Odstránenie zuba sa môže stať skutočným problémom pre dieťa i pre jeho rodičov, pretože väčšina detí ťažko znáša lekárske zákroky a bojí sa zubných nástrojov. Bez odstránenia sa však niekedy nedá zaobísť, a tak by rodičia mali vedieť, kedy by sa skutočne malo odstrániť, ako bude prebiehať zákrok, ako pripraviť dieťa a aké ťažkosti po odstránení nastanú.
Indikácie
V detstve sa odporúča odstrániť zub, ak:
- Zvýšená mobilita. Stáva sa, že už dlho potácal u dieťaťa, čo spôsobilo vážne nepohodlie v drobkoch, ale sám od seba nevypadne. Niekedy prekáža dieťaťu aj pri jedení a rozprávaní.
- Zvýšená pohyblivosť trvalého zuba v dôsledku paradentózy.
- Mliečny zub je postihnutý hlbokým kazom. Keď sa zvýši riziko prenosu infekcie na trvalý zub, najlepším riešením je odstrániť chorý mliečny zub, aj keď ešte zďaleka nevypadne, napríklad má dieťa len 2 alebo 5 rokov.
- Hlboká forma kazu zasiahla trvalý zub a jeho ošetrenie je nemožné.
- Koreň mliečneho zuba je zničený. Táto situácia priamo ohrozuje základy molára, v dôsledku čoho môže nielen prepuknúť už infikovaným, ale aj zomrieť.
- Mliečny alebo molárny zub je poranený. Ostré trosky môžu poškodiť ďasná, ale aj keď nie sú žiadne ostré časti, po rozbití sú náchylnejšie na infekciu baktériami, ktoré spôsobujú zubný kaz.
- Strata sa oneskoruje. To môže spôsobiť problémy s vyrážkou trvalého zuba a tvorbou čeľuste. Ak molár prepukol, prešlo niekoľko mesiacov a mliečny zub je pevne držaný v ďasne, mal by sa tiež odstrániť.
- Trvalé zuby rastú preplnené a na zlepšenie oklúzie je potrebné vylúčiť jeden z nich.
- Akútny zápal sa vyvinul v ústnej dutine. To môže spôsobiť extrakciu mliečneho zuba, napríklad vo veku 4 rokov, a molárov. V tomto prípade sa flegmón, paradentóza, fistula v ďasnách, hnisanie cysty a niektoré ďalšie ochorenia môžu stať dôvodom na odstránenie. V takom prípade sa pred odstránením odstráni akútny zápal.
- Lekár odporúča odstránenie zárodkov zubov múdrosti u detí z dôvodu obtiažnosti ich erupcie alebo nedostatku miesta. Tento postup sa vykonáva vo veku 15-16 rokov, zatiaľ čo ich korene sa ešte nevytvorili.
- Bola odhalená vývojová anomália, v ktorej bol ich počet väčší ako norma. Odstránenie nadbytočného zuba dieťaťu v takejto situácii je dôležité pre správny vývoj čeľuste.
Kontraindikácie
Odstránenie sa nevykoná, ak:
- Dieťa ochorelo na angínu, zápal pľúc alebo iné akútne choroby.
- V ústnej dutine dieťaťa sa nachádza akútny zápalový proces, ako je stomatitída alebo kandidóza.
- V blízkosti zuba sa nachádza vaskulárny alebo malígny nádor.
Vlastnosti extrakcie mliečnych zubov
Postup je ovplyvnený takými faktormi, ako je rastúca čeľusť dieťaťa, zmiešané hryzenie a prítomnosť trvalého rudimentu pod mliečnym zubom. Manipuláciu často vykonáva zubár bez akýchkoľvek ťažkostí, musí sa však vykonať s mimoriadnou opatrnosťou kvôli krátkym koreňom. Ak nebudete konať opatrne, lekár môže poškodiť trvalý zub.
Ako odstrániť doma?
Ak má zub vypadnúť a potrebuje iba malú pomoc, postupujte takto:
- Ošetrujte ďasno anestetikom.
- Vezmite malý kúsok čistej gázy alebo látky, omotajte si ho okolo zuba a krútte ním do strán. Musí sa pohybovať voľne.
- Potiahnite ho a opatrne vyberte. Ak sa zub ľahko neodstráni, je veľmi pravdepodobne príliš skoro na jeho odstránenie.
- Po extrakcii upnite oblasť ďasna kúskom čistej gázy.
- Odvádzajte pozornosť dieťaťa od krvácania tak, že mu ukážete stratený zub.
- Skontrolujte, či v ústach nie sú kúsky zubov. Vo väčšine prípadov nezostávajú nijaké fragmenty a niekedy je na jeho mieste už viditeľná horná časť trvalého zuba pripraveného na erupciu.
Najlepšie je, aby si dieťa samo uvoľnilo mliečny zub. Navrhnite svojmu dieťaťu, aby pohlo jazykom, urýchli to proces straty. Ak vás niečo znepokojilo, napríklad niektorá časť zostala v ďasne, choďte s dieťaťom k zubárovi.
Príklad odstránenia doma nájdete v nasledujúcom videu.
Vlastnosti odstraňovania žuvacích mliečnych zubov
Ak musí dieťa žuvací zub odstrániť, môže to žuvanie ešte zhoršiť. Dieťa bude žuť jedlo rezákmi, čo zvyšuje riziko mletia a poškodenia. Pokles žuvacej záťaže na čeľusti v mieste, kde bol zub extrahovaný, nebude zase dostatočne stimulovať žuvacie svaly, čo ovplyvní rast trvalých zubov. To sa stane, ak boli žuvacie zuby odstránené oveľa skôr, ako je dátum ich straty, napríklad po 3 rokoch.
V celkovej alebo lokálnej anestézii?
Anestézia počas extrakcie zuba je prezentovaná v niekoľkých možnostiach. Najbežnejšia je lokálna anestézia pomocou injekcie. S ňou sa dieťaťu vstrekne anestetikum do ďasna injekciou injekčnej striekačky, po ktorej sa miesto manipulácie znecitliví.
Často sa tiež uchýlia k aplikácii anestézie, pri ktorej sa ďasná ošetria gélom alebo sprejom s analgetickým účinkom. Anestetikum má často príjemnú ovocnú chuť a rýchlo sa vstrebáva do ďasien. Takáto anestézia je dostatočná pre veľmi uvoľnený mliečny zub, ale častejšie sa aplikácia používa na predbežnú anestéziu ďasien, aby sa tam potom mohlo vpichnúť dlhodobo pôsobiace anestetikum.
Celková anestézia sa pri liečbe detských zubov používa zriedka. Celková anestézia sa používa na:
- Neznášanlivosť na látky používané na lokálnu anestéziu.
- Nervové alebo duševné choroby u dieťaťa.
- Závažné zápalové procesy, keď bude lokálna anestézia neúčinná.
Psychologická príprava
Predtým, ako pôjdete so svojím dieťaťom do zubnej ordinácie, je dôležité pripraviť ho psychologicky a nastaviť, aby proces odstraňovania bol jednoduchý a rýchly.
- Nerozprávajte sa o dôvode odstránenia pred dieťaťom a nepoužívajte pri rozhovoroch zložité zubné termíny.
- Nestrašte svoju dcéru alebo syna so zubárom.
- Snažte sa nerobiť si starosti, aby sa vzrušenie neprenášalo na dieťa.
- Keď máte ošetrené zuby, môžete svoje dieťa vziať so sebou, aby bolo dieťa presvedčené o bezpečnosti manipulácie.
- Zdôraznite, že dieťa bude počas procedúry odvážne.
- Neklamte dieťa, že manipulácia bude úplne bezbolestná. Je lepšie zamerať sa na skutočnosť, že bolestivé pocity budú zanedbateľné a rýchlo pominú.
Postup odstránenia
- Kliešte sa na korunku nanášajú tak, aby bol zub zafixovaný bez zbytočného tlaku.
- Zubný lekár vykonáva luxáciu (tzv. Vykĺbenie zuba).
- Zub sa vyberie z jamky (táto manipulácia sa nazýva trakcia).
- Zubár dbá na to, aby boli odstránené všetky korene.
- Studňa je uzavretá gázovým tampónom.
Možné problémy po odstránení
Guma bolí
Mierne bolestivé pocity po manipulácii sú normálne a nemali by vyvolávať obavy. V takom prípade by sa bolestivosť mala postupne znižovať. Ak je bolesť predĺžená a veľmi výrazná, dieťa by malo byť vyšetrené zubným lekárom.
Opuchnuté líce
Mierny opuch prvého alebo druhého dňa po odstránení sa považuje za normálny. Ak je opuch silný a zvyšuje sa, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
Opuchnutá pera
Tento stav môže nastať, keď si dieťa po odstránení zuba hryzie peru, ale necíti to kvôli anestézii. Spravidla opuch prechádza sám za niekoľko dní. Ak dorastie, je dôležité ukázať dieťaťu lekárovi.
Nárast teploty
Mierne zvýšenie v prvý alebo druhý deň po odstránení je prijateľné. Keď teplota stúpne nad + 38 ° C, malo by byť dieťa vyšetrené zubným lekárom, pretože to môže byť dôkaz infekcie v jamke.
Predĺžené krvácanie
Krv sa uvoľňuje po extrakcii mliečnych zubov v malom množstve a nie dlho. Aby sa krv zastavila rýchlejšie, malo by dieťa hrýzť gázovú vložku. Situácia so zvýšeným krvácaním je bežnejšia pri odstraňovaní trvalého zuba. Môže trvať dlho, kým sa vytvorí krvná zrazenina. Pri dlhodobom krvácaní a uvoľňovaní šarlátovej krvi by malo byť dieťa okamžite preukázané lekárovi.
Zaujatosť
Niekedy v dôsledku predčasného vytrhnutia zuba alebo odstránenia viacerých zubov naraz sa vytesnia ďalšie, čo dieťaťu hrozí problémy s pohryznutím. Aby sa zabránilo posunutiu, používajú sa špeciálne zariadenia.
Problémy s rečou
Ak dieťa predčasne príde o jeden z predných zubov, môže to mať vplyv na jeho dikciu a bude to vyžadovať opravu logopédom.
Tipy
- Ak je dieťa alergické na lieky, je nevyhnutné, aby bol na to zubný lekár pred manipuláciou upozornený.
- Je lepšie ísť s dieťaťom k lekárovi na extrakciu zubov ráno, keď dieťa ešte nie je unavené a hladné.
- Počas sťahovania zostaňte v blízkosti svojho dieťaťa, aby dieťa cítilo vašu podporu.
- Kým anestézia neprestane, dieťaťu sa nemá podávať žiadne jedlo.
- 3 dni po vybratí by ste si nemali vypláchnuť ústa, aby sa zrazenina, ktorá sa vytvorila v otvore, nepohybovala.
- Prvé tri dni po odstránení nedávajte dieťaťu veľmi teplé jedlo. Používanie fermentovaných mliečnych výrobkov sa tiež neodporúča.
- Miesto, kde sa extrahuje zub, by sa nemalo zahrievať ani aplikovať nijakými kompresiami.
