Nimesulidové prípravky sú účinné pri liečbe bolesti a horúčky a môžu tiež pomôcť znížiť zápal. Jedným z nich je Nimesil, dodávaný v ľahko použiteľných vrecúškach s dávkami. Často sa predpisujú dospelým so silnými bolesťami, zápalmi kĺbov a inými problémami, návod na použitie je jednoduchý a jasný. Ale nie každý vie, či sa tento liek môže používať pre deti, v ktorých prípadoch je to užitočné a čo ho môže v prípade potreby nahradiť.
Uvoľnenie formy a zloženia
Nimesil sa vyrába vo forme granúl, ktoré majú svetlo žltú farbu a príjemnú oranžovú vôňu. Jedno vrecúško obsahuje 2 g liečiva, čo predstavuje nimesulid v množstve 100 mg, a ďalšie zložky ako sacharóza, aróma a kyselina citrónová. Liek navyše obsahuje maltodextrín a ketomakrogol 1000.
Jedno balenie obsahuje 9, 15 alebo 30 vreciek. Zmiešaním obsahu jedného vrecka s vodou sa získa perorálna suspenzia sladkého pomaranča. Nimesil sa nevyrába vo forme gélu, sirupu, tabliet, kapsúl, ampuliek a v iných formách.
Princíp činnosti
Účinná látka "Nimesil" má schopnosť blokovať enzým nazývaný cyklooxygenáza druhého typu. Dôsledkom tohto účinku bude zastavenie produkcie prostaglandínov. Pretože sú to tieto látky, ktoré sa podieľajú na zápalovej reakcii, zvyšujú telesnú teplotu a poskytujú bolestivé impulzy, liek ovplyvňuje všetky tieto účinky. Výsledkom jeho aplikácie bude zníženie zápalu, ako aj zníženie teploty, odstránenie bolesti.
Nimesulid sa zo suspenzie absorbuje celkom dobre a po 2 - 3 hodinách sa jeho množstvo v krvi stane maximálnym. Takáto látka je takmer úplne viazaná na plazmatické bielkoviny a je transportovaná do miesta zápalu, prevedená v pečeni a z tela odchádza žlčou a močom.
Indikácie
Najčastejšie sa "Nimesulid" používa na akútne bolesti - napríklad v prípade vykĺbenia kĺbov, bolesti svalov, chrbta, zubov, hlavy a pod. Okrem toho je tento liek predpísaný ako protizápalový prostriedok - na burzitídu, artritídu, tendonitídu a iné choroby pohybového aparátu. Suspenzia pripravená z granúl sa používa aj pri horúčke - napríklad pri angíne alebo faryngitíde.
V akom veku je predpísaný?
Liek "Nimesil" je predpísaný pre deti, ktoré majú 12 rokov - ako je uvedené v pokynoch k vreckám. Je to spôsobené dávkovaním nimesulidu v jednom vrecku, pretože je určený pre pacientov starších ako 12 rokov a pripravená suspenzia sa nemôže uchovávať.
Ak liečbu vyžaduje mladšie dieťa, je lepšie zvoliť analóg s nižšou dávkou alebo iný liek s podobným terapeutickým účinkom (napríklad „Panadol“ alebo „Nurofen“).
Kontraindikácie
Liek sa nepoužíva pre deti s:
- intolerancia nimesulidu alebo niektorých iných nesteroidných protizápalových liekov;
- zápalové ochorenie čriev;
- bronchiálna astma;
- gastrointestinálny vred;
- poruchy zrážania krvi;
- krvácanie do zažívacieho traktu;
- ťažké poruchy srdca;
- vážne patológie obličiek;
- aktívne ochorenie pečene.
Pretože zloženie granúl obsahuje sacharózu, je dôležité to zvážiť u detí s diabetes mellitus a dedičnými patológiami metabolizmu uhľohydrátov.
Vedľajšie účinky
Častými vedľajšími účinkami Nimesilu sú nevoľnosť, hnačky a zvracanie. Pri podaní suspenzie sa zriedka vyskytujú ďalšie negatívne účinky (závraty, alergické vyrážky, potenie, tachykardia, plynatosť atď.) A v ojedinelých prípadoch sa počas liečby Nimesilom diagnostikuje bronchospazmus, ospalosť, žihľavka, hepatitída a niektoré ďalšie patologické stavy.
Inštrukcie na používanie
Na rozpustenie prášku vezmite z jedného vrecka 100 ml vody. Po naliatí granúl do pohára sa zmiešajú až do rozpustenia a potom sa liek okamžite vypije. Hotová suspenzia sa nemôže skladovať, preto by sa malo zmiešanie lieku s vodou vykonať bezprostredne pred použitím.
Po jedle je potrebné piť "Nimesil" rozpustený vo vode. Jedna dávka pre dieťa staršie ako 12 rokov je jedno vrecúško a odporúčaná frekvencia užívania Nimesilu je dvakrát denne. Dĺžka liečby by mala byť stanovená lekárom, ale zvyčajne sa snažia predpísať minimálny priebeh, ktorý je dostatočný na dosiahnutie požadovaného účinku.
V žiadnom prípade sa liek nepodáva dlhšie ako 15 dní.
Predávkovanie a liekové interakcie
Ak presiahnete dávku Nimesilu, povedie to k ospalosti, bolestiam brucha, nevoľnosti, apatii alebo zvracaniu. Predávkovanie liekom niekedy vyvoláva krvácanie zo žalúdka, zlyhanie obličiek, zvýšený krvný tlak, útlm dýchania a ďalšie nebezpečné príznaky. Pretože na liek neexistuje antidotum, v prípade prekročenia dávky je dieťaťu predpísaná symptomatická liečba. Ak sa okamžite zistí predávkovanie, má sa pacientovi prepláchnuť žalúdok a podať nejaký sorbent.
Pokiaľ ide o kompatibilitu lieku s inými liekmi, použitie "Nimesilu" môže ovplyvniť liečbu antihypertenzívami, diuretikami, antikoagulanciami a mnohými inými liekmi. Ich úplný zoznam nájdete v anotácii alebo sa obráťte na svojho lekára.
Podmienky predaja a skladovania
Nákup lieku "Nimesil" v lekárni je možný iba na lekársky predpis. Priemerná cena 30 vrecúšok je asi 700 rubľov. Uchovávajte drogu doma na mieste chránenom pred deťmi, pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti granúl v zatavených vreckách je 2 roky. Po zmiešaní s vodou sa liek neuchováva.
Recenzie
Rodičia aj lekári reagujú na používanie Nimesilu pozitívne. Matky potvrdzujú výrazný analgetický účinok takéhoto lieku a chvália jeho formu uvoľňovania pre ľahké použitie. Ale cena tašiek sa nazýva predražená, a preto mnohí uprednostňujú dostupnejšie analógy. Mnoho rodičov sa navyše sťažuje na vedľajšie účinky liekov na tráviaci trakt a niektorí dospievajúci majú pri užívaní suspenzie alergiu.
Analógy
Náhradou môže byť akýkoľvek iný liek na báze nimesulidu - napríklad „Nimulid“, „Nimesulid“ alebo „Nemulex“... Niektoré z týchto liekov („Nimulid“, „Nise“, „Nimiku“) sa vyrábajú vo forme hotovej suspenzie s koncentráciou účinnej látky 50 mg / 5 ml a dispergovateľných tabliet s dávkou po 50 mg, takže ich možno predpísať deťom starším ako 2 roky.
Aj keď sa v európskych krajinách nimesulid v akejkoľvek forme považuje za nebezpečný pre pečeň a predpisuje sa až vo veku 12 rokov, naši pediatri (vrátane Dr. Komarovského) nezaznamenali vo svojej praxi negatívny vplyv takéhoto lieku na pečeň, ale videli dobré antipyretikum, ako aj analgetický účinok.
Z tohto dôvodu predpisujú nimesulidové prípravky deťom do 12 rokov (napríklad pacientom vo veku 4 rokov), ale iba v prípade, že lieky na báze ibuprofénu alebo lieky obsahujúce paracetamol sú neúčinné. Pri zvýšenej teplote a bolestiach u dieťaťa sa odporúča užívať práve také nesteroidné protizápalové lieky, pretože ich bezpečnosť v detstve bola potvrdená mnohými štúdiami.
Iba v situáciách, keď sú takéto lieky bezmocné, môže byť dieťaťu podaný niektorý z analógov Nimesilu v pozastavení.
Pokiaľ ide o iné protizápalové lieky nesteroidnej štruktúry, používajú sa namiesto "Nimesil" „Panadol“, „Analgin“, „Nurofen“, „Tsefekon D“, „Kalpol“, „Efferalgan“, „Ibuklin“, „Voltaren“ a ďalšie lieky. Sú dodávané v rôznych formách, z ktorých sú pre deti zvyčajne vybrané čapíky a sirup.
Každý z týchto liekov má však svoje vlastné kontraindikácie a vekové obmedzenia, takže výber analógu s antipyretickými a analgetickými účinkami sa najlepšie robí spolu s odborníkom.
Aj paracetamolové prípravky, ktoré sa považujú za najbezpečnejšie pre kojencov, sa neodporúčajú podávať deťom bez konzultácie s lekárom.
V nasledujúcom videu si prečítajte komentáre lekára k tejto droge.
