Negatívna reakcia dýchacích ciest na peľ, potraviny, chlpy zvierat a iné alergény sa v dnešnej dobe vyskytuje čoraz častejšie. Alergia postihuje nielen dospelých, ale aj dospievajúcich a veľmi malé deti. Obzvlášť veľké ťažkosti majú deti pri alergickej nádche, keď majú upchatý nos. Uvoľňuje sa z nej vodnatý výtok, dieťa sa sťažuje na svrbenie a opakovane kýcha.
Na boj proti takýmto príznakom sa často používajú protizápalové lieky na báze hormónov. Jedným zo zástupcov takýchto liekov je Avamis. Ukázalo sa, že je účinný pri alergénnej nádche, ale mnohí rodičia si na ňu dávajú pozor kvôli jej hormonálnej štruktúre. Aby sme pochopili, či malý pacient potrebuje tento liek a ako presne pomáha proti alergiám, je lepšie sa pred použitím lieku Avamis dozvedieť o mechanizme jeho pôsobenia, povolených dávkach a možných negatívnych účinkoch.
Uvoľnite formulár
Avamis je produktom renomovanej spoločnosti GlaxoSmithKline. Dodáva sa v jednej forme, ktorou je nosový sprej. Je dávkovaný a môže obsahovať 30, 60 alebo 120 dávok. Vo forme sirupu, tabliet, injekčného roztoku a iných foriem lieku "Avamis" neexistuje. Droga má originálne balenie, ktorým je fľaša z oranžového skla umiestnená v plastovom obale. Pod modrým odnímateľným uzáverom, ktorý chráni liek pred upchatím alebo prachom, je vyústenie, cez ktoré sa liek rozprašuje do nosnej dutiny.
Na bočnej strane puzdra je praktické modré tlačidlo na striekanie liekov. Ďalším znakom balenia je prítomnosť kontrolného (priehľadného) okna na jednej strane puzdra. Prostredníctvom neho môžete kontrolovať, koľko roztoku zostáva vo fľaši, pri pohľade na obal vo svetle. Samotná droga je biela suspenzia.
Zloženie
Aktívnou zložkou lieku "Avamis" je flutikazón, ktorý je v prípravku prítomný v mikronizovanej forme vo forme furoátu. Jeho množstvo v jednej dávke spreja je 27,5 mcg. Liečivo navyše obsahuje dispergovateľnú celulózu, edetát disodný a polysorbát 80. Obsahuje tiež čistenú vodu, 50% roztok benzalkóniumchloridu a dextrózu.
Princíp činnosti
Avamis je skupina glukokortikoidových liekov, pretože jeho hlavnou zložkou je syntetický glukokortikosteroid. Akonáhle sa dostane na sliznicu, viaže sa na receptory citlivé na glukokortikoidy a má silný protizápalový účinok. Liečivý účinok je zvyčajne znateľný 8 hodín po nastriekaní. Liek ovplyvňuje vylučovanie látok, ktoré zvyšujú zápalové a alergické reakcie.
Okrem toho má pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu v mieste aplikácie, vyvoláva zúženie kapilár a zníženie exsudácie. Medzi účinky lieku „Avamis“ patrí schopnosť stabilizovať bunkové membrány (v prípade alergickej reakcie je obzvlášť dôležitý účinok na žírne bunky). Výsledkom tohto pôsobenia bude zníženie opuchu a začervenania, odstránenie svrbenia, prevencia šírenia zápalu.
Po nastriekaní do nosovej dutiny sa liek absorbuje v malom množstve a podlieha metabolickým zmenám v pečeni, preto môže dysfunkcia tohto orgánu ovplyvniť liečbu liekom Avamis. K vylučovaniu lieku dochádza hlavne žlčou cez črevá.
Indikácie
Hlavným dôvodom predpisovania lieku "Avamis" pre dieťa je alergická nádcha. Droga je žiadaná ako pri celoročnej nádche, tak aj pri sezónnych ochoreniach. Často sa predpisuje aj pre adenoidy, keď zarastené alebo opuchnuté mandle narúšajú dýchanie dieťaťa nosom. Avšak na použitie pri takomto probléme alebo pri adenoiditíde by mal byť iba lekár.
Niekedy lekári ORL zahŕňajú "Avamis" pri liečbe rinofaryngitídy alebo sinusitídy (napríklad sú predpísané pre sinusitídu), najmä ak je takáto choroba spôsobená alergickou reakciou. V takejto situácii je liek určený na pomoc pri upchatí nosa a na zníženie aktivity zápalu.
V akom veku je to dovolené?
Avamis sa používa u pacientov starších ako dva roky. Ak dieťa ešte nedovŕšilo 2 roky, takýto sprej mu nie je predpísaný, pretože môže byť škodlivý pre rastúci organizmus a jeho bezpečnosť pre deti v prvých dvoch rokoch života nebola dostatočne študovaná.
Kontraindikácie
Injekciu „Avamis“ deťom vo veku nad 2 roky je zakázané podávať iba v prípade precitlivenosti na flutikazón alebo na niektorú z neaktívnych zložiek roztoku. Neexistujú žiadne ďalšie kontraindikácie pre predpisovanie takého spreja, pri závažných ochoreniach pečene sa však liek používa pod dohľadom lekára.
Vedľajšie účinky
Aj keď je použitie lieku „Avamis“ zriedkavé, môže vyvolať také nežiaduce príznaky:
- krvácanie z nosa (zvyčajne spôsobené dlhodobou liečbou);
- výskyt vredov na sliznici v nose;
- bolesť hlavy;
- nepohodlie v nose, ako je bolestivosť, suchosť alebo pálenie;
- alergická reakcia, ako je žihľavka alebo Quinckeho edém.
Výskyt týchto alebo akýchkoľvek iných problémov si vyžaduje vysadenie lieku a vyhľadanie lekára pre iný liek.
Inštrukcie na používanie
Pred prvým použitím lieku je potrebné intenzívne pretrepávať uzavretú fľašu po dobu 10 sekúnd, aby boli všetky zložky roztoku dobre premiešané. Ďalej musíte odstrániť viečko, nasmerovať hrot smerom od seba a niekoľkokrát stlačiť tlačidlo, počkať, kým liek nevystrekne do vzduchu. Potom môže začať liečba. Je tiež potrebné pretrepať obal pred každým ďalším použitím spreja, pretože liečivo je hustá suspenzia a po pretrepaní bude jeho konzistencia tekutejšia, čo uľahčí postrek. Na injekčné podanie lieku by ste mali pevne stlačiť tlačidlo jedným palcom alebo prstami dvoch rúk (postup nájdete na obrázkoch v papierových pokynoch).
Pred použitím Avamisu musia byť nosové priechody dieťaťa zbavené sekrétov. Hrot puzdra musí byť vsunutý do jednej nosovej dierky a nesmie smerovať k nosovej prepážke, ale k vonkajšej stene. Fľaša musí byť zvislá. Potom, čo požiadate dieťa, aby sa nadýchlo nosom, liek raz nastriekajte, potom odstráňte špičku spreja a požiadajte o výdych ústami. Ďalej musíte zopakovať všetky kroky pre druhú nosnú dierku.
Aby postrekovač správne fungoval, je potrebné sa oň starať. Za týmto účelom by mal byť hrot po každom použití otrepaný suchou handričkou (nemôžete ju utrieť vlhkou handričkou) a potom zavrieť viečkom. Do otvoru pre hrot nezasúvajte žiadne ostré predmety. Avamis sa môže používať iba do nosa a aby sa maximalizoval účinok lieku, injekcie sa majú vykonávať podľa pravidelného rozvrhu.
V takom prípade nemusí liek účinkovať okamžite a niekedy je potrebné počkať niekoľko dní, kým sa prejaví klinický účinok.
Dávkovanie
Odporúča sa začať liečbu pre dieťa vo veku od 2 do 11 rokov, jeden sprej s liekom „Avamis“ do každej nosovej pasáže. Frekvencia použitia je jedenkrát denne a ak je terapeutický účinok slabý, je prípustné zvýšenie na dve dávky do každej nosovej dierky (iba 4 dávky denne). Hneď ako príznaky alergie začnú miznúť, dávka sa zníži späť na dva spreje denne a liek sa vstrekne jedným stlačením do každého nosového priechodu.
Na liečbu dospievajúcich (ak má dieťa už 12 rokov), ako aj u dospelých pacientov sa odporúča začať liečbu naraz so 4 dávkami denne, pričom sa do každej nosovej dierky aplikujú dva spreje Avamisu naraz. Keď príznaky ustúpia, dávka by sa mala znížiť na dva spreje denne, to znamená jeden do každého nosového priechodu, ak to stačí na udržiavaciu liečbu.
Dĺžka používania spreja sa určuje pre každého malého pacienta osobitne, pretože je ovplyvnená formou ochorenia a reakciou dýchacieho traktu na hormón a výskytom akýchkoľvek ochorení počas liečby.
Predávkovanie
Neboli zaznamenané prípady, keď vysoká dávka Avamisu spôsobila otravu a akékoľvek negatívne príznaky. Počas 3-dennej štúdie, ktorá mala určiť biologickú dostupnosť lieku, sa použili dávky, ktoré boli 24-násobné oproti terapeutickému.
Zároveň nebol odhalený systémový účinok lieku a akýchkoľvek chorôb. Preto ak dôjde k náhodnému prekročeniu dávky predpísanej pre dieťa, odporúča sa jednoducho sledovať stav malého pacienta. Ak rodičov niečo znepokojí, treba dieťa ukázať lekárovi.
Liekové interakcie
Ak vezmeme do úvahy, že liek „Avamis“ účinkuje hlavne v mieste aplikácie, potom tento liek nijako neovplyvňuje lieky, ktoré sa užívajú perorálne alebo injekčne. Pokiaľ ide o kompatibilitu s inými intranazálnymi liekmi, mali by sa skontrolovať s lekárom.
Podmienky predaja
Pred zakúpením Avamisu v lekárni je potrebné lekárske vyšetrenie, pretože tento liek je predávaný na lekársky predpis. Priemerná cena fľaše obsahujúcej 120 dávok je 650-700 rubľov. Balenie s menším počtom dávok je o niečo lacnejšie.
Skladovanie
Čas použiteľnosti "Avamis" je 3 roky a po prvom použití lieku sa neznižuje. Aby sa zabránilo prehriatiu lieku, malo by byť uchovávanie na mieste, kde teplota nevystúpi nad +30 stupňov. Je tiež nemožné zmraziť riešenie. Aby sa zabránilo náhodnému pádu lieku do rúk malým deťom, liek „Avamis“ by sa mal uchovávať mimo ich dosahu.
Recenzie
Väčšina recenzií o používaní lieku "Avamis" nazýva tento liek efektívnym a celkom pohodlným používaním. Podľa rodičov sprej rýchlo odstraňuje opuch sliznice, ale nevyvoláva závislosť a ospalosť. Medzi jeho nevýhody zvyčajne patrí skutočnosť, že látka je hormonálna. Okrem toho sa často vyskytujú sťažnosti na vysokú cenu lieku Avamis, kvôli ktorým má mnoho rodičov záujem o lacnejšie analógy.
Lekári tiež hovoria o takomto lieku väčšinou pozitívne. Zaznamenávajú účinnosť tohto spreja a nazývajú ho bezpečným pre mladých pacientov, ale neodporúčajú ho používať bez lekárskeho predpisu. Toto je názor známeho pediatra Komarovského.
Analógy
Ak je potrebné nahradiť Avamis podobným liekom, často sa používa Nasonex. Toto populárne liečivo do nosového spreja obsahuje aj glukokortikoidový hormón nazývaný mometazón. Rovnako ako "Avamis" má protizápalový a výrazný antialergický účinok, a preto je požadovaný pri liečbe alergickej rinitídy. Tento liek je povolený aj od 2 rokov, nespôsobuje závislosť a má prevažne lokálny terapeutický účinok. Namiesto toho sa môžu použiť iné lieky na báze mometazónu, napríklad „Dezrinit“ alebo „Nosephrine“. Sú tiež dostupné ako spreje s odmeranými dávkami a majú rovnaký účinok.
Ďalšie analógy Avamisu sú:
- Fliksonase nosový sprej. Jeho základom je tiež flutikazón, ale v tomto lieku je obsiahnutý vo forme propionátu. Liek je predpísaný pre deti s pretrvávajúcou alergickou nádchou vo veku od 4 rokov. Analógom tohto lieku je Nazarel sprej.
- Kvapky "dexametazón". Aj keď sú určené na liečbu očných chorôb, mnohí špecialisti na ORL ich zahŕňajú do komplexných nosných kvapiek v kombinácii s antiseptickými, vazokonstrikčnými, antimikrobiálnymi a inými látkami. Bez lekárskeho predpisu by však deti nemali kvapkať „dexametazón“ do nosa.
- Nastriekajte "Nasobek". Účinok tohto lieku zaisťuje beklometazón, vďaka čomu je liek účinný pri nádche spôsobenej alergénmi. Liek sa môže používať u detí od šiestich rokov.
V nasledujúcom videu nájdete informácie o tom, ako správne používať program „Avamis“.
