Giardiáza je veľmi závažné ochorenie, preto je jej včasná diagnostika veľmi dôležitá na to, aby bolo možné dieťaťu predpísať správnu liečbu. Jedným z vyšetrení pridelených deťom na potvrdenie infekcie lambliou je krvný test. Tento test detekuje protilátky v krvi dieťaťa, ktoré vznikajú v reakcii na vstup parazitov do tela dieťaťa. Aby však takáto analýza pomohla pri diagnostike giardiózy, mali by rodičia vedieť, ako a prečo sa vykonáva.
Kedy brať
Dieťa je odoslané na krvný test s cieľom zistiť giardiózu, ak má lekár podozrenie, že dieťa má takúto chorobu. Nasledujúce klinické príznaky môžu naznačovať infekciu lambliou:
- Bolesť brucha (často v pupku).
- Riedka stolica.
- Zvracanie.
- Časté nadúvanie a dunenie v bruchu.
- Striedavá hnačka a zápcha.
- Vzhľad hrubého, ľahkého povlaku na jazyku.
- Bledý alebo mramorovaný tón pleti.
- Suchá a šupinatá pokožka.
- Vzhľad vyrážky na koži.
- Zvýšená podráždenosť a únava.
- Zhoršenie spánku a chuti do jedla dieťaťa, ako aj chudnutie.
Giardiáza často začína príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri akejkoľvek črevnej infekcii, ale u niektorých pacientov je takáto infekcia latentná, takže deti musia byť vyšetrené na prítomnosť lamblie, ak sa tieto prvoky nachádzajú u člena rodiny. V takejto situácii sa odporúča vykonať krvný test každému, kto žije s osobou s giardiázou v rovnakom dome a často s ním komunikuje.
Sledujte záznam programu Dr. Komarovského, ktorý sa podrobne venuje téme giardiózy u detí:
Ako brať
Na identifikáciu lamblie v tele dieťaťa sa krv odoberá z žily. Vzorka krvi sa odoberá ráno nalačno. Pred analýzou by dieťa nemalo jesť 8-10 hodín žiadne jedlo a tiež nepiť iné nápoje ako stále čistú vodu. Ak tieto odporúčania porušíte, môžete dosiahnuť nespoľahlivé výsledky.
Ak dieťa užíva nejaké lieky, môže to mať vplyv aj na účinnosť vyšetrenia, preto by mal byť lekár na užívanie akýchkoľvek liekov vopred upozornený. Okrem toho, bezprostredne pred odberom krvi by dieťa nemalo mať fyzickú aktivitu, RTG vyšetrenie, fyzioterapeutické sedenie alebo emočný stres.
Dekódovanie krvného testu na lambliu u detí
Tento krvný test, ktorý je enzýmovým imunotestom, detekuje niekoľko druhov protilátok v krvi dieťaťa:
- IgM až lamblia, ktoré sa objavia v krvi dieťaťa jeden až dva týždne po infikovaní týmito parazitmi. Ich detekcia často naznačuje akútny proces a absencia IgG potvrdzuje, že infekcia nebola stará viac ako 1 - 3 mesiace.
- IgG, ktoré sa tvoria v tele dieťaťa s giardiázou po určitom čase (zvyčajne 2 - 4 týždne po infekcii) a zostávajú v krvi dlho - niekedy až 6 mesiacov po zotavení. Absencia IgM v prítomnosti IgG na lambliu často potvrdzuje prenesenú chorobu alebo prepravu lamblie.
Dešifrovanie analýzy by mal vykonať lekár, pričom sa vždy vezmú do úvahy klinické prejavy a ďalšie vyšetrenia (najmä analýza výkalov). Iba po vyhodnotení všetkých údajov je možné diagnostikovať giardiózu a predpísať dieťaťu liečbu, pomocou ktorej sa telo dieťaťa zbaví týchto parazitov.
Najčastejšie sa používa pri liečbe metronidazol, furazolidon, tinidazol a albendazol, ale iba lekár by mal predpísať dávkovanie takýchto účinných liekov proti lamblii.
Je neprijateľné liečiť giardiázu svojpomocne.
Okrem antiparazitických liekov sa deťom s giardiázou ukazujú protizápalové lieky, sorbenty, enzýmy a iné lieky... Je tiež dôležité držať sa stravy, ktorá obsahuje zdroje rastlinnej vlákniny.
14 dní po ukončení liečby antiparazitikami je dieťaťu predpísané opakované vyšetrenie výkalov a krvi, aby sa zistila aktivita infekcie a účinnosť liečby. Ak sa opäť zistí giardia, dieťaťu je predpísaná iná liečba.
Presnosť krvného testu Giardia
Mnoho lekárov lieči krvné testy na lambliu s podozrením, pretože:
- Štúdia nestanovuje presne čas, kedy došlo k infikovaniu dieťaťa parazitmi, pretože imunoglobulíny M sa nevyrábajú od prvých dní choroby (často sa zistia až druhý alebo tretí týždeň po infekcii), a imunoglobulíny G zostávajú v krvi niekoľko mesiacov po zotavení.
- Rýchlosť titra imunoglobulínov na lambliu sa líši v rôznych laboratóriách, preto by mali výsledok analýzy hodnotiť iba tí lekári, ktorí v minulosti spolupracovali s konkrétnym laboratóriom.
Kvôli takýmto faktorom sa krvný test na Giardiu nepovažuje za najpresnejší. Mnoho lekárov si je istých, že detekcia protilátok proti lamblii nemôže slúžiť ako spoľahlivý indikátor prítomnosti infekcie a tiež neumožňuje posúdiť, ako efektívna je terapia. Odporúčajú kombinovať krvný test s testom stolice, pretože účinnosť detekcie lamblie pri kombinácii týchto diagnostických metód dosahuje 90%.
