Tabuľka noriem a rast hCG podľa dní po IVF

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je hormón produkovaný placentou alebo, ako sa tiež hovorí, „miestom“ plodu počas tehotenstva. Patrí do skupiny gonadotropných hormónov a jeho biologická štruktúra je veľmi podobná luteinizačným a folikuly stimulujúcim hormónom.

Táto zlúčenina sa začína syntetizovať v tele ženy niekoľko hodín po oplodnení. Ďalej sa úroveň koncentrácie hCG začína postupne zvyšovať a do 9 - 10 týždňov tehotenstva dosahuje maximum. Po tomto období sa zaznamená pokles jeho koncentrácie.

Po IVF (oplodnenie in vitro) má veľký význam podrobné štúdium dynamiky zmien ukazovateľov hCG, pretože pomáha pochopiť, ako dobre prebieha proces implantácie oplodneného vajíčka a ďalší vývoj embrya.

Aké ukazovatele hCG po IVF sa považujú za normu? Aký je rozdiel medzi dynamikou hCG po IVF a v dôsledku prirodzene sa vyskytujúceho tehotenstva?

Viac o hCG

Pre lepšie pochopenie základných princípov interpretácie údajov o dynamike hCG v krvi ženy po IVF je potrebné mať predstavu o aký druh látky ide. Tento hormón je produkovaný bunkami embryonálnej membrány. Zvýšenie hladiny CTG v krvi nastáva ihneď po tehotenstve... Na tomto princípe fungujú tehotenské testy určené na domáce použitie.

Neskôr pravidelná registrácia zmien koncentrácie hCG v krvi ženy pomôže lekárovi, ktorý sleduje tehotenstvo, identifikovať možné patológie tehotenstva v počiatočnom štádiu vývoja a včas určiť taktiku ich eliminácie.

Metódy stanovenia ukazovateľa

Pomocou biochemických laboratórnych štúdií je možné sledovať povahu zmien v koncentrácii hCG v tele ženy už 2 týždne po IVF. Potrebuje na to darovať vzorku moču alebo krvi, ale druhou možnosťou je informatívnejší biologický materiál.

Krv na takúto štúdiu zvyčajne daruje žena počas prvej polovice tehotenstva s pravidelnosťou stanovenou lekárom (analýza sa poskytuje v priemere za 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 týždňov).

V prípade potreby bude musieť podstúpiť rovnaké testy aj v druhej polovici tehotenstva. Výsledok každej vykonanej laboratórnej skúšky bude uvedený v osobitnej tabuľke, ktorej účel bude podrobnejšie popísaný nižšie.

Ciele určenia ukazovateľa a jeho dynamika

Je potrebné sledovať zmeny v koncentrácii hCG v krvi alebo moči po oplodnení in vitro z mnohých dôvodov, ale hlavné sú:

potvrdenie tehotenstva (prítomnosťou tohto hormónu v moči);
stanovenie niektorých aspektov, ktoré pomáhajú jasnejšie vidieť povahu priebehu tehotenstva (závisí od toho, či hladina hormónu stúpa a klesá);
včasné zistenie rôznych patológií tehotenstva pred nástupom charakteristických symptómov.

Ak pretrváva negatívna dynamika hladiny obsahu alebo pomalý nárast koncentrácie hCG v krvi, vďaka týmto údajom môže gynekológ podozrenie na zmrazené tehotenstvo, hrozbu spontánneho potratu alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Jedným z najspoľahlivejších spôsobov nielen potvrdenia tehotenstva, ale aj jeho presného dátumu je stanovenie hCG v krvi. V tele zdravej ženy sa tento hormón produkuje iba vtedy, ak dôjde k otehotneniu, takže jeho prítomnosť v krvi alebo moči jasne ukazuje, či došlo k tehotenstvu alebo nie v najskoršom možnom termíne, kedy ho môžu iné laboratórne metódy a inštrumentálne diagnostické štúdie potvrdiť alebo vyvrátiť až po určitom čase.

Hladina hCG u netehotnej ženy je 0-5 mIU / l. Testovacie prúžky vykazujú pozitívny výsledok (keď dôjde k tehotenstvu) pri koncentrácii 10 - 25 mIU / l. Na ultrazvuku bude plod viditeľný, až keď hladina obsahu hCG dosiahne 1 000 mIU / l.

Ak dôjde k tehotenstvu prirodzene, potom vo väčšine prípadov nie je potrebné, aby ošetrujúci lekár sledoval dynamiku zmien v koncentrácii „tehotenského hormónu“. Ďalšia vec je, ak k oplodneniu došlo v dôsledku IVF, potom úroveň obsahu hCG ukazuje, ako úspešne sa implantuje oplodnená bunka do sliznice maternice a ako sa vyvíja embryo.

Je nevyhnutné pozorne sledovať zvýšenie obsahu hCG počas tehotenstva, aby ste sa ubezpečili, že všetky fyziologické procesy spojené s týmto stavom sú normálne, a včas identifikovať a vylúčiť každú patológiu tehotenstva.

Z podrobnejšej štúdie vyššie uvedenej schémy je zrejmé, že najrýchlejšie zvýšenie koncentrácie hCG u ženy v „polohe“ nastáva v prvom mesiaci tehotenstva.

Hladina hormónov sa každé 2 - 3 dni takmer zdvojnásobí. Maximálna koncentrácia hCG v krvi nastávajúcej matky sa zaznamená asi v 11. týždni tehotenstva. Po dosiahnutí „vrcholovej“ hladiny hCG sa postupne začína znižovať.

Vďaka fungovaniu placenty počas celého tehotenstva je možné kedykoľvek určiť množstvo hCG v krvi. Ak výsledky laboratórnych štúdií jasne ukazujú, že hCG klesá príliš rýchlo, môže táto dynamika naznačovať predčasné starnutie placenty.

Ak sa zaznamená jeho príliš prudký „pokles“ alebo úplná absencia „zisku“, potom tento znak môže naznačovať hrozbu spontánneho potratu alebo zmrazeného tehotenstva.

Zmeny koncentrácie

Ako už bolo spomenuté, existujú indikátory noriem a rastu hCG po implantácii embryí v dôsledku IVF. Pri určovaní týchto údajov je dôležitý vek embryí: môžu byť staré tri dni alebo päť dní.

Denné sledovanie dynamiky hCG sa vykonáva pomocou nasledujúcej tabuľky. Z toho môžete pochopiť, aké je normálne tehotenstvo, ktoré sa stalo v dôsledku oplodnenia in vitro.

Súdiac podľa početných recenzií žien, ktoré podstúpili IVF, môžeme konštatovať, že tabuľky pomáhajú nielen ošetrujúcemu lekárovi sledovať stav tehotnej ženy, ale samotná žena sa podieľa na priamej kontrole všetkých klinických procesov.

Tabuľka obsahu HCG po IVF cez deň

Po IVF alebo opakovanom kryoprenosu embryí do dutiny maternice je žena po dobu dvoch týždňov trápená otázkou, či sa tento pokus o otehotnenie skončil úspechom, preto hľadá akúkoľvek príležitosť na zistenie skutočnosti, že je tehotná. Za týmto účelom si môže kúpiť tehotenský test na domáce použitie alebo sa nechať otestovať na obsah hCG.

Pre správnu interpretáciu laboratórnych údajov existuje špeciálna tabuľka, ktorá ukazuje mieru obsahu hCG dni po IVF, ak bol postup samozrejme úspešný a embryo bolo schopné implantovať do sliznice maternice.

Je možné s absolútnou istotou určiť, ako úspešne sa IVF uskutočnila najskôr dva týždne po zákroku. Ak je koncentrácia hCG v krvi najmenej 100 mIU / l, potom môžeme s istotou povedať, že tehotenstvo začalo a pravdepodobnosť jeho úspešného ukončenia je dosť vysoká.

Nízka hladina „tehotenského hormónu“ (menej ako 25 mIU / l) naznačuje, že nedošlo k želanému tehotenstvu. Podobný ukazovateľ je možné získať aj v prípade, že je analýza vykonaná príliš skoro.

V prípade, že sú získané údaje o koncentrácii hCG v krvi ženy v porovnaní s prijatými normami hraničné, považuje sa výsledok analýzy za pochybný.

Takéto údaje môžu navyše naznačovať nástup mimomaternicového alebo vajíčkovodového tehotenstva, avšak v dôsledku IVF sa tento typ patológie vyskytuje veľmi zriedka.

Ako si môžete sami interpretovať údaje z tabuľky?

Na určenie rýchlosti obsahu hCG je potrebné použiť niektoré číselné údaje:

Dátum štúdie. Je potrebné určiť vek embrya (3 alebo 5 dní) a potom počítať podľa počtu dní po prenose embrya. Ďalej musíte skontrolovať výslednú hodnotu oproti tabuľke.
Ak chcete zistiť presný počet dní po ukončení procedúry, stojí za to použiť stĺpec tabuľky s požadovaným vekom plodu. Ak sa to nebude brať do úvahy, potom bude hodnota hladiny hCG pochybná.
Je potrebné pripomenúť, že v poslednom stĺpci tabuľky rastu HCG sú uvedené priemerné ukazovatele. Preto, ak spozorujete akékoľvek nezrovnalosti, nemali by ste robiť unáhlené závery, ale je lepšie vyhľadať pomoc pri výklade od odborníka.

Známky po IVF s rastom hCG

Musíte vedieť, že neexistujú žiadne absolútne klinické príznaky naznačujúce zvýšenie hladiny hCG v tele ženy. Aj keď cíti nejaké zmeny vo svojom stave, neznamená to vôbec tehotenstvo.

Odporúča sa vykonať analýzu, ktorá stanoví hladinu hCG v krvi najskôr dva týždne po prenose embrya. Zvýšenie koncentrácie hCG v krvi sa kontroluje pomocou špeciálnych laboratórnych testov, ktoré sa musia vykonávať takmer denne.

Ak má lekár podozrenie na neúspešný pokus o umelé oplodnenie, môže predpísať sledovanie hladiny hCG s cieľom predpísať podpornú liečbu pre opakovanú úspešnú implantáciu embrya.

V takom prípade bude pacient musieť znovu užívať lieky a injekcie, v závislosti od lekárskeho predpisu.

Dynamika HCG u viacpočetných tehotenstiev

Úroveň hCG v prípade viacpočetných tehotenstiev spôsobených oplodnením in vitro je významne vyššia ako v prípade samostatných tehotenstiev. Je to spôsobené tým, že k produkcii hormónov dochádza naraz niekoľkými placentami (2 - pre dvojčatá, 3 - pre trojčatá atď.). Preto môže byť indikátor obsahu hCG v prvej štúdii dvakrát alebo trikrát vyšší ako norma.

Po presnom stanovení skutočnosti, že máte viacpočetné tehotenstvo, sa normálna hladina hCG vypočíta podľa princípu: miera pre jediné tehotenstvo vynásobená počtom plodov.

Dynamika metód výskumu

Na kontrolu stavu svojho tela sa žena po IVF môže uchýliť k alternatívnym metódam na stanovenie koncentrácie hCG. Medzi tieto metódy patria nasledujúce činnosti:

Kontrola bazálnych meraní. Zvýšenie telesnej teploty najčastejšie naznačuje úspešnosť postupu umelého oplodnenia. Údaje z takejto štúdie sú však veľmi subjektívne, preto si vyžadujú vysvetlenie špecialistu.
Skúška indikátora... Dynamika zvýšenia koncentrácie hCG v krvi sa dá zistiť pomocou špeciálneho indikátorového testu. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade to však nie je dostatočný základ na tvrdenie, že došlo k tehotenstvu. V takom prípade je potrebný ďalší výskum;
Subjektívne pocity ženy. Keď dôjde k tehotenstvu, mnoho žien si všimne určité zmeny na tele, dokonca aj na začiatku tehotenstva. Napríklad žena si môže všimnúť absenciu charakteristických znakov predmenštruačného syndrómu. Ide však o rovnaké subjektívne znaky, ktorých presnosť musia potvrdiť výsledky laboratórnych alebo prístrojových štúdií.