Liek "Heparín" patrí do skupiny antikoagulancií a je požadovaný pri tvorbe krvných zrazenín alebo hematómov. Používa sa tento liek v detstve a kedy je predpísaný deťom?
Uvoľnite formulár
"Heparín" je dostupný v niekoľkých formách:
- Ampulky / injekčné liekovky na injekciu. Je to číra kvapalina bez farby alebo so slabo žltým odtieňom. Tento roztok je určený na injekciu do žily alebo pod kožu. Ampulka / injekčná liekovka obsahuje 1, 2 alebo 5 ml liečiva a jedno balenie obsahuje 5 alebo 10 kusov.
- Gél. Je to ľahká, priehľadná hmota bez zápachu, ktorá sa rýchlo vstrebáva do pokožky. Jedna tuba môže obsahovať takýto liek v množstve 15 až 100 g.
- Masť. Je to hustá biela alebo bielo-žltá látka. Jedna tuba obsahuje 10 alebo 25 g drogy.
Zloženie
Účinnou látkou v akejkoľvek forme liečiva je heparín sodný. Dobre sa rozpúšťa vo vode a veľmi zle - v acetóne, etylalkohole, benzéne alebo éteri. Zdrojom jeho výroby pre lieky sú zvieracie orgány. Je obsiahnutý v dávke 5 000 IU na 1 ml injekčného roztoku, 1 g gélu alebo 1 g masti.
Ampulky obsahujú okrem heparínu aj sterilnú vodu, ako aj chlorid sodný a benzylalkohol. V takomto prípravku od niektorých výrobcov je roztok hydroxidu sodného alebo kyseliny chlorovodíkovej. Heparínová masť obsahuje ďalšie dve účinné látky, ktoré zvyšujú jej účinok. Ide o benzylnikotinát a benzokaín. Okrem toho táto forma lieku obsahuje stearín, vazelínu a ďalšie zložky masťového základu.
Princíp činnosti
V prípade „heparínu“ má schopnosť spomaliť tvorbu krvných zrazenín v dôsledku účinku na antitrombín III. Liečivo aktivuje túto zlúčeninu a urýchľuje jej antikoagulačný účinok. Liek navyše interferuje s premenou protrombínu, v dôsledku čoho je inhibovaná aktivita trombínu a netvoria sa nové molekuly. Z tohto dôvodu sa liek „Heparin“ nazýva priamym antikoagulantom.
Indikácie
Injekčná forma lieky sa používajú na prevenciu vzniku krvných zrazenín, počas chirurgického zákroku, ako aj pri hemodialýze. Tento liek je žiadaný v laboratóriách (ako prostriedok na zabránenie predčasného zrážania krvi). Venózne katétre sa premyjú „heparínom“. Tento liek je tiež predpísaný pre glomerulonefritídu alebo endokarditídu.
Lokálne formy (gél, masť) používa sa na podliatiny, úrazy, podkožné hematómy alebo lokalizovaný edém.
Takéto lieky sú predpísané na tromboflebitídu, ak zasiahla safenózne žily, ako aj na vonkajšie hemoroidy. U detí sa najčastejšie používajú na podliatiny alebo na elimináciu lokálnej reakcie na injekciu.
Od akého veku je dovolené brať?
Pri liečbe "heparínom" vo forme injekcií neexistujú žiadne vekové obmedzenia, ale deťom do 3 rokov sa liek podáva iba pod lekárskym dohľadom. V anotácii k miestnym formám je kontraindikácia použitia masti alebo gélu v detstve, ale v praxi také lieky sa predpisujú od 1 roka... Zároveň je zakázané podávať lieky bez konzultácie s lekárom.
Kontraindikácie
Liek „Heparin“ sa nepoužíva v prípade krvácania alebo rizika jeho vývoja, podozrenia na krvácanie, nedávnych operácií mozgu, zrakového orgánu, pečene alebo po prepichnutí miechy. Takýto liek sa nemá podávať pri závažných ochoreniach pečene alebo ulceróznych léziách tráviaceho traktu. Okrem toho je liek kontraindikovaný u ľudí s precitlivenosťou na jeho zložky. Miestne prostriedky by sa nemali používať na poškodenú pokožku alebo sliznice, ako aj na hnisavé lézie kože.
Vedľajšie účinky
Injekcie heparínu môžu vyvolať krvácanie, spôsobiť alergie a negatívne ovplyvniť tráviaci trakt. V mieste vpichu (ako aj pri použití masti alebo gélu) sú možné vedľajšie reakcie, ako je začervenanie, bolestivosť, podliatiny alebo podráždenie pokožky.
Návod na použitie a dávkovanie
Lekári určujú dávkovanie a režim liečby individuálne: na základe klinických príznakov, veku dieťaťa a použitej formy „heparínu“. Injekcie sa podávajú buď do žily (často sa predpisujú kvapkadlá, na ktoré sa liek zriedi soľným roztokom), alebo pod kožu v bruchu. Intramuskulárne podanie je zakázané.
Liečivo sa nanáša na pokožku v mieste modriny alebo modriny tenkou vrstvou dvakrát alebo trikrát denne. Liečivo sa používa až do úplného vymiznutia hematómu alebo infiltrácie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje za 3 - 7 dní.
Interakcia s inými liekmi
Účinok lieku sa zvyšuje, ak sa súčasne používajú nesteroidné protizápalové lieky, protidoštičkové látky a iné antikoagulanciá. Antihistaminiká, tetracyklíny, tyroxín, nikotín a námeľové alkaloidy súčasne znižujú terapeutický účinok lieku „Heparín“. Injekčný roztok sa odporúča zmiešať iba so soľným roztokom.
Podmienky predaja a skladovania
Injekčná forma vyžaduje lekársky predpis a miestne lieky sú voľne predajné. Priemerná cena 5 ampuliek po 5 ml je 400 rubľov a náklady na tubu s heparínovou masťou sa pohybujú od 30 do 70 rubľov.
Tento liek musíte uchovávať doma na mieste chránenom pred deťmi, kde nepríde slnečné svetlo. Skladovacia teplota ampuliek a gélu by nemala presiahnuť +25 stupňov a je vhodné masť uchovávať v chladničke (pri teplotách pod +15 stupňov). Čas použiteľnosti gélu je 2 roky a iných foriem - 3 roky.
Recenzie
O používaní "Heparínu" pre deti sú väčšinou pozitívne recenzie. Často súvisia s používaním miestnych liekov, ktoré sa chvália za ich nízke náklady, ľahké použitie a pomerne rýchly terapeutický účinok.
Analógy
Iné lieky s rovnakou účinnou látkou môžu slúžiť ako náhrada za „Heparín“ - napríklad gély „Trombless“, „Lyoton 1000“, „Lavenum“ alebo „Trombogel 1000“. Ak sa v injekciách používa liek „Heparín“, lekár môže namiesto neho predpísať ďalšie antikoagulanciá obsahujúce sodnú soľ enoxaparínu alebo nadroparín vápenatý. Tieto lieky vyrábajú rôzne spoločnosti: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaxosmitkline a ďalšie. Takúto náhradu vyberie iba špecialista.
Pozrite si videonávod od doktora Komarovského, ako poskytnúť prvú pomoc dieťaťu s modrinou.
