Norma hemoglobínu u detí

Stanovenie zdravotného stavu dieťaťa pomocou laboratórnych metód sa najskôr vykoná krvný test. Jedným z najdôležitejších ukazovateľov takejto štúdie je zároveň hladina hemoglobínu. A preto by každá matka mala vedieť, čo je taký ukazovateľ, čo by malo byť v norme, kvôli tomu, čo sa môže zmeniť a čo robiť v prípade odchýlok od normy.

Čo je to

Hemoglobín je bielkovina, ktorá sa nachádza v krvi každého človeka. Nachádza sa v červených krvinkách a má zložitú štruktúru, v ktorej sú bielkovinové molekuly spojené s hemom (zlúčenina obsahujúca železo).

Hlavnou úlohou hemoglobínu v tele dieťaťa je prenos plynov - jednak kyslíka z pľúc do všetkých tkanív, jednak oxidu uhličitého z tkanív do pľúc.

Ako sa určuje

Na stanovenie množstva hemoglobínu v krvi detí sa používa klinický krvný test. Výsledky takéhoto vyšetrenia si všímajú aj počet krviniek, ich pomer s plazmou a ďalšie parametre. Hladiny hemoglobínu sa merajú v gramoch na liter.

Viac informácií o tom, čo je hemoglobín a ako sa určuje, sa nachádza vo videu programu Dr. Komarovského:

Čo ovplyvňuje hladinu hemoglobínu v krvi

Indikátor sa bude meniť v závislosti od:

Vek dieťaťa. Maximálna hladina sa pozoruje u novorodencov, ale po niekoľkých týždňoch sa hemoglobín začína postupne znižovať. Preto je nemožné vyhodnotiť indikátor vo formulári krvného testu dieťaťa bez uvedenia veku. Napríklad hladina hemoglobínu 110 g / l u dieťaťa vo veku 2 rokov je v normálnom rozmedzí, ale pre dieťa vo veku 3 mesiacov je tento indikátor znakom anémie.
Jedlo pre deti. Deti, ktoré dostávajú materské mlieko, trpia poklesom hemoglobínu menej často ako deti kŕmené z fľaše. U detí starších ako jeden rok je podvýživa najčastejšou príčinou zmien v hladinách hemoglobínu.
Zdravotné podmienky. Hemoglobín klesá alebo sa zvyšuje pri rôznych chorobách, čo pomáha pri ich diagnostike.
Tehotenstvo a pôrod. Hladinu hemoglobínu ovplyvňujú choroby matky počas tehotenstva, strata krvi počas pôrodu, najmä podviazanie pupočnej šnúry, termín pôrodu, viacpočetné tehotenstvo a ďalšie faktory.
Genetický faktor. Ak je zdravotný stav matky normálny, ale hladina hemoglobínu je vždy mierne pod normálom, je možné túto situáciu pozorovať aj u dieťaťa.
Čas v roku. Nižšia frekvencia a trvanie prechádzok v jesenno-zimnom období vedie k miernemu zníženiu hemoglobínu u dieťaťa v tomto čase.

Tabuľka podľa veku

Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normu hemoglobínu v rôznom veku:

Hemoglobín u predčasne narodených detí

Hemoglobínový index u dieťaťa, ktoré sa narodilo predčasne, bude v prvom mesiaci života nižšie ako u donoseného dieťaťa. U takého dieťaťa sa spodná hranica normy nazýva 160 g / l. O 1 mesiac klesá hemoglobín u predčasne narodeného dieťaťa, ako u batoliat narodených v termíne, zatiaľ čo spodná hranica normy zodpovedá 100 g / l.

Upozorňujeme, že u predčasne narodených detí sa častejšie vyskytuje anémia. Je to spôsobené nedostatočnou zrelosťou vnútorných orgánov dieťaťa. Okrem toho sú v prvom roku života takýmto deťom často diagnostikované ťažké formy anémie, ktoré si vyžadujú transfúziu krvi.

Hemoglobín nad normálnou hodnotou

Prečo stúpa

Vyššie hladiny hemoglobínu sú spôsobené:

Dehydratácia, ktorá spôsobuje zahustenie krvi... Tento stav sa pozoruje pri črevných infekciách s hnačkami a zvracaním, diabetes mellitus, ARVI s horúčkou, rozsiahlymi popáleninami a inými patológiami.
Chronické respiračné ochorenie, pri ktorom sa vyvíja respiračné zlyhanie a počet erytrocytov sa zvyšuje kompenzačne, aby poskytoval telu kyslík.
Chronické zlyhanie srdca, ktorá je v detstve často spôsobená vrodenými srdcovými chorobami.
Erytrocytóza... Toto ochorenie, nazývané tiež polycytémia, sa vyznačuje zvýšenou tvorbou krviniek (hlavne červených) v kostnej dreni.
Ochorenie obličiekv ktorých sa produkuje nadbytok erytropoetínu.

Fyzická aktivita a život v horách nie sú nebezpečnými dôvodmi na zvýšenie hladiny hemoglobínu. Mierne zvýšenie tohto ukazovateľa sa zaznamenáva aj pri dlhodobom pobyte v teplej a suchej miestnosti. U dospievajúcich môže byť vysoký hemoglobín spôsobený anabolickými steroidmi (ak dospievajúci športuje) alebo fajčením.

Názor Dr. Komarovský týkajúceho sa zvýšeného hemoglobínu nájdete tu:

Aké sú príznaky podozrenia

Vysoký hemoglobín v mnohých prípadoch nevykazuje žiadne príznaky, ale s takýmito zmenami v krvi môže dieťa pociťovať letargiu, zlú chuť do jedla, únavu, ospalosť, zvýšenie krvného tlaku, podliatiny, bolesti hlavy a iné ochorenia.

Čo je nebezpečné

V dôsledku silného zahustenia krvi sa môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré môžu narušiť fungovanie vnútorných orgánov, ako aj mozgu. Tiež pri vysokom hemoglobíne u detí sa môže vyvinúť patológia sleziny a prebytok železa sa môže ukladať vo vnútorných orgánoch, čo tiež narúša ich prácu. Takýto nános je obzvlášť nebezpečný pre obličky dieťaťa.

Ako znížiť

Najskôr by sa malo chápať, že vysoký hemoglobín je iba jedným z príznakov ochorenia a úlohou rodičov a lekárov by malo byť zistiť, ktoré ochorenie. U väčšiny detí nie je zvýšenie hemoglobínu spôsobené nebezpečnými dôvodmi, preto zmena stravy alebo zvlhčovanie vzduchu im pomáha znížiť indikátor.

Vaše dieťa by malo dostávať menej železa a malo by ho nahradiť rybami, morskými plodmi, bielym kuracím mäsom a strukovinami. Ak sa hemoglobín zvýšil v dôsledku infekčnej choroby alebo inej patológie, lekár predpíše vhodnú liečbu.

Niekedy je potrebné uchýliť sa k použitiu liekov na riedenie krvi, ale iba lekár by mal predpisovať tieto lieky po zvolení správneho dávkovania.

Hemoglobín pod normálnou hodnotou

Prečo padá

Najbežnejším dôvodom poklesu množstva hemoglobínu v krvi je nedostatok železa, ktorý vyvoláva rozvoj anémie (a preto sa mu hovorí nedostatok železa).

U novorodencov nedostatok železa je často vyvolaný anémiou u ženy počas tehotenstva, kvôli ktorej dieťa neprijímalo dostatok železa a nebolo schopné akumulovať svoje zásoby v krvi.

U detí starších ako 6 mesiacov nedostatok železa spôsobuje neskoré zavedenie doplnkových potravín. V tomto veku končí všetky zásoby železa, ktoré sa dieťaťu nahromadili počas vnútromaternicového vývoja. A ak matka naďalej kŕmi dieťa iba prsníkom alebo umelým mliekom, u dieťaťa sa postupne objaví nedostatok železa, čo vedie k anémii.

U školských detí a dospievajúcich nedostatok železa je často spôsobený nevyváženou stravou, napríklad ak dieťa dodržiava vegetariánsku stravu. Fascinácia dospievajúcich dievčat diétami na chudnutie tiež ohrozuje rozvoj anémie z nedostatku železa.

Medzi ďalšie príčiny nízkeho hemoglobínu patria:

Strata krvi - akútna (v dôsledku chirurgického zákroku alebo úrazu) alebo chronická (napríklad časté krvácanie z nosa).
Anémia spôsobená nedostatkom kyseliny listovej a vitamínu B12.
Hemolytická anémia, pri ktorej sú zničené červené krvinky.
Iné choroby krvi.
Choroby gastrointestinálneho traktu.
Infekčné choroby.
Užívanie určitých liekov.
Autoimunitné patológie.
Zhubné nádory.

Odporúčame vám pozrieť si záznam webinára pre rodičov v rámci seminára sociálneho projektu MD Klass. Podrobne skúma problémy s anémiou u detí, jej príčiny a následky.

Ako sa prejavuje nízky hemoglobín?

Anémiu u dieťaťa môžete predpokladať podľa výskytu:

Únava.
Znížená chuť do jedla.
Slabosť a strata sily.
Závraty.
Bledý tón pleti.
Poruchy spánku.
Suchá pokožka a peeling.
Biele škvrny a čiarky na nechtoch.
Kruhy pod očami.
Podráždenosť a náladovosť.
Zvýšená srdcová frekvencia.
Zvýšená telesná teplota.

Čo je nebezpečné

U dieťaťa s anémiou sa všeobecný stav zhoršuje, jeho organizmus je oslabený a orgány dostávajú menej kyslíka, čo škodí najmä mozgovým tkanivám. Nedostatok hemoglobínu navyše hrozí dieťaťu znížením imunity a častými chorobami. Ak sa takýto problém neodstráni včas, existuje riziko oneskorenia fyzického a intelektuálneho vývoja.

Na akom ukazovateli je diagnostikovaná anémia?

Podľa odporúčaní WHO sú hraničné parametre hemoglobínu, pri ktorých nie je diagnostikovaná anémia u dieťaťa, tieto:

Mierny stupeň anémie je diagnostikovaný s nasledujúcimi indikátormi:

Ak má dieťa do 5 rokov hemoglobín v rozmedzí od 70 do 99 g / l a u dieťaťa nad 5 rokov - od 80 do 109 g / l, znamená to miernu anémiu. Akútna anémia je charakterizovaná poklesom hladín hemoglobínu pod 70 g / l u detí do 5 rokov a pod 80 g / l u detí nad 5 rokov.

Komarovský na nízkom hemoglobíne

Známy lekár poznamenáva, že najbežnejším dôvodom poklesu hemoglobínu v krvi dieťaťa je nedostatok železa. Komarovský zdôrazňuje, že sa vo svojej praxi mnohokrát stretol s situáciami, keď je dieťaťu vo veku 5 - 6 mesiacov diagnostikovaná anémia spôsobená nedostatkom železa.

A preto populárny lekár v tomto veku odporúča skontrolovať každé dieťa bez problémov, najmä ak počas tehotenstva bola budúca matka hemoglobín nízky. Okrem všeobecného krvného testu Komarovskij odporúča stanoviť feritín, aby sa zistilo, či má dieťa zásoby železa alebo či mu už dochádza.

Pokiaľ ide o liečbu, populárny pediatr zaručuje, že kŕmenie dieťaťa potravinami bohatými na železo, ak sa už vyvinula anémia, nemôže situáciu napraviť. Komarovský zdôrazňuje, že takéto deti by mali užívať doplnky železa, pričom spolu s ošetrujúcim lekárom si vyberú vhodný liek. Obohatenie stravy železom z potravy môže byť iba doplnkom liečby týmito liekmi.

Záznam z programu Evgeny Komarovského zameraný na nízky hemoglobín u dieťaťa nájdete nižšie:

Čo robiť pri zostupe

Po ubezpečení, že dieťa má skutočne anémiu, je dôležité zistiť jej príčinu, pretože tá určí lekársku taktiku. Ak sa potvrdí anémia z nedostatku železa, dieťaťu budú predpísané doplnky železa vo forme sirupu alebo kvapiek, napríklad Maltofer alebo Aktiferrin. Takéto lieky sú predpísané na dlhé obdobie - nie menej ako 1-2 mesiace.

Ak má dieťa do jedného roka pokles hemoglobínu nižší ako 85 g / l, je tento stav lekármi považovaný za kritický a vyžaduje si transfúziu krvi. U detí starších ako rok sa transfúzia vykonáva, keď hemoglobín klesne na 70 g / l a menej.

Prevencia nízkeho hemoglobínu

Počas tehotenstva pravidelne podstupujte krvné testys cieľom zistiť pokles hemoglobínu v čase a eliminovať ho. Tehotná žena by tiež mala užívať multivitamíny podľa pokynov lekára.
Nevzdávaj sa dojčenia, pretože železo sa vstrebáva lepšie z materského mlieka ako z najkvalitnejších zmesí.
Počas dojčenia by matka mala kontrolovať stravu, obohatením o výrobky, z ktorých bude prijímať bielkoviny, železo a všetky vitamíny potrebné pre krvotvorbu.
Včas zavádzajte doplnkové potraviny, pretože do 6. mesiaca veku dieťaťa už chýba železo nahromadené v tele a tiež minerál, ktorý je súčasťou materského mlieka.

Nemali by ste odstavovať svoje dieťa hneď ako začal zavádzať doplnkové potraviny. Laktoferín z ľudského mlieka pomôže vášmu dieťaťu vstrebávať železo z nových potravín.
Nepridávajte kravské mlieko do doplnkových potravín pre deti do 1 roka, a niektorí pediatri odporúčajú odložiť takýto výrobok do veku 1,5 - 3 rokov. Jeho konzumácia dieťaťom je rizikovým faktorom pre vznik anémie a rachiet.
Deťom do dvoch rokov by sa nemal dávať čierny čaj.pretože obsahuje látky, ktoré viažu železo.
Prechádzajte sa s dieťaťom každý deň na čerstvom vzduchupretože chôdza stimuluje tvorbu nových krviniek.
Vezmite dieťa pravidelne k pediatrovi a absolvujte všetky bežné testy, aby ste včas zistili akékoľvek porušenia celkového stavu a krvi dieťaťa.

Potraviny, ktoré pomáhajú udržiavať hemoglobín normálny

Teľacie, hovädzie, chudé bravčové, kuracie, morčacie a iné mäso, ako aj vnútornosti.
Fazuľa, hrášok, šošovica a iné strukoviny.
Pohánka, jačmeň, ovsené vločky a iné obilniny, ako aj jedlá z pšenice.
Jablká, tomel, figy, hrušky a iné ovocie.
Zelení a rôzna zelenina.
Mandle, pistácie a iné orechy.
Sušené marhule, sušené slivky a iné sušené ovocie.

Ako často kontrolovať hemoglobín

Vyšetrenie zdravého dieťaťa sa odporúča vykonávať raz ročne. Ak má dieťa chronické ochorenie, potom po registrácii bude takéto dieťa pravidelne podstupovať vyšetrenie vrátane darovania krvi.

Ak majú rodičia nadmerné obavy z dieťaťa, budú vždy upozornení na akékoľvek zmeny jeho stavu, napríklad na veľmi bledú pokožku. Nestojí však za to podstúpiť testy bez odporúčania lekára. Ak máte podozrenie na anémiu u dieťaťa, mali by ste sa najskôr obrátiť na svojho pediatra. Existujú situácie, keď bledé dieťa s normálnym hemoglobínom, takže lekár vezme do úvahy ďalšie príznaky, a potom určí, či je potrebný neplánovaný krvný test.

Pri vykonávaní analýzy by sa mali brať do úvahy tieto nuansy:

Ak odoberáte dieťaťu krv v ľahu, koncentrácia hemoglobínu bude nižšia.
Po jedle môže množstvo hemoglobínu klesať. Mierny pokles (o 5-10%) sa pozoruje aj večer.
Ak pri odbere krvi z prsta vyvíjate nadmerný tlak, do vzorky krvi vstúpi medzibunková tekutina, takže výsledok bude v dôsledku zriedenia nižší.
Ak sa z žily odoberie krv a škrtidlo sa aplikuje príliš dlho, výsledok sa zvýši v dôsledku vaskulárnej stagnácie.