V počiatočných štádiách tehotenstva sú ženy často mučené toxikózou. Niekedy sú príznaky také závažné, že sa lekár rozhodne predpísať lieky, ktoré pomáhajú eliminovať nevoľnosť a zastaviť zvracanie. Známym antiemetikom je liek "Cerucal". Jeho použitie počas čakania na dieťa má však niektoré zvláštnosti.
Droga sa nesmie používať samostatne, to znamená, brať ho v počiatočných štádiách toxikózy musí byť dohodnuté s lekárom, ktorá sleduje tehotnú ženu. Ak lekár predpísal „Cerucal“ budúcej matke, mala by si podrobne prečítať návod na použitie.
Vlastnosti lieku
Liek "Cerucal" sa vyrába v dvoch dávkových formách. Jednou z nich sú biele, ploché, okrúhle tablety s deliacou ryhou na jednej strane. Predávajú sa v 50 kusoch v sklenenej fľaši. Druhou formou je injekcia. Predstavuje to bezfarebný roztok nalievaný do 2 ml ampuliek. Jedno balenie obsahuje 10 ampuliek.
Hlavná zložka lieku sa nazýva "Metoklopramid" a je obsiahnutý v tabletách aj v injekciách vo forme monohydrátu hydrochloridu. Pokiaľ ide o aktívnu formu, jeho dávka v jednej tablete a v jednej ampulke je rovnaká a je 10 mg. Oba sú lieky na lekársky predpis a majú 5-ročnú trvanlivosť.
Princíp činnosti
Liek ovplyvňuje receptory, ktoré sú citlivé na dopamín a serotonín. Nachádzajú sa v mozgu v oblasti zvanej centrum zvracania. Keď účinná látka "Cerucal" vstúpi do krvi a vstúpi do mozgového tkaniva, blokuje dopamínové receptory, čím potláča nevoľnosť a zastavuje zvracanie a škytavku. Okrem toho liek znižuje citlivosť tých nervov, pozdĺž ktorých sa prenášajú impulzy z tráviaceho systému.
Vzhľadom na účinok na hypotalamus a parasympatikovú časť nervového systému, užívanie lieku „Cerucal“ ovplyvňuje aj stav hladkého svalstva stien žalúdka, tráviacich zvieračov a črevnej motorickej činnosti.
Liečivo zvyšuje tonus horného gastrointestinálneho traktu a urýchľuje transport potravinových hmôt zo žalúdka a dvanástnika 12 do tenkého a hrubého čreva.
Vďaka týmto účinkom lieky neumožňuje vhadzovanie potravy do žalúdka z čreva alebo do pažeráka zo žalúdka. Súčasne zvýšenie motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu pod vplyvom "Cerucal" nevedie k hnačke. Samostatne stojí za zmienku účinok tabliet a injekcií na žlčové cesty. Kvôli tomuto účinku je liek normalizuje vylučovanie žlče, uvoľňuje zvierače a eliminuje dyskinézu.
Účinok pri perorálnom podaní sa zaznamená do jednej hodiny po prehltnutí tablety a účinok injekčného roztoku sa začína 10-15 minút po intramuskulárnej injekcii. Ak je potrebný rýchlejší účinok, uchýlia sa k intravenóznym injekciám, pretože taký „Cerucal“ začne pôsobiť do 1-2 minút po vstupe lieku do krvi.
Trvanie dosiahnutého účinku závisí aj od spôsobu aplikácie. Injekcia do žily účinkuje liečivo asi pol hodiny a po intramuskulárnej injekcii je účinok znateľný do 2 hodín po injekcii. Zároveň tabletová forma vydrží najdlhšie - asi 6 hodín.
Je to povolené počas tehotenstva?
Ak si prečítate anotáciu k „Cerucalus“, môžete to vidieť čakacia doba dieťaťa je zahrnutá do zoznamu stavov, pri ktorých sa liek užíva so zvýšenou opatrnosťou... To znamená, že bez konzultácie s odborníkom by tento liek nemali v žiadnom prípade užívať budúce matky.
Lekár môže predpísať tento liek žene, ktorá je v 1. alebo 2. trimestri tehotenstva, ak sú očakávané prínosy užívania tabliet alebo injekcií vyššie ako možné riziká.
Pokiaľ ide o tretí trimester, existujú prísnejšie obmedzenia. Pretože účinná látka "Cerucal" môže pôsobiť na mozog a prenikať cez tkanivové bariéry, je možné, že tento liek môže ovplyvniť nervový systém novorodenca. Z tohto dôvodu nie je liek „Cerukal“ predpísaný neskôr.
Kedy je predpísané pre nastávajúce matky?
Bežne sa používa „Cerucal“ na nevoľnosť alebo zvracanie z rôznych dôvodov, vrátane chorôb pečene, poranenia hlavy, cytostatickej liečby, zlyhania obličiek, rádioterapie alebo diéty... Okrem toho sa liek predpisuje so zníženým tonusom tráviaceho traktu (napríklad s hypotóniou žalúdka), dyskinézou žlčových ciest, refluxnou chorobou alebo funkčným pylorospazmom. Liečivo môže byť tiež zahrnuté v komplexe liečby gastritídy alebo žalúdočných vredov. Ďalším dôvodom na vymenovanie „Cerucalu“ je vyšetrenie tráviaceho traktu, napríklad duodenálna intubácia.
Počas tehotenstva sa výrobok používa s hojným častým vracaním, neustálymi silnými nevoľnosťami, zápalmi pažeráka v dôsledku refluxu a zníženou motorickou aktivitou tráviaceho traktu.
Zároveň sa každá z indikácií posudzuje individuálne, po zvážení rizík a určení vhodnosti liečby liekom „Cerucal“ pre každú budúcu matku zvlášť.
Ak existujú obavy, napríklad žena má zvýšený tón maternice, radšej takúto drogu odmietnu.
Kontraindikácie
Liek "Cerucal" sa nepoužíva v prípade precitlivenosti na metoklopramid alebo na inú neaktívnu zložku lieku. Liek je kontraindikovaný pri mnohých závažných ochoreniach tráviaceho systému, vrátane:
- črevná obštrukcia;
- žalúdočné krvácanie;
- perforovaný vred;
- epilepsia;
- feochromocytóm;
- prolaktinóm.
Ak má budúca matka bronchiálnu astmu, vysoký krvný tlak alebo problémy s pečeňou, liek sa užíva opatrne pod dohľadom odborníka. Tablety sa nepoužívajú u pacientov s malabsorpciou glukózy a galaktózy, intoleranciou laktózy alebo nedostatkom laktázy. V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávkovanie upravuje v závislosti od stupňa zlyhania obličiek. Liek sa tiež nepoužíva na zvracanie spôsobené vestibulárnymi poruchami, pretože v takýchto prípadoch bude liek "Cerucal" neúčinný.
Vedľajšie účinky
Pri liečbe liekom "Cerucal" možné hnačky, sucho v ústach, zápcha, hučanie v ušiach, závraty, depresie a ďalšie vedľajšie účinky... Liečba niekedy ovplyvňuje hodnoty krvného tlaku a krvné testy. Ak sa objavia nejaké alarmujúce príznaky, žena by mala okamžite kontaktovať svojho lekára.aby sa predišlo závažnejším vedľajším účinkom.
Inštrukcie na používanie
"Cerucal" v tabletách sa pije pol hodiny pred jedlom, prehltne sa a zapije sa vodou. Liek by ste nemali lámať ani hrýzť a pri predpísaní polovice tablety sa musí starostlivo rozdeliť podľa rizika.
Injekčný roztok sa často používa v nemocniciach, keď musela byť nastávajúca matka hospitalizovaná.
V tomto prípade sa liek podáva dvoma spôsobmi. Ak lekár predpísal pacientovi intramuskulárne injekcie, liek sa vstrekuje do sedacieho svalu, stehna alebo ramena. Pri intravenóznom použití sa látka podáva prúdom, ale veľmi pomaly, a tiež vo forme kvapkadiel, pre ktoré je liek „Cerucal“ kombinovaný s roztokom chloridu sodného alebo glukózy.
Dávkovanie lieku sa vyberá individuálne, ako aj dĺžka užívania. V mnohých prípadoch je liek predpísaný niekoľko dní, kým sa stav nezlepší, ale niekedy môže byť liek "Cerucal" predpísaný na dlhší priebeh. Pri vyšetrení tráviaceho systému sa liek aplikuje raz za 10 minút pred manipuláciou.
Recenzie
Ženy, ktoré náhodou používali "Cerucal" počas čakania na dieťa, o ňom zanechávajú väčšinou pozitívne recenzie, ktoré potvrdzujú účinnosť takéhoto lieku na zvracanie, silnú nevoľnosť, plynatosť, škytavku a iné nepríjemné príznaky. Navyše vo väčšine prípadov tehotné ženy dobre znášali tento liek, ale v niektorých prípadoch boli zaznamenané vedľajšie účinky.
Viac informácií o lieku "Cerucal" sa nachádza nižšie.
