Každá matka sa obáva o blaho svojho dieťaťa. Zdravotný stav môžeme posúdiť podľa mnohých faktorov, jedným z nich je stolica. Hnačka u novorodencov je častým javom spôsobeným rôznymi faktormi. Hlavnou vecou je včas rozpoznať príznaky a predpísať adekvátnu terapiu, pretože za týmto stavom sa niekedy skrývajú závažnejšie porušenia. V tejto súvislosti by mal každý rodič vedieť, čo spôsobuje, že dieťa má hnačky.
Hnačka u novorodenca je mimoriadne nepríjemný jav
Hnačka u detí
Hnačka alebo hnačka - riedka stolica, ktorá sa vyskytuje častejšie ako 2 krát denne. Hnačka nie je choroba, iba znak inej vážnejšej patológie. Lekári rozlišujú 6 hlavných typov hnačiek:
- Alimentárne hnačky. Dôvod vzniku tohto stavu je spojený s nesprávnou stravou dieťaťa, ako aj s alergickými reakciami na lieky alebo akékoľvek potraviny.
- Infekčná hnačka. Etiológia hnačky je spojená s infekčnými chorobami, napríklad s dyzentériou, salmonelózou, toxickou infekciou atď.
- Toxická hnačka. Vyskytuje sa spravidla pri otrave tela anorganickými látkami (arzén, ortuť atď.).
- Dyspeptická hnačka. Dôvodom jeho výskytu je nedostatočná produkcia určitých enzýmov v tele dieťaťa.
- Hnačka vyvolaná liekmi. Je diagnostikovaná u dieťaťa po užití určitých liekov (to sú antibiotiká, sulfónamidy, nitrofurány), ktoré ovplyvňujú črevnú flóru.
- Nezhubná hnačka. Príčinou jeho výskytu je problematická regulácia črevnej motorickej činnosti. To znamená, že v tomto prípade môže dôjsť k hnačke v dôsledku strachu alebo intenzívneho vzrušenia.
Kvôli tomu, čo hnačka u dieťaťa, môže s istotou povedať iba skúsený pediatr
Hnačky u detí sú častým, veľmi nebezpečným javom. S touto patológiou stráca telo drobkov veľa tekutín a živín. To je plné dehydratácie. V takom prípade sa môžu oči dieťaťa potopiť, sliznice vyschnúť a môžu popraskať pery. Môže sa tiež zmeniť farba moču: zmení sa na tmavožltú, jej množstvo sa výrazne zníži. Okrem dehydratácie je pre dieťa nebezpečné aj zvracanie (sprievodný príznak hnačky), ktoré sa pri neustálom ležaní môže dusiť zvratkami.
Mechanizmus vývoja hnačky
Bunky črevného epitelu produkujú špeciálny hlien, ktorý obsahuje mukopolysacharidy. Sú to oni, ktorí chránia črevnú sliznicu pred účinkami patogénnych mikróbov na ňu. Infekčné látky ničia štruktúru epiteliálnych buniek, takže sa stávajú zraniteľnejšími. Na obnovenie normálneho fungovania gastrointestinálneho kanála začne telo dieťaťa produkovať viac tekutín, čo pomáha odstraňovať toxíny z tela.
Dôležité! Všetky príznaky nástupu hnačky môže poznať iba pediatr. Iba on dokáže rozlíšiť hnačku od normálnej fyziologickej stolice dieťaťa so 100% pravdepodobnosťou.
Príznaky hnačky u novorodencov
Pri výmene plienky musíte venovať pozornosť jej obsahu. Povaha stolice môže veľa napovedať o zdraví dieťaťa. Príznaky hnačky u dojčiat môžu byť rôzne:
- Pena, krv v stolici je kľúčovým znakom vývoja infekcie v tele. Medzi ďalšie príznaky v tomto prípade patrí začervenanie kože, bolesti brucha, horúčka a zvracanie.
- Súkromné vyprázdňovanie s bielymi škvrnami a nestrávenými kúskami jedla môže naznačovať, že sa dieťa prejedá.
- Odfarbená a štruktúrovaná hnačka po kŕmení môže byť reakciou na doplnkové potraviny.
- Hnačka s penou a hlienom svedčí o alergickej zložke. Možné sú kožné vyrážky.
- Defekácia s penivým obsahom nastáva pri infikovaní stafylokokovou enterokolitídou.
- Výkaly so zmenenou konzistenciou, ale bez patologických nečistôt, naznačujú zúbky. Možné je zvýšenie telesnej teploty až o 38 ° C, hypersalivácia a opuch ďasien.
- Kvapalná stolica, v ktorej sú zistené pruhy hlienu, peny a krvi, môže naznačovať vývoj dysbiózy, ktorá je spôsobená antibiotickou terapiou.
Klinické vyšetrenie dieťaťa
Ktorá stolica je nenormálna
V prvých dňoch života po narodení dieťaťa opúšťa črevá mekónium (pôvodné výkaly). Táto látka má viskóznu konzistenciu. Ak mekónium naďalej vychádza 3. deň, je potrebné o tom informovať pediatra, pretože to môže byť príznakom črevnej atrézie - abnormálneho vývoja jednej alebo viacerých častí črevnej trubice. Na pozadí tejto patológie sa vyvíja črevná obštrukcia.
Za normálnych podmienok má stolica kašovitú žltú konzistenciu. V počiatočných štádiách postembionálneho vývoja nezrelý tráviaci systém nie vždy úplne zvláda svoje funkcie, preto vo výkaloch môžu byť malé zrazené inklúzie a zrazeniny priehľadného hlienu.
Ďalším ukazovateľom normálneho fungovania tráviaceho systému je frekvencia vyprázdňovania. Na HB môže dieťa kakať po každom kŕmení a dokonca niekedy aj v tomto procese. Je to úplne normálne, a to kvôli dvom faktorom: po prvé, črevá novorodenca ešte nie sú úplne vytvorené a po druhé, samotný proces sania sa mierne uvoľní.
Umelé kŕmenie nevyhnutne ovplyvňuje štruktúru výkalov. Výkaly sú tmavšie, môžu sa v nich nachádzať hnedasté alebo nazelenalé inklúzie. Je to spôsobené tým, že do zmesi sa často pridáva železo, čo pomáha predchádzať anémii u novorodencov.
Ako rozpoznať hnačku
Nasledujúce príznaky pomôžu vytvoriť hnačku u dieťaťa:
- zhoršenie alebo nedostatok chuti do jedla;
- zvýšená frekvencia stolice;
- vzhľad nečistôt krvi, hlienu, peny a vody vo výkaloch;
- zvýšená tvorba plynu;
- kolika;
- vzhľad hnilobného zápachu výkalov;
- strata váhy;
- Nárast teploty.
Pre obštrukčnú hnačku sú charakteristické riedke stolice s hlienom.
Príčiny hnačky u dojčaťa
Hnačka u novorodenca sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Tento stav nie je vždy spojený s infekciou. Najčastejšie je hnačka u dojčiat vyvolaná fyziologickými zmenami v tele.
Ak sa dieťa začne vylučovať vodnatými stolicami bez sprievodných príznakov, musíte premýšľať o etiológii tohto stavu. Existuje veľa dôvodov na hnačky. Hlavné budú uvedené nižšie.
Dieťa nemusí byť prekrmované, pretože to môže vyvolať vývoj mnohých nežiaducich javov
Chyby napájania
Dojčatá môžu mať neznášanlivosť na niektoré potraviny alebo ich zložky, v dôsledku čoho sa pozorujú poruchy čriev vo forme hnačiek. Táto intolerancia sa týka výživy dojčiacej matky. Veľmi často sa vyskytuje neznášanlivosť na bielkoviny kravského mlieka, ako aj na glutén - bielkovinu, ktorá je súčasťou obilnín. Neustále používanie takýchto výrobkov matkou vedie k dlhotrvajúcej hnačke u dieťaťa, výsledkom sú chudnutie, alergické prejavy, plynatosť, bolesti brucha a podľa toho aj celková úzkosť.
Poznámka. Tento stav spravidla nevyžaduje žiadnu špeciálnu terapiu. Ak je výrobok vylúčený z potravy, všetky prejavy zmiznú. Ale určiť, ktoré jedlo spôsobuje dysfunkciu čriev, je ťažké.
Časté zmeny prsníkov počas kŕmenia vedú k tomu, že dieťa saje iba predné mlieko, nie však dozadu. Ak nie je k dispozícii zadné mlieko, nemôže sa predné mlieko normálne tráviť, pretože práve v zadnom mlieku je obsiahnutá laktulóza - špeciálny enzým na trávenie mliečneho cukru. Výsledkom je, že predné mlieko prechádza gastrointestinálnym kanálom príliš rýchlo a nie je správne trávené, čo spôsobuje výraznú riedku stolicu a jej zelenkastú farbu.
Infekcia
Etiológia hnačky je často spojená s infekčnou zložkou. V takýchto prípadoch hnačka zvyčajne začína náhle, objavia sa výrazné bolesti brucha, horúčka a zvracanie, ktoré sa zvyčajne opakujú. U novorodenca sa môže objaviť zelená hnačka s krvnými pruhmi, hlienom a penou. V takom prípade je lepšie dieťa hospitalizovať.
Infekčné choroby novorodencov majú obzvlášť závažný priebeh. Akékoľvek oneskorenie alebo pomoc v nedostatočne profesionálnej forme má so sebou fatálne následky alebo prinajmenšom vstup do intenzívnej starostlivosti. Existuje veľa bakteriálnych a vírusových infekcií, ktoré ovplyvňujú detské črevá. Rotavírusová infekcia je jednou z najbežnejších.
Je veľmi ťažké určiť zmiešaný typ hnačky
Dysbakterióza pri užívaní antibiotík
Po antibiotickej liečbe má dieťa často hnačky. Antibakteriálne lieky nemajú kvantitatívnu a kvalitatívnu selektivitu účinku. Ničia nielen patogénne, ale aj užitočné mikroorganizmy. V dôsledku toho sa vyskytuje dysbióza. Na obnovenie normálnej funkcie čriev predpisujú lekári pro, - a prebiotiká: Bifidumbacterin, Linex, Acipol.
Akútna chirurgická patológia
Častá stolica môže byť príznakom apendicitídy. U detí, nielen novorodeného obdobia, je zápal apendicitídy sprevádzaný príznakmi z gastrointestinálneho traktu.
Čo robiť pre rodičov s hnačkami u dieťaťa
Každá matka by mala jasne vedieť, z čoho môže mať jej dieťa hnačky a čo je potrebné v tejto situácii urobiť. Po každom pohybe čriev by matka mala dieťa dobre umyť. Lekári v tomto prípade neodporúčajú používať vlhčené obrúsky, pretože môžu u dieťaťa vyvolať alergiu. Lieková terapia je dieťaťu predpísaná až po diagnostikovaní lekárom.
Prvá pomoc pri hnačkách u dieťaťa
Ak má dieťa hnačku bez zvracania, mala by sa mladá matka pokúsiť zastaviť hnačku tak, že dieťa priloží k prsníku čo najčastejšie. Faktom je, že týmto spôsobom bude dieťa schopné prijímať nápoje aj jedlo. Pediatri s hnačkou môžu deťom podávať Smectu alebo Enterosgel. Zmes by sa mala podávať v malých dávkach každých 15-20 minút. Môžete tiež použiť harmančekový čaj. Má protizápalové účinky. Pri zvýšených teplotách je možné pred príchodom lekára podať antipyretikum (Panadol, Nurofen).
Ak je to nevyhnutné, ukázať dieťaťu lekárovi
Ak sa u dojčiat počas dojčenia alebo umelého kŕmenia pozoruje hnačka dlhšie ako dva dni, musíte sa poradiť s lekárom. Pediatra je potrebné zavolať v nasledujúcich prípadoch:
- poistková fontanela;
- dieťa má hnačku a zvracanie;
- bazálna teplota - 38 ° С;
- dieťa vyzerá letargicky, apaticky, odmieta jesť;
- pery sú suché, pri plači nie sú slzy;
- v stolici sú pruhy krvi a hlienu.
Čo dať dieťaťu s hnačkou
Ak má dieťa hnačku a zvracia, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať lieky, ale predpisovať by ho mal iba pediatr. Nasledujúce lieky sa považujú za najlepšie lieky na hnačku:
- Enterofuril. Môže sa podávať deťom od 1 mesiaca (kontraindikované u predčasne narodených detí). Je to vynikajúci antimikrobiálny liek, ktorý rýchlo zmierňuje hnačky a ďalšie príznaky črevných infekcií.
- Loperamid. Dobre zastavuje hnačky, ale tento liek môžu používať deti iba od dvoch rokov. Lekári neodporúčajú používať tento liek na kolitídu a hnačky s hypertermiou.
- Enterol. Priraďte deťom od 1 roka. Vynikajúce antimikrobiálne činidlo, ktoré má antitoxický účinok na telo.
- Ftalazol. Môže sa podávať deťom od dvoch mesiacov. Má širokú škálu efektov. Používa sa na rôzne črevné infekcie, napríklad na úplavicu.
- Tannakp. Môže sa podať novorodencom. Je to protihnačkové činidlo, ktoré má adstringentný účinok. Okrem toho má stále spazmolytický účinok.
- Sulgin. Určené pre bábätká od 6 mesiacov. Tento liek je vynikajúci pri hnačkách, ako aj pri kolitíde a úplavici.
- Lactobacterin je probiotikum, ktoré môžu užívať aj novorodenci. Tento liek môže zlepšiť črevnú aktivitu, metabolické procesy a tiež obnoviť imunitu.
- Hilak Forte - liek, ktorý sa dobre vyrovná s hnačkami, a tiež reguluje črevnú mikroflóru.
- Bifiform je vynikajúcim zdrojom vitamínov skupiny B a probiotických mikroorganizmov.
Aké je nebezpečenstvo chronickej alebo akútnej hnačky
Hnačka je pre telo dieťaťa nebezpečný jav. Pri akútnych a chronických hnačkách môžu nastať nasledujúce následky:
- intoxikácia;
- dehydratácia;
- porušenie rovnováhy voda-soľ v tele;
- kŕče;
- kachexia (plytvanie);
- porušenie kardiovaskulárneho systému;
- bolesť svalov;
- vývoj dysbiózy;
- dysfunkcia neuroendokrinného systému;
- hypovitaminóza;
- výhrez konečníka;
- znížená imunitná odolnosť tela;
- praskliny v konečníku.
Vlastnosti štruktúry čreva
Dehydratácia tela pri hnačkách
Dehydratácia je pre dieťa mimoriadne nebezpečný stav. Na odstránenie následkov dehydratácie lekári predpisujú množstvo liekov:
- Hydrovit;
- Humana Electrolyte;
- Prehliadka;
- Oralit.
Dávka roztokov sa počíta na základe 100 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Musíte piť po každom úkone tekutého vyprázdňovania alebo zvracania. Lekári neodporúčajú používať Rehydron pre deti do jedného roka, pretože koncentrácia účinných látok v ňom je pre batoľatá vysoká. Ak nie je nič po ruke, s výnimkou Regidronu, musí sa pred použitím zriediť v dvojnásobnom množstve vody.
Deti staršie ako 6 mesiacov môžu dostať kompót zo sušeného ovocia. Ak je to potrebné, dieťa musí byť kŕmené silou, z pipety alebo zo striekačky bez ihly. Dehydratácia sa môže zhoršiť, potom sa jej následky odstránia už v nemocnici pomocou kvapkadiel s glukózou, čo je oveľa bolestivejšie pre dieťa aj pre rodičov.
Praktickí lekári sa domnievajú, že deti do jedného roka nemajú stabilnú imunitu, preto na výskyt hnačky majú vplyv rôzne faktory. Akékoľvek zmeny ovplyvňujú stav výkalov: bronchitída, zápal stredného ucha, nervový šok, prehriatie, hypotermia. Pred liečbou akejkoľvek choroby musíte pochopiť, prečo vznikla, to znamená určiť jej etiológiu. Iba kvalifikovaný odborník môže zistiť presnú príčinu hnačky. Vyliečiť dieťa bez diagnózy je nemožné.
