Pre ženy s nepravidelným menštruačným cyklom môže byť ťažké plánovať počatie, pretože samotný deň ovulácie, ktorý je potrebné určiť, aby sa zvýšila pravdepodobnosť tehotenstva, je pre väčšinu z nich záhadou.
Ťažkosť je v tom ovulácia, bez ohľadu na trvanie cyklu, vek ženy a ďalšie vlastnosti, netrvá dlho - od 24 do 36 hodín, a preto je veľmi dôležité mať čas zaistiť, aby sa zrelá reprodukčná bunka ženy napriek tomu v tomto období stretla so spermiou.
Pri pravidelnom cykle zvyčajne nie sú veľké problémy s určením dňa uvoľnenia oocytov. Čo robiť pre ženy s „plávajúcim“ nestabilným cyklom, povie tento článok.
Pravidelnosť a nepravidelnosť
Cyklus ženy nie je vždy nepravidelný, aj keď tomu sama úprimne verí. Preto je veľmi dôležité rozhodnúť sa, ktoré cykly by sa mali považovať za nepravidelné. Najskôr by ste si mali uvedomiť trvanie vašich cyklov za posledných pár mesiacov.
Ak je časový rozdiel medzi začiatkom menštruácie a posledným dňom cyklu pred začiatkom nasledujúcej menštruácie zakaždým rovnaký - cyklus je pravidelný, dá sa to iba závidieť. Tiež chyba 1-2 dni v jednom alebo druhom smere sa nepovažuje za patológiu. Ak menštruácia tentoraz prišla o pár dní skôr alebo neskôr, nie je to dôvod na podozrenie, že je váš cyklus nepravidelný.
Za nepravidelný cyklus sa považuje taký cyklus, v ktorom je pre ženu ťažké vypočítať dátum nasledujúcej menštruácie, pretože chyba (začína skôr, prichádza s oneskorením) sa vyskytuje neustále a je viac ako 2 dni.
Tiež rozdiely v objeme menštruačného toku sa považujú za znak nepravidelného cyklu - sú buď vzácne, alebo nadmerne hojné.
Rozdielne trvanie menštruácie sa tiež považuje za znak nepravidelnosti.... Ak v jednom cykle výboj trval 3 dni a v druhom - 7, to jasne naznačuje porušenie cyklu.
Ak kombináciou znakov máte nepravidelnú menštruáciu, musíte v prvom rade navštíviť lekára, pretože cyklická práca ženského tela spravidla nie je narušená sama od seba, ale pod vplyvom určitých dôvodov, ktoré môžu byť samy o sebe prekážkou v počatí alebo môžu výrazne znížiť účinnosť antikoncepcie, čo môže viesť k neplánovanému tehotenstvu.
Prečo sa to deje?
Menštruačný cyklus ženy je regulovaný a kontrolovaný hormónmi, práve hormonálne prerušenie sa považuje za najbežnejšiu príčinu nepravidelnosti a narušenia fáz cyklu. Hormonálne pozadie je veľmi citlivé na širokú škálu faktorov a môžu dochádzať k výkyvom z vonkajších aj vnútorných dôvodov.
Vonkajšími faktormi vplyvu sú nadmerná fyzická námaha, dlhotrvajúci a dlhotrvajúci stres, emocionálny šok, ktorý prežíva žena, duševné choroby a široká škála neurotických stavov. Porucha môže spôsobiť zmenu biorytmov tela, napríklad pri zmene klimatických podmienok alebo pri cestovaní so zmenou časového pásma.
Nepravidelnosť cyklu môže byť spôsobená prísna mono-diéta, pôst, ako aj príliš rýchle priberanie na váhe. Môžu mať vplyv na cyklus a prácu v noci, nedostatok spánku a zlé návyky, ako je fajčenie, pitie alkoholu a nepravidelný sexuálny život. Zvyčajne sa také príčiny časom odstránia, pretože sa eliminuje škodlivý vonkajší faktor.
Medzi endogénne (vnútorné) príčiny nepravidelnosti ženského cyklu patria početné endokrinné ochorenia, ktoré majú za následok zmenu koncentrácie hormónov v krvi ženy, patológiu štítnej žľazy, kôru nadobličiek, dysfunkciu hypofýzy, hypotalamus.
Niekedy dôvody spočívajú v dysfunkcii samotných vaječníkov. Zlyhania cyklu sa vyskytujú po hormonálnej liečbe a na jej pozadí, ako aj na pozadí dlhého príjmu antibiotík, antidepresív a antikoagulancií.
Tieto dôvody je potrebné identifikovať a opraviť.
Preto s predĺženou nepravidelnosťou cyklu je veľmi dôležité začať plánovať tehotenstvo alebo antikoncepciu nie pomocou nezávislých výpočtov ovulácie, ale návštevou lekára.
Stanovenie ovulácie s nestabilným cyklom
V prvom rade by ženy s nestabilným cyklom mali pochopiť, že existujúce metódy výpočtu ovulácie pre všetky ostatné - kalkulačky, kalendáre, vzorce v ich prípade budú menej presné ako ženy s pravidelným cyklom, ktorých periódy sú predvídateľné a prichádzajú včas. Ani meranie bazálnej teploty s nepravidelným cyklom vám neumožňuje správne interpretovať plán, pretože hormonálne poruchy bazálnu teplotu vždy ovplyvňujú.
Ale nič z toho to neznamená neexistuje spôsob, ako určiť a vypočítať čas plodnosti a ovulácie, ak je cyklus nestabilný. Pozrime sa na niekoľko metód, ktoré môžete použiť.
Dôležité! Ak chcete zlepšiť presnosť diagnostiky, musíte použiť niekoľko z nich súčasne a výsledky vyhodnotiť kolektívne.
Symptotermálna metóda
Táto metóda sa považuje za najvhodnejšiu pre ženy s nepravidelným cyklom, vyžaduje však určité predbežné školenie a aspoň základné vedomosti o ženskej fyziológii. Ak chcete určiť ovuláciu, budete musieť sledovať vlastnosti cyklu niekoľko mesiacov, najmenej tri cykly. Činnosť ženy by mala byť nasledovná:
- zmerajte bazálnu teplotu, vypracujte rozvrh každý deň;
- každý deň, s výnimkou dní menštruácie, hodnotíme stav výtoku, zadáme ich povahu do tabuľky pod grafom;
- uprostred cyklu hodnotíme stav krčka maternice, palpujeme jeho vonkajšiu časť svojpomocne.
Bazálna teplota sa meria ortuťovým teplomerom ráno, bezprostredne po prebudení. Predtým sa nemôžete hýbať, hádzať a otáčať, vstávať. Teplomer sa ponorí do konečníka alebo vagíny na 2 - 3 centimetre a nechá sa pôsobiť 5 - 7 minút. Odčítané hodnoty sa zaznamenávajú do grafu. Merania sa neprerušujú ani počas nasledujúcej menštruácie. Nástup ovulácie je indikovaný prudkým zvýšením bazálnej teploty.
Výtok odhadujeme podľa stavu dennej podložky, ako aj podľa ruky. V období pred ovuláciou, za 3-4 dni, sa množstvo sekrétov zvyčajne zvyšuje, stávajú sa hlienovité, priehľadné, konzistenciou pripomínajú kurací proteín. Tiahnu sa niekoľko centimetrov medzi prstami.
Toto hovorí o vysokej plodnosti v dnešnej dobe, ale priamo sa nehovorí o tom, či dôjde k ovulácii alebo nie.
Deň po ovulácii, keď sa začne produkovať progesterón, je výtok biely, nepriehľadný a ich množstvo klesá.
Hneď ako je výtok hojný a mukózny, hodnotíme krčok maternice vložením prsta alebo dvoch prstov do pošvy, kým sa ich vložky nedostanú do styku s krčkom maternice. Počas ovulácie sa krk dvíha vyššie, mäkne. Deň po ovulácii je ťažšie a klesá.
Okrem toho zaznamenávame sprievodné príznaky: mnohí tvrdia, že počas obdobia ovulácie sa zvyšuje ich sexuálny apetít, niekedy sa pozorujú mierne bolesti v dolnej časti brucha, zvyšuje sa hrudník a zvyšuje sa jeho citlivosť.
Aj keď táto metóda nepomôže počať dieťa, jeho údaje získané v priebehu niekoľkých cyklov pomôžu lekárovi s presnou diagnózou. preto nezabudnite na ženský kalendár, grafy a tabuľky, nezabúdajte na to každý deň.
Ovulačné testy
Žena môže určiť najpriaznivejšie obdobie vysokej plodnosti doma pomocou existujúcich testovacích systémov - jednorazových aj opakovane. Reagujú na zvýšenie koncentrácie luteinizačného hormónu v moči, čo hrá rozhodujúcu úlohu v procese ovulácie, čo vedie k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka.
Pozitívny výsledok testu naznačuje, že ovuláciu je potrebné očakávať do 12-36 hodín. Testy na sliny sú založené na stanovení účinku iného hormónu, estrogénu. Je tiež zvýšená pred ovuláciou. Pod jeho vplyvom tvoria sliny po vysušení zvláštny vzor, veľmi podobný listom papradia.
Existuje tiež miera chyby a pravdepodobnosť chyby v testoch, aj keď je cyklus pravidelný. Ale s nepravidelným cyklom spôsobeným hormonálnymi poruchami sa zvyšuje pravdepodobnosť chýb. Preto by sa testy mali používať rozumne a iba v kombinácii s inou metódou, napríklad so symptotermálnymi.
Kedy testovať závisí od vašej priemernej dĺžky cyklu. Aby ste sa nemali mýliť so začiatkom a nestratili zo zreteľa skorú ovuláciu, stojí za to začať s testami každý deň od 8. dňa cyklu, ak menštruácia zvyčajne prichádza skôr, a od 10 do 11 dní, ak menštruácia mešká. Naznačuje pozitívny test ovuláciu? Priamo - nie, pretože zaznamenáva iba nárast hormónov.
Existuje pravdepodobnosť, že získate falošne pozitívne výsledky, ak nedôjde vôbec k ovulácii.
Kalkulačky a kalendáre
Na rozdiel od dvoch vyššie opísaných metód, výpočty na kalkulačkách online, ako aj nezávislá kompilácia ženského kalendára s nepravidelným cyklom, bohužiaľ, neposkytujú presný výsledok a chyba môže byť významná. Ale ak to naozaj chcete vyskúšať, tak prečo nie, najmä ak kombinujete výpočty s spoľahlivejšími metódami.
Výpočty sú založené na znalostiach o dĺžke cyklu a práve s nimi majú niekedy ženy problémy. Pri pravidelnom cykle stačí odčítať číslo 14 od trvania, toľko obvykle trvá druhá polovica cyklu alebo fáza žltého telieska. Prvá polovica je nestabilná pre všetky dámy. Avšak v prípade nestabilného cyklu, keď neexistuje jednotné trvanie, sa odporúča najskôr vypočítať priemerné trvanie.
Za týmto účelom spočítajte trvanie posledných 4 - 6 cyklov a výsledné číslo vydelte počtom mesiacov potrebných na výpočet. Od získanej hodnoty sa potom odčíta 14. Toto je odhadovaný deň ovulácie.
Používanie online kalkulačky je ešte jednoduchšie - stačí zadať získaný priemerný čas cyklu a získať údaje za niekoľko cyklov naraz. Program dokáže vypočítať pomocou algoritmov, je to zadarmo.
Lekárske metódy
Ak chcete s nepravidelným cyklom čo najpresnejšie vypočítať deň ovulácie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Jediným spôsobom, ako to urobiť s vysokou presnosťou, je folikulometria. Jedná sa o typ ultrazvuku, pri ktorom sa stav vaječníkov hodnotí v rôznych dňoch cyklu dynamicky. Takže je možné posúdiť počet folikulov, veľkosť dominantného, určiť jeho pripravenosť na prasknutie.
Po ovulácii, o pár dní neskôr, bude lekár podľa výsledkov nasledujúceho ultrazvuku schopný s istotou povedať, či došlo k ovulácii.
Ďalej je možné vykonať laboratórny krvný test na hormóny.
