Štvrtý mesiac tehotenstva sa chýli ku koncu. Počas tohto obdobia sa žena stane skutočnou krásou: jej líca sa zafarbia do ružova od zvýšenia množstva krvi cirkulujúcej v tele, vlasy sa stanú silnými a lesklými, spektrum vnemov je najširšie. To sa zvyčajne deje počas 16. týždňa tehotenstva. V tomto materiáli vám podrobnejšie povieme, čo nové prináša vo vývoji dieťaťa a blahu jeho matky.
Koľko je to mesiacov?
Gestačný vek sa dá spočítať rôznymi spôsobmi. Ak použijete obvyklý kalendár, v ktorom sú každý mesiac viac ako 4 týždne, získate jednu hodnotu, ale ak ako východiskový bod vezmete deň počatia, potom bude obdobie iné.
Aby to bolo pre ženy jednoduchšie a zrozumiteľnejšie a aby lekári mohli rýchlo zistiť, aký dlhý je pacient, je zvykom po celom svete odpočítavať v pôrodníckych týždňoch.
Na výpočet obdobia musí lekár poznať iba dátum nástupu menštruácie, ktoré boli posledné pred tehotenstvom. Prvý deň tohto obdobia sa považuje za prvý deň tehotenstva. Teraz prebieha 16. pôrodnícky týždeň: to znamená, že 14. embryonálny týždeň uplynul od počatia a od začiatku oneskorenia uplynulo najmenej 84 dní (asi 12 týždňov).
Je v druhom trimestri tehotenstva a tento týždeň sa končí jej štvrtý pôrodnícky mesiac. Do pôrodu zostáva ešte šesť lunárnych mesiacov, každý z nich má 4 týždne. Tehotenstvo ešte nedosiahlo svoj „rovník“, až do polovice je presne mesiac.
Pocity budúcej matky
Žena v očakávaní stuhla - veľmi skoro by bolo možné pocítiť prvé pohyby drobkov. Je to vzrušujúci pocit, ktorý je veľmi ťažké s niečím porovnať. Mnoho žien, dokonca aj mnoho rokov po tehotenstve, ich niekedy prežíva vo sne, taká je jedinečná „spomienka“ na ženské telo.
Primiparas s najväčšou pravdepodobnosťou zatiaľ nič necíti, pokiaľ nie sú tehotné s dvojčatami.... U žien, ktoré čakajú svoje prvé dieťa, sa prvé mierne pohyby začnú pociťovať v priemere až o 19 - 20 týždňov. Ak však budúca matka už má druhé alebo tretie tehotenstvo, potom je šanca, že prvé pohyby pocíti práve teraz, dosť vysoká - asi 30% budúcich matiek, ktoré sú opäť tehotné, zažíva radosť z prvých pohybov presne v 15. - 16. týždni tehotenstva.
Pri viacplodovom tehotenstve sú pohyby detí už celkom zreteľne odlíšiteľné. Veľmi chudé ženy, ktoré sú tehotné prvýkrát, môžu mať tiež podivné pocity, ktoré kvôli neskúsenosti vnímajú pre peristaltiku čriev, pre „grganie“ v žalúdku, pre fermentáciu črevných plynov. Všeobecne platí, že čas na aktívne pohyby ešte nenastal a môžu ich teraz pociťovať iba veľmi citlivé tehotné ženy.
Po 16 týždňoch si veľká väčšina tehotných žien všimne znateľné zlepšenie blahobytu. Ak predtým, ako žena zažila toxikózu, nemohla normálne jesť, spať, trpieť bolesťami hlavy, hnačkami, zápchou, bola rozmarná a prieberčivá, nastáva čas relatívneho pokoja nielen pre samotnú ženu, ale aj pre celú jej rodinu.
Hlavné testy a vyšetrenia zostali pozadu, čas na druhý skríning ešte nenastal, obavy o stav dieťaťa sa každým dňom zmenšujú a čoraz viac vládne dôvera, že bude všetko v poriadku.
Všetko, čo sa teraz deje s dieťaťom a matkou, nejako súvisí s hladinou hlavných hormónov v tele matky. V prvom trimestri bol zlý zdravotný stav, únava, zvýšená únava, ospalosť a nálada spôsobená pôsobením vysokých dávok hormónu progesterónu na mozog, tkanivá a bunky, nervový systém, svaly, ako aj na špecifické „tehotné“ hormóny a bielkoviny, napríklad chorionický gonadotropín (hCG) ). Teraz boli tieto látky vyrobené dostatočne na predĺženie tehotenstva, hormonálne zmeny v tele skončili.
Preto toxikóza prejde, nevoľnosť ustúpi, neschopnosť adekvátne vnímať určité vône a chute, hlava nebolí tak často, žena lepšie zaspáva, lepšie spí. Po 16 týždňoch začne chuť do jedla stúpať. Teraz chcú jesť aj tí, ktorí sa počas prvého trimestra nemohli pozerať na jedlo. Ak teraz nesledujete svoje stravovacie návyky, bude priberanie nadmerné a výrazne to skomplikuje druhú polovicu tehotenstva.
Psychologicky a emocionálne sa žena cíti pokojnejšia a sebavedomejšia. To samozrejme nezruší úplne všetky jej vrtochy, napríklad niektorí naďalej chcú sleď s džemom alebo uhorky so slaninou, budúca matka má však na to právo. Ženy, ktoré neboli ovplyvnené výstrelkami a toxikózou, zvyčajne v 16. týždni nepociťujú nič neobvyklé, až na to, že sa zjavne dostaví elán a dobrá nálada.
Mnoho tehotných žien sa tento týždeň stretáva s večným ženským problémom - nemajú si čo obliecť. Nie preto, že by sa im nehodili dostupné veci, ale preto, že všetko, čo sa zmestilo pred tehotenstvom, je dnes už beznádejne malé a špeciálne oblečenie pre tehotné je stále veľké. Toto obdobie nie je najvhodnejšie na výmenu šatníka, pretože bruško rýchlo rastie. Vyrovnať sa s problémom pomôže kúpiť bežné oblečenie o niekoľko veľkostí väčší, priestranný strih.
Tento týždeň sa ženy často aj po krátkej prechádzke sťažujú na „dronovanie“ bolesti a únavy v nohách. Je to spôsobené tým, že váha rastie, ťažisko sa mení v dôsledku zväčšeného hrudníka a rastúceho „bruška“, čo vytvára značné zaťaženie nôh.
Budúca matka, bez ohľadu na jej stavbu, už cíti svoju vlastnú maternicu dobre. Preto nie sú už vhodné všetky pózy na spánok, jogu, gymnastiku a sex, teraz musíte zvoliť také polohy tela, v ktorých bude maternica menej cítiť. Je to v 16. týždni tehotenstva, keď sa u žien vyvinie chôdza charakteristická pre všetky nastávajúce matky, ktorá sa ľudovo nazýva „kačica“.
Mnoho žien v súčasnom období sa sťažuje, že z času na čas ťahajú za kríže, bolia ich v podbrušku. Rôzne krátkodobé mravčenie, naťahovanie je celkom prirodzené, pretože spolu s dynamickým rastom maternice rastú a naťahujú sa väzy, ktoré držia tento orgán, čo nakoniec žena pocíti. Nemalo by byť prekvapujúce ani slabé boľavé bolesti chrbta - hrudník sa stal ťažkým, zmenilo sa ťažisko.
V 16. týždni má takmer každý fyziologický výtok z nosa, ktorý bol predtým spôsobený opuchom slizníc, čo sa stalo vedľajším účinkom zúrenia progesterónu v tele. Nosové dýchanie sa obnoví.
Pálenie záhy, ktorým trpia niektoré tehotné ženy, sa ľudovo označuje ako znak toho, že v lone dieťaťa rastú vlasy.
Z hľadiska oficiálnej medicíny neexistuje žiadny vzťah a žalúdok jednoducho začne tlačiť na dno rastúcej maternice zospodu, čo vedie k refluxu časti žalúdočnej šťavy späť do pažeráka.
Zmeny v tele
Maternica naďalej rastie. Teraz je výška jeho dna už 13-14 cm, mení svoj tvar zo zaobleného na podlhovastý a prispôsobuje sa rastúcemu dieťaťu. Množstvo plodovej vody teraz dosahuje 250 ml, to je celý pohár. Pohodlne sa v ňom ubytuje už aj tak dosť dospelé dieťa. Ak mentálne nakreslíte zvislú čiaru od pupka po ohanbie, potom teraz bude maternica presne v strede medzi pubisom a pupkom... Už veľmi vytrvalo „núti“ do pohybu ďalšie orgány brušnej dutiny.
Cervix má priemernú dĺžku 36,2 mm, u tehotných žien s prvorodenými - 36,5 mm a u žien, ktoré už predtým porodili - až 36,8 mm. Umiestnenie hlavného ženského pohlavného orgánu je také, že už nie je pochýb o ostatných - maternica sa dostala do brušnej dutiny a každý deň sa bruško čoraz viac zaobľuje, pás sa vyhladzuje, tehotenstvo sa stáva zrejmou skutočnosťou.
Žena už cez prednú brušnú stenu cíti, kde sa nachádza maternica. Ak vás bolí chrbát, kríže a nie je neobvyklý výtok, nemali by ste sa trápiť - väzy sa zhustia, zosilnia, musia maternicu dosť dlho držať. Tento proces jednoducho nemôže byť úplne bezbolestný.
Vďaka aktívnym vonkajším zmenám, pri ktorých najintenzívnejšie rastie zadok, hrudník a brucho, sa už môžu objaviť prvé strie na pokožke. 16. týždeň je skvelým časom na starostlivosť o prevenciu strií, ak ste tak ešte neurobili.
Modrá žilová sieťka na hrudi by nemala byť strašidelná, objavuje sa v dôsledku zvýšeného prekrvenia, nič neohrozuje, netreba ju ošetrovať, po pôrode sa prestane tak zreteľne objavovať.
Čo sa týka prírastku hmotnosti, v 16. týždni je to už dosť výrazné. Chudé ženy si teraz môžu pripočítať k pôvodnej hmotnosti až 3,6 - 3,8 kilogramu. Budúce mamičky s normálnou hmotnosťou alebo miernou nadváhou na začiatku 16. týždňa priberajú asi 3 kilogramy a budúce mamičky s rôznymi stupňami obezity pred tehotenstvom ich teraz bežne neobsahujú viac ako jeden a pol kilogramu.
Kontrola hmotnosti je teraz dôležitejšia ako kedykoľvek predtým, pretože výskyt edému v 16. týždni tehotenstva nie je vôbec nezvyčajný. Ak žena začne spozorovať, že snubný prsteň prestal byť snímaný z prsta, že ráno sú zápästia, tvár a členky trochu opuchnuté, nezabudnite o tom informovať lekáramožno sú to prvé príznaky gestózy.
Niektoré tehotné ženy môžu teraz pociťovať občasné znecitlivenie prstov. Hovoríme o syndróme fyziologického tunela - zovretom stredného nervu, ktorý je možný počas tehotenstva v dôsledku mäknutia väzov a šliach. Zvyčajne po pôrode syndróm tunela úplne ustúpi. Ale kŕčové lýtkové svaly, ktoré často trápia tehotné ženy v druhom trimestri, nie sú ničím iným ako známkou nedostatku vápnika v tele.
Močenie už nie je časté. Ak predtým žena mohla bežať na toaletu na malú potrebu niekoľkokrát za hodinu, teraz pociťuje nutkanie oveľa menej často. Problémy s črevom však môžu pretrvávať - svalové steny dolnej tráviacej sústavy pod vplyvom progesterónu sa naďalej uvoľňujú, peristaltika sa znižuje a zápcha nie je vylúčená.
Navonok sa budúca matka pred našimi očami mení - stáva sa zaoblenejšou. Spolu s pozmenenou a trochu nemotornou chôdzou vyzerá pekne dojímavo. Preto by ste nemali byť prekvapení, ak sa práve teraz manželovi začne venovať väčšia starostlivosť a príbuzní začnú ponúkať pomoc pri domácich prácach. Nie je potrebné odmietnuť - žena by si mala šetriť sily.
Mnoho budúcich matiek, ktoré mali pred tehotenstvom krtky alebo pehy, môže mať starecké škvrny. Pehy na tvári sa zosvetlia a niektoré z nich pokrývajú celý chrbát a ruky. Toto je prejav pôsobenia zvýšenej tvorby melanínového pigmentu - fenomén, ktorý je v polovici tehotenstva úplne normálny. Nie je potrebné také škvrny a pehy ničím rozmazávať. Sami vyblednú a zmiznú, ale už nejaký čas po pôrode.
Zvýšenie množstva cirkulujúcej krvi často vedie k zníženiu krvného tlaku. Ak žena nepociťuje záchvaty závratov, nestráca vedomie, nie je potrebné sa obávať - takýto pokles je celkom fyziologický.
V prípade zjavných prejavov hypotenzie (keď sa hlava točí, je vám nevoľno, vrhá sa na teplo a chlad, dochádza k strate vedomia a rovnováhy), mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Norma hCG pre tento týždeň je od 6140 do 130 000 medov / ml. Tento hormón sa v tele postupne znižuje. Maximálne maximum dosiahol za 12 - 13 týždňov, teraz nastáva pokles, ktorý potrvá do doručenia.
V 16. týždni plne funguje nový obehový systém - „matka-placenta-plod“. Placenta sa stará o dieťa a plne mu poskytuje všetko, čo potrebuje.
Povaha vypúšťania by sa za normálnych okolností nemala meniť - zostáva mierna bez silného nepríjemného zápachu. Akákoľvek iná farba ako biela alebo svetlo žltkastá sa nepovažuje za normálnu. Krvavý výtok je obzvlášť nebezpečný. Ak sa objaví atypický výtok, žene sa odporúča, aby nečakala, ale mala by okamžite kontaktovať svojho lekára.
Vývoj dieťaťa
Je veľkou chybou nazývať dieťa teraz embryom. Najdôležitejšie embryonálne obdobie sa skončilo asi pred siedmimi týždňami. Vytvárajú sa všetky orgány a teraz drobček iba rastie. Je to ovocie, a tak by sa k nemu malo aj správať.
Hmotnosť dieťaťa v 16. týždni dosahuje 80 - 115 gramov a jeho výška je 12 - 16 cm. Veľkosťou dieťa pripomína avokádo alebo novonarodené mačiatko. Drobček sa zmestil do dlane dospelého človeka.
Vzhľad
Krk dieťaťa dokončuje tento týždeň formáciu, teraz dieťa drží hlavu vystretú a môže ju otáčať do strán. Vďaka tejto vlastnosti vyzerá čoraz viac ako maličký človek. Je pravda, že hlavička dieťaťa je stále väčšia ako zvyšok tela, ale táto nerovnováha sa postupne vytráca a vyhladzuje. V čase pôrodu bude hlava zaberať iba jednu pätinu plochy celého tela. Tvár je úplne formovaná.
Oči sú na svojom mieste, ušnice sú tvorené. Tento týždeň začnú pracovať okulomotorické svaly a dieťa začne krútiť očnými bulvami, hoci kým nevie, ako otvoriť oči, sú pokryté tenkými viečkami. Na očiach sa objavili mihalnice, je tu obočie, vlasy rastú na hlave mnohým deťom.
Navonok je vaše dieťa stále veľmi tenké, pokryté záhybmi. Pokožka dieťaťa, ak by bola farebne a v reálnom čase viditeľná, by ju prekvapila neobvyklou farbou - je nasýtená červenou farbou s fialovými odtieňmi. Je to spôsobené tým, že obehová sieť presvitá cez tenkú kožu podobnú pergamenu. Akonáhle sa začne produkovať podkožný tuk, dieťa bude „bacuľatejšie“ a pokožka ružová.
Tento týždeň je telo dieťaťa pokryté vlasmi lanugo - vellus. Toto je úplne prvý, veľmi tenký a jemný vlas, ktorý sa objavuje v dôsledku naštartovania vlasových folikulov. Lanugo zvyčajne úplne vypadne ešte pred pôrodom, menej často časť tejto vlasovej línie zostáva a zmizne v prvých týždňoch po narodení dieťaťa. Telo omrviniek je pokryté originálnym tukom, ktorý ho chráni pred účinkami vodného prostredia.
Ruky sa stávajú menej dlhými, nohy začínajú „rásť“. Predtým boli horné končatiny oveľa dlhšie ako dolné, a kvôli tomu a tiež kvôli veľkej hlave vyzeralo dieťa ako pulz. Teraz majú drobky všetky jednotlivé črty svojho vzhľadu: malé prsty majú jedinečný vzor - výtlačky, nos - veľkosti a tvar zdedené po rodičoch, výška čela, výčnelok brady - všetky drobky majú svoje vlastné, individuálne. Už vyzerá ako jeden z rodičov alebo blízkych príbuzných, ale je stále veľmi ťažké zachytiť túto podobnosť.
Nervový systém
O týždeň skôr začal centrálny nervový systém dieťaťa preberať kontrolu nad fungovaním tela. Jeho pohyby sa stali koordinovanejšími, hoci ruky a nohy sa často nedobrovoľne hojdajú ďalej. Tvorba šedej hmoty - mozgovej kôry - je v plnom prúde. Nadviazanie neurónových spojení pokračuje, teraz počet nervových buniek plodu stúpa o 5 000 za minútu.
Červená kostná dreň už plne zaisťuje produkciu krviniek. Reflexy sa vyvíjajú a brúsia.Dieťa odvádza vynikajúcu prácu v procese sania, prehĺtania. Chytí perami to, čo je na dosah, reaguje na hlasné zvuky, vonkajšie podnety.
Svaly a kosti
Vytvarované sú takmer všetky svaly, ktoré teraz aktívne rastú. Najlepšie zo všetkých, zatiaľ čo mimické svaly sú vyvinuté, dieťa takmer neustále mimovoľne mrkne, mračí sa, usmieva sa, pokrčí nos a zalamuje si ústa hadičkou.
Kosti naďalej tvrdnú. Stávajú sa odolnejšie, hromadia vápnik. V 16. týždni sa dieťaťu objavia plnohodnotné kĺby na rukách a nohách.
Zmyslové orgány
Vízia dieťaťa ešte nie je vyvinutá. Cez pevne zakryté oči viečok dokáže rozlíšiť iba jasné svetlo a tmu. Ďalšia fáza bude blikať, naučí sa to robiť po 28 týždňoch, keď začne otvárať oči.
Sluch drobca sa naďalej formuje. Vonkajšie orgány už boli sformované, teraz prebieha proces formovania funkčnosti vnútorného ucha. Hneď ako je tento proces dokončený a stane sa to asi o mesiac, dieťa začne plne počuť. Medzitým počuje iba vibrácie, ktoré vytvárajú zvukové vlny. Hlas mojej matky zároveň „vibruje“ inak ako hlas môjho otca a budík rodičov ráno zobudí dieťa rovnako ako dospelí, len ho vníma ako vysokofrekvenčné vibrovanie.
Pretože sluchové vnímanie už existuje, mala by sa matka určite porozprávať so svojím dieťaťom, zaspievať mu tie piesne, ktoré bude spievať po narodení - počuť ich, dieťa „rozpozná“ melódiu a hlas a upokojí sa. Môžete dieťaťu čítať, pozerať s ním dobré a láskavé karikatúry: to všetko je podľa perinatálnych psychológov veľkým prínosom pre formovanie svetonázoru a charakteru dieťaťa.
V 16. týždni tehotenstva má dieťa dobre vyvinutý hmat, rozlišuje chute plodovej vody, pretože chuťové poháriky, papily a nervové zakončenia na pokožke „fungujú“ už v plnej sile. Čuch stále chýba - vo vodnom prostredí dieťa nemôže dýchať nosom, dýchanie nastáva získavaním kyslíka placentou z krvi matky.
Endokrinný systém
Dieťa má teraz iný fungujúci systém - endokrinný systém. Endokrinné žľazy začnú pracovať: produkujú hormóny potrebné pre rast dieťaťa. Ich vývoj a činnosť už „riadi“ hypofýza. Pankreas produkuje inzulín potrebný na rozklad a absorpciu glukózy. Zlepšuje sa týmus, epifýza a nadobličky.
Kôra nadobličiek už začala produkovať hormóny a štítna žľaza už dávno produkuje hormóny stimulujúce štítnu žľazu, bez ktorých je ukladanie vápnika v kostiach dieťaťa nemožné, nemohli by tvrdnúť.
Vnútorné orgány
Jedným z najdôležitejších je teraz dočasný orgán - placenta. Život a vývoj dieťaťa do značnej miery závisí od jeho stavu a zdravia. Dieťa je bezpečne spojené s „detským“ miestom pomocou pupočnej šnúry - je veľmi pevné, teraz pupočná šnúra teoreticky vydrží záťaž až 6 kilogramov. Jeho dĺžka je takmer pol metra a priemer je viac ako 2 centimetre.
Všetky vnútorné orgány dieťaťa neúnavne „pracujú“. Pečeň je okrem funkcie krvotvorby „spojená“ s trávením, žlčník produkuje žlč, črevo sa vďaka tenkým vilám na jeho vnútornej stene a rozvoju svalového systému sťahuje pomerne často: takmer tak, ako to bude po narodení dieťaťa.
Obličky produkujú moč a močový mechúr ho ukladá a vyplavuje močovou trubicou. Moč vstupuje do plodovej vody, ale vďaka tomu sa neznečistí, pretože membrány amnónu pomáhajú tekutine obnovovať sa a zostať sterilné každé tri hodiny.
V 16. týždni tehotenstva dieťa začína syntetizovať hemoglobín. Krv už obsahuje monocyty, lymfocyty, erytrocyty. Zloženie krvi plodu je takmer úplné, teraz sa bez problémov stanoví jeho krvná skupina a Rh faktor.
Všetky krvné cievy, malé kapiláry aj veľké veľké cievy, dokončili svoj vznik, teraz jednoducho rastú a už fungujú normálne.
Srdce cez obehový systém pumpuje až 24 litrov krvi denne. Fetálny srdcový rytmus je teraz dvakrát vyšší ako srdcový rytmus jeho matky - priemerný srdcový rytmus tohto týždňa je 150 - 170 tepov za minútu. Srdce môžete počúvať nielen pri návšteve ultrazvukovej miestnosti. Žena si s tým môže dobre poradiť doma pomocou najbežnejšieho phonendoskopu.
Malé pľúca, ktorých tvorba sa dá považovať za úplnú až na konci tretieho trimestra, kým sa v nich nenakumuluje dostatočné množstvo špeciálnej látky - povrchovo aktívnej látky, ktoré už majú jasné obrysy a prieduškový strom má všetky potrebné vetvy. Hrudný kôš robí pohyby niekoľkokrát denne, ktoré pripomínajú jeho rozpínanie pri nádychu a zužovanie počas výdychu. Toto samozrejme ešte nedýcha, ale je to jeho prototyp.
Pohlavie dieťaťa
Pohlavie dieťaťa sa teraz určuje pomocou ultrazvuku s veľkou presnosťou. Predpokladom úspešnej sexuálnej identifikácie je vhodná poloha dieťaťa na vyšetrenie. Ak sa dieťa otočí chrbtom k senzoru, potom nebude lekár so všetkou túžbou vidieť nič okrem kňazov. U chlapcov a dievčat sa tvoria a rastú vonkajšie pohlavné orgány. Ak drobek nie je jedným z „obzvlášť plachých“, potom môžete takmer na akomkoľvek ultrazvukovom prístroji zvážiť hlavné sexuálne vlastnosti dieťaťa.
U malých dievčat sa vaječníky prepadli do malej panvy, pretože sa formovali a vyvíjali zatiaľ v brušnej dutine, sú to vajcovody, maternica, vagína a dva páry veľkých a malých pyskov. Vo vaječníkoch detí je už asi 5 miliónov vajíčok.
U chlapcov semenníky ešte nehrnú do mieška. Sú v brušnej dutine a začnú klesať o niečo neskôr, proces sa nakoniec ukončí pred pôrodom. U malého percenta novonarodených chlapcov semenníky nemajú čas zostúpiť, niekedy sa to stane po narodení.
U chlapcov telo už produkuje mužské pohlavné hormóny, najmä testosterón. Vlastné hormóny dievčat sú stále minimálne, uspokoja sa s hormonálnym zázemím matky.
Presnosť určenia pohlavia tento týždeň pomocou ultrazvuku je 85 - 90%. Neinvazívny prenatálny test DNA určuje pohlavie vášho dieťaťa s presnosťou 99,9%.
Čo sa dieťa naučilo?
V 16. týždni sa dieťa dozvie, z čoho ho rodičia a opatrovatelia budú tvrdohlavo učiť - ovláda pľuvanie. Teraz dieťa nielen otvára ústa, zíva, prehĺta a škytá, ale aj začína pľuvať, a to mu s najväčšou pravdepodobnosťou robí potešenie.
Dieťa aktívne trávi čas mimo spánku. Hrá sa s nohami, chytá pupočnú šnúru, cmúľa päste, objíma sa za plecia. V maternici je ešte dosť miesta na plávanie a klesanie. Dieťa to aktívne používa, jeho pohyby sú teraz veľmi intenzívne a rozmanité.
Prirodzene, žena nebude môcť cítiť všetko, prvé pohyby sú iba celkom hmatateľné kontakty dieťaťa so stenami maternice a ťažko s nimi zatiaľ môže prísť do styku, je priestranný.
Dieťa na ultrazvuku
Po 16 týždňoch nie je ultrazvuk rutinný a povinný. Do druhého skríningu zostávajú 2 - 3 týždne a nie je potrebné navštevovať somnológa (špecialistu na ultrazvuk). Ultrazvuk podľa vymenovania sa teraz vykonáva iba v prípade, že má pôrodník-gynekológ akékoľvek obavy o zdravie ženy a dieťaťa. Ak tehotenstvo bude prebiehať bez komplikácií a problémov, ultrazvukové vyšetrenie je možné vykonať iba na osobnú žiadosť ženy v súkromnej klinike a samozrejme na jej náklady.
Ak sa teraz žena rozhodne ísť na ultrazvukové vyšetrenie a pre výskum si zvolí trojrozmerný formát (3D-ultrazvuk), čaká ju nezabudnuteľné stretnutie s vlastným dieťaťom, ktoré s veľkou pravdepodobnosťou ukáže všetko, čo sa v matkinom lone naučilo. Bude to veľmi zaujímavé a dojímavé.
Aj keď je cieľom ženy iba určiť pohlavie dieťaťa, v každom prípade sa vykonajú fetometrické merania na ultrazvuku, takže budúcu matku bude veľmi zaujímať, aké veľkosti zodpovedajú normám po dobu 16 týždňov.
Fetometrická tabuľka v 16. týždni tehotenstva
Hrúbka placenty je v tomto okamihu asi 18,5 mm. Pupočník má tri cievy. V tejto dobe je, bohužiaľ, stále veľmi ťažké diagnostikovať ultrazvukom niektoré choroby a poruchy vnútorných orgánov, napríklad pľúc, pretože ich tvorba nie je úplná, obličky a mozog sa ťažko hodnotia, ale závažné malformácie, ak sa vyskytnú byť už dobre odlíšiteľné a nepochybné.
Ak teraz lekár tvrdí, že je všetko v poriadku, neznamená to, že dieťa je 100% zdravé, ale existuje viac ako 80% pravdepodobnosť absencie hrubých anomálií vo vývoji.
CTE (kokcygeálno-parietálna veľkosť plodu) sa v tejto chvíli už nemeria: dieťa je príliš veľké, ďalšie fetometrické údaje vychádzajú navrch medzi indikátormi jeho vývoja. CTE bolo možné stanoviť gestačný vek s presnosťou dňa už skôr, teraz lekár s veľkou istotou neodpovie, aké obdobie máte - 15 týždňov a 3 alebo 4 dni alebo 15 týždňov a 5 dní. Jednoducho uvedie, že veľkosť dieťaťa zodpovedá alebo nezodpovedá obdobiu gravidity 15 - 16 týždňov.
Možné komplikácie a riziká
16. týždeň sa nepovažuje za nebezpečný, ale žena nesmie stratiť bdelosť: to, ako rýchlo pocíti najmenšie zmeny vo svojom blahobyte, závisí od toho, ako rýchlo jej bude poskytnutá kvalifikovaná lekárska starostlivosť. Zvážte, aké nebezpečenstvá môžu v súčasnosti hroziť pre matku a dieťa.
Prechladnutie, vírusové infekcie
Je pomerne ťažké sa skryť pred bežnou zimou alebo vírusovou infekciou v období epidemiologických problémov. Žena ešte nenastúpila na materskú dovolenku, je nútená navštevovať prácu, štúdium, cestovanie verejnou dopravou, čo len zvyšuje pravdepodobnosť výskytu chrípky alebo SARS. Ak sa to stane, príliš sa nebojte. Teraz je dieťa chránené placentou, ktorá je spoľahlivou bariérou. Dieťa je formované a choroba matky už nemôže spôsobiť nezvratné anomálie jeho vývoja... Následky prechladnutia sú pre dieťa úplne minimalizované.
Určité nebezpečenstvo je spojené s vysokou horúčkou a nekontrolovanými liekmi. Horúčka a horúčka môžu viesť k problémom s placentou, preto je dôležité včas zavolať lekárovi a poradiť sa s užívaním schválených antipyretických liekov.
Teraz by sa žena nemala báť nebezpečnejších komplikácií - angíny, zápalu stredného ucha, pretože žena už môže na liečbu používať antibiotiká. Niektoré z antibakteriálnych liekov, napríklad Flemoxin, sa často predpisujú budúcim matkám v prípade bakteriálnych infekcií.
Zmrazené tehotenstvo a hrozba potratu
16. týždeň sa považuje z hľadiska nevysvetliteľného, ale nie tak zriedkavého, zmrazeného tehotenstva za dosť nebezpečný. Aj keď matka a dieťa úspešne prekonali ďalšie „kritické“ časové úseky (3–4 týždne, 8–10 týždňov), potom je práve teraz potrebné urobiť „posledný príliv“. Existuje pravdepodobnosť potratu v 16. pôrodníckom týždni, ale je veľmi malý.
O zamrznutom tehotenstve v 16. týždni môžete hádať podľa zmiznutia príznakov tehotenstva, predovšetkým pohybov, ak sú už pozorované. Ak žena ešte necíti žiadne pohyby, bude dosť problematické zistiť okamih smrti drobkov a lekár bude mať podozrenie na nerozvinuté tehotenstvo, ktoré bude prekvapené nedostatkom brušného rastu, výškou dna maternice a ultrazvuk potvrdí, že dieťa nemá srdcový rytmus a motorickú aktivitu.
Budúca matka by mala v každom prípade venovať pozornosť príznakom, ako je výskyt silnej bolesti v oblasti ťahania v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, neobvyklý (najmä krvavý) výtok a všeobecné zhoršenie blahobytu.
Takéto príznaky by nemali zostať bez pozornosti a lekárskej starostlivosti. Žena by mala zaujať vodorovnú polohu a zavolať sanitku. Zvyčajne je možné zachrániť tehotenstvo, ak ste včas požiadali o pomoc.
Problémy s trávením
Nepozorný prístup k vlastnej strave, prejedanie sa, sedavý životný štýl v 16. týždni môžu iba prehĺbiť problémy, ktoré sa do istej miery dajú pozorovať u všetkých tehotných žien. Zápcha zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hemoroidov, čomu je žiaduce vyhnúť sa všetkými prostriedkami, pretože jej liečba žene v „zaujímavej“ polohe je dosť problematická - nie všetky lieky na tieto účely sú povolené pre tehotné ženy.
Ak žena mala predtým problémy so zdravím tráviaceho systému, určite navštívte gastroenterológa, ktorý vám poskytne výživové poradenstvo na mieru a životný štýl založený na konkrétnej diagnóze. Takže ak mala žena v minulosti kolitídu, mala by sa vyhýbať strukovinám, sóji, nadmernému množstvu mäsa a počas tehotenstva po peptickom vrede by sa malo postupovať podľa liečebnej tabuľky, ktorá sa odporúča nie pre budúce matky, ale pre pacientov s vredom, aby sa zabránilo relapsu.
Je dôležité nejesť neznáme a nové výrobky, pretože u ženy je dnes vyššia pravdepodobnosť vzniku potravinových alergií so všetkými z toho vyplývajúcimi neatraktívnymi dôsledkami pre jej zdravie.
ICN
Isthmiko-cervikálna insuficiencia u ženy spôsobuje pre ňu veľa obmedzení. Predpovede však môžu byť pozitívne iba v prípade dôsledného dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní. Krátky krčok maternice nie je veta, ale iba znak tejto časti maternice u konkrétnej ženy. V 16. týždni sa skracovanie považuje za výlučne patologické, nemalo by to byť tak.
V závislosti od typu skrátenia a dôvodov, ktoré ho spôsobili, sa lekári môžu rozhodnúť, že na krčku maternice použijú pesar alebo chirurgické stehy na jeho posilnenie, aby umožnili pôrod dieťaťu v čase, keď jeho narodenie nebude predstavovať hrozbu prežitia. Či teraz bude režim pre ženu v posteli, alebo či sa jej jednoducho odporúča šetriaci režim, rozhodne iba lekár.
Je dôležité, aby žena vo všetkom poslúchala lekára, vyhýbala sa situáciám, ktoré môžu spôsobiť vzhľad tónu maternice. Teraz nie je ťažké určiť tón - žalúdok sa stáva tvrdým, boľavým a ťahajúcim.
Nesúlad veľkosti plodu s podmienkami ultrazvuku
Ženy sa s takýmto javom stretávajú pomerne často, čo u budúcich matiek vyvoláva opodstatnenú úzkosť a úzkosť. Lekári varujú tých, ktorí chcú dekódovať ultrazvuk sami, a konzultujú s internetovými poradcami, že miernu odchýlku akýchkoľvek parametrov dieťaťa od normy nemožno považovať za patológiu. V tomto prípade mamine zážitky ublížia dieťaťu viac, ako by ste si mohli predstaviť.
Meškanie 2 týždne alebo viac sa považuje za významné a vyžaduje si ďalšie vyšetrenie. V tomto prípade lekár urobí predbežnú diagnózu "spomalenia vnútromaternicového rastu" a začne hľadať skutočnú príčinu oneskorenia. Môžu to byť následky vírusových ochorení utrpených v prvej tretine tehotenstva, zlé návyky matky, nedostatočný rozvoj alebo choroby placenty, chromozomálne patológie, konflikt Rh a mnoho ďalších dôvodov.
Potom je predpísaná liečba, podporná liečba vitamínmi, lieky, ktoré zlepšujú uteroplacentárny a fetoplacentárny prietok krvi.
Analýzy a vyšetrenia
V 18-20 týždňoch žena podstúpi druhý skríningový ultrazvuk. Teraz však môže získať odporúčanie na krvný test, ktorý je zahrnutý v tomto skríningu. Pôjde o známy biochemický krvný test na stanovenie koncentrácie troch zložiek - hCG, voľného estriolu a alfa-fetoproteínu, takzvaného „trojitého testu“.
Pred analýzou, rovnako ako pri prvom skríningu, by ste sa mali zdržať konzumácie tučných jedál, veľkého množstva sladkých a slaných, 10 hodín pred pôrodom, stačí piť vodu a nič nejesť. Ráno sa odoberá krv z žily.
Výsledky krvných testov už úzko nesúvisia s údajmi z ultrazvuku, takže nie je potrebné plánovať tieto dva testy na ten istý deň.
Okrem toho sa v 16. týždni odporúča žene podstúpiť všeobecný test moču. Práve teraz je dôležité zistiť, ako fungujú obličky budúcej matky, či nemá problémy s močením, zápalové ochorenia močového systému.
Ženy s ochorením kôry nadobličiek, ktoré v súčasnosti nosia chlapcov, často robia krvný test na hladinu testosterónu, pretože môžu byť kvôli svojmu vysokému obsahu vo vlastnom tele „predávkované“ týmto hormónom. Ostatné testy pre aktuálny týždeň sú predpísané iba pre jednotlivé indikácie.
Odporúčania pre nastávajúcu matku
Zaoblené bruško tehotnej ženy si od nej teraz vyžaduje opatrnejší prístup k sebe. Je potrebné nosiť oblečenie z prírodných tkanín, v ktorom pokožka môže úplne „dýchať“.
Je lepšie topánky s podpätkami odložiť na lepšie časy a dať prednosť pohodlnej a stabilnej obuvi s rovnou podrážkou. Je dôležité robiť gymnastiku, robiť každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, monitorovať stravu a hmotnosť.
Tu je niekoľko užitočných tipov, vďaka ktorým je tehotenstvo bezpečnejšie, ľahšie a príjemnejšie.
Obväz
Ako pomocný nástroj môže prenatálny obväz výrazne uľahčiť nosenie dieťaťa. Zvyčajne ho začnú nosiť od 19-20 týždňov, ale ženy, ktoré už majú ťažkosti s chrbtom, sa sťažujú na bolesti nôh, môžu si zvoliť a začať používať takýto ortopedický prístroj.
Existuje veľa modelov, každý ortopedický salón ponúkne najmenej 5 druhov obväzov. Ktorý z nich si vyberie, je na samotnej žene, predtým si musíte všetko vyskúšať a zastaviť výber pri tom, v ktorom je to najpohodlnejšie. Je dôležité, aby bolo brucho zospodu jemne podopreté, aby sa obväz netrel alebo nestlačil.
Obzvlášť dôrazne sa obväz v 16. týždni odporúča ženám s hrozbou potratu s cervikálnou insuficienciou. Tým sa zníži zaťaženie krížov a nôh, obväz rovnomerne rozloží váhu rastúceho bruška.
Jeho nosenie sa odporúča ženám, ktoré sú náchylné na kŕčové žily, sú tehotné s dvojčatami a majú veľké plody. Obväz pomáha pri prevencii brušných strií. Ak ho chcete začať nosiť, ale neexistujú pre to žiadne prísne lekárske indikácie, určite sa poraďte so svojím lekárom - zvyčajne lekári proti takémuto užitočnému zariadeniu nič nemajú.
Kurzy pre tehotné ženy
Už teraz sa žena môže prihlásiť na bezplatné kurzy pre tehotné ženy, ktoré sú k dispozícii na každej predpôrodnej klinike. Pre nastávajúcu matku je to skvelá príležitosť stretnúť sa s inými ženami v rovnakom období a budú mať dostatok spoločných tém na komunikáciu.
Je podporované, ak budúci otec príde aj na praktické stretnutia týkajúce sa akcií v prípade nástupu pôrodu a starostlivosti o novorodenca. Skúsení pediatri a pôrodníci vám povedia, ako, čo a kedy robiť.
Kurzy so ženami sa zúčastňujú nielen pediatri a gynekológovia. Navštevujú ich psychológovia vrátane perinatálnych, ktorí hovoria o tom, ako nenarodené dieťa teraz vníma tento svet a všetko, čo sa v ňom deje.
Počas kurzu sa žena bude môcť naučiť, ako správne robiť gymnastiku, ktorá posilní svaly pred pôrodom, dýcha pri kontrakciách a pokusoch, ako jesť, čo kúpiť dieťaťu.
Bezpečnostný pás a lety
Moderné tehotné ženy sú veľmi mobilné. „Zaujímavá“ situácia nie je vždy dôvodom na odloženie cestovania, dovolenky, obchodných návštev. Letecké lety sa v druhom trimestri nepovažujú za nebezpečné, stále je však lepšie konzultovať ich so svojím lekárom.
Ak má žena problémy s nadváhou, krvným tlakom, ak existuje istiko-cervikálna nedostatočnosť, s najväčšou pravdepodobnosťou bude lekár dôrazne vystupovať proti úletom.
Keď cestujete autom alebo idete do práce na súkromnom aute, je dôležité, aby si budúca matka zapamätala, že otváranie okien v aute sa neoplatí, a tak dostane slušné množstvo výfukových plynov, najmä ak zostane v premávke pol hodiny.
Bezpečnostný pás v automobile by mal fixovať bruško zdola, a nie pozdĺž línie pupka. Je vhodné položiť si pod kríže malý vankúš, ktorý žene umožní držať chrbát vystretý a kolená v pravom uhle, čo zabráni narušeniu prívodu krvi do panvovej oblasti.
Sex
Intímne vzťahy v 16. týždni sú celkom prijateľné a dokonca vítané, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, ktoré zahŕňajú patológiu placenty (jej nízke umiestnenie, prezentácia), skrátenie krčka maternice a hrozba ukončenia tehotenstva. Ak ošetrujúci lekár nezaviedol také moratórium, manželský pár môže žiť aktívnym sexuálnym životom.
Prirodzene, mali by ste dodržiavať primerané bezpečnostné opatrenia, vyhýbať sa jazdnej polohe a iným polohám, v ktorých je penetrácia príliš hlboká. Na rastúce bruško nemôžete vyvíjať tlak. Neodporúča sa používať sexuálne hračky a mazivá s hrejivým alebo chladiacim účinkom. Pre pohlavný styk a spánok je lepšie zvoliť polohu na boku.
Navyše, vo sne, ak žena spí na pravej strane, musí byť ľavá noha mierne ohnutá. Kvôli zrastenej maternici už žena odmietla spať na chrbte a bruchu, pretože to spôsobuje nepríjemnosti.
Recenzie
Rysy tohto týždňa charakterizujú ženy, ktoré zanechali svoje komentáre na internete ako úžasnú zmes emócií a túžob - čoraz viac sa zaujímajú o otázky týkajúce sa domova, starostlivosti o domácnosť a výchovy detí. Je pravdepodobné, že je príliš skoro hovoriť o takzvanom „inštinktu hniezdenia“, ktorý sa pozoruje v neskorších obdobiach, ale začiatok už bol urobený - žena sa stáva ekonomickejšou a domácou.
Ženy, ktoré už prišli na pohlavie dieťaťa do 16. týždňa, si pre neho začínajú vyberať meno a táto otázka je pre mnohých veľmi vážna a dokonca bolestivá. Niektorí už začínajú kupovať veci pre dieťa, aby si neskôr uvoľnili čas pre seba a na nič nezabudli.
Práve toto obdobie si mnohí vyberajú, aby zmenili svoje stravovacie návyky. Vegetariáni teda teraz začínajú do jedálnička pridávať ryby a mlieko, aby poskytli dieťaťu potrebné aminokyseliny. Ale diéty na chudnutie, o ktorých aktívne diskutujú budúce matky, odborníci teraz neodporúčajú používať.
Mnohých začína trápiť silné svrbenie v oblasti brucha, stehien, hrudníka. Takto sa prejavuje naťahovanie kože. Budúce matky v 16. týždni začnú nanášať krémy a zvláčňujúce zvlhčovacie peny, hypoalergénne a overené časom.
Čo sa stane s plodom a budúcou matkou v 16. týždni tehotenstva, nájdete v nasledujúcom videu.
