Štúdium moču dieťaťa podľa Zimnickej metódy vám umožňuje posúdiť funkciu obličiek. Prečo by malo byť dieťaťu pridelená takáto analýza, v čom sa líši od iných podobných analýz a aké problémy pomáha identifikovať?
Indikácie
Zvyčajne sa na zistenie zlyhania obličiek vykonáva test moču u dieťaťa podľa Zimnického. Tento test je tiež predpísaný pri podozrení na diabetes mellitus, glomerulonefritídu alebo zlyhanie srdca.
Vlastnosti:
Hlavný rozdiel medzi analýzou podľa Zimnitsky a inými testami moču je dôraz na stanovenie množstva vylúčeného moču za deň, ako aj hustoty každej jeho časti, čo naznačuje koncentráciu látok v nej rozpustených. Táto vzorka neskúma iné ukazovatele.
Ako zhromaždiť analýzu?
Analýza poskytuje odber počas dňa v 8 nádobách, z ktorých každá musí dostať moč počas 3 hodín. Zvyčajne to začnú zbierať o 9:00. Pred každým močením je potrebné umyť pohlavné orgány dieťaťa.
Všetky kontajnery sa odosielajú do laboratória, aj keď sú niektoré prázdne. Ak je po určitú dobu v nádobe viac moču, ako sa zmestí, vezmite ďalšiu nádobu a vyznačte na ňu rovnaký časový interval.
Samostatne si tiež musíte poznamenať množstvo a čas vypitej tekutiny. Odobratý testovaný materiál skladujte na chladnom mieste, napríklad v chladničke.
Školenie
V predvečer analýzy by ste nemali piť príliš veľa tekutín, aby nedošlo k vyvolaniu umelej polyúrie a zníženiu hustoty moču. Je tiež nežiaduce jesť jedlá s farbivami, slané a korenené jedlá, ktoré môžu zvyšovať smäd. Okrem toho sú počas trvania štúdie vylúčené diuretiká.
Normálne hodnoty
Normálne, keď sa analyzuje podľa Zimnitsky:
- Počas dňa sa vylučuje viac moču ako v noci (50-75% všetkého moču sa vylučuje počas dňa).
- Hustota rôznych častí sa musí líšiť. Kolísanie medzi maximálnou a najnižšou hustotou počas dňa by malo byť väčšie ako 0,007.
- Po pití tekutiny sa po 1-2 hodinách zvyšuje množstvo moču.
- Najmenej 65-80% vypitej kvapaliny do 24 hodín sa odstráni.
Dôvody odchýlok
Analýza podľa Zimnického môže odhaliť:
- Zmeny hustoty. Indikátor môže byť vyšší pri nedostatku tekutín v strave dieťaťa, pri prvých štádiách glomerulonefritídy alebo pri cukrovke. Hustota moču bude nižšia, ak má dieťa zlyhanie obličiek alebo srdca, pyelo- a glomerulonefritídu a diabetes insipidus.
- Polyúria - zvýšené množstvo vylúčeného moču za deň. Tento príznak môže byť pri cukrovke a zápale obličiek.
- Oligouria - znížené množstvo vylúčeného moču za deň. Tento príznak naznačuje poruchu filtrácie s poškodením obličiek. Vyznačuje sa toxickým poškodením obličiek, hemolytickou anémiou alebo veľmi nízkym krvným tlakom.
- Noktúria - stav, keď sa v noci vylúči viac ako 50% celkovej diurézy. Tento príznak je typický pre diabetes mellitus a srdcové zlyhanie.
- Hyperisostenúria - stav, keď sa v tubuloch zvyšuje reabsorpcia, v dôsledku čoho je vyššia hustota moču a jeho menšie množstvo. Takýto výsledok môže naznačovať diabetes mellitus alebo glomerulonefritídu.
- Hypoisostenúria - stav, keď počas dňa nedochádza takmer k žiadnym výkyvom hustoty (nie sú väčšie ako 0,007). Indikuje chronické zlyhanie obličiek, keď je znížená reabsorpcia v tubuloch.
