Popáleniny detí (aj maloletých) si vyžadujú povinný zásah rodičov. Závisí to napokon od toho, ako rýchlo a kvalifikovane sa poskytne prvá pomoc, či sa následky takéhoto zranenia dostavia, aké budú ničivé.
Bohužiaľ, aj v našom veku, keď sa informácie ľahko „získajú“, mnoho rodičov má stále istotu, že v prípade popálenia musíte dieťa natrieť krémom pre deti alebo kyslou smotanou. O tom, čo by malo byť pre dieťa doma prvou pomocou, sa dozviete prečítaním tohto článku.
Algoritmus akcií
V prírode neexistujú také popáleniny detí, ktoré by si vôbec nevyžadovali pohotovostnú pomoc. Pretože tieto úrazy z detstva sú veľmi časté, deti si ich zvyčajne zaobstarajú doma, je jednoducho potrebné poznať pravidlá prvej pomoci. Ak je dieťa popálené, algoritmus činnosti musí byť jasný a prísny.
Posúdenie stavu a stupňa úrazu
Najprv musíte pochopiť, aké veľké a hlboké je popálenie. Určenie stupňa poškodenia nie je také ťažké, z tohto dôvodu nemusia byť rodičia zdravotníkmi.
Existujú štyri stupne takýchto lézií:
- Pri prvom je ovplyvnený iba povrch kože. Prejavuje sa to začervenaním a miernym opuchom.
- V druhej sú edém a začervenanie doplnené rýchlou tvorbou papuliek a vezikúl. Blistre a pľuzgiere sú zvyčajne naplnené čírou alebo zakalenou seróznou tekutinou.
Tretí stupeň je charakterizovaný hlbšími léziami. Pri stupni 3A sú vonkajšie a čiastočne stredné vrstvy kože spálené. Rana vyzerá tmavo s chrastami. Na stupni 3B je zo začiernenej rany viditeľné podkožie - jediné, čo prežilo. V tomto štádiu už dieťa nepociťuje bolesť, pretože sú poškodené receptory bolesti a nervové zakončenia.
Štvrtým stupňom je smrť všetkých vrstiev kože, ako aj stmavnutie (a niekedy dokonca zuhoľnatenie) kostí. Neexistujú žiadne bolesti, ale existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku popálenín a šoku, ohrozujúcich život.
Dôležitá je aj oblasť lézie. Je zrejmé, že nikto z rodičov v prípade núdze to nebude merať pravítkom, na to majú lekári „univerzálny podvodník“. Každá časť tela je približne 9%. Výnimkou sú pohlavné orgány a perineum - to je 1%, zadok je 18%. U malých detí sú však proporcie rôzne - ich hlava a krk tvoria 21% plochy tela.
Ak sú dieťaťu poranené ruky a žalúdok, je to 27% tela, ak je len polovica paže 4,5%, a ak je hlava a žalúdok už 30% a dolná časť a nohy 36%.
Ak je popálenina menšia (fáza 1-2), potom je potrebné zavolať sanitku, ak je postihnutých 10-15% tela. Ak je popálenina 3-4 stupne, potom ak je postihnutých viac ako 5% tela.
Povolené činnosti
Po vyhodnotení stavu a privolaní sanitky by mali rodičia dbať na ochladenie miesta úrazu. Na to sa ľad nepoužíva, je povolené opláchnuť popáleninu tečúcou studenou vodou - ak nie je poškodená pokožka, nie sú vredy a rany. Potom môžete na poškodené miesto naniesť plienku alebo plachtu navlhčenú studenou vodou.
Pri otvorenej rane sa umývanie nedá urobiť, stačí iba poškodené miesto zakryť navlhčenou bavlnenou alebo ľanovou handričkou, dieťa uložiť do postele a počkať, kým dorazí „sanitka“.
Zakázané činnosti
Prvá pomoc by nemala dieťaťu ublížiť, takže popáleninu nemôžete ničím rozmazať. Zvlášť nebezpečné sú mastné látky - detský krém, masti, kyslá smotana a maslo:
- Nemôžete anestetizovať dieťa, pretože to skomplikuje lekársku diagnózu, pretože pri 3 a 4 stupňoch poškodenia dieťa nepociťuje bolesť, a to je diagnostický znak. Ak sa dieťa pokúsilo spáliť anestéziu pri 2 - 3 stupňoch, potom sa lekár môže mýliť s diagnózou.
- Nemôžete nezávisle aplikovať obväzy, postroje a tiež prepravovať dieťa, keďže doma nie je možné vyhodnotiť všetky riziká, a dieťa môže mať súbežne poranenia - zlomeniny, vykĺbenie.
- Nemôžete sa pokúsiť liečiť ranu sami., odstráňte z neho cudzie predmety, odstráňte krusty alebo chrasty. Zvyšuje sa tak riziko infekcie, krvácania a šoku.
Poskytovanie prvej pomoci
Ak dôjde k poškodeniu vriacou vodou
Najčastejšie sú také tepelné popáleniny rozsiahle, ale nie príliš hlboké. Zvyčajne je všetko obmedzené na fázy 1-2. Ak je dieťa spálené vriacou vodou, musíte z neho odstrániť namočené oblečenie a postihnuté miesto ochladiť studenou vodou. V prvej fáze (ak dôjde iba k začervenaniu, nedôjde k žiadnym ďalším zmenám pokožky), môžete miesto popálenia anestetizovať, pretože je povolené použiť sprej s analgetickým účinkom - napríklad liek lidokaín.
Na veľkej ploche (asi 15%) musíte zavolať lekára, pred jeho príchodom je dovolené dieťaťu podať iba antipyretikum, ak teplota stúpa - “Paracetamol„alebo“Ibuprofén».
Ak je poškodený horúcim olejom
Popáleniny olejom sú vždy oveľa hlbšie ako popáleniny horúcou vodou. Je to spôsobené rôznymi bodmi varu olejov. Typicky sa tieto zranenia pohybujú od druhého do štvrtého stupňa. Najťažšou vecou v prípade núdzovej reakcie na takéto zranenie doma je odstránenie oleja z pokožky, a to musí byť vykonané čo najrýchlejšie.
Ak to chcete urobiť, nemôžete vymazať miesto lézie. Je potrebné nahradiť pokožku pod vodou asi pri izbovej teplote a opláchnuť ich dlho (najmenej 15 - 25 minút) - bez použitia mydla. Potom by ste mali zavolať „sanitku“, ak je stupeň viac ako druhý a postihnutá oblasť je viac ako 5%. Stojí za to zdržať sa pokušenia popáleninu niečím namazať a dať dieťaťu tlmiť bolesť.
V žiadnom prípade by ste nemali používať rady ľudí: popáleninu posypte soľou. To môže viesť k veľmi smutným následkom.
Ak je poškodená parou
Parné popáleniny majú vždy pôsobivú plochu, ale malú hĺbku. Ak je pokožka neporušená, mala by sa poranená oblasť ochladiť. Podľa potreby sa môže použiť analgetický sprej. Pri výraznom popálení by ste mali zavolať sanitku a podať dieťaťu antihistaminiká (Suprastin„alebo“Loratadin"), Pomôže to znížiť opuch.
Ak sú poškodené dýchacie cesty
Ak dieťa dostane popáleniny v dýchacích cestách (napríklad pri vdychovaní pary pri nesprávnom vdychovaní), potom je takéto zranenie spravidla sprevádzané popáleninami na tvári. Pri vdýchnutí prchavých chemikálií môže tiež dôjsť k popáleniu dýchacích ciest.
Najskôr budete musieť zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch - otvorte všetky okná a vetracie otvory, vyneste dieťa na balkón alebo von. Ak je dieťa pri vedomí, malo by sedieť v ľahu. Ak je dieťa v bezvedomí, položí sa na bok, aby hlavička a plecia boli vyššie ako zvyšok tela.
Ak dôjde k spontánnemu dýchaniu, nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Ak je dýchanie ťažké, stojí za to dať dieťaťu antihistaminikum vo vekovom dávkovaní, pomôže sa vyhnúť sa vývoju závažného vnútorného edému dýchacieho systému. Ak chýba dýchanie, malo by sa pred príchodom lekára vykonať umelé dýchanie.
S chemickým poškodením
Ak chemikálie prichádzajú do styku iba s pokožkou, mali by rodičia postihnuté miesto dôkladne opláchnuť pod tečúcou vodou. Je veľmi dôležité, aby teplota vody nebola vysoká - horúca voda iba zvyšuje deštruktívny účinok niektorých látok a zlúčenín. Všetky veci by mali byť z dieťaťa okamžite odstránené, môžu na nich zostať kvapky chemikálie.
Po dôkladnom opláchnutí vodou je potrebné pripraviť protijed. Ak je to kyselina, musíte pokožku opláchnuť roztokom najbežnejšej sódy v koncentrácii 2% (niečo viac ako dva poháre tekutiny a čajová lyžička sódy bikarbóny), alkalické popáleniny sa opláchnu veľmi slabým kyslým roztokom (vhodný ocot alebo citrónová šťava).
Ak dieťa dostane popáleniny slizníc alebo očí, a tiež prehltne určité množstvo jedovatej tekutiny, vypláchnite oči a ústa dôkladne tečúcou vodou a tiež si umyte žalúdok.
Príchod sanitky pre takéto zranenia je nevyhnutným predpokladom. Väčšina chemických popálenín u detí má značný stupeň závažnosti. Ak bolo dieťa popálené kyselinou, nemôžete takmer okamžite odstrániť suchú chrastu, ktorá sa tvorí na povrchu.
Alkalické popáleniny sú zvyčajne závažnejšie a hlbšie, rana zostáva mokvajúca a nie je tam žiadna suchá kôra. Na poškodené miesto si nedávajte obväzy a masti.
Ak sú poškodené železom alebo inými horúcimi predmetmi
Traumatický účinok by sa mal čo najskôr vylúčiť, železo by sa malo odstrániť. Opláchnutie studenou vodou by sa malo vykonať najmenej 15 minút, potom by ste mali na miesto popálenia navlhčiť vlhkú handričku. Ak je pokožka neporušená, môžete použiť penu “Pantenol».
Ťažkosti spočívajú v skutočnosti, že pri pokuse o odobratie železa z miesta popálenia sa tkanivo často zraní a odlupuje. V takom prípade nemusíte popáleninu ničím rozmazávať. V prípade úrazu 2 - 3 stupne je dieťa privolané k tímu „sanitky“, v prípade ľahšieho úrazu je povolené opustiť nemocnicu samostatne. Pri silnej bolesti môžete tento stav zmierniť sprejmi na zmiernenie bolesti.
So spálením
Núdzová starostlivosť začína umiestnením dieťaťa do tieňa alebo jeho uvedením do interiéru. Mali by ste ho čo najviac vyzliecť, pokožku ochladiť studenou vodou, lepšie je na ne pripevniť vlhkú plachtu alebo plienku.
Dôležitý je prísun tekutín. „Núdzovú situáciu“ je potrebné vyvolať, ak sú popáleniny vizuálne 2 - 3 stupne, ak je dieťa malé (v tomto prípade dokonca 1 - 2 stupne), a tiež ak má dieťa príznaky úpalu so zakalením vedomia.
Nič sa nedá natrieť tukovým krémom alebo kyslou smotanou; v prípade potreby môžete použiť penu “Pentenol„. Pri vysokej horúčke možno dieťaťu podať antipyretiká “Nurofen„alebo“Paracetamol„. Pôsobia mierne analgeticky.
Liečba
Liečba ľahkých popálenín je povolená doma, počas terapie bude potrebné brať do úvahy všetky predpisy lekára. Vážnejšie úrazy je lepšie ošetrovať v nemocničnom prostredí. Existujú príležitosti na kvalifikované ošetrenie rany s predbežnou úplnou anestézou.
V prípade potreby budú dieťaťu predpísané antibiotiká, antiseptiká, intravenózne infúzie výživných roztokov, ktoré pomôžu telu doplniť stratu tekutín. V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická intervencia, ako aj dlhodobá rehabilitácia.
Správne poskytnutá prvá pomoc pomáha lekárom okamžite prejsť do druhého (hlavného) štádia terapie. Chyby rodičov pri poskytovaní prvej pomoci môžu výrazne skomplikovať diagnostiku aj postup liečby. Dôsledky negramotnej pomoci sú jazvy, problémy so srdcom a obličkami, amputácia.
Čo je to chemické popálenie a aké sú jeho príznaky? Aký druh pomoci si môžete poskytnúť sami a v akých prípadoch sa nezaobídete bez lekára? Lekár Komarovský odpovie na všetky otázky.
