Každá žena, ktorá sa stala matkou, chce čo najskôr zaviesť laktáciu a poskytnúť svojmu dieťaťu užitočné a potrebné materské mlieko v dostatočnom množstve. Ako však viete, toto množstvo sa neobjaví bezprostredne po pôrode a pred ženou sa natíska otázka: je potrebné vyjadrovať kolostrum, aby sa plnohodnotné materské mlieko objavilo rýchlejšie? Pokúsime sa na ňu odpovedať v tomto článku.
Čo to je?
Kolostrum je sekrécia mliečnej žľazy. Jeho tvorba začína počas tehotenstva. Toto je prvý stupeň laktogenézy a je najdlhší. U niektorých nastávajúcich matiek môžu prvé kvapôčky hustej a viskóznej tekutiny z bradaviek začať vystupovať na samom začiatku obdobia tehotenstva. U niektorých sa kolostrum produkuje krátko pred narodením. Existujú dokonca ženy, u ktorých sa kolostrum najskôr rozvinie až po narodení dieťaťa.
Druhá etapa laktogenézy (tvorba stabilnej laktácie) začína po pôrode. Husté a žltkasté mledzivo sa v priebehu 2 - 5 dní postupne stáva tekutejším a mení sa na prechodné mlieko. A až potom, počas tretej fázy laktogenézy, začnú mliečne žľazy produkovať normálne materské mlieko.
Colostrum má v porovnaní s materským mliekom veľa výhod: je viac nasýtený bielkovinami, ktoré si dieťa dokáže ľahko asimilovať, obsahuje bohatý imunitný faktor - protilátky, ktoré pomôžu imunite dieťaťa ľahšie sa adaptovať na život mimo maternice matky, a tiež odolávať vírusom a baktériám, ktoré obklopujú každého človeka na planéte Zem.
Márne sa majú maminky obávať, že ich dieťa zostáva hladné počas prvých dní pred objavením sa prechodného mlieka. Mledzivo je veľmi výživné a úplne pokrýva všetky energetické potreby detského tela.
Existuje všeobecná predstava, že odsávanie malého množstva prechodného mlieka zvyšuje laktáciu a podporuje rýchlejší „príchod“ stáleho mlieka v dostatočnom množstve. A čo robiť s kolostrom po pôrode, veľa žien o tom ani len netuší. Pozrime sa, či má zmysel to vyjadrovať.
Expresne alebo nie?
Počas tehotenstva je prísne zakázané vyjadrovať a vytlačovať mledzivo. Mechanický účinok na bradavky spôsobuje uvoľnenie hormónu oxytocín, ktorý „privádza“ hladké svaly maternice do „úplnej„ bdelosti “, zvyšuje tonus, môže sa začať predčasný pôrod, môže dôjsť k prerušeniu placenty. Preto by sa otázka čerpania nemala nastoľovať pred dodaním.
Hneď je potrebné poznamenať, že veľké množstvo mledziva počas tehotenstva vôbec nezaručuje, že bude materského mlieka veľa, rovnako ako absencia mledziva neznamená, že mlieko nebude alebo nebude stačiť. Takýto vzor neexistuje.
Vyjadrenie mledziva po pôrode, na rozdiel od bežnej mylnej predstavy, nemá vplyv na rýchlosť procesov laktogenézy. Preto sa nevyžaduje jeho vyjadrenie. Výnimkou sú iba prípady, keď si žena nemôže pripevniť dieťa k prsníku v prvých hodinách a dňoch po pôrode.
Vyjadrovanie mledziva má zmysel, ak:
- dieťa je na jednotke intenzívnej starostlivosti, nie je dodávaný na kŕmenie kvôli slabému a bolestivému stavu, musí byť vyjadrené mledzivo, aby nebol inhibovaný proces laktogenézy;
- dieťa sa narodilo slabé so zle vyvinutým sacím reflexom; na "získanie" mledziva je potrebné, aby sa dieťa usilovne snažilo, a také deti sa rýchlo unavia (vyjadrené mledzivo sa v takom prípade odovzdáva ošetrovateľskému personálu, aby si ho dieťa mohlo vziať z fľaše);
- práca bola ťažká, žene bolo injekčne podané veľké množstvo liekov vrátane antibiotík (najmä ototoxický liek „Gentamicin“, „Neomycin“ a ďalšie); ak má matka v tele veľa liekov, môžu lekári sami odporučiť, aby sa niekoľko dní zdržala dojčenia, kým sa lieky nevylúčia močom;
- počas tehotenstva žena s negatívnym faktorom Rh mala vysoký titer protilátok; čerpanie by sa malo vykonávať, kým lekári neurčia krvnú skupinu a Rh dieťaťa, a tiež sa uistite, že nemá hemolytické ochorenie (v tomto prípade je povolené dojčenie, ak je choroba zistená, rozhodnutie o dojčení sa prijíma individuálne);
- medzi kŕmeniami došlo k náhlej dlhej prestávke (matku alebo dieťa odviezli na vyšetrenie, vynechalo sa kŕmenie kvôli prevozu do inej nemocnice atď.), „stagnujúce“ kolostrum sa musí vypustiť;
- dieťa odmieta dojčiť z rôznych dôvodov (anatomicky nepohodlná vsuvka, príliš silná vsuvka, dieťa je zvyknuté jesť z fľaše atď.); Existuje mnoho spôsobov, ako „poraziť“ tvrdohlavého človeka, vyriešiť problém s dojčením, ale dočasne stále stojí za to uchýliť sa k vyjadreniu mledziva.
Všetky ostatné matky (a je ich 90% alebo viac) nepotrebujú vyjadrovať mledzivo. Sú to zbytočné problémy, ďalšie skúsenosti, okrem toho sa vyjadrené mledzivo dlho neuchováva ani v chladničke, a preto je úplne nerozumné „skladovať“ ho pre budúce použitie.
Ako to urobiť správne?
Žene sa odporúča pripraviť sa na pumpovanie, pokiaľ to umožňujú podmienky pôrodníckeho ústavu, v ktorom je umiestnená. Na vyjadrenie budete potrebovať malú nádobu (napríklad plastový pohár so širokým hrdlom a tenkými stenami). Nádoba musí byť čistá. Ak na oddelení nie je vriaca voda na sterilizáciu, požiadajte príbuzných, aby si kúpili a priniesli malý praktický sterilizátor na fľaše a bradavky, môžete v ňom ľahko manipulovať s nádobou na vyjadrenie. Funguje to z klasickej elektrickej siete.
Pred vyjadrením si nezabudnite umyť ruky - proces sa vykonáva s mimoriadne čistými rukami. Mliečne žľazy by sa mali tiež umyť teplou vodou a detským mydlom, aby sa zabránilo prenikaniu patogénnych baktérií do mikrotrhliniek bradaviek. Obrúsok alebo malý uterák, ktorým si žena utrie ruky a nasaje kvapky mledziva, by mal byť čistý a žehliť.
Personál pôrodnice pomôže prvýkrát vypustiť mledzivo, ak neexistujú príslušné skúsenosti. Nehanbite sa požiadať o pomoc. Ručné vyjadrovanie si vyžaduje určitú zručnosť a nikto sa s ňou nikdy nenarodil.
Ak chcete začať pumpovať, položte palec na bradavku a ukazovák pod ňu. Nie je potrebné odtláčať stlačenú bradavku prstami, je správne tlačiť na ňu translačnými pohybmi smerom k hrudnej kosti. Ak je to sprevádzané bolesťou, urobilo sa niečo zle. Skúste pohodlnejšie uchopiť bradavku palcom a ukazovákom a pohyb opakujte znova.
U žien po pôrode nie je veľa mledziva na vyjadrenie pomocou odsávačky mlieka a nie každá, súdiac podľa recenzií, je pohodlná. Ale najbežnejšia lekárska jednorazová striekačka je celkom pohodlná. Ak odrežete ostrý nos umiestnený na opačnej strane piestu, získate pohodlné zariadenie na vyjadrovanie. Vsuvka je umiestnená vo vnútri odrezanej časti so zatvoreným piestom, skontrolujte, či je pevne utiahnutá, a neprepúšťa vzduch. Potom sa piest potiahne v opačnom smere od vsuvky.
Mledzivo a želé vtlačte do injekčnej striekačky veľmi opatrne a pomaly vytiahnite piest, aby nedošlo k poraneniu bradaviek.
Táto metóda rozhodne nie je vhodná na stagnáciu („kamenný prsník“), s veľmi hrubým mledzivom, ako aj na prvé napumpovanie (ak sa prsník ešte nevyvinul, je také napumpovanie do injekčnej striekačky traumatizujúce, je lepšie začať s manuálnym napumpovaním).
Po cisárskom reze
Ak bol pôrod vykonaný chirurgicky, potom sa zmena štádií laktogenézy zvyčajne trochu oneskorí. Na vzhľad mlieka po cisárskom reze je zvyčajne potrebné počkať o niečo dlhšie ako po prirodzenom pôrodnom procese.
Vyjadrenie sa po operácii nepredstavuje hrozbu pre zdravie mladej matky. Naopak, stimuluje produkciu oxytocínu, ktorý bude intenzívnejšie sťahovať hladké svaly maternice. To umožní žene nielen nastoliť laktáciu, ale tiež sa vyhnúť bežným problémom operovaných žien pri pôrode - stagnácii, zlej kontraktilite maternice, zrastom.
Skôr ako začnete prejavovať, nezabudnite sa o tom porozprávať so svojím lekárom. Povie vám, ako najlepšie tento proces zorganizovať, aby mama a dieťa mali maximálny úžitok.
Viac o tom, či je potrebné po pôrode vyjadriť svoj mozog, sa dozviete v nasledujúcom videu.
