Všetky mamičky a otcovia vedia, že chrípka je veľmi nebezpečná pre život a zdravie dieťaťa. Nie každý však vie, ako rozlíšiť chrípku od množstva vírusových ochorení, ktoré sú jej podobné, a zo zvyku sa každé sezónne infekčné ochorenie spojené s horúčkou, kašľom a nádchou nazýva často chrípkou. V tomto materiáli sa pozrieme na to, čo je to chrípka, ako ju u dieťaťa rozpoznať a ako s ňou zaobchádzať.
Čo to je?
Choroba dostala krásne francúzske meno - „Grippe“. Chrípka sa vo svojom jadre týka akútnych infekčných chorôb a je spôsobená veľmi špecifickým vírusom - jedným zo zástupcov veľkej skupiny chrípkových vírusov. Chrípku môže spôsobiť jeden z 2 000 vírusov, ktoré sú v súčasnosti vedecky známe.
Ročne na svete zomiera na rôzne varianty chrípkových vírusov až pol milióna ľudí, väčšinou ide o deti a starších ľudí, pretože ich imunita je oveľa slabšia ako imunita dospelého mladého alebo stredného veku.
Často môžete nájsť druhý názov choroby - „chrípka“. Pochádza z talianskeho slova pre náraz. Toto meno uviazlo pre svoju extrémnu nákazlivosť. Jednotlivé ohniská vírusovej infekcie sa veľmi rýchlo premenia na epidémiu pokrývajúcu veľké oblasti a potom na pandémiu, do ktorej sú priťahované celé krajiny a kontinenty.
Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a liek nedokáže držať krok s jeho mutáciami. Každý rok sa objavujú nové kmene, ktoré sú rezistentné na určité lieky a líšia sa príznakmi. Chrípka je nebezpečná ani nie tak sama o sebe, ako skôr svojimi komplikáciami. Často po chrípke začne zápal pľúc, dôjde k strate sluchu, strate zraku a je ovplyvnený srdcový sval.
Lekári si všimli zvláštne ochorenie už v 16. storočí, ale vírus chrípky bol prvýkrát objavený, izolovaný a študovaný v roku 1930, odvtedy sa výskumné práce nezastavili. Bolo identifikovaných niekoľko druhov, poddruhov, typov a podtypov chrípky, mnohé z nich sú pre človeka nebezpečné.
Ako odlíšiť od ARVI?
Chrípka patrí do skupiny akútnych respiračných chorôb (ARVI), je však iba jedným z jej zástupcov. V tejto skupine je asi 200 druhov respiračných chorôb, ktoré sú spôsobené adenovírusmi, rinovírusmi a inými vírusmi. Vyvolávajú choroby, ktoré sa považujú za chrípkové, teda podobné chrípke. Ale v skutočnosti sú to úplne iné ochorenia.
Je chybou nazývať každú vírusovú infekciu chrípkou, ale chrípku možno považovať za ARVI, aj keď skôr podmienečne. Vzhľadom na to, že je veľká skupina, je potrebné špecifikovať.
Hneď si povedzme, že doma je takmer nemožné rozlíšiť chrípku od SARS. To sa dá dosiahnuť iba pomocou laboratórneho výskumu. Krvný test pomôže s vysokou presnosťou zistiť, či ide o SARS alebo chrípku, a laboratórna analýza tiež ukáže, ktorý konkrétny kmeň chrípky ovplyvnil pacienta.
Vonkajšie rozdiely medzi chrípkou a inými vírusovými akútnymi respiračnými ochoreniami sú trochu implicitné. Takže o Teplota ARVI je o niečo nižšia ako pri chrípke a pri chrípke sa najčastejšie vyskytujú bolesti svalov a silné bolesti hlavy.
Lekári sa často s tým rozdielom netrápia. Ak je dieťa choré a matka zavolala lekára doma, s pravdepodobnosťou 99,9% lekár diagnostikuje ARVI. Formálne bude mať pravdu, pretože chrípka, ako teraz vieme, je riadnym členom veľkej skupiny ARVI. Prečo sa pediater nedostane na dno pravdy? Odpoveď je celkom jednoduchá - ministerstvo zdravotníctva regiónu nebude chváliť zanieteného odborníka, ktorý „kazí“ epidemiologický obraz v regióne alebo regióne, ktorý vytvára zbytočné práce pre laboratóriá a navyše „dramatizuje“ od nuly.
Preto sa v karte dieťaťa nachádza záznam „ARVI“ a menovanie sa odlišuje banálnym a štandardným prístupom. Dieťaťu bude odobratá krv na rozbor, iba ak pôjde do nemocnice. Bude dôležité ustanoviť presný kmeň a typ vírusu, aj keby sa tak dalo vyhnúť epidémii. Bohužiaľ, rodičia sa často dozvedia presnú diagnózu po vykonaní posmrtného vyšetrenia na zosnulom dieťati.
Ak má matka pochybnosti o diagnóze ARVI, ak sa dieťa cíti veľmi zle, jeho stav je vážny, netreba sa hanbiť. Rodičia majú právo trvať na úplnom a komplexnom vyšetrení a požadovať laboratórny krvný test na izoláciu vírusu chrípky. Pomôže to zachrániť život dieťaťa.
Typy chrípky
Tri druhy vírusu chrípky predstavujú nebezpečenstvo pre ľudí: A, B, C.
Najbezpečnejším z nich je typ C: choroby spôsobené vírusmi tohto typu nespôsobujú epidémie a pandémie, všetko sa obmedzuje iba na jednotlivé ohniská choroby, ktorá zasa prebieha celkom ľahko - bez kašľa, ale s nádchou, bez horúčky. Vírus typu C nespôsobuje hrozivé komplikácie.
Najbežnejšia je chrípka spôsobená vírusmi A. Zahŕňa známe kmene H1N1, H1N2, H3N2. Toto sú najzákernejšie vírusy, ktoré sa menia rýchlejšie, ako vedci dokážu popísať a študovať ich nové formy. Práve chrípka A spôsobuje najväčšie a najťažšie epidémie. Pravdepodobnosť závažných komplikácií z takéhoto vírusového ochorenia je najvyššia.
Chrípka spôsobená vírusmi B je menej častá. Tieto vírusy nemajú kmene, nedelia sa na podtypy, mutujú menej často a takmer nespôsobujú epidémie. Avšak každý prípad infekcie vírusom B nie je ľahký. Dobrou správou je, že pravdepodobnosť komplikácií po ňom je malá.
Dejiny epidémií jasne ukazujú, že chrípka A je najnebezpečnejšia.... Na začiatku 20. storočia si španielska chrípka (H1N1) vyžiadala milióny životov. Na konci 50. rokov minulého storočia čelilo ľudstvo ťažkej pandémii ázijskej chrípky (H2N2). Na konci 60. rokov minulého storočia zomrelo veľa ľudí na hongkonskú chrípku (H3N2). Na začiatku nového tisícročia sa ľudia „zoznámili“ s vtáčou chrípkou (H5N1), nedávno bola izolovaná aj prasacia chrípka (A-H1N1).
Druhy chrípky v roku 2018
Vedci WHO každý rok sledujú výskyt a pozorne sledujú štruktúru chrípkových vírusov. To im umožňuje predvídať výskyt na nasledujúci rok a vytvárať nové vakcíny. Na rok 2018 sa predpokladá nový kmeň chrípky. Virológovia tvrdia, že vezme všetko „najlepšie“ z troch kmeňov - „Brisbane“, „Michigan“ a „Hongkong“.
Epidémii sa podľa predstaviteľov WHO pravdepodobne nedá vyhnúť. Jar 2018 je iba začiatok, väčšina chorôb sa predpovedá na jeseň. Každá zo zložiek nového kmeňa zmutovala, takže neexistuje nič adekvátne, aby lekári odolávali novému ochoreniu, ale práca v tomto smere sa vykonáva každý deň.
Tento rok navyše lekári plánujú „stretnúť“ už známu vtáčiu a prasaciu chrípku, ako aj ďalšie odrody A.
Prečo sa dať zaočkovať?
Práve schopnosť vírusu mutovať bezprecedentnou rýchlosťou si vyžaduje ročné očkovanie. Kmeň, ktorý „šiel“ minulý rok, sa pravdepodobne do budúceho roka zmení, takže bude potrebná úplne iná vakcína a možno aj iný liečebný režim.
Predtým vakcína chránila človeka pred dvoma vírusmi typu A a vírusmi B, teraz sa zloženie vakcíny rozšírilo na 4 kmene, čo nie je limit: vedci každoročne hodnotia mutácie a upravujú „receptúru“ nasledujúcej chrípkovej vakcíny.
Očkovanie sa odporúča všetkým deťom starším ako 6 mesiacov. Po očkovaní imunita nezačne pôsobiť okamžite, ale asi 2 týždne po zavedení zložiek vakcíny. Preto je dôležité zabezpečiť, aby bolo dieťa vopred očkované. Ak epidémia už postihla dobrú polovicu mesta, je neskoro a nezmyselné dať sa zaočkovať.
Ako prebieha infekcia?
Chrípku môže dostať každý bez ohľadu na vek, pohlavie a zdravotný stav. Každý je náchylný na vírus. Pravdepodobnosť závažných komplikácií je však vyššia u osôb so slabšou imunitou. Tehotné ženy a deti, rovnako ako dôchodcovia, sú osobitne rizikovou skupinou.
V priemere chrípka trvá 7-10 dní. Po celú túto dobu sa vírus šíri vzduchom a pri kýchaní a kašľaní obsahuje častice slín a nosového hlienu.
Jarná chrípka je podľa odborníkov menej nebezpečná z hľadiska vývoja ťažkej formy a epidémie. Ale v období jeseň-zima je vírusové ochorenie skutočnou hrozbou pre zdravie detí. Vedci zistili, že vírus chrípky sa najrýchlejšie šíri v prostredí pri teplotách od +5 stupňov do -5 stupňov Celzia s nízkou vlhkosťou vzduchu. Čím je vzduch suchší, tým rýchlejšie a agresívnejšie bude vírus chrípky pôsobiť a zhromažďovať čoraz viac obetí.
V čase infekcie sa vírus dostane do tela dieťaťa nosom, menej často očami. Najskôr sú ovplyvnené bunky ciliovaného epitelu horných dýchacích ciest. Vírus do nich vstupuje, začína sa množiť, obnovuje štruktúru buniek nosohltanu, priedušnice, priedušiek. Bunky nemôžu dlho odolávať drsnej invázii a zomrieť, potom vírus infikuje susedné bunky a tak ďalej, až kým sa ciliovaný epitel čiastočne neoddelí.
Keď je ciliovaný epitel takmer zabitý, vírus chrípky sa dostáva do krvi. Spolu s ním sa šíri po celom tele a spôsobuje intoxikáciu, bolesti svalov a hlavy, kŕče, zimnicu, „bolí“. Cievy sú tiež ovplyvnené cudzím votrelcom a stávajú sa priepustnejšie, čo často vedie k krvácaniu a stagnácii.
U pacientov s chrípkou sú často pozorované príznaky závažného exsudatívneho poškodenia alveol a iných štruktúrnych jednotiek dýchacieho systému. Súčasne s útokom na všetkých frontoch má vírus chrípky ohromujúci účinok na imunitný systém - jediný systém ľudského tela, ktorý je schopný adekvátne reagovať na agresiu. Ak je imunita už slabá, ochrana sa výrazne znižuje, pripájajú sa sekundárne infekcie - bakteriálne, plesňové, vírusové. Začína sa vývoj komplikácií.
Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia môže trvať niekoľko hodín alebo možno niekoľko dní.
Najčastejšie u detí z dôvodu vekovej slabosti imunity trvá inkubačná doba 1 - 2 dni.
Čím je dieťa mladšie, tým slabšia je jeho prirodzená imunitná obrana, tým kratšia je inkubačná doba. Takže u tínedžera sa chrípka môže prejaviť až tretí deň po infekcii, zatiaľ čo u dieťaťa za 1 - 2 roky sa choroba vyvíja rýchlejšie, postupuje závažnejšie a často končí komplikáciami.
Najťažšia chrípka je u detí s chronickými ochoreniami dýchacích ciest, ako aj u detí od šiestich mesiacov do 3 rokov. Mimochodom, novorodenci chrípku dostanú len zriedka. Lekári to zvyknú vnímať ako pozitívny ochranný účinok vrodenej imunity matky na telo dieťaťa, pretože niektoré protilátky sa z imunity matky prenášajú na dieťa aj v období vnútromaternicového vývoja a väčšina protilátok proti bežným infekciám sa získava z materského mlieka dieťaťa.
Príznaky a znaky
Chrípka je zákerná choroba, nemá žiadne špecifické príznaky. Rozpoznanie tohto ochorenia medzi ostatnými vírusovými ochoreniami nie je také ľahké, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Iba laboratórna diagnostika dokáže spoľahlivo určiť chrípku.
Vírus je možné izolovať z výterov z hrdla chorého dieťaťa, z nosohltanu, ako aj z výsledkov sérologického testu, ktorý umožňuje zistiť prítomnosť protilátok proti chrípke v krvi.
Diagnózu chrípky je možné stanoviť iba na základe komplexnej laboratórnej štúdie. Sérologické ukazovatele, ESR pri štúdiu všeobecného krvného testu (CBC), počet leukocytov - na tom všetkom záleží, ale hodnotenie „okom“ nie.
Rodičia však musia vedieť, ako sa choroba prejavuje. Príznaky môžu byť závažnejšie a menej nápadné. Forma ochorenia môže byť mierna až hypertoxická.
Klasický obraz chrípky vyzerá takto: najskôr sa zvýši telesná teplota. Toto zvýšenie je náhle, náhle a akútne. Teplota nestúpa postupne, okamžite „vyskočí“ na 38-40 stupňov. Príznaky intoxikácie sa prejavujú takmer okamžite: silná bolesť svalov, tlačenie bolesti očných buliev, lámanie bolesti nôh, silné zimnice, bolesti hlavy.
Intoxikácia sa môže prejaviť zvracaním, najčastejšie sa zvracanie pri vysokých teplotách vyskytuje u detí vo veku 2 - 4 rokov, ako aj u detí po 5 rokoch.
Tenký tečúci hlien, ktorý je bežný pri väčšine vírusových infekcií dýchacích ciest, sa pri chrípke zvyčajne nepozoruje. Naopak, nos zostáva často suchý. Dieťa zažíva teplo a sucho v ústach a nose. Medzi prvé príznaky patrí suchý, častý kašeľ.
Staršie dieťa bude schopné načrtnúť ďalší pocit pri kašľaní - bolesť v oblasti hrudníka. Vzhľadom na to, že vírus chrípky porušuje celistvosť krvných ciev, môže u detí, najmä u malých detí, prúdiť krvácanie z nosa, môže sa objaviť hemoragická vyrážka pripomínajúca malé krvácanie.
Ak je chrípka mierna, potom takéto príznaky pretrvávajú 4 až 5 dní, potom začnú ustupovať, dieťa si po dobu niekoľkých dní zachová pocit únavy, slabosti, slabosti a zvýšenej únavy.
Pri ťažkej chrípke je zlepšenie po 3 - 4 dňoch zanedbateľné a samo o sebe krátkodobé. Po sotva znateľnej úľave sa dieťa zhoršuje, vyskytujú sa u neho sekundárne komplikácie: zápal pľúc, cievny kolaps, mozgový edém, hemoragický syndróm.
Ako často sa komplikácie vyvíjajú, je ťažké jednoznačne odpovedať. Podľa klinickej praxe sa závažné komplikácie nevyvíjajú tak často, ale vo všetkých prípadoch bez výnimky predstavujú vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa. Sú zvyčajne spôsobené stredne ťažkými až ťažkými, ťažkými a toxickými formami chrípky. Najväčší počet úmrtí bol zaznamenaný u detí do 2 rokov.
Najbežnejšie komplikácie sú:
bakteriálna pneumónia (jedna z najťažších foriem);
hemoragická pneumónia;
pľúcny absces;
syndróm akútnej respiračnej tiesne;
bakteriálna nádcha;
zápal prínosových dutín;
tracheitída;
encefalitída;
zápal mozgových blán;
radikuloneuritída a iné neuritídy, vrátane neuritídy sluchového nervu;
myokarditída;
toxicko-alergický šok.
Druhou ťažkou otázkou je, či je možné ovplyvniť pravdepodobnosť komplikácií. Mnoho lekárov sa prikláňa k názoru, že neexistuje spôsob, ako to ovplyvniť, nie je možné predpovedať správanie imunitného systému. Väčšina lekárov sa však domnieva, že liečba, ktorá sa začne rýchlo, bezodkladne, čiastočne znižuje pravdepodobnosť vzniku nebezpečných a závažných komplikácií.
Liečba
Liečba chrípky je komplex opatrení, ktorý je v skutočnosti vždy komplikovanejší, ako sú prezentovaní výrobcovia pochybných liekov na „prechladnutie a chrípku“, ktoré sú široko inzerované v ruských televíziách, novinách a rozhlase.99% liekov inzerovaných ako účinné lieky na chrípku nemá nič spoločné s chrípkovou liečbou a nebude mať žiadny účinok.
Najskôr, keď sa zistia prvé príznaky choroby pripomínajúcej chrípku, dieťa by sa malo uložiť do postele a mala by sa obmedziť jeho fyzická aktivita. Pretože nízka vlhkosť vzduchu je veľmi dôležitá pre reprodukciu vírusu, musí sa vzduch aktívne zvlhčovať.
Pri vysokej vlhkosti bude pôvodca choroby s menšou pravdepodobnosťou infikovať veľké plochy riasinkového epitelu, choroba sa bude šíriť pomalšie, šanca na komplikácie sa zníži desaťkrát.
Existuje mnoho spôsobov, ako zvlhčovať vzduch. Ak má dom zvlhčovač, musíte ho zapnúť a nastaviť mierku požadovanej vlhkosti na 50-70%. Ak v rodine nie je také zázračné zariadenie, musíte na takúto príležitosť zavesiť mokré uteráky na vykurovacie radiátory na lano natiahnuté po celej miestnosti a ubezpečiť sa, že úplne nevyschnú, a občas ich navlhčiť.
V horúcej miestnosti sa vlhkosť zvyšuje ťažšie. Preto stojí za to zabezpečiť, aby teplota vzduchu v miestnosti, kde sa nachádza choré dieťa, nepresiahla 21 stupňov Celzia. To sa rodičom môže zdať príliš kruté, pretože podľa subjektívnych pocitov je 21 stupňov celkom v pohode. Ak je táto teplota členom domácnosti nepríjemná, nechajte ich teplo obliecť. Pre pacienta je práve táto teplota najoptimálnejšia a prispieva k rýchlemu zotaveniu.
Druhým predpokladom správnej liečby je dostatočné množstvo tekutín. Dieťa je potrebné neustále kŕmiť teplou vodou, teplým čajom alebo domácim ovocným nápojom, nie však mliekom. Pitie veľkého množstva tekutín umožní dodatočné zvlhčenie slizníc a zabráni tiež nástupu dehydratácie, ktorá ohrozuje dieťa vysokou horúčkou a toxickou formou chrípky, ktorá sa vyskytuje pri hnačkách alebo zvracaní.
Ak dieťa kategoricky odmieta piť, musíte byť vytrvalejší, ak je chorý len dieťa, môžete na jednorazové použitie naliať teplú tekutinu do úst pomocou jednorazovej injekčnej striekačky bez ihly.
Na ochranu slizníc pred vyschnutím a ničivými účinkami chrípkového vírusu pomôže instilácia soľného roztoku, soľného roztoku a špeciálne prípravky na báze morskej vody. Zavlažujte nosové sliznice čo najčastejšie, nič z toho nebude na škodu. V zásade je to všetko, čo môžu rodičia urobiť v prvej fáze. Samozrejme po zavolaní pediatra domov.
S chrípkou alebo podozrením na ňu netreba dieťa voziť na kliniku k lekárovi. Toto ochorenie je veľmi nákazlivé. Mali by ste zostať doma a čakať na lekára. Zdravotnícky pracovník bude môcť predpísať lieky, ktoré v tejto situácii považuje za najefektívnejšie a najvhodnejšie.
Lieky
V Rusku sa radi liečia samy. Z nejakého dôvodu sa rodičia domnievajú, že môžu dať svojmu dieťaťu Kagocel alebo nejaké antibiotikum proti chrípke a upokojiť sa. V skutočnosti je použitie liekov na chrípkové infekcie dosť pochybnou otázkou.
Odborníci tomu skôr veria mierne formy chrípky nepotrebujú lieky. Prečo? Ale pretože mierne formy chrípky zriedka spôsobujú komplikácie. Mierna chrípka je sama o sebe druhom tréningu na imunitu dieťaťa. S vírusom sa musí vyrovnať sám, bez vonkajšej podpory. A telo dieťaťa je toho schopné, ak do toho rodičia nezasahujú.
Pri ľahkej forme chrípky stačí dostatok teplých nápojov, zvlhčený vzduch, zavlažovanie slizníc nosa a hrdla. Okrem toho môžete dieťaťu podávať veľké dávky vitamínu C.
Nemali by ste trvať na jedle. Nalačno je pre organizmus jednoduchšie mobilizovať obranu. Ak nie je potrebné tráviť energiu trávením jedla, zotavenie je rýchlejšie. Preto príroda zariadila tak, že choré dieťa odmieta jesť.
Bude užitočné pripomenúť, že dieťaťu by ste nemali bez vedomia lekára dávať žiadne lieky, aj keď sú si mama a otec istý, že „naposledy tento sirup pomohol“. Existuje špeciálna skupina liekov na chrípku - lieky proti chrípke. Je ich málo, všetky sa používajú výlučne podľa pokynov lekára. Pozrime sa, aké prostriedky sa dajú u dieťaťa vyliečiť a čo nie.
Antibiotiká
Antibiotiká sú účinné proti choroboplodným zárodkom a baktériám.
Na chrípku sa skutočne používajú, ale iba ak ak začali bakteriálne komplikácie, napríklad bakteriálny zápal pľúc alebo rinitída spôsobená choroboplodnými baktériami. Ak takáto komplikácia nie je, sú antibiotiká nevhodné. Nemôžu ovplyvniť vírus, uľahčiť priebeh chrípkovej infekcie.
Užívanie antibiotík na chrípku však významne zvyšuje pravdepodobnosť samotných komplikácií.
Baktérie sa adaptujú na liek, ktorý pacient dostane „pre každý prípad“, a potom bude veľmi ťažké vyliečiť takúto infekciu.
Rodičia môžu namietať, pretože obvodní pediatri privolaní do domu často predpisujú antibiotikum ešte pred vznikom komplikácií s výrazom „na prevenciu“. Detský lekár sa snaží chrániť, pretože v prípade komplikácií vzniknú nároky voči nemu a ak dôjde k komplikáciám pri užívaní antibiotík, nikto sa neodváži vyčítať špecialistovi, že liečbu nepredpísal včas.
Antibiotiká sa nepoužívajú na prevenciu komplikácií, sú vytvorené výhradne na liečbu bakteriálnych chorôb, na boj proti baktériám, ktoré vykazujú patologickú aktivitu. Preto skúsený a premýšľajúci rodič kategoricky odmietne takéto stretnutie, žiada, aby mu bola predpísaná správna liečba, a nie terapia „len pre prípad“.
Ak sa komplikácie už začali, potom sú potrebné antibiotiká. Pre deti sa najčastejšie používajú lieky širokého spektra účinku, napríklad „Flemoxin“, „Amoxiclav“ alebo „Amoxicillin“. Predpísané sú ako vstupné na kurz, dĺžku kurzu určuje lekár a v žiadnom prípade by sa kurz nemal prerušovať.
Antivírusové lieky
Na rozdiel od iných SARS je vírus chrípky citlivý na antivírusové lieky, ale iba na niektoré lieky. Používajú sa na liečbu aj prevenciu. Dôležitou podmienkou je, že chrípku musíte liečiť čo najskôr. Účinnosť nápravy sa ukáže, až keď sa liečba začala ešte pred prejavom klinických príznakov. V neskorších štádiách je účinnosť antivírusovej liečby výrazne znížená. Je nepravdepodobné, že by niektorého z rodičov napadlo liečiť dieťa pre chorobu, ktorá sa ešte neprejavila. Z toho vyplýva, že v antivírusové látky nemožno vkladať zvláštne nádeje.
Proti vírusu chrípky v laboratórnych podmienkach majú jednoznačný účinok dve skupiny antivírusových látok:
- inhibítory neuraminidázy;
- deriváty adamantánu.
Lieky, ktoré sú derivátmi interferónu, ktoré majú nielen antivírusové, ale aj protizápalové účinky, stoja od seba.
Inhibítory neuraminidázy znižujú aktivitu vírusu priamym pôsobením na neho. Medzi tieto lieky patrí Tamiflu. Je veľmi účinný proti väčšine kmeňov chrípky vrátane vtáčej chrípky, ale dnešná lekárska veda má presvedčivé dôkazy o mnohých vedľajších účinkoch týchto liekov.
Napríklad v Japonsku, kde je Tamiflu hlavným liekom na chrípku pre deti, je samovražda adolescentov veľmi častá. Odborníci sa skôr domnievajú, že duševné poruchy, ktoré vedú k samovraždám a iným nepríjemným patologiám v správaní, sú výsledkom vystavenia účinkom inhibítorov neuraminidázy.
Medzi vedľajšie účinky tejto skupiny liekov patria aj hnačky, črevné poruchy, bolesti brucha, zvracanie a kŕče. Podľa indikácií sa Tamiflu podáva deťom v nemocničnom prostredí; tento liek sa nedá kúpiť v bežných lekárňach bez lekárskeho predpisu lekára. „Teraflu“ a ďalšie „-flu“, ktoré sú tak často inzerované v televízii, nemajú nič spoločné s liekmi proti chrípkenapriek tomu, že výrobcovia tvrdia opak. Zmierňujú príznaky choroby iba čiastočne, v žiadnom prípade však neovplyvňujú samotný vírus.
Inhibítory M2 (adamantné deriváty) - „Amantadín“ a „Rimantadín“. Tieto lieky bránia vírusu vo vstupe do buniek. Majú menej vedľajších účinkov, ale hlavný účinok nie je príliš výrazný. Okrem toho lekári čoraz viac hovoria o vzniku chrípkových kmeňov rezistentných na tieto lieky.
Medzi interferónmi proti chrípke sú dosť účinné lieky, ktorými sú darcovské sérum a gama globulín proti chrípke. Tieto prostriedky sa injikujú intramuskulárne s ťažkými toxickými formami ochorenia, 0,15 - 0,2 ml na kilogram hmotnosti dieťaťa.
Varujú to odborníci veľké dávky interferónu môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. Často je deťom predpísané, aby pochovali „interferón“ v nose. V tomto lieku sú dávky interferónu malé, nespôsobia škodu, odborníci však tiež spochybňujú účinnosť takejto liečby a prevencie.
Ak teda lekár vidí účelnosť použitia antivírusových liekov, musí predpísať liečbu, ktorá bude prebiehať v nemocnici pod dohľadom lekárov.
Nezávislá voľba prostriedku, v mene ktorého je slovo „antivírusový“, nemá zmysel a v najlepšom prípade jednoducho nepoškodí, ale nebude mať žiadny vplyv na priebeh choroby.
Doktor Komarovský hovorí o antivírusových liekoch v ďalšom videu.
Homeopatické lieky
Mnoho rodičov na liečbu svojich detí si vyberá lieky, ktoré nemajú nič spoločné s liekmi, sú homeopatické. A nikto na to rodičov nevaruje. Väčšina široko inzerovaných liekov na chrípku a prechladnutie je homeopatia, čo znamená, že dávky účinnej látky v nich sú také malé, že sa počítajú v molekulách, nie v miligramoch. Dieťa v skutočnosti nedostáva chrípku, ale cukor, škrob a vodu.
Známe „Anaferon“ a „Anaferon pre deti“, „Otsillococcinum“, „Ergoferon“, „Viferon“ patria k homeopatickým liekom. Práve tieto lieky sú v modernej pediatrii obľúbené a najviac predpisované. Lekári určite vedia, že ide o homeopatiu, ale o nej taktne mlčia. Je to spôsobené tým, že chrípka sama odoznie do 3 - 5 dní. Pre rodičov však bude bezpečnejšie, ak im lekár s autoritatívnym vzduchom predpíše aspoň niečo.
Homeopatické lieky nemôžu ublížiť dieťaťu, lekári sú si toho dobre vedomí. Ich prínos však zatiaľ nebol experimentálne dokázaný.
O tom, či utratiť rodinný rozpočet za takéto lieky, sa rozhodnú matky a otcovia. Pravdou je, že také „drogy“ sú veľmi užitočné pre tých, ktorí ich vyrábajú, a to každú chladnú sezónu prinesie ich tvorcom miliardy dolárov ziskov.
Viac informácií o homeopatických liekoch nájdete v programe Dr. Komarovského.
Vitamíny
Vitamíny pre dieťa s chrípkou sú užitočné a potrebné. Pôsobia posilňujúco, ale v žiadnom prípade neliečia samotnú chrípku. Preto nemá zmysel nútiť nešťastné dieťa dusiť sa kyslým citrónom, ak má všetky príznaky chrípky. Lekári sa už dlho hádajú o tom, ako vitamín C ovplyvňuje vírusové ochorenia. Tento spor však ukončili vedci, ktorí to dokázali žiadne dávky kyseliny askorbovej nemôžu vyliečiť človeka z chrípky, ale táto látka môže trochu zmierniť priebeh choroby.
Preto nie je nič zlé na tom, že matka uvarí svojmu chorému dieťaťu šťavu z čierneho ríbezle, dá čaj s citrónom, ak nie je alergický na citrusové plody, alebo si v lekárni kúpi lahodné a príjemné vitamíny - „kyselinu askorbovú“. To samozrejme neovplyvní pravdepodobnosť vzniku komplikácií, ale určite to neublíži.
Ako správne liečiť?
Správnou liečbou chrípky je symptomatická liečba, ktorá nezahŕňa použitie antibiotík alebo antivírusových liekov bez potreby.
Systémové lieky, ako je zrejmé zo všetkého vyššie uvedeného, sú relevantné iba pre ťažké a toxické formy ochorenia. Vo všetkých ostatných prípadoch musia rodičia dodržiavať všeobecné odporúčania - zvlhčovať vzduch, opláchnuť nos, sledovať dodržiavanie odpočinku v posteli a výdatne polievať svoje dieťa.
Symptomatická liečba zahŕňa prostriedky, ktoré dieťaťu pomôžu prežiť niekoľko dní chrípkovej infekcie s minimálnymi stratami. Ak má dieťa výtok z nosa, je dovolené ho zakopať vazokonstrikčnými kvapkami, napríklad „Nazivin“ alebo „Nazol“ v detskej podobe.
Malo by sa pamätať na to, že takéto lieky by sa nemali používať dlhšie ako 5 dní, vyvíja sa u nich pretrvávajúca drogová závislosť.
Antipyretiká na báze paracetamolu pomôžu znížiť horúčku. Ak sú neúčinné, teplota neklesá, môžete dieťaťu dať nesteroidný protizápalový „Ibuprofén“ alebo iné lieky na jeho základe, ibuprofén tiež dokonale zmierňuje vysoké horúčky.
Malo by sa pamätať na to, že vysoká horúčka s chrípkou je ochranným mechanizmom imunity detí.
Práve počas tepla v tele je stimulovaná produkcia prírodných interferónov, ktoré vstupujú do nemilosrdnej vojny s preniknutým vírusom. Toto je najlepší liek na chrípku. Preto sa odporúča byť selektívny pri znižovaní tepla. Antipyretiká podávajte iba vtedy, keď je to skutočne nevyhnutné.
Ak vek dieťaťa umožňuje, aby trochu toleroval teplotu, je lepšie to urobiť.
So silným suchým kašľom môžete dieťaťu podať mukolytické látky, ktoré uľahčujú proces tvorby a vykašliavania spúta, v prípade zvracania alebo hnačky sa majú použiť sorbenty a dodržiavať pitný režim, aby sa zabránilo dehydratácii.
Je možné chrániť dieťa pred komplikáciami pozorovaním odpočinku, znížením zaťaženia všetkých orgánov a systémov jeho tela.
Imunomodulátory, ktoré výrobcovia často odporúčajú ako liek na chrípku, by sa nemali podávať, ak dieťa nemá choroby imunitného systému. Isoprinozín a iné lieky by sa mali užívať iba podľa pokynov lekára a nie na radu lekárnika z neďalekej lekárne.
Normálne, somaticky zdravé dieťa nepotrebuje stimuláciu imunitnej obrany, bude „fungovať“ bez tabletiek a tabletiek.
Liečba ľudovými prostriedkami
Účinnosť ľudových liekov na chrípku je približne rovnaká ako účinnosť väčšiny reklamovaných liekov. V najlepšom prípade to nebude na škodu. Ak naozaj chcete zaobchádzať s dieťaťom takto, je vhodné najskôr sa porozprávať s lekárom a pochopiť, že nie všetky ľudové lieky sú rovnako užitočné.
Hlavná vec je zistiť, že existuje niekoľko zákazov, o ktorých je lepšie nediskutovať. Takéto činy matky a otca môžu dieťaťu s chrípkou ublížiť.
Trenie ocotom, vodkou alebo ľadom obalené pri vysokej teplote. To môže spôsobiť prudký pokles termoregulácie, vazospazmus.
Zabalte dieťa do teplého oblečenia, potrite ho jazvečím tukom a nasypte mu do ponožiek suchú horčicu. To môže spôsobiť porušenie prenosu tepla, prehriatie tela.
Nakvapkajte do nosa šťavu z cibule alebo cesnaku. Ide o agresívne látky, ktoré „horia“ a poškodzujú sliznice.
Prevencia
Vakcína proti chrípke pomôže chrániť vaše dieťa. Je to zahrnuté v povinnom očkovacom rozvrhu.Nemali by ste to odmietnuť. Samozrejme, očkovanie nezaručuje, že sa dieťa nenakazí, ale zabezpečí ľahší priebeh ochorenia a minimalizuje pravdepodobnosť vzniku nebezpečných komplikácií... Toto je jediné konkrétne preventívne opatrenie. Všetky ostatné sa považujú za nešpecifické.
Patrí sem pozornejší prístup k preventívnym opatreniam počas nebezpečného obdobia, pokiaľ ide o pravdepodobnosť infekcie. Na jar a na jeseň by ste s dieťaťom nemali navštevovať preplnené miesta, najmä ak sa tieto zápchy vyskytujú v interiéroch.
Požiadavky na karanténu by ste nemali porušovať, ak je zavedená vo vzdelávacej inštitúcii alebo v materskej škole. Ak nebolo možné dieťa zachrániť, je dôležité brať iba lieky predpísané lekárom, nie samoliečbu. Chrípka pri správnej liečbe rýchlo odznie.
Na prevenciu bude prospešná vyvážená strava bohatá na vitamíny. Ak má dieťa diétu predpísanú lekárom pre konkrétne ochorenie, je nevyhnutné užívať multivitamíny. Nemali by ste sa báť chodiť. Prechádzky v zime sú užitočné a potrebné, vírus chrípky rýchlo stráca aktivitu v chlade na vzduchu.
Systematické športové aktivity, aktívny a zdravý životný štýl pomôžu posilniť imunitný systém a urobiť dieťa zdravším.
Aká je zvláštnosť vírusu chrípky a ako s ním zaobchádzať, povie doktor Komarovský v ďalšom videu.
