Ak je v tele dieťaťa narušený pomer mikroorganizmov v čreve, tento stav sa nazýva dysbióza. Môže sa vyvinúť u novorodenca, čo ho provokuje, ako identifikovať takýto problém a čo je dôležité pri jeho liečbe prijať?
Príčiny
Črevá novorodenca sú nezrelé, takže riziko dysbiózy u malých detí sa zvyšuje.
Vývoj nerovnováhy v črevnej mikroflóre vedie k:
- Trauma počas pôrodu.
- Vrodené choroby tráviaceho systému.
- Predpisovanie antibiotík a iných liekov novorodencovi na dlhšie obdobie (dlhšie ako 7 dní).
- Imunodeficiencia.
- Fermentopatia.
- Nahradenie dojčenia umelým počas novorodeneckého obdobia.
Príznaky
U novorodenca sa dysbióza môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- Častá regurgitácia.
- Nepokojné správanie 1-2 hodiny po jedle.
- Rušený spánok.
- Zvracanie.
- Zlé priberanie.
- Nadúvanie
- Hnačka, predstavovaná riedkou stolicou vo veľkom množstve, v ktorej môžu byť nečistoty zelenej farby, pena, biele hrudky. Vôňa takejto stolice je kyslá alebo hnilobná.
Rizikové faktory
Nasledujúce faktory prispievajú k porušeniu zloženia mikroflóry v črevách novorodenca:
- Komplikácie tehotenstva a problémy s pôrodným procesom.
- Prítomnosť bakteriálnej vaginózy u ženy.
- Zlé skóre Apgara a resuscitácia.
- Oneskorené prvé prisatie k prsníku.
- Dlhý pobyt v pôrodnici.
- Fyziologicky nezrelé črevá.
- Hnisavé infekcie.
Vývoj chorôb
Keď je dieťa v maternici, v jeho črevách sa nenachádzajú žiadne mikroorganizmy. Po narodení sa dieťa stretne s prvými mikróbmi, zvyčajne to budú laktobacily, E. coli a bifidobaktérie. Nachádzajú sa v pôrodných cestách matky a v materskom mlieku. Materské mlieko (v prvých dňoch je to mledzivo) tiež zahrnuje špeciálne faktory, ktoré stimulujú rast prospešnej mikroflóry v detskom čreve. Preto je také dôležité pripevniť dieťa k prsníku ihneď po pôrode a prvé dni v nemocnici dieťaťu podať mledzivo z prsníka matky.
Ak sa prvé prisatie k prsníku matky stalo neskoro alebo vôbec, došlo k zvýšeniu rizika vstupu ďalšej flóry do čriev dieťaťa. Za normálnych okolností sú mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť narušenie čreva, v malom množstve v gastrointestinálnom trakte detí. Nazývajú sa oportunistické baktérie. Aj keď ich je v črevách dieťaťa málo, trávenie dieťaťa nie je narušené. Avšak pôsobením faktorov vyvolávajúcich dysbakteriózu sa užitočná flóra zmenšuje, čo umožňuje oportunistickým mikróbom zvyšovať ich počet a ovplyvňovať stav zažívacieho systému dieťaťa.
Je tiež potrebné poznamenať, že počas prvých dní po narodení sa u väčšiny novorodencov objaví prechodný (prechodný) typ dysbiózy, prejavujúci sa poruchami stolice. Ak na dieťa súčasne nepôsobia priťažujúce faktory a matka naďalej dojčí dieťa, do konca prvého týždňa života bude v čreve prevažovať počet bifidobaktérií a laktobacilov.
Diagnostika
Na zistenie dysbiózy lekár najskôr vyšetrí dieťa, prehmatá jeho črevá a nasmeruje ho na štúdium výkalov. Najprv je dieťaťu predpísané absolvovanie koprogramu stolice a potom ďalšie fekálne testy na dysbiózu, medzi ktorými je aj stanovenie baktérií v stolici.
Liečba
Dojčenie sa považuje za jeden z najdôležitejších bodov v liečbe dysbiózy črevnej flóry u novorodenca. Deti s dysbiózou obzvlášť potrebujú materské mlieko.
Ak nie je možné dojčiť, malo by sa dieťaťu podať upravená zmes obsahujúca ochranné faktory - baktérie, prebiotiká.
Na korekciu mikroflóry môžu byť dieťaťu predpísané bakteriofágy a probiotiká pre deti. Tiež podľa indikácií je dieťaťu predpísaná symptomatická terapia.
Dôsledky choroby
Jedným z najnebezpečnejších následkov dysbiózy je hypovitaminóza u dojčaťa, ako aj zhoršená absorpcia minerálov a zníženie imunity dieťaťa. To môže významne ovplyvniť zdravie novorodenca.
S prevenciou dysbiózy by sa malo začať aj počas tehotenstva, o tom si prečítajte v našom ďalšom článku.
