Obštrukčná bronchitída u dojčiat

Porucha dýchania u detí prvého roku života je dosť nebezpečný stav. U dojčaťa môžu viesť k zúženiu priesvitu priedušiek rôzne dôvody. Iba včasná diagnostika a liečba môže pomôcť eliminovať nepriaznivé príznaky.

Čo to je?

Zúženie lúmenu priedušiek u dojčiat v dôsledku vystavenia sa provokujúcej príčine sa nazýva obštrukčná bronchitída. V dôsledku toho sa objaví porucha dýchania. Táto situácia je nebezpečná z dôvodu nedostatočného prísunu kyslíka do tela dieťaťa. Dlhodobé hladovanie kyslíkom vedie k narušeniu práce mnohých vnútorných orgánov.

Chlapci aj dievčatá môžu trpieť obštrukčnou bronchitídou. Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas akútneho obdobia ochorenia u dojčiat, sú oveľa jasnejšie a výraznejšie ako u školákov. Závažnejší priebeh ochorenia sa vyskytuje u predčasne narodených detí, ako aj u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo vrodenou imunodeficienciou.

Príčiny

Priebeh ochorenia u novorodenca a dojčaťa má svoje vlastné charakteristiky. Aj dôvody, ktoré spôsobujú toto ochorenie, môžu byť úplne rôzne.

Obštrukčná bronchitída je spôsobená:

Vírusové infekcie. Vírusy chrípky a parainfluenzy, vírusy RS a adenovírusy najčastejšie prispievajú k bronchiálnej obštrukcii. Tieto mikroorganizmy sú veľmi malé a ľahko prenikajú do epiteliálnych buniek horných dýchacích ciest. Rýchlou reprodukciou v tele prispievajú k rozvoju silného zápalového procesu v prieduškách.
Baktérie. Streptokoky a stafylokoky spôsobujú vážne poškodenie priedušiek. Bakteriálne infekcie sú ťažké, s vysokou horúčkou a silným kašľom. Na elimináciu nepriaznivých príznakov sú potrebné antibiotiká.
Dym alebo vdychovanie priemyselných emisií. Podľa štatistík trpia deti žijúce v mestskom prostredí obštrukčnou bronchitídou častejšie ako ich vidiecki rovesníci. Najmenšie zložky prachu a toxických častíc, ktoré sú vo vzduchu v blízkosti hlavných ciest alebo priemyselných tovární a tovární, vstupujú do horných dýchacích ciest a prispievajú k rozvoju bronchiálnej obštrukcie.
Nedonosenosť. Konečná tvorba dýchacieho systému sa uskutočňuje v treťom trimestri tehotenstva. Ak sa dieťa narodilo skôr ako pred termínom, môže mať viacnásobné poruchy a poruchy v štruktúre pľúc a priedušiek. To zvyšuje riziko vzniku bronchiálnej obštrukcie v budúcnosti.
Alergie. Zvyčajne sa objavuje u batoliat vo veku 5 mesiacov a starších. Často sa vyskytujú po zavedení nových potravín do stravy dieťaťa ako doplnkových potravín. Alergické formy ochorenia u dojčiat sú dosť ťažké.

Druhy

Všetky obštrukčné bronchitídy možno rozdeliť do niekoľkých skupín. Najčastejšie lekári používajú klasifikácie, ktoré odrážajú príčinu ochorenia, formu ochorenia, ako aj závažnosť počas jeho exacerbácie.

V závislosti od trvania kurzu sú všetky obštrukčné bronchitídy rozdelené na akútne a chronické. Prvá choroba, ktorá sa u konkrétneho dieťaťa zaregistruje prvýkrát, sa nazýva akútna. Zvyčajne táto bronchitída trvá 7-10 dní a u oslabených detí - dokonca až dva týždne.

Ak sa napriek liečbe choroba po chvíli znovu objaví, potom sa táto forma nazýva chronická. Obdobia exacerbácie a remisie vedú k rozvoju opakovanej bronchitídy. Takéto formy ochorenia sú najnebezpečnejšie pre vývoj komplikácií.

Podľa závažnosti sa obštrukčná bronchitída delí na:

Pľúca. Postupujú bez komplikácií a na liečbu reagujú dobre. Nepriaznivé príznaky ochorenia sú mierne. Môžu prúdiť bez vysokých teplôt.
Stredne ťažké. Charakteristický je zdĺhavejší priebeh. Pri niektorých bakteriálnych infekciách dokonca až 1 mesiac. Pri tomto kurze sa môžu objaviť rôzne komplikácie.
Ťažký. Ošetrujú sa iba v nemocničnom prostredí. Sú sprevádzané výskytom ťažkej dýchavičnosti a prejavmi zlyhania dýchania.

Príznaky

Prvé príznaky ochorenia sa prejavia po inkubačnej dobe. Zvyčajne sú to 3-4 dni pri vírusových infekciách a 7-14 dní pri bakteriálnych. Ak sa obštrukčná bronchitída stala prejavom alergie, potom sa prvé príznaky môžu objaviť do niekoľkých hodín po vstupe alergénu do tela.

Klinické prejavy zúženia lúmenu priedušiek zahŕňajú:

Kašeľ Môže to byť vyčerpávajúce. Dieťa často kašle na záchvaty. Vo dne trápi dieťa kašľanie oveľa viac ako v noci.
Hlboké a hlučné dýchanie. Aj na diaľku je počuť pískanie a grganie v hrudníku.
Dýchavičnosť. Dieťa začne dýchať častejšie. Príznak môžete skontrolovať doma. Aby ste to dosiahli, mali by ste počítať dýchacie pohyby, ktoré vykonáva hrudník za jednu minútu. Zvýšená dýchavičnosť je nepriaznivým príznakom. Môže to znamenať vývoj respiračného zlyhania.
Nárast teploty. Môže vystúpiť až na 37-39 stupňov. Pri vysokej teplote deti často zvracajú.
Porušenie všeobecného stavu. Bábätká odmietajú dojčenie, sú rozmarné, pýtajú si viac pier. Zvyšuje sa ospalosť a celková slabosť.
Porušenie nazálneho dýchania a začervenanie orofaryngu. Vyskytuje sa pri vírusových a bakteriálnych infekciách.
Bolesť v hrudníku po vykašliavaní. Prudký kašeľ s ťažkým spútom vedie k rýchlej únave dieťaťa a objaveniu sa bolestivosti v hrudníku počas dýchania.

Diagnostika

Keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky ochorenia, musí sa to preukázať pediatrovi. Pomocou auskultácie (počúvanie zvukov pomocou stetoskopu) bude lekár schopný zistiť prítomnosť sipotov a zhoršeného dýchania.

Na objasnenie diagnózy môže byť potrebný všeobecný krvný test. Závažná leukocytóza bude dôkazom prítomnosti zápalového procesu v tele dieťaťa. Vyšetrenie dieťaťa lekárom a všeobecný krvný test sú vo väčšine prípadov celkom postačujúce na stanovenie diagnózy a predpísanie liečby. U batoliat sa nepoužívajú röntgenové snímky hrudníka.

Liečba

Ak je priebeh ochorenia ťažký alebo sa vyvinuli komplikácie a objavujú sa tiež príznaky respiračného zlyhania, je potrebná hospitalizácia. V ostatných prípadoch je postačujúce domáce ošetrenie pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Na odstránenie nepriaznivých príznakov choroby použite:

Expektoranty a mukolytiká. Zredukujú viskózny hlien a pomôžu vášmu dieťaťu ľahšie sa vykašľať.
Antipyretikum. Určené, keď teplota stúpne nad 38 stupňov. Neaplikujte dlho. Pre kojencov sú lieky predpísané v sirupe alebo v roztokoch.
Spazmolytiká... Prípravky založené na drotaveríne a papaveríne pomáhajú dobre eliminovať bronchospazmus a tiež podporujú lepšie vylučovanie spúta.
Teplý a výdatný nápoj. Alkalické minerálne vody sa aktívne používajú u dojčiat od 4 mesiacov. Dobre sa hodia aj ovocné nápoje a kompóty vyrobené z jabĺk a hrušiek, ako aj sušené ovocie.
Kompletná výživa s vylúčením alergénnych potravín. Ak sa u dieťaťa v dôsledku alergickej reakcie objaví obštrukčná bronchitída, provokujúce alergény by mali byť úplne vylúčené z jeho stravy.
Bronchodilatátory. Tieto lieky pomáhajú eliminovať bronchospazmus a normalizovať dýchanie. Predpísané vdýchnutím. Dávkovanie a frekvenciu použitia zvolí ošetrujúci lekár s prihliadnutím na vek dieťaťa a prítomnosť sprievodných patológií.
Antivírusové lieky a antibiotiká. Menovaný po zistení príčiny choroby. Antivírusové látky sú predpísané po dobu 4-5 dní, antibiotiká - po dobu 7-10 dní.
Špeciálne zvlhčovače. Takéto zariadenia vám umožňujú udržiavať správnu vlhkosť v priestoroch a pomáhajú eliminovať výraznú suchosť slizníc.

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí v prvom roku života si vyžaduje opatrnejší prístup. Pri nesprávne zvolenej terapii môže choroba prejsť do chronickej formy. Posilnenie imunitného systému a prevencia infekcie počas chladného obdobia umožnia dieťaťu v budúcnosti nedostať obštrukčnú bronchitídu.