Prečo dieťa bolí hlava a čo robiť?

Bolesť hlavy u detí je častým príznakom a nie je sama o sebe chorobou. Existuje však asi 200 druhov bolesti hlavy a vo väčšine prípadov je jej prítomnosť znakom určitého neduhu, nie vždy však bolestivého stavu. Sťažnosti dieťaťa na bolesti hlavy by ste nemali nechávať bez dozoru, najmä ak sa sťažnosti pravidelne opakujú.

Popis

Predtým, ako sa pokúsite pochopiť, prečo má dieťa bolesti hlavy, stojí za to si lepšie predstaviť, aké to v skutočnosti je - bolesť hlavy (cefalalgia). A toto je možno najbežnejší nešpecifický príznak, ktorý v medicíne existuje. To znamená, že existuje široká škála chorôb a stavov, v ktorých môžu byť bolesti hlavy prítomné.

Najskôr si definujme znenie. Ak hovoríme, že bolí hlava, mali by sme pochopiť - mozog nemôže priamo ublížiť, nemá receptory bolesti, a preto otvorená operácia mozgu nevyžaduje anestéziu.

Anestézované sú iba procesy otvárania lebky, ale počas chirurgických zákrokov sa lekár snaží hovoriť s pacientom, aby zistil, ako jeho mozog pracuje správne.

Bolesť sa môže vyskytnúť v jednej z oblastí, ktoré sú blízko hlavy a majú receptory bolesti. To, čo obvykle nazývame bolesťou hlavy, môže byť bolesť v perioste, vo svaloch lebky, hlavových nervov, tepien, žíl, očí, dutín a krčnej chrbtice.

Lekári odhadujú, že 90% ľudí pocíti bolesť hlavy najmenej raz počas jedného kalendárneho roka. Ale takáto bolesť naznačuje konkrétne závažné ochorenie iba v asi 1% prípadov. Všetko ostatné je tzv bolesti pri napätí. Ženy a dievčatá majú bolesti hlavy asi 3-krát častejšie ako muži a chlapci.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy, nie je potrebné ho odháňať.... Mali by ste sa opýtať, kde a ako to bolí, zhodnotiť, či existujú ďalšie sťažnosti, a tiež si pamätať na všetko, čo dieťa nedávno urobilo, koľko sa hralo, odpočívalo, čo jedlo a kde bolo. To pomôže rozlíšiť patologickú cefalalgiu od fyziologickej, ktorá nepredstavuje vážne nebezpečenstvo.

Klasifikácia a typy

Môže to znieť zábavne, ale na svete dokonca existuje špeciálna lekárska organizácia, ktorá študuje bolesti hlavy. Nazýva sa Medzinárodná spoločnosť bolesti hlavy. To bolo to, čo tvorilo klasifikáciu typov cefalalgie. Zahŕňa viac ako 200 pozícií a tu uvádzame iba tie najbežnejšie:

migréna;
napätie bolesti hlavy;
obrovská bolesť hlavy;
traumatické a posttraumatické;
cievny;
liečivé alebo lieky;
spojené s infekciami;
spojené s poruchami homeostázy;
spojené s abnormálnym alebo patologickým stavom očí, sluchových orgánov, tvárových a hlavových nervov, zubov a ústnej dutiny;
psychogénna bolesť (na nervovom základe).

Lekári izolujú primárne a sekundárne bolesti hlavy... Primárne nie sú spojené so zmenami v štruktúre mozgu, léziami centrálneho nervového systému. Sú samy o sebe, teda primárne. Patria sem napríklad bolesti v napätí, ktoré sú u detí veľmi rozšírené. Sekundárne - to sú všetky ostatné bolesti, ktorých príčiny sú rôzne. Pre zjednodušenie úlohy je klasifikácia znížená na 5 pozícií:

myogénne alebo svalové;
cervikogénny;
cievny;
infekčné;
spojené s mechanickým pôsobením na receptory bolesti.

Čo sa deje v tele dieťaťa?

Čo sa stane s rôznymi typmi cefalalgie v tele dieťaťa, nie je také ťažké pochopiť.

Cievna bolesť - spôsobené kŕčom tepien, krvných ciev, nízkym žilným tonusom, spomalením prietoku krvi, hypoxiou. V takom prípade telo neprijíma dostatok kyslíka.
Stresová bolesť - spôsobené nadmerným svalovým napätím, pri ktorom sa impulz bolesti prenáša z napnutých svalov do centier bolesti. Preto sa dieťa často po silnej fyzickej námahe môže sťažovať na bolesti hlavy.
Bolesť v mozgovomiechovom moku - tlak v mozgovomiechovom moku dieťaťa sa zvyšuje, respektíve znižuje, intrakraniálny tlak sa zvyšuje alebo znižuje.
Neurologická bolesť - spôsobené dráždivými účinkami na nervové zakončenia.
Kombinovaná bolesť - môžu byť vyvolané všetkými vyššie uvedenými mechanizmami súčasne alebo postupne.
Psychogénne - Toto je skutočná bolesť hlavy, ktorá vôbec nesúvisí so svalmi, nervami alebo krvnými cievami. Dieťa je zdravé a hlava bolí v dôsledku stresu, obáv, duševných porúch, emocionálnych porúch.

Kedy je stav bezpečný?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy, neprepadajte panike, vo väčšine prípadov to nepredstavuje nebezpečenstvo pre život dieťaťa. Teraz, keď máte základy v teórii, stojí za to prejsť k praxi a zistiť, čo môže spôsobiť „nebezpečnú“ cefalalgiu. Bolesť hlavy nie je hrozivá v nasledujúcich prípadoch:

migréna;
fyzický stres;
intoxikácia;
užívanie určitých liekov;
krátkodobé vdýchnutie ostrého zápachu a podráždenie nervových zakončení hlasnými predĺženými zvukmi.

Bolesť pri týchto druhoch cefalalgie je zvyčajne sústredená na čele. Nie je sprevádzaná horúčkou. Po posúdení polohy bolesti podľa sťažností dieťaťa stojí za to analyzovať, kedy a za akých okolností sa sťažnosti objavia. Napríklad pri migréne sa bolesť v prednej časti objaví zvyčajne večer, po spánku ustúpi, často jej predchádza hlad, dieťa napríklad nejedlo v škole ani doma. Môže sa objaviť po fyzickej námahe alebo v dôsledku nedostatku spánku.

Deti sú veľmi citlivé na poveternostné podmienky a na zmeny atmosférického tlaku môžu reagovať aj migrénovými záchvatmi. Takáto bolesť začína na pravej alebo ľavej strane čelnej časti a potom sa sústreďuje do stredu čela.

U dospievajúcich dievčat sa môže zhodovať s obdobiami predmenštruačného syndrómu alebo priamo so samotným menštruačným krvácaním.

Tenzná bolesť hlavy je v prírode príťažlivá, akoby bola hlava stláčaná vo zveráku na oboch stranách. Tento stav môže vzniknúť ako reakcia na silný stres v škole, doma, potom, čo bolo dieťa nútené stráviť nejaký čas v dusnej miestnosti, po skúške alebo dôležitých súťažiach, pred ktorými bolo dieťa v stave vzrušenia a napätia.

Takáto myogénna bolesť môže byť výsledkom nepríjemného držania tela počas cvičenia, ako aj výsledkom dlhej hry s telefónom alebo tabletom. Ak požiadate dieťa, aby si čuplo, potom sa tenzná bolesť hlavy nezintenzívni, nezmení sa. Je sústredená v čelných a časových lalokoch.

Klastrová bolesť je vždy silná a vyskytuje sa v jednej oblasti. Útoky trvajú najviac 3 hodiny. Chovanie dieťaťa počas útoku sa mení, stáva sa nepokojným až agresívnym. Oko na jednej strane môže byť začervenané, aj keď to nie je potrebné. Tieto bolesti sa považujú za primárne a vyžadujú si prevenciu a symptomatickú starostlivosť, keď sa vyskytnú. Eliminácia negatívnych faktorov, ktoré môžu spôsobiť bolesť, zvyčajne úplne vyrieši problém opakujúcich sa záchvatov.

Príznaky patologickej cefalalgie

Ak sa bolesti hlavy opakujú so závideniahodnou frekvenciou, je potrebné vziať dieťa na schôdzku k lekárovi. Patologické bolesti vyžadujúce povinnú komplexnú diagnostiku majú ďalšie vlastnosti, ktoré by ste si mali uvedomiť. Pretože bolesť môže byť znakom poruchy funkcie jednej alebo viacerých citlivých receptorových zón, malo by sa to chápať na prvom mieste Vyšetrenie sa týka oblastí krku, orgánov sluchu, zraku, mozgu a dýchacích orgánov.

Cervikálna osteochondróza, zhoršenie videnia v dôsledku neustáleho napätia zrakového nervu, porucha sluchu, sínusitída a sinusitída môžu spôsobiť silné bolesti hlavy. Ak dáte dieťaťu tablety na bolesť hlavy, nezabudnite, že na pozadí nadmerného príjmu analgetík sa vyvíja samostatný druh bolesti - abúzna cefalalgia.

Venujte pozornosť útokom tzv hromová bolesť hlavy - netrvá dlho, ale je vždy veľmi silná, dieťa môže stratiť rovnováhu, vedomie. Rovnako ako ďalšie patologické príznaky môže hovoriť o vážnych poruchách v práci krvných ciev, nervového systému. Patologická povaha cefalalgie je indikovaná jej schopnosťou meniť sa v závislosti od polohy tela, pocitom znecitlivenia končatín, mini-paralýzou.

Deti s patologickou cefalalgiou majú obvykle v noci poruchy spánku a cez deň sú ospalé a malátne.

Aby sme pochopili, či dieťa potrebuje vyšetrenie, musíte si rozobrať, čo je to bolesť, kde sa cíti a čo jej predchádzalo. Ak má dieťa po páde alebo údere neustále bolesti hlavy, má závraty, pri náhlych pohyboch sa objavia záchvaty nevoľnosti, zvracanie, treba predpokladať poranenie hlavy, otras mozgu. Ak spadnete na chrbát, chvost môže poraniť chrbticu.

V obidvoch prípadoch by malo byť dieťa čo najskôr prevezené k lekárovi. V prvom prípade môžete ísť na pohotovosť sami, ak je dieťa pri vedomí; v druhom prípade musíte vždy zaistiť pokojnú vodorovnú polohu a zavolať sanitku.

Ak si okrem bolesti všimnete, že dieťa nedýcha dobre nosom, snaží sa dýchať ústami, mali by ste navštíviť ORL lekára. Je možné, že sa cefalalgia stala príznakom adenoidov, sínusitídy, sinusitídy. Takáto bolesť sa zvyčajne sústreďuje v prednej časti hlavy, je tupá a boľavá, bolí takmer neustále.

Dieťa, ktoré sa sťažuje na nevoľnosť a bolesti hlavy, ktoré sa večer zosilňujú a zároveň škúli, sa priblíži k predmetu, ktorý ho zaujíma, k hračke, by malo byť vyšetrené očným lekárom. Je možné, že mal problémy so zrakom. Ak bolí nielen hlava, ale aj krk, dieťaťu sa nepodávajú ostré zákruty hlavy, pohyblivosť hlavy je obmedzená, mali by ste navštíviť ortopedického chirurga a neurológa. Dôvod môže spočívať tak v osteochondróze, ako aj v neurologických poruchách.

Bolesť hlavy a telesná teplota sú zvláštnym vzťahom, ktorý pomôže odlíšiť infekčnú cefalalgiu od iných typov. Ak sa teplota udrží na subfebrilnej úrovni 37,0 - 37,7 stupňov, môže vás bolieť hlava v dôsledku všeobecného zápalového procesu, do ktorého je zapojený akýkoľvek iný orgán. Keď teplota stúpne nad 38 stupňov, existuje podozrenie na infekciu a takéto bolesti sú takmer povinným príznakom pre chrípku, ovčie kiahne, osýpky, SARS. V tomto prípade samotná bolesť nenesie veľké nebezpečenstvo, ale dieťa musí byť vyšetrené pediatrom, aby sa vylúčili komplikácie základnej infekčnej choroby.

Infekčná bolesť je dosť silná, často vyžaruje do zadnej časti hlavy.

Dávajte pozor na náhlu silnú bolesť v hlave na pozadí vysokej teploty nad 39 stupňov. Môže to byť jeden zo znakov meningitídy, nástupu kliešťovej encefalitídy. V tomto prípade sa zvyčajne pozorujú meningeálne a neurologické príznaky - kŕče, zvracanie, nevoľnosť, oči sa otvárajú s ťažkosťami, zmätenosť, delírium.

Ak vaše dieťa súčasne bolí hlava aj brucho, vyhľadajte stolicu. Možno sa všeobecná intoxikácia v dôsledku dlhotrvajúcej zápchy alebo bolesti hlavy vyvíja ako príznak dehydratácie s dlhotrvajúcou hnačkou. Dôležitejšou sťažnosťou je bolesť brucha, ak je silná, akútna. Aby sa vylúčila chirurgická patológia, malo by byť dieťa čo najskôr prevezené do nemocnice, kde ho chirurg vyšetrí.

Silná akútna bolesť, pri ktorej sa na jednej strane tela objavia príznaky paralýzy, začne mžourať a môže naznačovať nebezpečný stav - ischemickú alebo hemoragickú mozgovú príhodu. Lekárska pomoc by mala byť poskytnutá do prvých 3 hodín, kým sa zmeny v látke v mozgu stanú nezvratnými.

Kde to bolí a čo robiť - poznámka pre rodičov

Diagnostika

Napriek tomu, že vo väčšine prípadov je nepríjemná cefalalgia primárna a nepredstavuje pre dieťa nebezpečenstvo, s častými sťažnosťami by ste mali určite navštíviť lekára. Je potrebné poznamenať, že presná forma cefalalgie je teoretikom zrejmá. V praxi môže byť veľmi ťažké pochopiť presný dôvod bolesti hlavy. A problém je v tom, že dôvodov môže byť hneď niekoľko. Niekedy je na zabezpečenie toho pravého potrebné dlhodobé pozorovanie dieťaťa. Najobjektívnejšia diagnostická schéma obsahuje:

návšteva očného lekára a vyšetrenie fundusu;
kontrola krvného tlaku;
EEG - elektroencefalografické vyšetrenie;
tomografia mozgu;
niekedy - vykonávanie lumbálnej punkcie so zbierkou mozgovomiechového moku pre laboratórny výskum.

V každom prípade, ak príznaky nie sú podobné primárnej bolesti hlavy, lekár predpíše vyšetrenie a konzultácie s príbuznými odborníkmi. Ak nemožno nájsť objektívny dôvod, rodičom sa odporučí, aby dieťa predviedli k psychiatrovi.

Faktom je, že pri niektorých formách schizofrénie sa často vyskytujú iluzórne pocity brnenia alebo dokonca pocity pálenia vo vnútri hlavy, ktoré môžu deti aj dospelí považovať za bolestivé pocity. A s depresiou sa bolesti hlavy vyskytujú hlavne ráno a večer sa dieťa stáva ľahším a v takom prípade sa mu tiež odporučí návšteva psychiatra alebo psychoterapeuta kvôli adekvátnej terapii.

Liečba

Rodičom sa odporúča, aby si viedli denník pozorovaní, všímajúc si frekvencie výskytu záchvatov cefalalgie u dieťaťa, jeho povahy, ak to dieťa dokáže opísať, s uvedením sprievodných príznakov. Je užitočné uviesť, čo dieťa urobilo pred útokom a čo jedlo. Niekedy je bolesť v hlave jedným zo znakov neznášanlivosti určitých potravín, senzibilizácie. Túto súvislosť je možné zistiť aj z denníka.

Na jar 2007 bola oficiálne zavedená nová liečba chronickej nepatologickej bolesti hlavy.

Primárna cefalalgia takmer úplne zmizne po implantácii elektród. Akupunktúrne metódy preukázali za určitých okolností účinnosť a predtým odporúčané akupunktúry pre všetkých jej účinnosť vôbec nepotvrdili a moderní lekári sa prikláňajú k jej účinku ako k placebo efektu. Oveľa efektívnejšie je pri primárnej cefalalgii vytvárať pre dieťa podmienky, v ktorých sú nepravdepodobné opakované záchvaty. Z tohto dôvodu sa odporúča:

chôdza viac na čerstvom vzduchu;
obmedziť používanie počítačového vybavenia, gadgetov;
poskytnúť dieťaťu plnohodnotnú stravu (vylúčiť mono diéty, vegetariánske stoly, rýchle občerstvenie);
uistite sa, že dieťa spí najmenej 9-11 hodín denne;
vetrať miestnosť, v ktorej sa dieťa hrá, spí, učí sa hodiny;
na zabezpečenie primeranej fyzickej aktivity to nemá nič spoločné s profesionálnym športom;
vyhýbajte sa káve, silnému čaju a iným potravinám s vysokým obsahom kofeínu;
nepreťažovanie detí ďalšími aktivitami, stačí 1 - 2 úseky, účasť na 5 plus umeleckej škole naraz je predpokladom pre chronický stres a bolesti hlavy s napätím.

Užívanie liekov proti bolesti nie je najlepšou taktikou zo strany rodičov. Tieto lieky iba zastavujú útok, ale v žiadnom prípade nevyriešia problém, ktorý vedie k opätovnému výskytu symptómov bolesti. Lieky sa dieťaťu odporúčajú podávať iba v prípade, že záchvat nie je eliminovaný inými prostriedkami, iba na zmiernenie príznakov, to znamená jednorazovo, nie priebežne. Je to veľmi dôležité liek proti bolesti predpísal lekár, pretože prostriedky sú rôzne.

Dospelí užívajú na zmiernenie cefalalgie analgetiká - "Analgin" a jeho deriváty, ale sú kontraindikované pre deti, ako aj finančné prostriedky na báze kyseliny acetylsalicylovej (Citramon, Aspirín - zakázané). Preto nie je možné podať toľko liekov - to sú nesteroidné protizápalové "Ibuprofén" alebo "Paracetamol". Oni, okrem antipyretického účinku, majú mierny protizápalový účinok.

Lekári to pripomínajú neoprávnené užívanie liekov môže viesť k žalúdočnej nevoľnosti, otrave. Prvá pomoc pre dieťa vždy spočíva vo vytvorení podmienok s minimálnym nepríjemným účinkom - dieťa by malo ležať v zatemnenej, dobre vetranej miestnosti, v pokoji a tichu. Ak je cefalalgia sekundárna, je veľmi dôležité zistiť jej príčiny a až potom pokračovať v liečbe. Bude to závisieť od konkrétnej diagnózy. Sám nikto nebude liečiť cefalalgiu. Je to iba príznak.

Keď sa základná choroba vylieči, sama odoznie.

Je len dôležité vedieť, že ak je dieťa choré, zvracia, má nízky alebo vysoký krvný tlak, je lepšie neužívať perorálne lieky.... Tiež by ste nemali dieťaťu dávať žiadne lieky proti bolesti, ak máte podozrenie na poranenie hlavy, čo môže traumatológovi a neurológovi sťažiť diagnostiku. Ak dôjde k hrčku, oderu na hlave, vyhnite sa akýmkoľvek tabletkám. Ak má dieťa hnačky, zvracalo s vodou, nemali by ste tiež dávať lieky, aby sa nezvýšilo zvracanie a hnačky. Takéto deti by mal liečiť lekár.

Vlastnosti detskej cefalalgie

Keď my, dospelí, hovoríme o bolesti hlavy, predstavujeme si ju pre seba v celej svojej sláve, tak ako ju cítime iba my sami. Ale deti necítia takú bolesť hlavy. Vo veľkej väčšine prípadov má ľahšiu povahu. Aj keď nikto nepopiera rozšírený výskyt cefalalgie v detstve a dospievaní.

Je pozoruhodné, že u asi 20% dospelých, ktorí trpia systematickými syndrómami chronickej bolesti hlavy, sa problém začal v detstve - až 10 rokov. Bolesti hlavy sa zriedka vyskytujú u detí, ktoré nedosiahli vek 3 rokov, ale už vo veku 5 rokov, keď sa zvyšuje predškolská záťaž, sa cefalalgia neustále vyskytuje u asi 35% predškolákov. Na základnej škole trpí bolesťou hlavy rôznej intenzity viac ako 60 ľudí:% detí vo veku od 6 do 8 rokov a až 54% detí vo veku od 9 rokov.

Polovica dospelých s chronickou cefalalgiou tvrdí, že ich hlava často začína bolieť po 11 - 12 rokoch, keď začala aktívna puberta. Odborníci poukazujú na to, že sklon k cefalalgii môže byť genetický. To znamená, že ak mala mama alebo otec takýto problém, potom môže dieťa čeliť rovnakým problémom. Najčastejšie sa migréna dedí.

Deti sú pohyblivejšie, častejšie padajú, dostávajú úrazy hlavy a krku, trpia infekčnými vírusovými a bakteriálnymi ochoreniami, pretože majú vekom slabšiu imunitu. Deti sú meteosenzitívne, neznesú hlasné zvuky, často sa hrajú na slnku, a preto je detskej populácie viac ako dosť dôvodov na bolesti hlavy. Je veľmi, veľmi ťažké predpovedať všetky okolnosti, ktoré môžu spôsobiť cefalalgiu u dieťaťa.

Napríklad len málokto vie, že aj nosenie trakov v dospievaní, ako aj použitie príliš tesných, ale módnych klobúkov, môžu spôsobiť dosť silné a časté záchvaty bolesti.

Neodpisujte banálnu simuláciu, pretože sa to stáva často. Dieťa nechce ísť do školy alebo čítať danú knihu - hovorí, že ho bolí hlava, netúži upratovať si izbu - bolí ho aj hlava.

Niekedy malé deti (do 5 - 6 rokov) hovoria, že ich bolí hlava, keď chcú upútať pozornosť zaneprázdnených dospelých. Uvedomili si, že ani mama, ani otec nemali čas sa s nimi hrať, a ak vás niečo bolí, potom je vám venovaná pozornosť aspoň na chvíľu, zatiaľ čo mama a otec zisťujú dôvody vymysleného príznaku.

Recenzie

Rodičia sa často stretávajú s problémom bolesti hlavy u detí. Väčšina dáva prednosť návšteve lekára v domnení, že sami nemôžu určiť, čo sa deje. A toto je veľmi rozumná a správna pozícia. Aj keď sa patologické cefalalgie nevyskytujú u detí tak často ako bežné primárne bolesti hlavy, je lepšie počuť od lekára upokojujúce slová, ako niečo hádať sami.

Existujú však tí, ktorí zvyčajne praktizujú ľudové lieky. Takýmto matkám sa odporúča, aby u detí zmiernili záchvaty hlavy kúskom čokolády, čajom s mätou, materinskou dúškou a studeným obkladom na čele. Je potrebné pripomenúť, že ľudové rady a prostriedky je možné uplatniť v rozumných medziach, ale až po potvrdení lekára, že je dieťa zdravé, nemá nádory, cievne alebo neurologické poruchy, svalové a iné problémy.