuby môžu spôsobiť príznaky v ústach a ďasnách, ale tento proces nespôsobuje problémy v iných častiach tela.
Typ a závažnosť týchto prejavov sa veľmi líši od dieťaťa k dieťaťu - napríklad jedno zúbok prináša veľa bolesti a sĺz, zatiaľ čo iné môže tento proces prežiť bez sťažností. Ale pravdepodobne môžete vidieť aspoň niektoré a možno aj veľa z vyššie uvedených príznakov.
Ako rozlíšiť príznaky zubov od známok choroby?
Je to pravdepodobné ochorenie, ak vaše dieťa:
- je príliš rozrušený, že ho nemôžete upokojiť. Fráza „zúbky“ naznačuje, že dieťa bude mať neznesiteľné bolesti, ale je to celkom mierne. Malý rozruch je v poriadku. Ak však vaše dieťa plače toľko, že nemôže spať alebo sa upokojiť, vyhľadajte lekára;
- má vysokú teplotu. Horúčka 38 ° C alebo vyššia je pravdepodobne známkou infekcie.
Dieťa s prerezávajúcim sa zubom si neustále dáva ruky do úst, v dôsledku čoho môže do tela preniknúť infekcia, ktorá spôsobí ochorenie;
- odmieta akékoľvek jedlo (tuhé a tekuté). Niektoré deti sa vyhýbajú tvrdým potravinám, keď si nový zub razí cestu. Ak ale dieťa tiež odmieta dojčiť alebo si vziať fľašu do úst, poraďte sa s pediatrom;
- má výtok z nosa, kašeľ, zvracanie alebo hnačku. Neexistujú dôkazy o tom, že by zúbky viedli k niektorému z týchto problémov. S najväčšou pravdepodobnosťou tieto prejavy naznačujú, že dieťa je choré;
- má vyrážku nielen na tvári. Silné slinenie má často za následok vyrážku okolo úst, ale ak sa vyrážka rozšíri na kmeň, ruky alebo nohy, môže to byť spôsobené chorobou;
- príznaky pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní. Zuby môžu spôsobiť podráždenie, opuch ďasien a mierne vysokú teplotu, ale iba dni pred a po objavení sa zuba.
Preto, ak sa dieťa cíti zle niekoľko dní po sebe a stále nevidíte zub, pravdepodobne dieťaťu prekáža niečo iné.
Štúdie ukazujú, že nádcha, vracanie, hnačky, vysoká horúčka (nad 38,9 ° C)
nesúvisí so zubami. Jedna štúdia zistila, že tieto prejavy neboli významne spojené s výskytom zubov. Okrem toho sa nezistil žiadny súbor príznakov, ktoré by presne predpovedali nástup erupcie.
Pediatri vysvetľujú, že pasívna imunita dieťaťa pred materskými protilátkami v tomto čase zmizne a dieťa je vystavené širokému spektru patogénov. Je teda pravdepodobné, že vracanie alebo hnačka dieťaťa majú inú etiológiu.
Lieky na upokojenie bolesti u dieťaťa
Pre rodiča je bolestivé vidieť dieťa, ktoré trpí bolesťou. Týmito prostriedkami mu môžete pomôcť získať úľavu.
Jednoduché triky
Bolesť ďasien sa často zmierňuje jemným tlakom. Mnoho odborníkov preto radí jemne trieť ďasná čistým prstom alebo nechať dieťa uhryznúť čistú handričku.
Ak bolesť spôsobuje problémy s kŕmením, niekedy môže iný tvar bradavky alebo kalíšok znížiť nepohodlie a zlepšiť výživu.
Chladný
Studené predmety môžu tiež pomôcť zmierniť zápal. Môže byť užitočné použitie špeciálnych zúbkov. Skúsení rodičia zistili, že použitie chladenej vlhkej špongie, studeného cumlíka, lyžice, mrazených banánov môže byť účinné pri znižovaní nepohodlia.
Zabráňte dlhodobému kontaktu extrémne studených predmetov s ďasnami. Nikdy tiež nevkladajte do úst dieťaťa predmety, ktoré by mohli spôsobiť zadusenie (malé časti).
Použitie liekov proti bolesti
O použití týchto liekov na zúbky sa vedú polemiky:
- Aj keď niektorí rodičia topické lieky schvaľujú, štúdie nie vždy preukázali ich výhody. V máji 2011 FDA vydala varovanie, v ktorom požaduje vyhýbanie sa lokálnym prípravkom obsahujúcim anestetikum nazývané benzokaín. Benzokaín je hlavnou zložkou obsiahnutou v mnohých voľnopredajných géloch a sprejoch. Varovanie FDA poukazuje na odkaz na zriedkavú, ale mimoriadne nebezpečnú komplikáciu nazývanú methemoglobinémia. V tomto stave je schopnosť červených krviniek dodávať kyslík do tela výrazne obmedzená, čo môže viesť k vážnym následkom až k smrti. U detí s methemoglobinémiou sa zvyšuje bledosť, dusenie a srdcová frekvencia. Táto reakcia sa môže objaviť pri prvom použití alebo po niekoľkých vystaveniach účinkom benzokaínu. Dieťa s týmito príznakmi by malo byť prevezené na prijímacie oddelenie do najbližšej nemocnice;
- proti bolesti tiež pomôžu systémové lieky, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Poraďte sa so svojím pediatrom o používaní týchto a ďalších liekov. Je potrebné dávať pozor, aby ste to nepreháňali. Liek môže maskovať dôležité príznaky, ktoré sú potrebné na pochopenie stavu dieťaťa;
- homeopatické lieky a iné tradičné metódy sú široko používané, o ich skutočnej účinnosti je len obmedzený výskum. Pomocou klinčekového oleja môžu byť účinné tyčinky zo sladkého drievka, fenikel, zelená cibuľa, olivový olej, koreň zázvoru a harmanček.
Ako dlho trvá bolesť?
Na zúbky nie je pevne stanovený čas. Keď sa objaví prvý rezák a bolesť ustúpi, bude dieťa pociťovať nepríjemné pocity znova, keď budú stoličky tlačiť cez ďasná. Veľké zuby môžu spôsobiť väčšie nepohodlie a bolesť ako predné zuby, pretože sú veľké a nachádzajú sa v zadnej časti alveolárneho hrebeňa čeľuste.
Ako sa starať o detské zuby
Primárne (mliečne) zuby potrebujú rovnako kvalitnú starostlivosť ako trvalé. Včasná ústna hygiena pomôže zabrániť zubnému kazu.
Tu je niekoľko rád, ako sa starať o ústnu dutinu dieťaťa.
- Očistite detskú gumu pomocou gázy alebo mäkkej handričky.
- Zaistite pre svoje dieťa samostatný príbor (misku, lyžicu a vidličku). Nedovoľte ostatným používať tento riad, pretože by to mohlo viesť k infekcii.
- Doprajte svojmu dieťaťu potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Vaše dieťa potrebuje vápnik, fluorid, fosfor a vitamín C pre zdravý vývoj zubov a ďasien.
- Vyvarujte sa sladkých jedál a nápojov, pretože poškodzujú zuby.
- Naučte dieťa piť z pohára, nie z fľaše. Pitie z fliaš vedie k zubnému kazu, pretože pomalý tok mlieka a štiav sa nahromadí v ústach dieťaťa a zostane tam dlho.
- Keď bude mať vaše dieťa 18 mesiacov, môžete si začať čistiť zuby.
Ako čistiť mliečne zuby?
- Zubní lekári odporúčajú používať fluoridovú zubnú pastu po objavení sa prvého zuba vášho dieťaťa. Množstvo pasty na kefke by však malo byť veľké ako zrnko ryže do troch rokov.
- Po troch rokoch sa množstvo môže zvýšiť na veľkosť hrášku.
- Príliš veľa alebo príliš málo fluóru môže byť pre detské zuby škodlivé. Príliš veľa môže spôsobiť stav nazývaný fluoróza, bežné ochorenie charakterizované eróziou zubnej skloviny.
- Nedostatok fluoridu vedie k vzniku zubného kazu, stavu, pri ktorom sa zub časom kazí v dôsledku kyselinotvorných baktérií a slinami fermentovaných sacharidov. Kaz sa vyvíja v korunkách a koreňoch zubov a ovplyvňuje primárne zuby dojčiat.
- Zubnú kefku svojho dieťaťa vymeňte každé tri mesiace, aby ste predišli bakteriálnej infekcii. Dodržiavanie dôsledného postupu čistenia zubov pomôže dieťaťu zvyknúť si na ústnu hygienu v ranom štádiu.
Záver
- Pre mnohé deti sú zúbky pomerne bezbolestné.
- Prvý zub sa môže objaviť kedykoľvek od 3 do 15 mesiacov, u väčšiny detí prepukne medzi 4. a 7. mesiacom.
- Ak vzhľad zuba spôsobuje príznaky, zvyčajne sa to stane asi 4 dni pred a asi 3 dni po jeho vypadnutí.
- Závažné príznaky, najmä vysoká horúčka alebo zvracanie, zvyčajne naznačujú ochorenie a nesúvisia s prerezávaním zúbkov.
- Nepoužívajte nadmerne anestetické gély a systémové lieky.
[1] Pokyny na lekárske použitie lieku Cholisal®. Existujú kontraindikácie. Je potrebné prečítať si pokyny alebo sa obrátiť na odborníka.
