Deti sú veľmi zvedavé. Oni, hrajúci sa, spoznávajú svet okolo. Dosť často po hraní alebo len tak zo zvedavosti deti vlastnými rukami strkajú do nosa všetky druhy drobných predmetov. Počas hry môže dieťa navyše strčiť niečo do nosa svojmu malému bratovi alebo sestre, ako aj kamarátovi, s ktorým sa hrá. Dieťa si dalo do nosa semienko, korálku alebo plastelínu, čo treba robiť? Akýkoľvek predmet, ktorý prenikol do nosovej dutiny, sa nazýva cudzie telo. Rodičia s deťmi predškolského veku najčastejšie liečia cudzie teleso v nose. Dieťa môže do nosa napchať čokoľvek, čo zodpovedá jeho veľkosti. Lekári odstránia deťom z nosa všetky druhy predmetov.
Aké sú typy cudzích predmetov?
Cudzie predmety u detí v nose môžu byť organického a anorganického pôvodu.
V prvom prípade sú to najčastejšie semená, orechy, bobule, sladkosti, vitamíny, ako aj tuhé kúsky jedla - zelenina, ovocie, chlebová kôrka, sušienky. Okrem toho sem patrí aj rôzny hmyz, ktorý môže lietať do nosa, keď dieťa kráča po ulici.
Anorganické predmety sú všetko, s čím sa dieťa môže stretnúť doma alebo v materskej škole:
- korálky, gombíky, kolieska z písacích strojov, malé dizajnové diely, vata, kúsky papiera, plastelíny, drobné mince, gombíky, sponky na papier, karafiáty;
- fragmenty nosových kostí, sklo, kamene zachytené v nosovej dutine v dôsledku traumy nosa a jeho dutín.
Ako ste pochopili zo zloženia materiálu, textúry jeho povrchu a rozmanitosti tvarov, cudzie telesá sú dosť rozmanité.
Podľa času prítomnosti v nosovej dutine sa cudzie telesá delia na:
- ostrý. Sú to tie, ktoré sa nedávno (minúty, hodiny) zaviedli do nosnej dutiny;
- chronický. Jedná sa o tie, ktoré sú prítomné v nosovej dutine dlho (niekoľko dní a mesiacov);
- nádcha. Tiež sa nazývajú nosové kamene. Tvoria sa, ak je v nose dlho cudzie telo. Vďaka tomu prerastie spojivovým tkanivom, ktoré sa tvorí v dôsledku poškodenia sliznice cudzím predmetom a rozvoja zápalu.
Príznaky
Známky akútnych cudzích telies v nose sú podobné ako pri akútnej rinitíde (nádcha).
Deti sa sťažujú na:
- svrbenie v nosovej dutine (svrbenie v nose);
- Ťažkosti s dýchaním nosom
- časté paroxysmálne kýchanie;
- hojný vodnatý výtok z nosa;
- krvácanie, pretože ak je poškodená sliznica nosa, môže dôjsť k výtoku s krvnými pruhmi alebo krvácaniu z nosa;
- bolesť v nose, keď je sliznica poranená cudzím predmetom.
Dospelí pacienti takmer vždy hovoria, kedy a čo si vpichli do nosa. Výnimkou sú deti. Často sa obávajú, že ich rodičia za svoje triky potrestajú, a o tom, čo sa stalo, mlčia. Preto je dôležité, aby rodičia cudzie teleso zistili a odstránili čo najskôr, aby sa predišlo vzniku komplikácií.
Ako odlíšiť bežné prechladnutie od prítomnosti cudzieho telesa v nose?
Ak si dieťa vopchalo predmet do nosa, niektoré znaky pomôžu pochopiť, že nejde o nádchu.
Známky rozdielu medzi nádchou a cudzím telesom v nosovej dutine:
- V prítomnosti cudzieho telesa je proces zvyčajne jednostranný, to znamená, že svrbenie a tečenie bude iba z jednej nosovej dierky. Pri nádche sú tieto znaky obojstranné.
- Náhly štart. Všetky znaky sa objavujú náhle na pozadí plného zdravia dieťaťa. Ak ide o nádchu, potom sa deti zvyčajne sťažujú na malátnosť (bolesti hlavy, ospalosť, teplota tela stúpa).
Ak myslíte na prítomnosť cudzieho telesa, ale nie ste si tým úplne istí, nezabudnite svoje dieťa ukázať lekárovi. Nadmerné vyšetrenie nepoškodí dieťa, ale pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ak dôjde k cudziemu telu.
Chronické cudzie telesá sú klinicky podobné chronickej rinitíde alebo sinusitíde (zápal vedľajších nosových dutín).
Dieťa sa obáva:
- Ťažkosti s nazálnym dýchaním na jednej strane;
- hnisavý alebo hnisavý (krvou pruhovaný) výtok z nosa s nepríjemným zápachom;
- zápal nosovej sliznice s tvorbou hnisavých kôr.
Rhinolith sa vytvára v dôsledku dlhej prítomnosti cudzieho telesa, kvôli ktorému dochádza k obmedzenému zápalu sliznice, charakterizovanému množením spojivového tkaniva a ukladaním solí, ktoré nakoniec končí prerastaním cudzieho telesa sliznicou.
Deti v tomto štádiu sa zvyčajne sťažujú, že je pre nich ťažké dýchať nosom. Rhinolity sú často objavené náhodou pri bežných prehliadkach.
Spôsoby prenikania cudzích telies do nosa
Vonku, to znamená vonku:
- deti si osobne niečo dávajú do nosa;
- niektoré častice môžu v dôsledku lekárskych manipulácií skončiť v nose (kúsky obväzov, vata);
- na ulici môže do nosa lietať rôzny malý hmyz;
- dieťa môže dýchať páperie, častice kožušiny alebo peľ.
Zvnútra:
- ak sa dieťa pri jedle dusí a začne kašľať, cez choanae sa do nosovej dutiny dostávajú kúsky jedla;
- stáva sa, že častice potravy vstupujú do nosa, keď dieťa zvracia.
Čo by mali robiť rodičia?
Čo keby ste videli, ako mu dieťa napchalo napríklad semienko do nosa?
Liečba chorôb nosa vrátane odstránenia cudzích telies je úlohou otorinolaryngológa (lekára ORL).
Ak vidíte cudzí predmet alebo máte podozrenie, že by sa mohlo nachádzať v nose vášho dieťaťa, kontaktujte ho. Ak sa to stane večer alebo cez víkend a klinika nie je otvorená, môžete ísť na pohotovosť do detskej nemocnice.
Vaše dieťa bude vyšetrené službukonajúcim lekárom ORL, a ak nie je, tak službukonajúcim pediatrom. Lekár urobí rinoskopiu - vyšetrenie nosovej dutiny pomocou nazálneho zrkadla - a ak je to možné, odstráni cudzie teleso. Tento postup je úplne bezbolestný.
Preto, ak má vaše dieťa viac ako 2 roky, povedzte mu o tom, aby sa nebála, a nechajte lekára, aby sa pokojne vyšetril.
Ak počas rinoskopie nie je viditeľné cudzie teleso alebo sa dieťa veľmi trápi a nenechá sa preskúmať, môžu byť predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy: ultrazvuk alebo rádiografia. Ale to sa stáva dosť zriedka.
Čo môžete robiť doma?
Cudzí predmet sa môžete pokúsiť odstrániť sami doma, ak je v blízkosti a je vám dobre vidieť.
- Požiadajte dieťa, aby smrklo nosom tak, že zovrie prázdnu nosnú dierku a nakloní hlavu mierne dopredu.
- Kýchanie môžete vyvolať tak, že dieťaťu dáte čuchať korenie. Keď vaše batoľa kýchne, zovrite prázdnu nosnú dierku.
- Ak nemôžete dostať predmet von, požiadajte dieťa, aby dýchalo ústami. Toto zabráni tomu, aby sa subjekt dostal hlbšie. V tejto situácii by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.
Je dovolené sa nezávisle pokúsiť vytiahnuť cudzie teleso u detí starších ako päť rokov, keď vám dobre rozumejú a jasne plnia vaše požiadavky.
Nikdy sa nepokúšajte odstrániť predmet prstom alebo pomocou niečoho dlhého a ostrého. Môžete poraniť sliznicu alebo ju zatlačiť ešte hlbšie.
V prípadoch, keď má dieťa veľké obavy alebo krváca z nosa, je odstránenie cudzieho predmetu riskantné z dôvodu rizika komplikácií. Preto by ste nemali experimentovať, ale mali by ste ísť k otorinolaryngológovi.
Metódy odstraňovania cudzích telies z nosovej dutiny v zdravotníckom zariadení
Ak sa do nosa nedávno dostalo cudzie teleso, najjednoduchším spôsobom je vyfúknuť nos. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, do nosovej dutiny sa nastriekajú roztok adrenalínu alebo kvapky s vazokonstrikčným účinkom a znova sa vyfúknu.
Odstránenie cudzieho telesa pomocou nástrojov.
Pred odstránením sa deti anestetizujú 10% roztokom lidokaínu. Predškoláci môžu potrebovať anestéziu.
Nástroj sa vyberá v závislosti od charakteristík cudzieho telesa. Na odstránenie cudzieho telesa z mäkkého (vata, papier, tráva) alebo tvrdého podlhovastého materiálu použite pinzetu. Tvrdé, okrúhle cudzie teleso s hladkým povrchom sa odstráni pomocou háku na nose.
Na odstránenie rinolitídy alebo v prípade vážneho poranenia nosa je potrebný chirurgický zákrok.
Záver
Nosové cudzie telá sú bežné u detí, najmä u detí mladších ako päť rokov. Úlohou rodičov je zabrániť, aby sa nebezpečné predmety dostali do dosahu dieťaťa. Ak k tomu dôjde, je dôležité podozrenie a odstránenie cudzieho predmetu včas, aby sa zabránilo chronizácii procesu.
Hodnotenie článku:
