Diuretické lieky sa používajú u žien v polohe v zriedkavých prípadoch, keď sa bez nich nedá zaobísť. Jedným z týchto liekov je Furosemid. Používa sa počas tehotenstva iba pod dohľadom gynekológa. Takýto prostriedok má výrazný diuretický účinok. Nemožno ho však nazvať bezpečným liekom, preto sa lekári vo väčšine prípadov radšej vyhýbajú používaniu „Furosemidu“ v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.
Vlastnosti lieku
"Furosemid" je v lekárňach dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Tento produkt je k dispozícii od rôznych farmaceutických spoločností. Tablety sú zvyčajne okrúhle a krémovo biele farby. Predávajú sa v blistroch alebo plastových nádobách po 10, 20, 50 alebo viac.
Hlavná zložka lieku sa tiež nazýva furosemid. Jeho dávka v každej tablete je 40 mg.
Pomocné zložky sa líšia od výrobcu k výrobcovi, obvykle však zahŕňajú laktózu, celulózu, stearan horečnatý, škrob a podobné zlúčeniny. Tabletovaný "Furosemid" sa predáva na lekársky predpis a skladuje sa pri teplote nepresahujúcej +25 stupňov. Čas použiteľnosti je často 2 roky.
Injekčná forma liečiva je určená na injekcie do žily alebo svalového tkaniva. Takýto "Furosemid" sa vyrába v 2 ml ampulkách, ktoré sú balené v škatuliach po 5 alebo 10 kusoch. Účinok roztoku, podobne ako tablety, je spôsobený furosemidom, ktorého množstvo v 1 ml je 10 mg. Tento liek sa vydáva v lekárňach iba na lekársky predpis, a jeho trvanlivosť je 2 roky.
Princíp činnosti
Účinná látka "Furosemid" účinkuje na časť nefrónu, ktorá sa nazýva Henleho slučka, preto toto diuretikum patrí do slučky. Pod jeho vplyvom klesá reabsorpcia sodíka a chlóru, čo prispieva k zvýšenému vylučovaniu týchto iónov močom. Zároveň so sebou „berú“ vodu, vďaka čomu sa zvyšuje výdaj moču, zmenšuje sa edém. Súčasne sa pod vplyvom "furosemidu" vylučuje draslík, horčík a vápnik.
Okrem toho, liek má schopnosť rozširovať veľké žily a znižovať krvný tlak, čo sa používa pri liečbe srdcového zlyhania. Diuretický účinok tabletovej formy je zaznamenaný 20-30 minút po požití, injekcia - 3-4 minúty po intravenóznej infúzii. K eliminácii lieku dochádza hlavne v moči.
Je to povolené pre budúce matky?
Ako už bolo uvedené, použitie „Furosemidu“ počas obdobia nosenia dieťaťa má veľa obmedzení. Vo väčšine prípadov sa snažia tento liek nepredpisovať tehotným ženám, najmä v počiatočných štádiách. Ak existujú prísne indikácie, potom môže byť liek "Furosemid" predpísaný lekárom na krátku dobu a len vtedy, ak sú riziká pre plod nižšie ako očakávané zlepšenia stavu matky.
Aktívna zložka lieku je schopná prekonať placentárnu bariéru a môže mať negatívne následky, preto je použitie "Furosemidu" počas tehotenstva povolené pre vitálne funkcie. Ak je budúcej matke napriek tomu predpísané také diuretikum, je dôležité súčasne pozorne sledovať vývoj a rast dieťaťa v maternici. Ak sa objavia akékoľvek varovné príznaky, s liečbou Furosemidom sa má upustiť.
Kedy je to predpísané?
Najskôr je potrebné poznamenať, že keď sa objavia opuchy alebo iné alarmujúce príznaky, samoliečba počas čakania na dieťa je neprijateľná. Pre rýchle odstránenie chorôb mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý sleduje ženu počas tehotenstva, a potom absolvovať testy predpísané odborníkom. A až potom môžete užívať lieky, ktoré lekár predpíše, bez porušenia jeho pokynov.
Hlavným dôvodom použitia "Furosemidu" je edém rôzneho pôvodu. Liečivo sa používa na patológie srdca, pečene alebo obličiek, ktoré spôsobili vážne porušenia funkcií týchto orgánov.
Liečba je indikovaná v prípade mozgového edému, srdcovej astmy alebo pľúcneho edému, ako aj pri ťažkej hypertenzii. Počas tehotenstva je "Furosemid" často predpísaný pre eklampsiu - ťažkú formu neskorej toxikózy, ktorá sa vyvíja v treťom trimestri.
Kontraindikácie
"Furosemid" nepoužíva sa pri glomerulonefritíde a akútnom poškodení obličiek, ak sa vôbec nevylučuje moč. Liek je kontraindikovaný pri akejkoľvek obštrukcii alebo stenóze močových ciest, ako aj pri závažných ochoreniach pečene, pankreatitíde, nerovnováhe elektrolytov a vody, precitlivenosti na furosemid a mnohých ďalších patologických stavoch uvedených v anotácii k tabletám a injekčnému roztoku.
Vedľajšie účinky
V dôsledku používania lieku „Furosemid“ sa môžu prejaviť rôzne negatívne účinky, napríklad svalové kŕče, ospalosť, nízky krvný tlak, sucho v ústach, bolesti hlavy, žihľavka, silný smäd atď. V prípade akejkoľvek nežiaducej reakcie na liek je potrebná konzultácia s lekárom, ktorá ho zruší a zvolí inú liečbu.
Inštrukcie na používanie
Schéma používania "Furosemidu" sa určuje individuálne. Lekár rozhodne, ktorá lieková forma je v konkrétnom prípade potrebná, ktorá dávka je vhodná pre nastávajúcu matku a ako dlho sa má liečiť. Použitie takéhoto diuretika je do značnej miery ovplyvnené klinickou situáciou a reakciou na liečbu.
Zvyčajne musíte piť pilulky ráno pred raňajkami... Počiatočná dávka Furosemidu je často od 20 mg (polovica tablety) do 80 mg (dve tablety). Ak užívanie takejto dávky nemalo požadovaný účinok, lekár opatrne zvýši množstvo účinnej látky, a keď opuch ustúpi, bude treba dávkovanie postupne znižovať každé 1 - 2 dni.
Ak sú predpísané injekcie, potom sa roztok injektuje raz denne (menej často - dvakrát denne) v dávke 20 mg (jedna ampulka) až 40 mg (dve ampulky). Injekcie, v závislosti od ochorenia a stavu pacienta, môžu byť buď intravenózne alebo intramuskulárne.
Takéto ošetrenie sa nevyhnutne vykonáva v nemocničnom prostredí.
Analógy
Iné diuretiká môžu nahradiť „Furosemid“, avšak pri užívaní väčšiny diuretík počas tehotenstva existujú vážne obmedzenia, preto sa tieto lieky používajú len ako posledná možnosť. Ak situácia nie je kritická, lekár zvolí pre budúcu matku šetrnejší prostriedok stimulujúci vylučovanie moču.
- „Kanefron N“... Tento liek predstavuje žltohnedý roztok a oranžové pilulky. Obsahuje fytozložky (rozmarín, ľubovník, rebríček), ktoré pôsobia močopudne. Liek je povolený pre nastávajúce matky kedykoľvek.
- Brusniver. Medzi takúto liečivú zbierku patrí okrem listov brusnice aj šnúrka, šípky a ľubovník bodkovaný. Varia sa suroviny na prípravu nálevov a odvarov. Hotový nápoj je žiadaný na prevenciu edémov v neskorom tehotenstve, ako aj na cystitídu a mnoho chorôb obličiek.
- Orthosiphon staminate listy... Nápoj vyrobený z takýchto rastlinných materiálov sa nazýva obličkový čaj, pretože má mierne močopudné vlastnosti a tiež zmierňuje kŕče a odstraňuje soli z obličiek. U tehotných žien je možné zaujať postoj podľa pokynov lekára.
- „Hofitol“. Takéto tablety sa častejšie predpisujú na zlepšenie odtoku žlče a zlepšenie stavu pečeňových buniek, majú však tiež močopudný účinok, preto sa môžu používať pri problémoch s obličkami. Liečivo je povolené počas tehotenstva a je dostupné aj ako roztok na perorálne podanie a injekcie.
