Roztrhnutie folikulu môže byť úplne prirodzeným stavom spojeným s mesačným procesom ovulácie, alebo nemusí súvisieť so zrením vajíčka, a potom hovoríme o patológii. Ako tieto procesy prebiehajú, je popísané v tomto článku.
Čo to je?
Folikul je dutina v sexuálnej žľaze. U každého dievčaťa už od narodenia majú vaječníky zásobu folikulov, ktoré sú až do puberty v pokojovom stave a sú neaktívne. S nástupom puberty sa to začína proces folikulogenézy - každý mesiac jeden z folikulov dozrieva, praskne a uvoľní zrelé vajíčko z vnútornej dutiny do vajíčkovodu... Toto je proces ovulácie.
Po uvoľnení vajíčka už vezikul nie je potrebný a jeho membrány sa transformujú na žlté teliesko - to je názov dočasnej endokrinnej žľazy, ktorá produkuje progesterón.
Ale na samom začiatku menštruačného cyklu dozrieva viac ako jeden folikul. Pôsobením hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) sa niekoľko folikulov na pravom aj ľavom vaječníku stáva antrálnym od primárneho. Ale iba jeden je určený na to, aby dorástol do veľkých rozmerov, nazýva sa to dominantným. Práve od neho sa uprostred cyklu objaví vajíčko, ktoré dáva žene šancu počať dieťa.
Prasknutie folikulu vaječníkov je preto fyziologický a prirodzený proces, ktorý je vlastný ovulácii. Vyskytuje sa pod vplyvom hormónov.
Keď folikul dosiahne veľkosť 22 - 24 mm, jeho membrány sa pôsobením luteinizačného hormónu tenšie, dokonca aj pri ultrazvuku deň pred ovuláciou môžete vidieť takzvanú stigmu - miesto, kde dôjde k prasknutiu.
Membrána, ktorá dosahuje svoj vrchol, sa pretrhne, oocyt sa dostane do brušnej dutiny s malým množstvom voľnej tekutiny, v ktorej sa počas dozrievania nachádzalo vajíčko. Niekedy sa objaví mierne krvácanie. Je to dôsledok porušenia celistvosti krvných ciev, ktoré napájajú folikulárnu membránu.
Pozostatky škrupiny sú zoskupené do novej štruktúry - žltého telieska, ktoré bude pracovať 10-12 dní, čo predstavuje akúsi továreň na progesterón. Ak dôjde k tehotenstvu, potom bude produkcia tohto hormónu pokračovať, pretože vitálna aktivita žltého telieska bude podporovaná hormónom hCG produkovaným choriovými klkami embrya.
Ako už bolo uvedené, proces prasknutia alebo jeho absencia môže byť tiež patológia. Takže pri pretrvávaní folikulu nedochádza k prasknutiu. Výsledkom je, že oocyt vo vnútri prekrýva a odumiera a folikul sa naďalej nachádza na povrchu pohlavnej žľazy. Často degeneruje do cysty.
Pri luteinizácii folikulu je narušená postupnosť jeho vývoja a vo vnútri folikulu, ktorý ešte nepraskol, začína dozrievať žlté telo. Folikulárna ruptúra sa často príliš správne nazýva ruptúra folikulárnej cysty. Zvyčajne sa tieto cystické útvary samy upravia v priebehu niekoľkých cyklov, dokonca aj počas tehotenstva.... Je to neobvyklé, ale je možné, že cysta praskne a potom môže žena potrebovať chirurgickú pomoc.
Niekedy musí byť medzera stimulovaná, urýchlená. K tomu obvykle dochádza, keď je ovulácia stimulovaná látkami hormonálnej plodnosti v prirodzenom cykle. V takom prípade, keď výsledky ultrazvuku ukážu, že folikul dosiahol požadovanú veľkosť, sa podá jedna injekcia hCG na pretrhnutie zrelého folikulu a k ovulácii dôjde po 12 - 24 hodinách.
Príznaky a symptómy
Prirodzené prasknutie, ktoré sprevádza ovuláciu, je zriedka sprevádzané výraznými znakmi a väčšina žien tento proces nepociťuje. Ale asi 20%, podľa lekárskych štatistík, pocíti bolestivé pocity počas ovulácie. Komplex symptómov je kombinovaný do jediného konceptu - ovulačný syndróm. Ženy s vysokou individuálnou úrovňou nervovej citlivosti majú menšie bolesti zo strany, na ktorej sa nachádza ovulovaný vaječník.
Bolestivé pretrhnutie je individuálnou vlastnosťou cyklu konkrétnej ženy a vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu. Ak bolesť obťažuje a zasahuje do normálneho života ženy, odporúča sa užívať spazmolytiká a lieky proti bolesti, používať tradičnú medicínu - čaj s harmančekom a teplou vyhrievacou podložkou.
Ruptúre folikulu predchádzajú niektoré príznaky, podľa ktorých žena môže hádať o bezprostrednom nástupe ovulácie:
- výtok sa stáva priehľadným, hojným, je ľahké ho natiahnuť medzi prstami na niekoľko centimetrov;
- hrudník sa stáva citlivejším;
- zmeny nálady často;
- zvyšuje sa libido.
Bolesť z prasknutého folikulu je spojená so zložitosťou nervového systému, pretože vo vaječníkovej membráne je veľa nervových zakončení, ako aj s mechanickým dráždením pobrušnice, pretože súčasne s vajíčkom do nej vyteká tekutina z dutiny vnútorného folikulu a trochu krvi. Bolesť zmizne do 1-2 dní po ovulácii.
Pri absencii vysokej excitability nervového systému je možné cítiť ovuláciu, ale nepriamymi znakmi - výtokom, bolesťami hlavy atď. Samotný okamih prasknutia a zničenia folikulu zostane pre ženu tajomstvom.
Ak folikulárna cysta praskne, potom je symptomatológia jasnejšia - ostrá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá obklopuje dolnú časť chrbta, a dáva sa do konečníka. Môže sa znížiť krvný tlak, žena môže omdlieť a je možné silné krvácanie. V takom prípade by ste ho mali okamžite doručiť do zdravotníckeho zariadenia s chirurgickou nemocnicou.
Diagnostika
Či folikul praskne alebo nie, nikto nevie. Táto úžasná fľaša so ženskou vzácnou reprodukčnou bunkou je schopná priniesť veľa prekvapení. Ani ovulačné testy, ani bazálna teplota nepovedia, či došlo k prasknutiu.... Odpoveď na túto otázku môže byť založená iba na výsledkoch folikulometrie - ultrazvuku vaječníkov.
Na videu nižšie môžete jasne vidieť, ako dochádza k ovulácii.
