Nystatín je cenovo dostupný antifungálny liek, ktorý sa často predpisuje dospelým s kandidózou. Je povolené liečiť deti týmto liekom, na aké choroby a v akom dávkovaní?
Uvoľnite formulár
Nystatín vyrába veľa ruských farmaceutických spoločností v nasledujúcich formách:
- Obalené tablety. Jedno balenie takéhoto Nystatinu obsahuje 10-20 malých okrúhlych žltozelených tabliet, ktoré majú vôňu vanilínu.
- Rektálne čapíky. Majú tvar torpéda a žltý odtieň a jedno balenie obsahuje 10 čapíkov v blistroch po 5 kusoch.
- Vaginálne čapíky. Predávajú sa tiež v baleniach po 10 kusov a sú podlhovastej a žltej farby.
- Masť. Tento nystatín predstavuje žltá hustá hmota umiestnená v hliníkových tubách s hmotnosťou 15, 25 alebo 30 gramov.
Nystatín nie je dostupný vo forme kvapiek, kapsúl, injekčných ampuliek, suspenzií a iných foriem.
Zloženie
Všetky verzie lieku obsahujú nystatín ako hlavnú zložku, ktorej množstvo sa meria v efektívnych jednotkách. Jedna tableta, jeden rektálny čapík alebo jeden vaginálny čapík obsahuje 250 alebo 500 tisíc jednotiek a dávka takejto látky v jednom grame masti je 100 000 jednotiek.
Ďalej tabletová forma Nystatinu zahrnuje uhličitan horečnatý, hydroxypropylmetylcelulózu, zemiakový škrob, vanilín, tween 80, laktózu, tekutý parafín a niektoré ďalšie zlúčeniny. V zložení čapíkov (vaginálnych aj na rektálne použitie) je okrem nystatínu aj kyselina citrónová, witepsol, tekutý parafín a ďalšie zložky na uľahčenie použitia tejto formy. Pomocnými zložkami nystatínovej masti sú iba vazelína a lanolín.
Princíp činnosti
Nystatín má schopnosť ničiť bunky húb, pretože jeho štruktúra zahŕňa dvojité väzby, ktoré ho robia podobnými ako bunkové membrány. Vďaka takýmto väzbám sú molekuly nystatínu zabudované v membránach a tvoria v nich mnoho kanálov, ktorými prechádzajú elektrolyty, voda a ďalšie látky. Výsledkom je, že bunka huby sa stáva zraniteľnou voči osmotickým vonkajším vplyvom, čo vedie k jej smrti.
Nystatín sa ukázal ako účinný proti kvasinkám a kvasinkovým plesniam (najmä Candida), ako aj proti Aspergillus. Liečivo sa dobre vyrovná s léziami čriev, kože, úst alebo vagíny a lokálne ovplyvňuje plesne. Liečba však nezhoršuje zloženie normálnej flóry v čreve.
Nystatín, ktorý sa užíva vnútorne, sa neabsorbuje v zažívacom trakte a vylučuje sa stolicou, prakticky nezmenený. Pri vonkajšej aplikácii sa liečivo tiež neabsorbuje. Tolerancia liečiva k hubám citlivým na ne sa vyvíja pomaly. Liečivo však neovplyvňuje prvoky a baktérie (najmä je neúčinné proti gardnerelu a Trichomonas), ako aj vírusy.
Indikácie
Nystatín sa používa na liečbu kandidózy kože, slizníc, čriev alebo vnútorných orgánov. Okrem toho môže byť liek predpísaný na profylaktické účely, napríklad pri dlhodobej liečbe antibiotikami.
Od akého veku sa používa pri liečbe detí?
V pokynoch k týmto liekom nie sú žiadne obmedzenia týkajúce sa použitia v detstve, ale deťom by mal Nystatin predpisovať iba lekár, najlepšie po určení citlivosti húb na jeho účinnú látku.
Kontraindikácie
Liečba Nystatinom je zakázaná:
- S precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku vybranej formy.
- S ulceróznymi léziami dvanástnika alebo žalúdka.
- S pankreatitídou.
- Pri problémoch s pečeňou.
Vedľajšie účinky
Užívanie tabliet Nystatinu v tabletách môže spôsobiť nevoľnosť, riedku stolicu alebo zvracanie. Liek v akejkoľvek forme môže vyvolať alergickú reakciu, napríklad svrbenie pokožky. V takejto situácii sa liek zruší a vyberie sa ďalšie antifungálne činidlo.
Veľmi dlhodobé užívanie môže viesť k rozvoju rezistencie plesňových buniek, a preto je potrebné predpísať inú liečbu.
Inštrukcie na používanie
Forma nystatínu sa volí v závislosti od dôvodu, pre ktorý je liek predpísaný. Napríklad, ak je potrebný liek na prevenciu kandidózy v dôsledku dlhodobého užívania antibiotika, potom je predpísaný v tabletách. Tabletová forma sa tiež používa na porážku vnútorných orgánov kandidou.
Ak má dieťa kandidózu na koži alebo slizniciach, je vhodnejšie použiť masť. Pri diagnostike črevných plesňových infekcií sa uprednostňujú rektálne čapíky. Pre drozd v ústach možno práškovú tabletu zmiešať s roztokom vitamínu B12 alebo vodou a namazať infikovanými oblasťami.
Nystatínové tablety sa užívajú bez ohľadu na stravu a frekvencia podávania a denná dávka závisia od veku:
- Deti vo veku 1-3 roky liek sa podáva 1 tableta s 250 000 IU trikrát alebo štyrikrát denne.
- Pre dieťa staršie ako 3 roky jedna dávka je 250-500 tisíc jednotiek a frekvencia užívania piluliek je 4 krát denne.
- Bábätká do roka liek je predpísaný v dávke 100-125 tisíc jednotiek a podávaný pod dohľadom lekára.
Je vhodné prehltnúť liek bez hryzenia alebo žuvania, ale pre malé deti je povolené tabletku rozdrviť a v prípade kandidózy v ústach môžete liek rozpustiť za tvárou. Liečba pevnou formou trvá obvykle 10 až 14 dní.
Ak je to potrebné, po 7 dňoch je predpísaný druhý kurz.
Ak bolo dieťaťu predpísané Nystatin v masti, potom sa na oblasť postihnutú kandidou nanáša tenká vrstva takého lieku dvakrát denne. Liečba sa vykonáva 7-10 dní a v prípade potreby sa doplní užívaním liekov v tabletách. Nystatín v rektálnych čapíkoch po dobu 10 - 14 dní sa vstrekuje jeden čapík do konečníka ráno a večer.
Predávkovanie
Pretože hlavná zložka Nystatinu účinkuje iba lokálne a pri vstupe do čreva sa neabsorbuje, je liek klasifikovaný ako nízko toxický a doteraz neboli zaznamenané žiadne prípady jeho predávkovania.
Interakcia s inými liekmi
Súčasná liečba s Nystatinom a niektorým z klotrimazolových liekov sa neodporúča, pretože účinnosť týchto antifungálnych liekov v takejto kombinácii je znížená.
Nekombinujte tiež užívanie nystatínu a nepriamych antikoagulancií, antacíd, polymyxínu, retinolu a niektorých ďalších liekov.
Podmienky predaja
Všetky formy Nystatinu sú lieky na lekársky predpis. Priemerná cena balenia rektálnych čapíkov je 60 rubľov, za tubu s 30 g masti musíte zaplatiť asi 70-80 rubľov a približná cena 20 tabliet - 35-40 rubľov.
Podmienky skladovania
Tabletu Nystatin sa odporúča uchovávať na suchom mieste pri izbovej teplote a čapíky a masť sa majú uchovávať v chladničke. Čas použiteľnosti masti je 3 roky, iné formy lieku - 2 roky.
Recenzie
O liečbe detí nystatínom existujú rôzne recenzie. Niektorí ľudia chvália tento liek a poznamenávajú, že pomohol zbaviť sa kandidózy. V iných prípadoch sa tento liek nazýva zastaraný a neúčinný a jeho tabletová forma je nepohodlná na použitie. Lekári považujú liek za účinný a predpisujú ho, ak je naň patogén citlivý. Podľa recenzií je tolerancia nystatínu všeobecne dobrá a negatívne účinky sú zriedkavé.
Analógy
Nystatín môže nahradiť iný antifungálny liek. Váš lekár môže odporučiť:
- Candide. Tento liek je dostupný vo forme roztoku, krému, gélu, prášku a vaginálnych tabliet. Jeho účinok poskytuje klotrimazol. Lieky sa používajú v akomkoľvek veku.
- Flukonazol. Táto antifungálna kapsula alebo injekcia sa často predpisuje na prevenciu komplikácií počas liečby antibiotikami. Môže sa podávať deťom od 4 rokov.
- Pimafucin. Základom takýchto tabliet, čapíkov a krému je natamycín. Liek môže byť predpísaný na plesňové infekcie v akomkoľvek veku.
- Diflucan. Takáto suspenzia na báze flukonazolu sa môže použiť na kandidálnu stomatitídu u dieťaťa od narodenia.
Okrem toho, ak je ústna dutina ovplyvnená kandidózou, deťom môžu byť predpísané topické látky vo forme gélu, roztoku, extraktu alebo spreja, ako napr. Stomatidín, Hexoral, Oralsept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit a ďalšie. Mazanie rán alebo zavlažovanie hrdla týmito liekmi pomáha eliminovať zápaly, zmierňuje bolestivosť a pomáha v boji proti plesniam.
V ďalšom videu nájdete podrobnú lekársku recenziu tohto lieku.
