Ak dieťa trpí kašľom, lekári mu odporúčajú účinné expektoranciá, medzi ktoré patrí aj Ambroxol. Môže sa tento liek podať v ranom veku, ako môže poškodiť organizmus dieťaťa a ako ho správne užívať?
Uvoľnite formulár
Ambroxol sa vyrába v nasledujúcich formách:
- Sirup. Predstavuje ju mierne viskózna priehľadná kvapalina so žltkastým odtieňom alebo bez farby. Chuť a vôňa sirupu je banánová, marhuľová, malinová alebo ovocná. Obsah účinnej látky v 5 ml takejto sladkej suspenzie môže byť buď 15 mg alebo 30 mg. Jedno balenie lieku obsahuje 50, 100, 125 alebo 150 ml sirupu, ako aj odmernú lyžicu alebo odmerku.
- Roztok, ktorý sa používa na inhaláciu alebo požitie. Jeden mililiter takého číreho, bezfarebného alebo hnedého liečiva obsahuje 7,5 mg účinnej látky. Balenie obsahuje 40 alebo 100 ml tekutiny a odmerku.
- Injekcia. Jedná sa o sterilnú tekutinu balenú v 2 ml ampulkách, ktorá sa môže injikovať intramuskulárne aj do žily. Jedna ampulka obsahuje 15 mg účinnej látky (7,5 mg ambroxolu na 1 ml roztoku).
- Tabletky. Každá z týchto bielych okrúhlych alebo valcovitých tabliet obsahuje 30 mg účinnej látky. Jedno balenie môže obsahovať od 10 do 100 tabliet balených v blistroch po 10 alebo 20 kusoch.
Zloženie
Účinnú látku v akejkoľvek forme ambroxolu predstavuje zlúčenina „Ambroxol hydrochlorid“. Sirup obsahuje ďalšie látky, ako je voda, príchute, kyselina benzoová, glycerol, kyselina citrónová, sacharinát sodný a ďalšie zložky.
Okrem ambroxolu tablety obsahujú laktózu, zemiakový škrob, mastenec, oxid kremičitý a stearát vápenatý alebo horečnatý. Roztok na perorálne podanie obsahuje nielen ambroxol a vodu, ale aj kyselinu citrónovú, benzalkóniumchlorid, chlorid sodný a hydrogénfosforečnan sodný.
Princíp činnosti
Pretože ambroxol ovplyvňuje produkciu hlienu v prieduškovom strome, je tento liek klasifikovaný ako secretolytický (mukolytický). Po vstupe do tela pacienta sa liek takmer úplne vstrebáva a prenáša do pľúcneho tkaniva. Tam jeho účinná látka aktivuje produkciu glykoproteínov v spúte a mení štruktúru polysacharidov. Vďaka tomu sa tajomstvo stáva tekutejším, čo uľahčuje vykašliavanie.
Ambroxol má navyše vlastnosť stimulovať motorickú aktivitu dýchacích ciest. Liečivo pôsobí na ciliovaný epitel, čo vedie k aktívnejšiemu pohybu riasiniek týchto buniek. Tento účinok pomáha vykašliavaniu lieku. Okrem toho v alveolách Ambroxol zabraňuje rozpadu povrchovo aktívnej látky a tiež zlepšuje jeho produkciu.
Od akého veku je dovolené brať?
Použitie Ambroxolu v pediatrii je prípustné od narodenia. Ak je to uvedené, takáto droga sa predpisuje dokonca aj novorodencom vrátane dojčiat, ktorých narodenie nastalo pred požadovaným časom. V takom prípade musí byť liečba Ambroxolom do jedného roka určite pod dohľadom odborníka. Tabletová forma sa začína podávať od 6 rokov, keď dieťa môže tabletu bez väčších ťažkostí prehltnúť.
Indikácie
Vymenovanie Ambroxolu dieťaťu je odôvodnené vlhkým kašľom, ak má spútum tvorené v dýchacích cestách vysokú viskozitu, ktorá dieťaťu bráni v vykašliavaní.
Nastáva táto situácia:
- S akútnou bronchitídou.
- So zápalom pľúc.
- Pri chronických pľúcnych patológiách s obštrukciou.
- S astmou.
- Ak sa v dýchacích cestách zistí bronchiektázia.
U novorodencov je Ambroxol indikovaný na respiračné ťažkosti, ktoré sa nazývajú ťažkosti. Takýto liek sa tiež často predpisuje na cystickú fibrózu.
Kontraindikácie
Príjem Ambroxolu je zakázaný v prípade precitlivenosti na jeho účinnú látku alebo na iné zložky, napríklad laktózu v tabletách.
Tento liek sa tiež neodporúča:
- S konvulzívnym syndrómom.
- S vysokým rizikom stagnácie hlienu v dýchacích cestách (ak je narušená motilita priedušiek alebo sa tajomstvo vytvára príliš veľa).
- S ulceratívnou patológiou gastrointestinálneho traktu.
- Pri zlyhaní pečene.
- Na závažné ochorenie obličiek.
Pokyny na použitie sirupu pre deti varujú pred opatrnosťou pri liečbe takýmto Ambroxolom v prípade problémov s metabolizmom uhľohydrátov.
Vedľajšie účinky
- Tráviaci systém dieťaťa môže reagovať na príjem Ambroxolu zriedením stolice alebo naopak zápchou. Ak sa liek používa veľmi dlho, vyvoláva nevoľnosť, bolesti brucha, pálenie záhy a dokonca aj zvracanie.
- Ďalším častým vedľajším účinkom lieku Ambroxol sú alergie, ktoré môžu vyvolávať vonné látky a ďalšie chemikálie obsiahnuté v kompozícii. Dieťa sa počas užívania lieku môže sťažovať na svrbivú vyrážku alebo opuch kože. Príležitostne liek spôsobuje dermatitídu a u niektorých detí vedie úplne prvá dávka Ambroxolu k anafylaktickému šoku.
- Telo dieťaťa reaguje na liečbu Ambroxolom zriedkavo bolesťami hlavy, vysušením sliznice orofaryngu, slabosťou, dysurickými príznakmi a nazálnym výtokom.
- U niektorých detí vedie užívanie Ambroxolu k zvýšeniu nervovej vzrušivosti.
- Ak sa liek vstrekne do žily príliš rýchlo, spôsobí to silné bolesti hlavy, dýchavičnosť, horúčku, zimnicu, necitlivosť a nízky krvný tlak.
Návod na použitie a dávkovanie
Jedna dávka Ambroxolu, ako aj frekvencia užívania liekov sa určujú s prihliadnutím na vek dieťaťa:
- Dojčatám mladším ako 5 rokov, napríklad vo veku 4 rokov, sa podáva každé po 7,5 mg účinnej látky. To zodpovedá 1 ml perorálneho roztoku, pol odmernej lyžice sirupu obsahujúceho 15 mg / 5 ml ambroxolu alebo 1/4 odmernej lyžice sirupu s vyššou koncentráciou (30 mg / 5 ml).
- U detí vo veku 6 - 12 rokov je dávka ambroxolu na dávku 15 mg. Ak potrebujete podať roztok dovnútra, odmerajte 2 ml tekutiny. Sirup s koncentráciou účinnej látky 15 mg / 5 ml sa podáva v 1 odmerke (5 ml) a koncentrovanejší sirup (30 mg / 5 ml) - v polovici lyžice (2,5 ml).
- Pre deti staršie ako 12 rokov predstavuje jedna dávka liečiva 30 mg účinnej látky. Jedná sa o celú tabletu, 4 ml roztoku, 10 ml sirupu s koncentráciou 15 mg / 5 ml (dve celé odmerné lyžice) alebo 5 ml sirupu s obsahom ambroxolu 30 mg / 5 ml (jedna lyžica).
Liek sa podáva po jedle, aby nedošlo k podráždeniu tráviaceho traktu. Deťom v prvých dvoch rokoch života má lekár predpisovať Ambroxol a frekvencia užívania sirupu alebo roztoku je 2-krát denne. Vo veku od 2 do 5 rokov sa liek podáva v rovnakej dávke, ale už trikrát denne.
Pre deti od 6 rokov sa liek ponúka dvakrát alebo trikrát denne. Veľmi často bude v prvých dňoch frekvencia užívania Ambroxolu vyššia (3-krát denne) a potom sa zníži na 2-krát. Trvanie užívania drog je v každom prípade stanovené individuálne.
Inhalácia Ambroxolom sa vykonáva 1-2 krát denne pomocou rozprašovača, pričom sa zmiešajú tekuté lieky so soľným roztokom v rovnakých pomeroch. Odporúčajú sa od 5 rokov v dávke 15 až 22,5 mg ambroxolu na jednu procedúru (2–3 ml inhalačného roztoku). Pre deti do 5 rokov, podľa pokynov lekára, na inhaláciu môžete použiť 1-2 ml Ambroxolu v roztoku (7,5 - 15 mg).
Injekčné použitie Ambroxolu u novorodencov poskytuje dennú dávku 10 - 30 mg účinnej látky na každý kilogram hmotnosti omrviniek. Zavedenie lieku sa vykonáva 3-4 krát denne. Liečivo sa môže podávať kvapkaním, zriedeným soľným roztokom alebo dextrózou.
Denná dávka liečiva na intravenózne podanie vo veku od 1 mesiaca do 2 rokov je 15 mg (1 ampulka), vo veku 2-5 rokov - 22,5 mg (1,5 ampulky) a pre deti staršie ako 5 rokov - od 30 do 45 mg (2-3 ampulky). Pre batoľatá do dvoch rokov je táto dávka rozdelená na dve injekcie a pre deti staršie ako 2 roky je dovolené rozdeliť dennú dávku na tri injekcie.
Predávkovanie
Zbytočne vysoká dávka Ambroxolu zvyšuje slinenie, vyvoláva silné nevoľnosti, znižuje krvný tlak alebo spôsobuje zvracanie. Pri liečbe predávkovania požitým liekom by ste mali čo najrýchlejšie vypláchnuť žalúdok a potom dať dieťaťu potraviny bohaté na tuky. Ďalej je dôležité starostlivo sledovať stav pacienta a v prípade potreby okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Interakcia s inými liekmi
- Ak je Ambroxol predpísaný spolu s antitusikami ovplyvňujúcimi reflex kašľa, môže vyvolať stagnáciu hlienu v dýchacích cestách.
- Predpisovanie niektorých antibiotík spolu s ambroxolom (erytromycín, amoxicilín, doxycyklín, cefuroxím) podporí väčšiu penetráciu antibakteriálnych látok do bronchiálnych sekrétov.
- Injekčný roztok nemožno pridať do tej istej injekčnej striekačky s liekmi s pH vyšším ako 6,3.
Podmienky predaja
V lekárni si môžete kúpiť akúkoľvek formu Ambroxolu bez lekárskeho predpisu, je však žiaduca konzultácia s lekárom, ak je liek určený pre dieťa. Cena dvadsiatich tabliet Ambroxolu sa pohybuje od 30 do 50 rubľov, za fľašu sirupu musíte zaplatiť 40-60 rubľov a 40 ml roztoku Ambroxolu stojí v priemere 80 rubľov.
Skladovacie podmienky a trvanlivosť
Malému dieťaťu by liek nemal byť voľne dostupný. Skladovacia teplota ambroxolu by nemala presiahnuť +25 stupňov Celzia. Miesto pre tablety, sirup alebo roztok by sa malo vyberať suché a mimo priameho slnečného žiarenia. Neuchovávajte Ambroxol dlhšie, ako je uvedené v dátume exspirácie na obale. Pre tablety je toto obdobie 3 roky, pre sirup - 2 roky.
Recenzie
O použití Ambroxolu pri liečbe kašľa u detí sa všeobecne hovorí dobre. Recenzie matiek zdôrazňujú účinnosť lieku a rýchlu pomoc deťom ako pri suchom kašli, tak pri problémoch s vykašliavaním spúta. Tento liek je žiadaný pri bronchitíde a iných ochoreniach dýchacieho systému. Deti to všeobecne dobre znášajú a alergie alebo iné vedľajšie účinky sú zriedkavé.
Analógy
Ak použitie Ambroxolu nie je možné, môže sa liek zmeniť na akýkoľvek iný liek obsahujúci rovnakú účinnú látku.
Náhradou môže byť nasledujúci analóg:
- Ambrobene. Takáto nemecká droga je zastúpená širokou škálou foriem uvoľňovania. Medzi nimi je malinový sirup, roztok, ktorý môžete piť, a tablety. Liečivo je dostupné aj v kapsulách s predĺženou dobou pôsobenia a v injekčnej forme (ampulky s injekčným roztokom do žily).
- Hemofarma. Tento srbský ambroxol sa vyrába vo forme malinového sirupu a šumivých citrónových tabliet obsahujúcich 30 alebo 60 mg účinnej látky.
- Lazolvan. Tento grécky liek je jedným z najpopulárnejších medzi analógmi ambroxolu. Liečivo sa vyrába v sirupe s koncentráciou účinnej látky v 5 ml 15 mg alebo 30 mg. Tento liek chutí ako lesné jahody alebo lesné ovocie. Lazolvan tiež predstavujú mätové pastilky (obsahujúce 15 mg ambroxolu), 30 mg tablety účinnej látky a roztok, ktorý sa môže vypiť alebo použiť na inhaláciu.
- AmbroHEXAL. Tento liek sa vyrába v Nemecku vo forme roztoku (dávkovaného po kvapkách), kapsúl, tabliet a malinového alebo marhuľového sirupu.
- Haliksol. Tento maďarský liek predstavuje jahodovo-banánový sirup obsahujúci 30 mg ambroxolu v 10 ml a tiež tablety.
- Ambrosan. Takéto české liečivo sa vyrába v tabletách, ako aj vo forme roztoku s koncentráciou účinnej látky 7,5 mg na mililiter na orálne podanie.
- Flavamed. Tento liek z Nemecka sa vyrába v tabletách, ako aj v roztoku, ktorého 5 ml obsahuje 15 mg ambroxolu.
- Bronchorus. Takýto domáci analóg Ambroxolu predstavuje malinový sirup (každý ml obsahuje 3 mg účinnej látky) a tablety.
- Medox. Tento slovenský liek je dostupný ako v tabletách, tak vo forme medového sirupu obsahujúceho 15 mg ambroxolu na 5 ml lieku.
