Už od narodenia svojho dieťaťa sa matky a otcovia stretávajú s potrebou používať antihistaminiká. Či už ide o prípravky na očkovanie alebo neočakávané alergické vyrážky. Otázka, ako podať Fenistil dieťaťu s alergiou, preto nie je vôbec nečinná. V tomto článku analyzujeme hlavné klinické situácie, v ktorých je potrebné užívať antialergické lieky, na príklade Fenistilu ako jedného z najpopulárnejších antihistaminík.
Čo je tento liek - Fenistil?
Fenistil je zahrnutý do skupiny antihistaminík, ktoré sa zvyčajne delia na dve hlavné kategórie:
- blokátory antihistaminových receptorov. Zabráňte vzhľadu a výrazne uľahčíte priebeh atopických procesov v tele. Existujú dve hlavné generácie blokátorov receptorov histamínu. Prvá generácia zahŕňa klasické antihistaminiká so silným hypnotickým účinkom. Druhá generácia zahŕňa silné antialergické lieky, ktoré majú slabý účinok na nervový systém. Fenistil (dimetindén) patrí do skupiny liekov prvej generácie;
- lokálne antihistaminiká. Je obvyklé odkázať Fenistil gél na túto farmakologickú skupinu liekov. Tieto liečivé gély a emulzie majú schopnosť blokovať miestne tkanivové receptory biologicky účinnou látkou, znižovať kapilárnu permeabilitu a pôsobiť protizápalovo.
Účinkom antihistaminík je zakázať receptory, na ktoré sa histamín viaže počas alergickej imunitnej odpovede. Histamín je biologicky aktívna látka, ktorá zvyšuje vaskulárnu permeabilitu.
Klinicky vidíme tvorbu vyrážok na jasne červenom pozadí. Účinok lieku je rýchly, ale na dosiahnutie výrazného klinického účinku je potrebná pomerne veľká dávka, pretože väzba na receptorové proteíny je reverzibilná a kompetitívna.
To určite povedie k skutočnosti, že táto skupina liekov vyvoláva nežiaduce a nebezpečné vedľajšie účinky.
Tieto reakcie sú spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- nevyberaná blokáda receptorov, najmä m-cholínergných receptorov. Tento účinok sa prejavuje vo vzhľade sucha slizníc, zvýšeného vnútroočného tlaku;
- možný vývoj komorových arytmií v dôsledku pôsobenia chinínu na srdcový sval;
- depresívny účinok na mozog s rozvojom nervozity, ospalosti a letargie.
Kedy mám podať Fenistil deťom s alergiou?
V pediatrii nie je veľa prípadov, keď je možné predpísať tento liek. Najčastejšie ide o prípravu na očkovanie, liečbu atopickej a alergickej kontaktnej dermatitídy, žihľavky, angioedému, alergie na hmyz.
Podrobnejšie informácie o tom, odkiaľ alergická vyrážka pochádza u detí a ako ju správne liečiť, nájdete v článku alergológa-imunológa.
V akých prípadoch je použitie Fenistilu nebezpečné?
Existuje niekoľko kontraindikácií pri užívaní drogy, ale mali by ste o nich vedieť:
- precitlivenosť na zložky produktu;
- vek do jedného mesiaca;
- nedonosenosť dieťaťa;
- glaukóm;
- bronchiálna astma;
- zápalové hnisavé procesy na pokožke (pre gél).
V akých formách sa vyrába fenistil?
V detskej praxi sa Fenistil používa vo forme kvapiek na perorálne podanie a gélu na vonkajšie použitie.
Gél sa vyznačuje veľmi dobrým prenikaním do pokožky. Maximálna možná koncentrácia v krvnom sére po užití lieku sa dosiahne po 2 hodinách. Liečivo sa metabolizuje v pečeni. Vylučovanie - žlčou a močom.
Ako sa podáva Fenistil vo forme kvapiek?
Liek možno odporučiť pre dieťa od jedného mesiaca veku.
Dávku Fenistilu určuje lekár na základe telesnej hmotnosti dieťaťa a jeho zdravotného stavu. Existujú schémy na výpočet dávky tohto lieku pre predčasne narodené deti.
Maximálna denná dávka lieku vo forme kvapiek by nemala presiahnuť dve kvapky na kilogram telesnej hmotnosti pacienta a mala by sa rozdeliť na tri dávky. Od prvého mesiaca do jedného roku života sa odporúča od 3 do 10 kvapiek na dávku. Po 1 roku a až troch rokoch sa dávka zvýši na 15 kvapiek na dávku. Od troch rokov dávajú 20 kvapiek.
Pred užitím sa liek môže rozpustiť v čaji, kompóte alebo materskom mlieku, aby sa zabránilo zahrievaniu lieku. Kvapky majú príjemnú chuť a sú dobre znášané aj kojencami.
V akých situáciách sa Fenistil gél pre deti používa na alergie?
Liečivo v gélovej forme sa používa u detí so svrbivými atopickými vyrážkami, bodnutím hmyzom a niektorými druhmi urtikárie. Fenistil sa používa s opatrnosťou u predčasne narodených detí. Fenistil gél sa používa, keď dieťa dosiahne jeden mesiac.
Gél Fenistil je zakázané nanášať na rozsiahle povrchy pokožky a pri zápaloch. Po rozmazaní gélu na pokožku dieťaťa sa vyhýbajte priamemu slnečnému žiareniu, pretože to vedie k rozvoju fotodermatitídy.
Dávkovací režim gélu Fenistil u dojčiat
Fenistil sa nanáša na oblasti kožných vyrážok až štyrikrát denne. Pri absencii účinku je žiaduce súčasné použitie s kvapkami.
Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u detí pri užívaní lieku Fenistil?
Najčastejšie sa v praxi alergológa vyskytujú vedľajšie účinky pri použití kvapiek na perorálne podanie. Sú to letargia, úzkosť, závraty, nervozita.
Dieťa môže cítiť nevoľnosť, sucho v ústach. Gél na vonkajšie použitie môže spôsobiť kontaktnú dermatitídu, odlupovanie a suchú pokožku. Všetky vedľajšie účinky by mali byť hlásené ošetrujúcemu lekárovi.
Čo robiť v prípade predávkovania liekom Fenistil?
Predávkovanie Fenistilom sa môže u dieťaťa prejaviť rozmazaným vedomím, výraznou ospalosťou, kŕčmi a poklesom krvného tlaku.
V takom prípade by rodičia mali okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom sanitky je potrebné zostať v pokoji, pokúsiť sa vyvolať zvracanie a podať dieťaťu aktívne uhlie.
Pri použití akých liekov je nežiaduce kombinovať použitie fenistilu?
- Fenistil zvyšuje účinok liekov na spanie a psychotropných liekov.
- Inhibítory MAO (antidepresíva), ak sa užívajú súčasne s blokátormi histamínu, majú depresívny účinok na centrálny nervový systém.
- Ak sa Fenistil kombinuje s m-anticholinergikami, zvyšuje sa riziko vzniku alebo zhoršenia glaukómu.
Čo by sa malo pamätať pri podávaní Fenistilu dieťaťu?
Je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel:
- liek nepomôže, ak je svrbenie spôsobené poruchou funkcie pečene;
- s gélom Fenistil sa vyhýbajte priamemu slnečnému žiareniu na oblasti pokožky;
- po zahriatí stráca liek liečivé vlastnosti, preto nepridávajte kvapky Fenistil do horúcej tekutiny.
Ako používať Fenistil na rôzne choroby?
- Aplikácia Fenistilu pri príprave na očkovanie. Deti v prvom polroku života s prejavmi atopickej dermatitídy, plienkovej dermatitídy, numulárneho ekzému, ruly by mali byť očkované počas obdobia remisie choroby pomocou liekov. Fenistil sa predpisuje v dávke špecifickej pre vek vo forme kvapiek dva dni pred a do štyroch dní po očkovaní.
- Fenistil na atopickú dermatitídu. Používajú sa obidve formy lieku. Fenistil sa zvyčajne predpisuje v krátkych kúrach na odstránenie intenzívneho svrbenia pokožky a zlepšenie kvality nočného spánku. Dlhodobé nepretržité užívanie Fenistilu sa neodporúča z dôvodu zhoršenia kognitívnych funkcií mozgu u detí. Ak dieťa tiež trpí bronchiálnou astmou a alergickou nádchou, potom bude použitie Fenistilu nevhodné z dôvodu jeho účinku podobného atropínu.
- Fenistil na rôzne druhy urtikárie. Zahraniční autori odporúčajú lokálne nanášanie gélu Fenistil na pľuzgiere so žihľavkou z tlaku. Fenistil kvapky pomôžu vyrovnať sa so svrbením pokožky so žihľavkami (pľuzgiermi).
- Fenistil gél na alergiu na bodnutie hmyzom u detí. V letnej sezóne môžu dokonca aj novorodenci trpieť výrazne výraznou alergickou reakciou na uštipnutie hmyzom. Miesto uhryznutia bude po aplikácii antihistaminového gélu menej svrbiace a opuchnuté. Gél Fenistil sa môže na pokožku nanášať trikrát počas dňa.
Preto sme preskúmali hlavné možnosti použitia Fenistilu u detí.
Čo si musia rodičia pamätať?
- Fenistil je zaradený do skupiny antihistaminík.
- Kedy podať Fenistil dieťaťu: príprava na očkovanie, liečba alergického kontaktu a atopickej dermatitídy, žihľavka z tlaku, angioedém, alergia na hmyz.
- V detskej praxi sa Fenistil často používa vo forme kvapiek a gélu na vonkajšiu topickú aplikáciu.
- Liečivo vo forme gélu sa používa u detí so svrbivými atopickými vyrážkami, bodnutím hmyzom a niektorými formami urtikárie.
- Fenistil je predpísaný v dávke špecifickej pre vek vo forme kvapiek niekoľko dní pred a do štyroch dní po očkovaní.
- Najčastejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú pri perorálnom podaní kvapiek. Sú to letargia, úzkosť, závraty, nervozita.
Najdôležitejšou vecou, ktorú je potrebné sa naučiť, je to, že Fenistil je pomerne účinný liek na liečbu prejavov alergických ochorení u detí, ale, bohužiaľ, nemá vážne nežiaduce účinky. Preto by mal byť účel predpisovania tohto lieku lekárom vždy opodstatnený.
