Dieťa sa narodí o pár týždňov. V tomto krátkom časovom období sa musí celé telo dieťaťa pripraviť na život mimo bruška matky. Tento článok vám povie o zvláštnostiach vývoja plodu po 35 týždňoch.
Ako to vyzerá?
Vo vzhľade dieťaťa nastáva množstvo zmien. Čoraz viac sa stáva dieťaťom, pretože veľmi skoro sa narodí. V 34. - 35. pôrodníckom týždni sa u dieťaťa vyvinú špecifické črty tváre, ktoré sú pre neho jedinečné.
Všetky hlavné anatomické zóny na malej tvári plodu sú už celkom dobre vizualizované. Takže v hornej polovici tváre dieťaťa je čelo jasne viditeľné. Nos plodu už nie je taký plochý ako predtým. Po stranách tváre sú dobre definované ušnice.
Líca plodu sú každým dňom čoraz kyprejšie. Takéto špecifické zaoblenie, charakteristické pre novonarodené deti, im dodáva tuk, ktorý sa začína ukladať pod kožu.
Tukové tkanivo sa vytvára aj v iných častiach tela. Hlavné „tukové zásoby“ plodu sa nachádzajú v oblasti brucha, zadku a končatín. Po 35 týždňoch tehotenstva je množstvo tukového tkaniva v tele dieťaťa podľa vedcov približne 7%.
Dôležitosť podkožného tuku pre rastúce telo dieťaťa nemožno preceňovať. Tuk pod kožou je druhom paliva. Pri metabolizácii telo produkuje veľa energie, ktorá sa vydáva na všetky základné potreby. Takže bez dostatočného množstva tukového tkaniva môže dieťa po narodení rýchlo zmrznúť.
V zásade má dieťa hnedý tuk. Je to on, kto sa hromadí pod kožou a dodáva jej špecifický ružovo-červenkastý odtieň. Biely podkožný tuk je však stále prítomný, aj keď v oveľa menšom množstve. V konečnom štádiu tehotenstva je veľmi dôležité, aby dieťa viac priberalo a nerástlo do dĺžky. Prírastok tuku v tele dieťaťa a aktívny vývoj svalov sú nevyhnutné pre to, aby bolo dieťa v budúcnosti pripravené na samostatný život vo vonkajšom prostredí.
Hromadenie tukového tkaniva v tele dieťaťa vedie k zmene proporcií tela dieťaťa. V 35. týždni sa mastné vrstvy tvoria hlavne v hornom ramennom pletenci. Hromadenie tukového tkaniva okolo končatín robí ruky a nohy dieťaťa obzvlášť roztomilé.
Koža plodu je pokrytá vráskami. Je to preto, že dieťa je neustále v plodovej vode. Farba pokožky sa mení každý deň. Takže v 35. týždni je pokožka už celkom ružová.
Množstvo originálneho maziva postupne klesá. Jeho hromadenie sa nachádza hlavne v miestach prirodzených záhybov na pokožke dieťaťa. Takže v oblasti krku, v podpazuší, v ulnárnej a podkolennej jamke a tiež v záhyboch na bruchu je veľa originálneho maziva.
Lanugo (špeciálna línia vlasov) u dieťaťa sa postupne znižuje. Tenké vellusové vlasy jednoducho spadnú z povrchu plodu. Rast vlasov na hlave sa naopak zvyšuje. Riasy a obočie tiež aktívne rastú.
Je dôležité si uvedomiť, že vo vlasoch sa začína objavovať individuálny pigment, ktorý určuje farbu vlasov.
Pohyb
Do tejto doby sa mení aj motorická aktivita plodu. Už pomerne veľké dieťa sa stáva v maternici veľmi stiesnené.
Dieťa čoskoro začne zostupovať do panvy. V malej panve bude podstatne menej priestoru ako v brušnej dutine, a preto sa dieťa snaží „zoskupiť“. Spravidla prekríži ruky a nohy a trochu sklopí hlavu. Zároveň sa mu brada priblíži k hrudníku.
Pre dieťa, ktoré váži viac ako dva kilogramy, je už ťažké sa aktívne pohybovať v maternici, stále však robí aktívne pohyby. Často sa prejavujú tým, že dieťa „kope“ do stien maternice. Pretože plod je už dosť veľký a veľký, tehotná žena cíti jeho pohyby celkom zreteľne. V niektorých prípadoch môže mať budúca matka dokonca pocit, že to bolí, ak dieťa tvrdo tlačí.
Takmer každá tehotná žena sleduje, ako intenzívne a často jej dieťa tlačí. Je dôležité mať na pamäti, že počas toho by sa mali sledovať ďalšie príznaky. Ak má budúca matka silné bolesti brucha alebo únik plodovej vody, mala by sa rozhodne poradiť so svojím gynekológom.
V niektorých prípadoch môže pôrod začať o niečo skôr ako je naplánovaný dátum. V takejto situácii by človek nemal váhať navštíviť lekára. To je obzvlášť dôležité, ak je dieťa v polohe záver alebo záver.
Anatomické vlastnosti
Do 35. týždňa už dieťa dosť silno vyrástlo. S každým ďalším dňom tehotenstva bude dieťa priberať na váhe, ako bude pribúdať.
Meranie veľkosti tela plodu je veľmi dôležitým ukazovateľom priebehu vnútromaternicového vývoja. Vykonávanie špeciálnych ultrazvukových testov poskytuje lekárom veľa informácií o veľkosti plodu. Pokiaľ boli v minulých týždňoch tieto informácie pre nich potrebnejšie na posúdenie vývoja a rastu vnútorných orgánov plodu, sú potrebné hlavne na stanovenie správnej taktiky pôrodníctva.
Po vyšetrení je potrebné vypracovať záver, ktorý odráža všetky namerané parametre tela dieťaťa. Tento záver hodnotí lekár, ktorý sleduje priebeh tehotenstva.
Na odhadnutie veľkosti dieťaťa v každej fáze tehotenstva používajú lekári špeciálne klinické príznaky. Za týmto účelom sa určujú parametre najdôležitejších anatomických parametrov. Sadzby uplatňované pre tento gestačný vek sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
Ako sa to vyvíja?
Dôležitou úlohou nadchádzajúceho posledného obdobia tehotenstva je príprava plodu na nový „pracovný režim“, ako aj na prechod do kvalitatívne nového prostredia. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby všetky hlavné orgánové systémy dieťaťa boli dobre formované a schopné fungovať. Posledné obdobie tehotenstva (tretí trimester) je veľmi dôležité obdobie.
Dieťa, ktoré je v lone matky, je schopné prežívať svoje vlastné pocity. Táto jedinečná vlastnosť je spôsobená skutočnosťou, že zmysly dieťaťa sú dobre vyvinuté. Tieto nervové analyzátory sú pre telo potrebné, aby boli pripravené reagovať na faktory prostredia. Lekári túto vlastnosť nazývajú adaptácia, teda schopnosť meniť telo pod vplyvom vonkajšieho prostredia.
Aby dieťa mohlo počúvať zvuky okolo seba, má schopnosť počuť.
Plod v 35. týždni už celkom dobre rozlišuje hlasy svojich rodičov a hlas jeho otca mu zvyčajne dáva o niečo väčšie potešenie, pretože je nižší v zafarbení. Vedci zistili, že v tomto štádiu tehotenstva plod lepšie vníma zvuky tohto konkrétneho rozsahu.
Schopnosť rozlišovať medzi svetlom a tmou je ďalšou zručnosťou, ktorú dieťa má. Je dôležité si uvedomiť, že dieťa bude na svetlo úplne reagovať až po narodení a zatiaľ má iba reflexné reakcie, ktoré majú ochrannú funkciu. Napríklad, keď jasné lúče dopadnú na tvár, dieťa inštinktívne uzavrie očné viečka a dokonca sa pokúsi od nich odvrátiť.
Je zaujímavé, že v tejto dobe je už dieťa schopné snívať. Túto schopnosť uľahčuje silný vývoj mozgu. Už teraz má veľa drážok a závitov. Vyššia nervová aktivita plodu sa zvyšuje každý deň. To prispieva k tomu, že dieťa má čoraz viac reflexov. V tomto štádiu tehotenstva dieťa spí takmer 18 - 20 hodín denne.
Vývoj zvláštnych receptorov v jazyku plodu - chuťových pohárikov - umožňuje určiť chuť. Táto schopnosť sa neustále rozvíja každý deň. Dieťa určuje chuť plodovej vody po prehltnutí. Pri tomto biologickom úkone „kŕmenia“ dochádza aj k špecifickému tréningu dýchacích svalov plodu. V budúcnosti silné prsné svaly a bránica umožnia dieťaťu prvý nezávislý dych v živote.
Potom, čo plod vypil plodovú vodu, zvyčajne škytá. Tento proces je úplne normálna reakcia dieťaťa. Škytavka plodu je navyše nevyhnutná pre úplný rozvoj tráviaceho systému.
Do 35. týždňa je telo dieťaťa už pripravené presunúť sa do nového prostredia pre neho. Dieťa sa už formovalo a začalo dokonca pracovať s kardiovaskulárnym a nervovým systémom.
Dieťa narodené v 35. týždni tehotenstva je životaschopné. Možnosť existencie mimo maternice matky je spôsobená tým, že plod už má svoj vlastný tlkot srdca a po prvom nádychu sa objaví nezávislé dýchanie. Nie všetky deti narodené v tomto čase však môžu byť pripravené na život. V tomto prípade je potrebná osobitná starostlivosť a komplex rehabilitačných opatrení, ktoré vykonávajú neonatológovia na špecializovaných oddeleniach nemocníc.
Schopnosť spontánne dýchať je spôsobená celkom dobrým vývojom pľúcneho tkaniva. Vlastné dýchanie človeka je nerealizovateľné bez prítomnosti špeciálnej látky v pľúcach - povrchovo aktívnej látky. Je nevyhnutná povrchovo aktívna látka, aby sa alveoly - pľúcne vezikuly - pri dýchaní nezlepili. S každým ďalším dňom tehotenstva sa množstvo povrchovo aktívnej látky zvyšuje.
Ako sa nachádza v maternici?
Poloha plodu v maternici je veľmi dôležitým klinickým indikátorom. Výber pôrodníckej taktiky závisí od toho, ako sa nachádza plod v maternici. Lekár zvolí spôsob vykonávania pôrodníckej pomoci tak, aby počas pôrodu bolo riziko nebezpečných pôrodných poranení a úrazov matky i plodu minimálne.
Lekári nazývajú polohu dieťaťa v maternici ako prezentáciu. Existujú rôzne možnosti prezentácie. Na jeho stanovenie musia lekári určiť, kde sa nachádzajú najväčšie časti plodu.
Pozdĺžna cefalická prezentácia je najpriaznivejšia na narodenie. V tomto prípade je smerom k pôrodným kanálom prvý koniec tela dieťaťa. Navyše, počas pôrodu sa najskôr narodí hlavička.
Zvyšok tela sa spravidla ľahšie „rodí“ ďalej, pretože má veľkosť menšiu ako plecia. Tento variant prezentácie sa nazýva priaznivý, pretože v tomto prípade je prirodzený pôrod možný bez významnejšej pôrodnej traumy.
Pri zobrazení záveru, keď je panva plodu nasmerovaná najskôr do pôrodných ciest, je prognóza menej radostná. V takejto situácii, veľmi často počas pôrodu, dochádza k nebezpečným pôrodným poraneniam. Na zníženie ich vývoja sa lekári často uchyľujú k cisárskemu rezu.
Menej priaznivá je aj priečna poloha, keď sa plod nachádza pozdĺžnej osi pôrodných ciest. V tomto prípade sú všetky veľké časti dieťaťa kolmé na pôrodné cesty. Spontánny pôrod s touto prezentáciou je veľmi nebezpečný.
Do 35. týždňa je poloha dieťaťa v maternici spravidla už konštantná. Pravdepodobnosť, že sa plod znova prevráti, stále existuje, ale je už dosť nepodstatná.
Ak dieťa nie je v hlavičke, potom by mala budúca matka pred začiatkom pôrodu oveľa pozornejšie sledovať svoje pocity.
Informácie o tom, ako sa vyvíja plod po 35. týždni tehotenstva, nájdete v nasledujúcom videu.
