Antihistaminiká, ktoré sú klasifikované ako druhá generácia, sú účinné pri liečbe alergií u dospelých. Jedným z týchto moderných liekov je Zyrtec. Môžu sa deti liečiť týmto liekom a ako na ne reaguje telo dieťaťa?
Uvoľnite formulár
Zyrtec má dve rôzne formy:
Kvapky, ktoré sa berú interne. Je to číry roztok s miernym zápachom kyseliny octovej. Táto kvapalina je bezfarebná a naleje do 10 ml a 20 ml injekčných liekoviek z tmavého skla. Fľaše sú uzavreté špeciálnym viečkom s kvapkadlom, na ktorom je obrázok zobrazujúci správny spôsob otvorenia fľaše.
Tablety, ktoré majú filmovú škrupinu. Vyznačujú sa bielou farbou a podlhovastým tvarom konvexným na oboch stranách. Jeden blister môže obsahovať 7 aj 10 tabliet a v jednej kartónovej škatuli sa dajú predať 1 alebo 2 blistre.
Zloženie
Hlavnú zložku akejkoľvek formy liečiva, ktorá mu poskytuje antialergický účinok, predstavuje cetirizín vo forme dihydrochloridu. Jeden mililiter kvapiek obsahuje 10 mg tejto zlúčeniny. Rovnaké množstvo cetirizínu je v jednej tablete.
Pomocnými zložkami tekutej formy sú kyselina octová, čistená voda a glycerol. Sú doplnené propylénglykolom, metylparabenzénom, propylparabenzénom, sacharinátom a octanom sodným vo forme kvapiek.
Vo vnútri tabliet sa cetirizín kombinuje s koloidným oxidom kremičitým, monohydrátom laktózy, mikrokryštalickou celulózou a stearátom horečnatým. Škrupina tejto formy liečiva je vyrobená z makrogolu 400, hypromelózy a oxidu titaničitého.
Princíp činnosti
Cetirizín má antihistaminické vlastnosti, pretože pôsobí na receptory H1 citlivé na histamín a bráni alebo zastavuje jeho uvoľňovanie. Alergickú reakciu vyvoláva uvoľňovanie histamínu žírnymi bunkami v reakcii na alergén. Cetirizín sa viaže na receptory a posilňuje membrány týchto buniek, čo vedie k zníženiu prejavov alergií.
Okrem účinku na žírne bunky ovplyvňuje liečivo aj ďalšie zápalové mediátory, čím znižuje ich uvoľňovanie v neskorej fáze zápalovej reakcie alergickej povahy. Okrem toho má liek protisvrbivý a protiedémový účinok znižovaním kapilárnej priepustnosti. A spazmolytický účinok cetirizínu pomáha eliminovať spazmus v prieduškách, ak má pacient miernu bronchiálnu astmu.
Terapeutický účinok nastupuje 20 - 30 minút po požití a trvá 24 hodín alebo dlhšie. Cetirizín sa kombinuje s plazmatickými proteínmi a pri prekročení dávky sa v tele nehromadí. Polčas rozpadu lieku u detí mladších ako 6 rokov je 5 hodín, u detí vo veku 6 - 12 rokov - 6 hodín a vo veku nad 12 rokov - asi 10 hodín. Predlžuje sa, ak má dieťa problémy s pečeňou alebo obličkami.
Indikácie
Liek je predpísaný:
- Pri prechladnutí, ak je vyvolané alergiou. Cetirizín pomáha aj pri sezónnej alergickej nádche a pri celoročnej forme takého prechladnutia, ktorého príznakmi sú kýchanie, výtok z nosa a svrbenie v nosovej dutine.
- Na alergickú konjunktivitídu, pri ktorej sa dieťa sťažuje na slzenie očí, začervenanie a svrbenie v očiach.
- Na alergiu na potraviny alebo lieky.
- So sennou nádchou.
- S rôznymi formami urtikárie.
- S angioedémom.
- Na alergickú dermatitídu vrátane atopickej.
- S alergickým kašľom.
- S ovčími kiahňami, ako komplexná liečba, ktorá pomáha zmierniť svrbenie vezikúl.
Mnoho lekárov predpisuje Zyrtec aj na adenoidy, laryngitídu alebo angínu, aby zmiernili opuchy a uľahčili stav chorého dieťaťa. Pri takýchto ochoreniach sa liek používa okrem hlavnej liečby.
Od akého veku je dovolené brať?
Kvapky Zyrtec nie sú predpísané pre novorodencov a deti do 6 mesiacov, pretože štúdie potvrdzujúce účinný a bezpečný účinok tohto lieku na deti tohto veku neboli vykonané. Pre dieťa vo veku 6-12 mesiacov je liek predpísaný veľmi opatrne kvôli schopnosti cetirizínu inhibovať nervový systém.
Obzvlášť veľká pozornosť lekára pri predpisovaní kvapiek si vyžaduje deti, ktoré sa narodili s nízkou hmotnosťou alebo v predstihu. Za nebezpečné faktory sa považujú aj vek matky do 19 rokov, fajčenie tehotnej ženy počas tehotenstva, záchvaty apnoe u dieťaťa počas spánku alebo užívanie iných liekov s depresívnym účinkom na centrálny nervový systém.
Obalené tablety sa podávajú deťom starším ako 6 rokov. pretože v tomto veku ich môže dieťa bez problémov prehltnúť. Ak potrebujete predpísať liek dieťaťu vo veku 3 rokov alebo dieťaťu vo veku 4 rokov, radšej použijú kvapky.
Kontraindikácie
Nie je možné predpísať Zyrtec, keď:
- Neznášanlivosť na cetirizín alebo na iné zložky lieku;
- Vážne problémy s obličkami;
- Nedostatok laktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy alebo intolerancia galaktózy (sú to kontraindikácie pre tabletovú formu).
Používanie liekov s mimoriadnou opatrnosťou vyžadujú malí pacienti s:
- Vysoké riziko záchvatov;
- Epilepsia;
- Chronické ochorenie obličiek;
- Riziko retencie moču.
Vedľajšie účinky
Telo dieťaťa môže reagovať na cetirizín:
- Bolesť hlavy;
- Pocit sucha v ústach;
- Ospalý stav;
- Závraty;
- Nevoľnosť;
- Bolestivé pocity v bruchu;
- Slabosť;
- Zvýšená únava;
- Kožná vyrážka;
- Skvapalnenie stolice;
- Nervové vzrušenie;
- Nádcha;
- Parestézie;
- Faryngitída.
Príležitostne liek vyvoláva výskyt tachykardie, alergií, opuchy, mdloby, problémov so zrakom alebo chuťou, agresívneho správania, nespavosti a iných negatívnych príznakov. Ich vzhľad by mal byť dôvodom, prečo ísť k lekárovi, aby vysadil liek a predpísal inú liečbu.
Inštrukcie na používanie
Spôsob použitia kvapiek
Droga sa zvyčajne nakvapká v správnom dávkovaní na lyžicu a dieťa ju môže neriedené prehltnúť. Ak je pre dieťa ťažké to urobiť, môže sa liek zriediť vodou v malom množstve (malo by to byť toľko, aby dieťa mohlo liek okamžite prehltnúť). Po zriedení vodou sa kvapky nemôžu uchovávať, musia sa okamžite vypiť.
Pretože príjem potravy mierne ovplyvňuje absorpciu lieku, odporúča sa piť kvapky jednu hodinu po jedle alebo asi hodinu pred ním.
Ak sa liek používa u dieťaťa, kvapky sa môžu zmiešať s materským mliekom alebo s malým objemom zmesi a potom sa podať dieťaťu pred kŕmením.
Priemerná doba liečby je od 7 do 10 dní, ale v prípade potreby je možné liek predpísať na dlhší priebeh. Aj keď cetirizín nie je návykový, po 3 týždňoch užívania sa odporúča prestávka 1 týždeň.
Ako užívať pilulky
Droga v tuhej forme sa dieťaťu ponúka na prehltnutie a potom vypitie pohára vody. Ak je to potrebné, tableta sa rozdelí podľa rizika, ktoré je na jej povrchu.
Dávkovanie
Pre deti do šiestich rokov sa liek podáva iba po kvapkách v jednej dávke 5 kvapiek, v ktorej je cetirizín obsiahnutý v množstve 2,5 mg. V takom prípade sa dieťaťu vo veku 6-12 mesiacov po predpise lekára podajú kvapky iba raz denne a ročnému dieťaťu sa v prípade potreby môže liek podať dvakrát.
Od 2 rokov sa odporúča dvojnásobný príjem 5 kvapiek, to znamená, že denná dávka cetirizínu je 5 mg (obsahuje 10 kvapiek). Okrem toho vo veku 2 až 6 rokov môžete okamžite podať 10 kvapiek naraz (piť liek raz denne).
Na liečbu kvapkami detí starších ako 6 rokov sa používa nasledujúca schéma: malému pacientovi sa podá 10 kvapiek a pozoruje sa terapeutický účinok. Ak liek funguje dobre, pokračujte v liečbe touto dávkou a pri slabom účinku sa dávkovanie zdvojnásobí - dieťaťu sa podáva 20 kvapiek jedenkrát denne. Tento počet kvapiek zodpovedá 10 mg cetirizínu a predstavuje maximálnu odporúčanú dennú dávku.
Jedna dávka tabletovej formy pre deti od 6 do 12 rokov je polovica tablety (5 mg cetirizínu). Podáva sa iba raz denne. Deti staršie ako 12 rokov tiež začínajú liečbu 1/2 tabletou a sledujú účinnosť liečby. Pri výraznom terapeutickom účinku sa dávkovanie ponechá rovnaké, a ak je účinok nedostatočný, zvyšuje sa na celú tabletu.
Ak má malý pacient renálnu insuficienciu, dávka sa vypočíta podľa hmotnosti a zohľadnia sa testy ukazujúce funkciu obličiek.
Predávkovanie
Prekročenie dávky cetirizínu vedie k silnej slabosti, nepokojnému správaniu, ospalosti, únave, riedkej stolici, tachykardii, závratom, traseniu, bolestiam hlavy a ďalším negatívnym znakom. Ihneď po užití väčšej dávky kvapiek alebo väčšieho množstva tabliet musíte vyvolať zvracanie, dať dieťaťu sorbenty a potom sa poradiť s lekárom o podpornej liečbe.
Interakcia s inými liekmi
Zyrtec sa môže kombinovať s mnohými inými liekmi, medzi ktorými sú v pokynoch uvedené azitromycín, erytromycín, ketokonazol, cimetidín a ďalšie lieky. Užívanie piluliek spolu s inými liekmi, ktoré môžu utlmiť centrálny nervový systém, však môže negatívne ovplyvniť rýchlosť reakcie a koncentráciu.
Podmienky predaja
Obe formy lieku sú voľnopredajné lieky, a preto sú voľne dostupné v lekárňach. V priemere 10 ml kvapiek stojí 300-400 rubľov a cena balenia 7 tabliet je 200 rubľov.
Podmienky skladovania
Kvapky aj obalené tablety sa musia uchovávať tak, aby liek nebol pre malé deti voľne dostupný. Fľašu s kvapkami sa odporúča uchovávať doma pri teplotách pod 25 stupňov Celzia a obal tabliet - pri teplotách pod + 30 ° C. Čas použiteľnosti oboch foriem lieku je 5 rokov.
Recenzie
Rodičia reagujú na používanie Zyrtecu u detí väčšinou pozitívne. Potvrdzujú pomerne rýchly a pretrvávajúci terapeutický účinok lieku na rôzne druhy alergií. Podľa recenzií sa vo väčšine prípadov po užití lieku dieťa cíti lepšie a svrbenie klesá.
V detstve sa kvapky volia častejšie. Matky poznamenávajú, že je veľmi ľahké dávkovať takýto výrobok a v zložení nie sú žiadne škodlivé farbivá. Tabletky sú obľúbené u matiek detí starších ako šesť rokov, pretože sa užívajú iba raz denne.
Nevýhodám kvapiek sa hovorí nie príliš príjemná chuť a vysoké náklady na jednu fľašu, a preto niekedy matky uprednostňujú lacnejšie analógy. Okrem toho u niektorých detí užívanie tohto lieku sprevádzajú negatívne vedľajšie účinky, napríklad ospalosť, riedka stolica alebo únava.
Analógy
Zyrtec môžete nahradiť inými liekmi, ktorých hlavnou zložkou je cetirizín. Patria sem lieky Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen a ďalšie. Vyrábajú sa v kvapkách, ktoré sa najčastejšie predpisujú od 1 roka (iba Cetrin sa používa od šiestich mesiacov) a tablety používané na liečbu detí starších ako šesť rokov. Zodak a Cetrin sa tiež vyrábajú v sirupe, ktorý sa používa v pediatrii od 2 rokov.
Namiesto liekov cetirizín môže lekár odporučiť aj iné antialergické lieky, napríklad:
- Klaritín. Taký sirup na báze loratadínu sa predpisuje od 2 rokov. Liečivo je dostupné aj v tabletách na použitie u detí starších ako 3 roky.
- Fenistil. Účinnou látkou takéhoto liečiva je dimetindén. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek, emulzie a gélu. Je predpísaný pre deti staršie ako mesiac.
- Suprastin. Hlavnou zložkou tohto lieku je chloropyramín. Liečivo sa vyrába v tabletách a v injekčnej forme. Tabletová forma je určená pre deti staršie ako 3 roky a injekcie sa môžu podávať kojencom starším ako 1 mesiac.
- Erius. Hlavnou zložkou tohto lieku je desloratadín. Sirup sa predpisuje deťom starším ako jeden rok a tabletová forma sa predpisuje od 12 rokov.
- Tavegil. Toto antialergické liečivo na báze klemastínu je dostupné v ampulkách a tabletách. Injekcie sa predpisujú deťom starším ako jeden rok a perorálne podávanie tabliet sa odporúča od 6 rokov.
Sledujte program detského lekára E.O. Komarovský, z ktorého sa dozviete, ktoré lieky proti alergiám u dieťaťa je možné použiť.
