Čo robiť, ak má dieťa vyrážku na tvári?

Vyrážka na tvári u detí rôzneho veku sa objavuje so závideniahodnou pravidelnosťou. Jeho typy sú rôzne, rovnako ako dôvody pre vznik vyrážky. Aby ste pochopili, čo robiť v danej situácii, mali by ste sa najskôr pokúsiť zistiť, čo viedlo k vzniku kožnej vyrážky. O najbežnejších príčinách vyrážok na tvári si povieme v tomto článku.

Vekové vlastnosti pokožky

Detská pokožka je vo väčšej miere ako pokožka dospelých vystavená negatívnym vonkajším vplyvom, je oveľa pravdepodobnejšie, že sa na nej vytvoria vyrážky. Pri narodení je pokožka dieťaťa niekoľkonásobne tenšia ako pokožka dospelých, sú intenzívnejšie zásobované krvou, cievy a kapiláry sú umiestnené blízko povrchu, preto pokožka dieťaťa vyzerá červenejšie.

Dodatočnú ochranu pokožky dieťaťa poskytuje „lipidový plášť“ - mastná vrstva, ktorá pokrýva pokožku tenkým neviditeľným filmom. Tento „plášť“ však nie je od prírody navždy daný a v priebehu niekoľkých dní či týždňov po narodení sa stenčuje a prakticky zmizne. Dieťa sa stáva takmer bezbranným proti vonkajším hrozbám, pretože jeho lokálna imunita je stále veľmi slabá.

Mazové žľazy dieťaťa a novorodenca nepracujú dobre, ich kanáliky sú úzke, potné žľazy produkujú pot, ale jeho priechod je sťažený aj kvôli úzkym kanálikom. To všetko vytvára vhodné podmienky pre vznik vyrážky toho či onoho druhu.

Iba vo veku 5-6 rokov sa pokožka dieťaťa stáva dostatočne hustou, podobne ako dospelý v pomere vrstiev a podkožného tukového tkaniva. Zvyčajne sa do tohto veku počet náhlych a ťažko vysvetliteľných pupienkov, pľuzgierov a začervenania výrazne zníži.

Na tvári a hlave sa vyrážky objavujú najčastejšie už v ranom veku. Deti, ktorých centrum termoregulácie ešte nebolo odladené, skutočne intenzívne vydávajú prebytočné teplo pokožkou hlavy. Preto pichľavé teplo často začína tvárou a pokožkou hlavy. S vyrážkou na tvári môžu deti reagovať na zavedenie doplnkových potravín, ak nové jedlo spôsobilo alergickú reakciu. Dieťa je počas infekčnej choroby pokryté vyrážkou.

Môže vyvolať výskyt vyrážok akýkoľvek vonkajší alebo vnútorný faktor. Medzi vonkajšie patria suchosť alebo vysoká vlhkosť, teplo alebo podchladenie, znečistenie, drsné, nepríjemné prádlo, s ktorým dieťa prichádza do styku. Vnútornými faktormi sú alergická reakcia, detské infekčné choroby, dermatologické choroby.

Samotná vyrážka je tiež iná a pochopenie toho, aké vyrážky sa objavili na tvári dieťaťa, pomôže rodičom uhádnuť skutočné príčiny príznaku:

Erytém... Celkovo to nie je vyrážka, iba začervenanie kože v určitej oblasti. Je charakteristická pre alergické reakcie, popáleniny, toxické lézie.
Tuberkulózy... Takáto vyrážka nie je povrchná, jedná sa iba o mierne vyvýšenie kože na určitom mieste, môže ju sprevádzať erytém (začervenanie).

Blister... Toto je vyrážka, ktorá vyzerá ako popálenina žihľavy. Predstavuje eminenciu, opuch. Netrvá dlho a spravidla zmizne tak náhle, ako sa objavilo. Je charakteristický pre niektoré druhy popálenín a kontaktných alergií.
Papuly. Toto je nodulárna vyrážka, ktorej každý prvok pripomína malý uzlík, ktorého farba sa líši od zvyšku zdravej pokožky. Môže to byť príznak alergie, infekcií a hormonálnych zmien.

Vezikuly... Sú to pľuzgiere na pokožke, ktoré sa môžu navzájom spájať. Vo vnútri vezikúl je serózna tekutina alebo serózno-hemoragický obsah. Ľahko praskajú a na pokožke zostávajú ekzémy. Takáto vyrážka sa môže objaviť pri infekčných ochoreniach, pri atopickej dermatitíde, pri niektorých alergických reakciách.
Pustuly. Jedná sa o abscesy, ktoré sú povrchné aj hlboké. Môžu sa tiež objaviť pri infekciách, hlavne bakteriálneho pôvodu, môžu byť komplikáciou alergickej alebo inej vyrážky, často „signalizujú“ porušenie hygienických pravidiel.

Škvrny... Tento typ zmeny kože (petechiálna vyrážka) môže byť príznakom alergií alebo metabolických problémov.
Hemoragické body... Spravidla ide o vyrážku malého bodu, ktorou sú zlomené malé kapiláry vo vnútri vrstiev kože. Často sprevádza detské infekčné choroby.

Dôvody vzhľadu

Pozrime sa na hlavné príčiny vyrážky na tvári u detí.

Neinfekčné

Mikroklíma, v ktorej dieťa žije alebo sa tu dlhodobo zdržiava, môže mať vplyv na stav pokožky. Ak je vzduch suchý, miestnosť horúca, potom sa pokožka veľmi rýchlo dehydratuje, pokožka sa vysuší, rýchlejšie sa na nej vytvoria mikrotrhlinky, cez ktoré dôjde k infekcii. Takáto pokožka je náchylnejšia na miestne účinky, rýchlejšie sa na nej vyvíja alergická reakcia.

Rizikové je aj dieťa, ktoré konzumuje málo potravín obsahujúcich vitamíny E a A, pretože tieto dva vitamíny sú zodpovedné za pružnosť pokožky. Malé množstvo vypitej tekutiny je tiež faktorom, ktorý robí pokožku suchšou a zraniteľnejšou.

Porušenie teplotného režimu často vedie k tvorbe pichľavého tepla a vyrážok plienky. Hormonálne pozadie môže tiež ovplyvniť prácu mazových a potných žliaz, čo môže viesť k tvorbe vyrážok na tvári dieťaťa.

Atopická dermatitída

Takáto vyrážka sa objavuje u detí s určitými genetickými predpokladmi pre alergickú reakciu. Zvyčajne existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k senzibilizácii tela. Jedná sa o súčasné vystavenie teplu a alergénom, ktoré sú súčasťou napríklad pracieho prášku, ktorý používajú rodičia na pranie detského oblečenia a posteľnej bielizne.

Vyrážka môže mať rôzny vzhľad, typ a zemepisnú polohu. Ak sa objaví na tvári, mali by ste starostlivo preskúmať zvyšok kože, pretože takáto dermatitída má tendenciu sa šíriť do ďalších častí tela - do záhybov rúk a nôh, do oblasti slabín.

Alergia

Alergická dermatitída je vonkajším prejavom vnútorného procesu, v ktorom sa imunitný systém usilovne snaží vyrovnať sa s antigénnymi proteínmi (alergénmi). Po kontakte s alergénom sa objaví vyrážka, niekedy sa reakcia oneskorí - objavia sa vyrážky niekoľko dní po konzumácii alergénneho jedla, lieky, kontakt s peľom alebo zvieracími chlpmi.

Alergické vyrážky môžu mať vplyv iba na oblasť tváre, ale môžu sa rozšíriť do ktorejkoľvek inej časti tela. Alergická vyrážka sa zvyčajne začína samostatnými rozptýlenými prvkami na lícach alebo na čele a potom sa jednotlivé prvky spájajú do rozsiahlejších útvarov, ktorých povrch náchylný na odlupovanie.

Alergie sa zvyčajne vyskytujú bez horúčky, existujú však výnimky. Nie je však vysoká horúčka s alergickou reakciou. Môžu sa vyskytnúť respiračné príznaky - upchatý nos, kašeľ, alergická konjunktivitída.

Alergická vyrážka svrbí a dáva dieťaťu nepohodlie.

Pichľavé teplo

Zriedkavo vyrážka z pichľavého tepla postihuje iba tvár. Červené vyrážky sa zvyčajne nachádzajú na pokožke hlavy, na krku a v záhyboch rúk a nôh, ako aj v oblasti plienok. Na rozdiel od alergického pichľavého tepla nie je pichľavé teplo náchylné na rozširovanie postihnutých oblastí, pri pôsobení čerstvého vzduchu rýchlo prechádza. Ako alergická vyrážka, aj táto vyrážka nesprevádzané ďalšími príznakmiNiekedy však môže dieťa s tvorbou silnej vyrážky plienky a plačlivým ekzémom pociťovať bolesť a úzkosť.

Novorodenecká pustulóza

Tento jav sa vyskytuje iba u novorodencov a detí v prvých dvoch mesiacoch života. Biele alebo žltkasté pupienky - pustuly sa objavujú na lícach, čele, nose, brade, na ušiach, za ušami pod vplyvom hormónov. Po narodení v tele dieťaťa zostáva pomerne pôsobivé množstvo materských pohlavných hormónov - estrogénov, ktoré sa aktívne produkujú v posledných týždňoch tehotenstva, aby sa zabezpečil normálny pôrod.

Obsah týchto hormónov v tele dieťaťa postupne klesá, keď sa normalizuje hormonálne pozadie, pokožka sa dostane do poriadku a pupienky zmiznú. Medzitým sú k dispozícii estrogény zvýšená práca mazových žliaz, ktorých kanály sú rýchlo upchaté.

Takto sa objavuje akné. Mimochodom, mechanizmus vývoja pupienkov u dospievajúcich je podobný novorodeneckému, iba v puberte už nie sú mazové žľazy ovplyvňované materskými hormónmi, ale vlastnými pohlavnými hormónmi chlapca alebo dievčaťa.

Infekčné

Existuje veľa chorôb, ktoré sú sprevádzané vyrážkami na tvári. V detstve to môže byť šarlach, ovčie kiahne, ružová pre deti a ružienka, osýpky a mononukleóza. Znakom infekčnej vyrážky je prítomnosť ďalších príznakov. Vyrážka s infekciami sa zvyčajne neobjaví okamžite, deň alebo viac po nástupe choroby.

Ak dieťa ochorie, jeho teplota stúpa, objavia sa príznaky intoxikácie a na druhý deň alebo po niekoľkých dňoch sa mu na tvári objaví vyrážka, potom niet pochýb o infekčnom pôvode týchto vyrážok. Samotná infekčná vyrážka má dosť jasný obrys, nie je náchylná na fúziu, je rozšírená po celom tele, niekedy pokrýva celé dieťa.

Meningokoková infekcia

Na pozadí vysokej horúčky a iných príznakov meningokokového ochorenia je pokožka bledá, takmer slaná. Vyrážka nikdy nezačne od tváre. Začína sa to na zadku, nohách, prechádza do trupu a až potom sa môže objaviť na tvári a dokonca pôsobiť na očné bulvy. Hemoragická vyrážka vyzerá ako červené cievne „hviezdy“.

Pri nie nebezpečnom priebehu ochorenia sa na tvári zriedka objavujú bodky. Pokiaľ ide o to, považuje sa to za nepriaznivý príznak, naznačujúci závažný priebeh ochorenia a možné komplikácie.

Rubeola

Vyrážka na tvári je jedným z prvých príznakov rubeoly. Z tejto časti tela začínajú vírusové vyrážky. Potom vyrážka pokrýva celé telo, obchádza iba dlane a chodidlá. Pre rubeolu sú charakteristické ružovkasté vyrážky, ktoré nevyčnievajú nad úroveň pokožky, takmer nikdy sa nezlievajú do jedného miesta. Zvyčajne takáto vyrážka s normálnym priebehom ochorenia zmizne po štyroch dňoch a nezanecháva na pokožke žiadne stopy.

Ovčie kiahne

Pri tejto bežnej detskej chorobe infekčnej vírusovej povahy vyrážka súčasne pokrýva nielen pokožku tváre, ale aj hlavu, krk, paže, hrudník, brucho a nohy. Samotné vyrážky sú heterogénne. Niektoré prvky môžu byť vezikuly (bubliny s kvapalinou), iné už prechádzajú do iného štádia - kôry. Choroba prebieha na pozadí zvýšenej teploty, môže sa vyskytnúť mierne svrbenie, najmä v štádiu nasledujúcom po prasknutí vezikúl.

Kôry sa nikdy nesmú odstraňovať a česať, môže zanechať stopy, kozmetické vady na tvári po zvyšok vášho života. Typ vyrážky s ovčími kiahňami sa mení každý deň.

Roseola pre deti

Náhly detský exantém zvyčajne začína po troch dňoch vysokej teploty. Toto ochorenie je vyvolané herpesvírusom, ktorý je podobný ovčím kiahňam, ale má iný typ. Pri roseole je pokožka dieťaťa na celom tele vrátane tváre, obočia, pokožky hlavy takmer súčasne náhle pokrytá ružovými škvrnami, bez hnisavých hláv, bez pľuzgierov.

Vyrážka zmizne tak náhle, ako sa objavila, zvyčajne sa objaví 5-6 dní po jej vzniku.

Osýpky

Vyrážka s osýpkami sa objaví 4. až 5. deň choroby a vždy začína v oblasti uší, za uchom, na bočných plochách líca. Ružové škvrny bez pustúl a vezikúl sa šíria do tváre dostatočne rýchlo. Počas dňa prvky pokrývajú pokožku nielen krku a tváre, ale aj paží, ramien a hrudnej kosti. Škvrnitá vyrážka sa postupne vyvinie do papuliek, ktoré sa môžu navzájom zlúčiť.

Mimochodom, iba tento príznak vám umožňuje rozlíšiť vyrážku proti osýpkam od rubeoly. Šírenie vyrážky trvá asi tri dni. Na konci tohto obdobia začnú slabnúť prvé prvky, ktoré na tvári vznikli, začne sa odlupovať a postupne mizne.

Diagnostika

Ak sa u dieťaťa do jedného roka objaví vyrážka na tvári, musí sa urgentne ukázať lekárovi, pretože všetky infekčné choroby u detí tohto veku sú závažnejšie a alergická vyrážka si tiež vyžaduje liečbu.

U detí starších ako rok by sa diagnóza mala začať tiež návštevou lekára. Lekár starostlivo preštuduje anamnézu dieťaťa, zistí, aké choroby bolo choré, od akých chorôb bolo očkované. Matka si bude musieť čo najpodrobnejšie pamätať, čo dieťa jedlo a pilo za posledné tri dni, aké nové doplnkové potraviny boli zavedené.

Príčinou alergickej vyrážky môže byť niekedy dokonca aj nová hračka kúpená rodičmi, ak je vyrobená z nekvalitných materiálov.

Vo väčšine prípadov podľa povahy a typu vyrážky lekár rýchlo určí jej pôvod. V pochybných prípadoch sú predpísané ďalšie testy - krv, moč, výkaly. Niekedy, ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu, môžu odobrať vzorky obsahu pustúl na bakteriálnu kultúru, aby zistili typ patogénu a jeho odolnosť voči určitým typom antibiotík.

Čo robiť, keď sa zistí?

Pri zisťovaní vyrážky na tvári dieťaťa je dôležité správne vyhodnotiť situáciu. Za týmto účelom musia rodičia pochopiť, či má dieťa infekčnú alebo neinfekčnú vyrážku, aby mohli zvoliť taktiku konania. Pri infekčnej chorobe by ste mali zavolať lekára z kliniky. Ak je sprevádzaná teplotou nad 39,0 stupňov, je potrebné zavolať sanitku. Ak existuje podozrenie na neinfekčnosť vyrážky, môžete navštíviť svojho lekára sami.

Na vyhodnotenie situácie je dôležité vedieť:

Čo dieťa zjedlo alebo vypilo. Musíme si pamätať všetky nové jedlá, ktoré dieťa vyskúšalo, všetky nápoje. Ak je dieťa dojčené, je dôležité pamätať na všetko, čo dojčiaca matka jedla. Je dôležité pochopiť, ktorý alergén môže spôsobiť neprimeranú reakciu tela.
S čím sa dieťa hralo, s čím malo kontakt. Ak má dieťa novú hračku, oblečenie, matka použila novú značku pracieho prášku alebo čistiacich prostriedkov a po niekoľkých dňoch sa na tvári objavila vyrážka, je dosť možné, že dôvod spočíva práve v tomto „novom“.

V akých podmienkach dieťa žije. Mali by ste zistiť, aká je teplota vzduchu v byte, kde dieťa rastie, a aká je relatívna vlhkosť vzduchu. Optimálne hodnoty sú nasledujúce: teplota - 18 - 21 stupňov Celzia, vlhkosť - 50 - 70%. Čím je v miestnosti teplejšie, tým je v nej suchší vzduch.
Ako je dieťa oblečené. Ak je dieťa zabalené, je horúce, zvyšuje sa potenie a zvyšuje sa riziko pichľavého tepla, atopická dermatitída a alergická reakcia sa zvyšujú. Zadnú časť hlavy dieťaťa môžete skontrolovať vo sne - ak sa nespotí, potom je dieťa oblečené správne.

Je o pokožku dieťaťa správne postarané? Málokedy je pranie škodlivé.Ale umývanie často nie je o nič menej nebezpečné, najmä ak rodičia vždy používajú na umývanie mydlo. Čistiace prostriedky pokožku vysušujú, takže nadmerná hygiena môže viesť aj k vyrážkam na pokožke.
Je dieťa choré? Po zistení vyrážky na tvári musíte preskúmať zvyšok tela, zmerať telesnú teplotu dieťaťa, preskúmať jeho hrdlo a pochopiť, či nos dýcha. Ak je teplota vysoká a existujú ďalšie príznaky choroby, potom existuje šanca, že vyrážka súvisí s infekciou.

Liečba

Napriek pomerne veľkému zoznamu možných príčin vyrážky na tvári môže byť liečba v prípadoch, ktoré nesúvisia s infekciou, oveľa ľahšia, ako si rodičia myslia. Najprv musíte odstrániť príčinu, ktorá spôsobila vyrážku.

Ak ide o alergiu, malo by byť dieťa chránené pred kontaktom s alergénom. Všetky jeho odevy a posteľná bielizeň by sa mali umývať iba špeciálnymi hypoalergénnymi výrobkami pre deti a po umytí ich nezabudnite dodatočne opláchnuť čistou vodou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať strave dieťaťa, nemalo by obsahovať nič potenciálne nebezpečné.

Ak dieťa v tejto chvíli užíva nejaké lieky, je nevyhnutné o tom informovať lekára a ak nie je možné lieky zrušiť a zvoliť analógy.

Zvlhčovanie vzduchu, udržiavanie správnej teploty pomôže zbaviť dieťa nielen pichľavého tepla, ale aj väčšiny druhov vyrážok, pretože alergická reakcia sa vyvíja rýchlejšie a je ťažšia, ak sa nedodržiavajú jednoduché pravidlá na udržiavanie správnej mikroklímy v miestnosti.

Nemali by ste kúpať a umyť dieťa vyrážkou na tvári horúcou vodou; je lepšie to urobiť teplou vodou bez mydla. Môžete umyť svoje dieťa odvarom z harmančeka.

V 80% prípadov sú tieto opatrenia viac ako dostatočné na to, aby neinfekčná vyrážka najskôr vybledla a potom úplne zmizla bez stopy.

Niekedy je však liečba nevyhnutná. Môže byť potrebné liečiť alergickú vyrážku antihistaminiká („Suprastin“, „Tavegil“, „Loratadin“, „Tsetrin“ a ďalšie), ako aj hormonálne masti („Advantanom“, „Triderm“). Takáto liečba nie je vždy predpísaná a nie pre každého; o použití týchto liekov by mal rozhodnúť lekár.

Vyrážka pre novorodencov u novorodencov nepotrebuje vôbec žiadnu liečbu, pretože sama ustúpi so znížením hladiny hormónov u matky. Pri pichľavom teple je potrebná korekcia mikroklímy v byte, ako aj hygienické zásady a prístupy, ktoré existujú v rodine. Vzduchové kúpele, kúpanie bez mydla s odvarom zo šnúrky, harmančeka, ošetrenie vyrážky z plačúcej plienky detským púdrom alebo krém na sušenie ("Sudokrem") a suché kôry - zvláčňujúce krémy s liečivým účinkomnapríklad „Bepanten“ alebo „Dexpanthenol“.

Ak vyrážka svrbí, potom treba sa vyhnúť poškriabaniu, pretože to zvyšuje riziko sekundárnej infekcie. Je potrebné zabezpečiť, aby malo dieťa pohodlné oblečenie, mäkkú posteľnú bielizeň, aby nedošlo k ďalšiemu mechanickému podráždeniu.

Ak sa vyrážka zintenzívnila na jednom líci na strane, na ktorej dieťa spalo, môže to znamenať, že dieťa spí na spodnom prádle, ktoré bolo umyté alergénnymi látkami alebo ktoré mechanicky dráždi pokožku.

Vo všeobecnosti nie je potrebné liečiť infekčnú vyrážku. Keď sa dieťa zotaví zo základnej choroby, zmizne. Je len dôležité neumožniť poškriabanie a tiež ošetriť antiseptikom tie fragmenty vyrážky, ktoré sa dieťaťu ešte podarilo vyčesať, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii. Na spracovanie sú vhodné anilínové farbivá - „brilantná zelená“ alebo „Fukortsin“, ako aj liek „Chlorophyllipt“.

Čo sa nedá urobiť?

Ak sa objaví vyrážka akejkoľvek povahy, sú zakázané nasledujúce činnosti:

Je nemožné vytlačiť a nezávisle otvoriť inými spôsobmi prvky kožných vyrážok na tvári dieťaťa. Môže to spôsobiť bakteriálne alebo plesňové infekcie, ako aj škaredé jazvy a jazvy na tvári, ktoré sa potom dajú odstrániť iba pomocou plastickej chirurgie a kozmetológie.
Nemažte svoje dieťa vyrážkou na tvári alkoholom, vodkou, pleťovými vodami na báze alkoholu alebo inými tekutinami.
Nemôžete mazať vyrážku detským krémom, ako aj inými výrobkami, ktoré sú mastné. Pod filmom z takýchto látok je narušené „dýchanie“ pokožky, vyrážka sa môže zhoršiť.
Nemôžete sa samoliečiť.

Prevencia

Vyrážka na tvári dieťaťa, ako aj na nohách, rukách a iných častiach tela, bude nepravdepodobná, ak budú rodičia dodržiavať určité preventívne pravidlá:

Všetky očkovania primerané veku sa musia vykonať včas, pretože chránia dieťa pred najnebezpečnejšími detskými infekciami.
Pri vysokých teplotách počas choroby by ste nemali dieťaťu dávať príliš veľa sladkých sirupov a antipyretických liekov. Je lepšie použiť iné dávkové formy, napríklad rektálne čapíky.

Koniec koncov, vyrážka na tvári ako alergia na lieky sa často vyskytuje presne v období choroby, pretože imunitný systém je oslabený.

Mali by ste sa vyhnúť chybám v oblasti hygieny - neumývajte dieťa príliš často mydlom, ale nezabúdajte ani na nevyhnutné minimum. Dieťa by ste nemali umývať horúcou vodou.
Dojčatá po 1 roku veku, ktoré sa začnú aktívne pohybovať po byte, by nemali mať prístup k chemikáliám, kyselinám, zásadám, čistiacim prostriedkom, ktoré rodičia používajú na farme.

Doplnkové kŕmenie dieťaťa do jedného roka by sa malo zavádzať opatrne, bez porušenia podmienok a pravidiel.
Deti, ktoré navštevujú materskú školu (4 - 6 rokov), je potrebné naučiť, aby sa čo najmenej dotýkali svojich rúk rukami.