Počas obdobia nosenia dieťaťa sa v ženskom tele vyskytuje zvýšené zaťaženie, kvôli ktorému slabne ochrana pred infekčnými agensmi. Jedným z najnepríjemnejších a najbežnejších výskytov počas tehotenstva je drozd. Mnoho budúcich matiek v rôznych dobách čelí tomuto problému.
Porážka genitálií hubami sa často vyskytuje s relapsmi, preto je počas čakania na dieťa dôležité používať bezpečné a osvedčené lieky. Medzi ne patrí „Pimafucin“. Toto fungicídne liečivo sa široko používa pri liečbe kandidózy u žien v pozícii, dostáva dobré recenzie od lekárov a je neškodné pre plod.
Vlastnosti lieku
Pimafucín má niekoľko foriem, všetky sa predávajú cez pult. Najpopulárnejšie počas tehotenstva sú čapíkyvložiť do pošvy. Majú podlhovastý tvar a biele so žltou farbou. Tieto sviečky sú jednotlivo balené vo fólii a spojené 3 kusmi v páske a jedno balenie obsahuje 1 alebo 2 pásy. Priemerná cena troch čapíkov je 250 rubľov. Mali by byť skladované doma na mieste skrytom pred deťmi pri teplote nie vyššej ako +25 stupňov a doba použiteľnosti takéhoto „Pimafucínu“ je 2 roky.
Druhou formou lieku sú pilulky, ktoré sa predávajú v sklenených fľašiach po 20 kusov. Sú okrúhle a pokryté bielou membránou, ktorá sa rozpúšťa v črevách. Náklady na jedno balenie tabliet sú asi 500 rubľov. Skladujte ich doma na suchom mieste pri izbovej teplote po dobu 4 rokov od dátumu výroby.
Okrem čapíkov a tabliet je pimafucín dostupný aj vo forme 2% krémuurčené na vonkajšie použitie. Takýmto liekom je žltkastá alebo belavá hmota umiestnená do plastových alebo hliníkových rúrok v množstve 30 gramov. Jedna trubica stojí v priemere 330 rubľov. Uchovávanie lieku doma je povolené pri izbovej teplote a jeho trvanlivosť je rovnako dlhá ako v prípade tabliet (4 roky).
Všetky druhy liekov obsahujú rovnakú účinnú látku - natamycín. Jeho dávka v jednej tablete, ako v jednom čapíku, je 100 mg a obsah v 1 grame krému je 20 mg. Pomocné zložky rôznych foriem "pimafucínu" sa líšia. Sú označené na obale lieku a uvedené v anotácii.
Princíp činnosti
Účinná látka "Pimafucin" sa vzťahuje na makrolidové antibiotiká a je schopná ničiť rôzne mikroorganizmy. Má obzvlášť vysokú aktivitu proti patogénnym hubám vrátane Candida albicans. Keď natamycín prichádza do kontaktu s bunkami húb, viaže sa na steroly a ničí membrány a spôsobuje smrť patogénu.
Candida nie je na takúto látku citlivá; preto bude pimafucín rovnako účinný pri primárnej infekcii aj pri relapse plesňovej infekcie. Okrem toho je pôsobenie lieku prevažne lokálne, preto má liek málo kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Krém pôsobí iba v mieste spracovania, rozpustená sviečka - v pošve, tablety - iba v črevách.
Používa sa počas tehotenstva?
Všetky formy "pimafucínu" sú oficiálne povolené pre ženy v pozícii a môžu byť použité podľa pokynov špecialistu, ktorý nevyhnutne zohľadní klinické prejavy, výsledky sterov, gestačný vek, kontraindikácie a ďalšie možné riziká. Napriek neškodnosti pre plod sa užívanie takýchto liekov bez predbežného vyšetrenia neodporúča, pretože z bolestivých príznakov sa nemusí stať drozd, ale iná patológia. V takejto situácii nebude fungicídny prostriedok fungovať a stratí sa čas.
Liek "Pimafucin" možno predpísať už v najskorších štádiách, keď sa embryo vyvíja najaktívnejšie a akékoľvek účinky môžu narušiť jeho rast. Pretože takýto liek nepreniká do plodu, sú všetky typy „Pimafucínu“ pre embryo bezpečné... Zároveň sa tablety v 1. trimestri používajú zriedka, pôrodníci-gynekológovia v prvých mesiacoch tehotenstva uprednostňujú sviečky alebo krém.
V 2. trimestri lekári aktívne predpisujú všetky formy lieku. Aj keď je tento čas pre dieťa považovaný za relatívne pokojný a na liečbu drozdov sa už dajú použiť aj iné lieky, odborníci však často ako jednu z najbezpečnejších možností liečby uprednostňujú Pimafucin.
Tretí trimester tiež nie je kontraindikáciou liečby čapíkmi, krémom alebo tabletkami.
Po vykonaní analýz a vyhodnotení klinického obrazu lekár zvolí najvhodnejšiu liekovú formu pre budúcu matku. Drogu môžete používať až do samotného pôrodu.
Kedy je predpísané pre nastávajúce matky?
Jedným z najbežnejších dôvodov na predpisovanie „pimafucínu“ sviečkam tehotnej žene sú kandidálne lézie na genitáliách pacienta. Počas nosenia dieťaťa sa pomerne často vyskytujú zápalové procesy ako vulvitída, vulvovaginitída a vaginitída - u viac ako 40% žien. Je to spôsobené príjmom určitých liekov (antibiotiká, hormonálne látky), zmenami v činnosti endokrinných orgánov a spomalením metabolizmu, znížením imunity a rozvojom diabetes mellitus u tehotných žien.
Na činnosť kandidy vplývajú aj chyby vo výžive, hypovitaminóza, nerovnováha baktérií v gastrointestinálnom trakte.... Lekári zaznamenali súvislosť medzi výskytom vulvovaginitídy a dĺžkou tehotenstva: čím viac týždňov, tým častejšie sa infekcia vyvíja. K jeho vzhľadu navyše prispieva použitie syntetického spodného prádla a vložiek. V dôsledku rastu patogénnych húb sa sliznica zapáli, žena cíti bolesť, kŕče, svrbenie a pálenie a tiež si všimne vzhľad bieleho výtoku, ktorý svojím vzhľadom pripomína zrná tvarohu. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, je dôležité ihneď navštíviť gynekológa a nechať sa liečiť.
V 3. trimestri sa môžu čapíky použiť aj na prevenciu, najmä ak žena v minulosti prekonala epizódy exacerbácie kandidózy. Aplikácia pred pôrodom pomáha vylúčiť infekciu dieťaťa počas prechodu genitálneho traktu matky, čo zabraňuje rozvoju afty u novorodenca.
Liek "Pimafucin" vo forme krému sa môže použiť aj na vaginitídu a vulvitídu plesňovej povahy. Takýto prostriedok sa zvyčajne predpisuje partnerovi ženy, aby sa vylúčila opätovná infekcia po liečbe. Okrem toho sa krém predpisuje budúcim matkám s dermato- a otomykózou, keď kandida spôsobila zápal kože, ušných boltcov, nechtov alebo zvukovodu. V takýchto situáciách liek účinkuje lokálne iba na postihnuté miesto.
Liek "Pimafucin" v tabletách sa môže použiť aj na zápal genitálií, ak je proces zdĺhavý a nereaguje dobre na lokálnu liečbu čapíkmi. Zoznam indikácií pre tabletovú formu zahŕňa črevnú kandidózu, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku dysbiózy.
Ak počet prospešných baktérií v črevnom lúmeni klesá, potom sa aktivuje rast plesní, ktoré dráždia sliznicu. V takom prípade lekár predpíše pacientovi tabletový liek, ktorý bude pôsobiť priamo na patogénne huby v hrubom čreve a bude chrániť pred komplikáciami a šírením infekcie (od cystitídy, adnexitídy, uretritídy).
Kontraindikácie
Liek „Pimafucin“ by sa nemali používať u žien s precitlivenosťou na účinnú látku a neznášanlivosťou akýchkoľvek pomocných látok. Ak mal pacient v minulosti alergiu na čapíky alebo tablety, musíte namiesto „Pimafucínu“ zvoliť iné protiplesňové činidlo, ktoré nebude mať negatívnu reakciu.
V anotácii nie sú uvedené žiadne ďalšie kontraindikácie pre užívanie „Pimafucínu“, avšak pri akomkoľvek závažnom ochorení u tehotnej ženy je potrebný lekársky dohľad.
Vedľajšie účinky
Počas liečby pimafucínom sa môžu objaviť nasledujúce negatívne príznaky:
- riedka stolica alebo zápcha;
- pocit pálenia v mieste liečby;
- nevoľnosť s vracaním;
- svrbenie a miestne začervenanie.
Miestny dráždivý účinok sa vyskytuje pri použití krému a čapíkov, negatívne príznaky z tráviaceho systému - pri liečbe tabletami. Ak sú tieto vedľajšie účinky závažné, žena by sa mala poradiť so svojím lekárom. Všetky negatívne javy často samy odoznejú okamžite po vysadení lieku.
Inštrukcie na používanie
"Pimafucin" vo sviečkach sa používa raz denne. Čapík sa uvoľní z fólie a zavedie sa hlboko do vagíny. Len čo sviečka vstúpi do ženského tela, začne sa rýchlo rozpúšťať, čo má za následok penivú polotekutú hmotu. Ľahko sa šíri po zapálených tkanivách a zaisťuje účinok natamycínu na celú oblasť plesňových infekcií.
Použitie čapíkov sa odporúča pred spaním.... Žena by si mala ľahnúť, položiť sviečku a zostať v posteli, zatiaľ čo liek pôsobí na pôvodcu kandidózy. Ak použijete taký "Pimafucin" počas dňa, po ktorom budúca matka vstane a bude sa pohybovať, potom môže rozpustený liek unikať, čo zníži účinnosť terapie a spôsobí pacientovi určité nepohodlie.
V prípade poškodenia kože alebo nechtov hubami sa krém „Pimafucin“ nanáša na zapálené miesta raz denne alebo častejšie (najviac však 4). Pri otomykóze sa predtým vyčistené ucho lubrikuje takým liekom. Na vstrekovanie krému do zvukovodov sa používajú bavlnené turundy.
Ak má žena kandidálne intestinálne lézie, je pevnej forme „Pimafucínu“ predpísaná jedna tableta na dávku.... Pijte liek štyrikrát denne, prehltnite ho a zapite vodou. V prípade pretrvávajúceho priebehu plesňovej vaginitídy sú tablety doplnené o čapíkovú liečbu. Mali by sa tiež užívať 4-krát denne, po jednej tablete.
Trvanie liečby čapíkmi je zvyčajne 3 - 6 dní, ale v prípade potreby môže špecialista predĺžiť priebeh liečby, až kým príznaky infekcie úplne neustúpia. Užívanie piluliek na ochorenie čriev často trvá 1 týždeň a pri liečbe zápalu pohlavných orgánov je možné predpísať tablety pimafucínu až na 20 dní.
Ako dlho sa krém používa, sa určuje individuálne. Zvyčajne sa takýto liek odporúča aplikovať až do úplného vyliečenia a ešte niekoľko ďalších dní.
Recenzie
O liečbe pimafucínom počas čakania na dieťa existuje veľa dobrých recenzií. V nich je liek chválený za jeho bezpečnosť pre plod, aby sa liek mohol používať nielen v prvom trimestri, ale aj pri plánovaní tehotenstva. Medzi ďalšie výhody tohto lieku patria efektívny účinok na hubovú flóru, rýchla úľava pri kandidóze a zriedkavé vedľajšie účinky.
Niektoré ženy pripisujú krátke trvanie účinku nevýhodám lieku, pretože ich príznaky drozdov sa čoskoro obnovili. Pimafucín sa tiež často nazýva drahý, pretože existujú lieky s podobným účinkom, ktoré sú oveľa lacnejšie. Medzi najčastejšie sťažnosti na čapíky patria ranné unikanie zvyškov liečiva.
Analógy
Ak bude potrebné nahradiť "Pimafucin" podobným liekom, lekár predpíše iný prostriedok, ktorý účinne ovplyvňuje kandidózu.
- Sviečky "Primafungin"ktoré sa používajú intravaginálne. Sú úplným analógom "pimafucínu" v čípkoch, pretože tiež obsahujú 100 mg natamycínu a môžu sa používať v rovnakom období gravidity s rovnakými indikáciami. "Primafungín" sa vyrába v baleniach po 3 čapíkoch a jedno balenie stojí 180 - 190 rubľov.
- Vaginálne tablety "Clotrimazol"... Tento voľne predajný liek ovplyvňuje patogénne huby, je k dispozícii vo väčšine lekární a je lacný. Nemôže sa však použiť v počiatočných štádiách, preto, ak sa v 1. trimestri vyskytne drozd, nebude fungovať nahradenie lieku „Pimafucin“ liekom „Clotrimazol“. Liečivo je dostupné aj vo forme krému, masti a roztoku.
- Vaginálne čapíky "Livarol"... Účinok tohto liečiva na kvasinky a dermatofyty poskytuje ketokonazol. Liek je predpísaný s opatrnosťou v 2-3 trimestroch a jeho použitie je v počiatočných štádiách zakázané.
- Kapsuly "Polygynax"... Injekujú sa do vagíny pri plesňových, bakteriálnych a zmiešaných vaginitídach, pretože takéto liečivo obsahuje aminoglykozidové antibiotiká a protiplesňovú zložku (je to nystatín). Tento liek sa tiež môže používať profylakticky pred pôrodom, aby sa znížilo riziko infekcie dieťaťa. V 1. trimestri to nie je predpísané.
- Čapíky "Neo-Penotran"... V ich zložení je okrem mikonazolu, ktorý pôsobí na patogénne huby, aj metronidazol, takže je droga žiadaná pri zmiešaných infekciách, napríklad ak bol okrem Candidy zistený aj Trichomonas v nátere, alebo bola u ženy diagnostikovaná bakvaginóza. Okrem toho sa v prvom trimestri takéto sviečky nepoužívajú a v 2-3 sú predpísané iba podľa indikácií.
