Telo ženy, ktorá čaká na dieťa, prežíva zvýšený stres, takže mnoho lekárov predpisuje budúcim matkám lieky, ktoré zabraňujú rôznym zdravotným problémom a umožňujú im úspešne nosiť dieťa. Jedným z týchto liekov je "Curantil". Je to pripísané na lieky bezpečné pre plod, ktoré sa predpisujú v ktorejkoľvek fáze tehotenstva... Tento liek ovplyvňuje krvné cievy a má imunomodulačný účinok, preto budúce mamičky majú veľa indikácií na jeho použitie.
Vlastnosti:
"Curantil" je skupina vazodilatancií (vazodilatancií) a vyrába ju slávna nemecká spoločnosť "Berlin-Chemie". V lekárňach je vo forme tabliet s dávkou 25 mg, ktorá je uvedená na obale, ale v poslednej dobe je bežnejší liek s názvom "Curantil N". Odlišuje sa od obvyklej „Curantily“ vo forme uvoľňovania, pretože ide o filmom obalené tablety. Podľa odborníkov sa taký liek lepšie vstrebáva a vstrebáva, preto sa predpisuje častejšie.
Ale keďže účinná látka oboch liekov je rovnaká, môžu sa navzájom úplne nahradiť. Súčasne sa liek „Curantil N“ vyrába v dvoch dávkach, ktoré sú tiež označené na škatuli. Už podľa názvu lieku môžete pochopiť, koľko účinnej látky je v jednej tablete. V predaji sú teda „Curantil N 25“ a „Curantil N 75“. Podľa toho je v prvom lieku jedna tableta zdrojom 25 mg účinnej látky a v druhom je to trikrát viac (75 mg na tabletu). Je dôležité to zvážiť, ak je budúcej matke predpísaná jednorazová dávka nižšia ako 75 mg.
Dragee sa predávajú v sklenených fľašiach po 100 kusov. Majú okrúhly tvar a hladký žltozelený povrch. Tablety Curantil N 25 sú tiež balené v priehľadných sklenených fľašiach, ale jedno balenie obsahuje 120 kusov. Liečivo s dávkou 75 mg sa predáva v blistroch s 20 tabletami, 40 v jednom balení (dva blistre). Sú to žlté ploché okrúhle tablety.
Na nákup akejkoľvek možnosti liekov je potrebný lekársky predpis. Jedna fľaša lieku „Curantila N 25“ stojí asi 550 - 600 rubľov, jedno balenie liekov s dávkou 75 mg stojí asi 700 - 800 rubľov. Uchovávajte drogu doma pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti obalených tabliet je 3 roky, pilulky v dávke 25 mg - 5 rokov.
Účinná látka všetkých typov lieku „Curantil“ sa nazýva dipyridamol. V zložení dražé je doplnený takými neaktívnymi zložkami, ako je glukózový sirup, karnaubský vosk, želatína, kukuričný škrob, mastenec a ďalšie. Medzi pomocné látky tabliet patrí laktóza, oxid kremičitý, farbivo, želatína, makrogol a ďalšie zlúčeniny. Kompletný zoznam neaktívnych komponentov je uvedený na balení.
Ako to funguje?
Jedným z hlavných účinkov, ktoré dipyridamol má, je vazodilatácia (najmä malé cievy, ktoré napájajú srdce). Takáto látka tonizuje cievne steny niekoľkými spôsobmi a výsledkom je zvýšenie vaskulárneho lúmenu a normalizácia tonusu hladkého svalstva. Tento efekt prispieva k zlepšenie prietoku krvi a urýchlenie metabolických procesov v bunkách rôznych tkanív vrátane placenty.
Nemenej hodnotný je protidoštičkový účinok „Kurantila“, vďaka ktorému liek zabraňuje tomu, aby sa krvné bunky nazývané krvné doštičky zlepovali. Tým sa zabráni vzniku krvných zrazenín, ktoré môžu upchať cievy a narušiť krvný obeh. Tvorba takýchto krvných zrazenín je počas tehotenstva veľkým nebezpečenstvom, ak sa krvné zrazeniny objavia v cievnom systéme placenty.
To spôsobí nielen hypoxiu plodu, ale v niektorých prípadoch môže viesť k smrti dieťaťa. Preto ak testy ženy preukázali zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín, bude jej predpísané protidoštičkové činidlo, ktoré obsahuje liek „Curantil“. Liek zriedi krv, zabraňuje tvorbe cholesterolových plakov, čo má pozitívny vplyv na krvný obeh.
Takýto liek má tiež vplyv na imunitu, ktorá sa nazýva imunomodulačné... "Curantil" je predovšetkým schopný stimulovať tvorbu špecifickej imunitnej látky - interferónu.
Zvyšuje sa tak odolnosť tela proti útokom vírusov a patogénnych baktérií, posilňuje sa obranyschopnosť a pomáha sa bojovať proti zápalovým ochoreniam.
Indikácie
Dôvodom na predpísanie Kurantilu budúcej matke je najčastejšie dôvod fetoplacentárna nedostatočnosť. S touto patológiou sú porušené funkcie placenty, čo vedie k zhoršeniu transportu kyslíka a živín. To vyvoláva hypoxiu a narúša normálny vývoj dieťaťa.
Tento nástroj sa používa ako na liečenie takého problému, aj ako preventívne opatrenie. Liek "Curantil" obnovuje normálny krvný obeh v placente a ovplyvňuje jej cievy, ale bez ovplyvnenia stavu plodu. Preto placentárna nedostatočnosť je jednou z hlavných indikácií použitia takého lieku v 2. a 3. trimestri.
Ďalším dôvodom na neskoršie predpísanie tohto lieku tehotnej žene je zvýšená hladina krvných doštičiek v krvnom teste. V takejto situácii bude liek chrániť pred zahustením krvi, cievnymi kŕčmi a výskytom krvných zrazenín. To bude mať pozitívny vplyv na prácu všetkých vnútorných orgánov, pretože budú dostávať dostatok živín a kyslíka.
Vzhľadom na zosilňujúci účinok na cievy je použitie lieku Curantil oprávnené, ak:
- kŕčové žily;
- hemoroidy;
- nedostatok vody;
- edém;
- vysoké riziko vzniku gestózy.
V prvom trimestri môže byť predpísaný liek „Curantil“ ako imunomodulátor, ktorý aktivuje syntézu interferónu. Tento účinok lieku je žiadaný pri chrípke a rôznych akútnych respiračných vírusových infekciách, ako aj pri ich prevencii. Okrem toho je možné predpísať liek na chronické vírusové ochorenia, aby sa znížila frekvencia ich exacerbácie, napríklad ak má žena genitálny opar.
Pretože počas obdobia kladenia tkanív a orgánov predstavujú akékoľvek vírusové ochorenia vysoké nebezpečenstvo pre plod, potom pri zvýšení teploty, výtoku z nosa, kašli, bolesti v krku a ďalších príznakoch akútnych respiračných infekcií budúcej matke predpísané lieky na stimuláciu obranyschopnosti.
A keďže liek „Curantil“ sa v počiatočných štádiách považuje za bezpečný, jeho vymenovanie za vírusové infekcie sa považuje za oprávnené.
Ako použiť?
Schému používania lieku "Curantila" by mal určiť lekár, pretože závisí od indikácií a od závažnosti stavu nastávajúcej matky a od reakcie ženy na liečbu. Napríklad, ak je v 1. trimestri predpísaný liek na prevenciu ARVI počas epidémie, pijú ho v dávke 25-50 mg denne raz týždenne. Na prevenciu kŕčových žíl, opuchy a zvýšeného krvného tlaku sa najčastejšie používajú režimy, ktoré poskytujú trojnásobnú dávku 25 mg. Pri zvýšenom počte krvných doštičiek sa dávka pohybuje od 75 mg a môže dosiahnuť významné množstvo (225 - 600 mg denne).
Liečivo sa užíva na prázdny žalúdok a premyje sa vodou v malom množstve... Neodporúča sa „Curantil“ prehrýzť alebo zlomiť, pretože by to poškodilo ochrannú škrupinu a znížilo aktivitu produktu. Najlepšie je piť drogu jednu hodinu pred jedlom približne v rovnakom čase. Ak žena zabudla na prázdny žalúdok a jedla, potom si môžete o 2 hodiny vziať tabletku alebo dražé.
Trvanie prijatia by mal určiť lekár, pretože to závisí od mnohých faktorov. Niektorým budúcim matkám je liek predpísaný na 10 alebo 14 dní, iným sa odporúča, aby ich užívali 4 - 5 týždňov alebo dlhšie. Niekedy musíte počas celej doby tehotenstva niekoľkokrát opakovať priebeh liečby a robiť si malé prestávky.
Aký je najlepší spôsob postupu v každom konkrétnom prípade, musí rozhodnúť špecialista. Ak žena na konci liečby nezaznamená pozitívne zmeny, mali by ste sa obrátiť na svojho gynekológa. Je neprijateľné, aby ste svojpomocne zmenili režim, zrušili drogu alebo predĺžili príjem lieku „Curantil“.
Kontraindikácie
Existuje veľa obmedzení pre použitie lieku „Curantil“, preto je podávanie tohto lieku počas tehotenstva zakázané. Liek sa nemá piť, ak:
- precitlivenosť na dipyradamol alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok;
- ťažké ochorenie srdca;
- zmenený krvný tlak (so zníženou frekvenciou);
- arytmie;
- zvýšené riziko krvácania;
- ulcerózna choroba tráviaceho systému;
- obštrukčné choroby dýchacieho systému;
- vážne patológie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- hemoragická diatéza.
Ak sa u budúcej matky vyvinula placentárna nedostatočnosť, potom za prítomnosti ktorejkoľvek z indikovaných kontraindikácií je liečba Curantilom odmietnutá a je vybraný iný liek.
V porovnaní s liekom "Kardiomagnil" účinná látka "Curantila" neinhibuje syntézu prostaglandínov, preto sa môže používať na začiatku tretieho trimestra. Pretože však jedným z účinkov lieku „Curantila“ je zriedenie krvi a zníženie jeho koagulácie, používanie tohto lieku sa zastaví niekoľko týždňov pred očakávaným dátumom narodenia. Ak sa užíva v posledných týždňoch tehotenstva, zvýši sa riziko krvácania počas pôrodu a po pôrode. Z tohto dôvodu sa tento liek neužíva dlhšie ako 35 - 36 týždňov.
Pri predpisovaní Curantily by lekár mal navyše vziať do úvahy jej kompatibilitu s inými liekmi, ktoré budúca matka už užíva, pretože:
- užívanie takéhoto lieku spolu s antikoagulanciami ("Clexan", "Warfarín") alebo liekmi, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, je nebezpečné so zvýšeným rizikom krvácania;
- ak pijete "Curantil" a súčasne užívate akékoľvek antihypertenzíva, krvný tlak poklesne viac;
- ak súčasne užívate antacidá a iné lieky, ktoré ovplyvňujú kyslosť žalúdočnej šťavy, potom sa biologická dostupnosť účinnej látky "Curantil" zníži;
- ak je budúcej matke predpísané cefalosporínové antibiotiká, zvýši to protidoštičkový účinok dipyridamolu;
- ak sa takéto liečivo použije spolu s derivátmi xantínu, potom sa vazodilatačný účinok lieku "Curantil" oslabí.
Posledná uvedená interakcia je zaznamenaná aj pri pití nápojov, ktoré obsahujú xantíny (čaj, kola, káva, maté, kakao). Pokyny pre tablety a tablety preto naznačujú, že je správne ich piť iba čistou vodou.
Vedľajšie účinky
Počas užívania Curantilu sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, najmä ak sa liek užíva vo vysokých dávkach. Pri liečbe tabletami alebo dražbami si žena môže všimnúť:
- zvýšená srdcová frekvencia;
- pocit palpitácie;
- sčervenanie kože tváre;
- nevoľnosť, riedka stolica a iné zažívacie ťažkosti (môžu byť na začiatku príjmu, ale nakoniec samy odoznejú);
- závraty;
- kožná vyrážka;
- hluk v hlave;
- slabosť;
- upchatie ucha;
- bolesti hlavy;
- bolesť kĺbov alebo svalov.
Ak sa vyskytnú, je to potrebné ďalšia konzultácia s lekárom, kto rozhodne, či je potrebné pokračovať v užívaní, alebo je lepšie zvoliť analóg, na ktorý nebude taká negatívna reakcia. Okrem toho dlhodobá liečba liekom „Curantil“ by malo byť sprevádzané monitorovaním krvného obrazu.
Ak má budúca matka, ktorá pije tento liek, výrazný pokles počtu krvných doštičiek, od ďalšieho príjmu by sa malo upustiť.
Čo nahradiť?
Ak Curantila nie je v lekárni, je možné ju nahradiť liekom "Dipyridamol", to znamená analóg účinnej látky. Takýto liek sa vyrába v tabletách s dávkou 25 a 75 mg, používa sa na rovnaké indikácie a možné vedľajšie účinky a kontraindikácie pre tieto lieky sú rovnaké. Rozdiel medzi nimi spočíva iba v výrobcovi a zložení neaktívnych zložiek, ako aj v cene.
Pri zvýšenom riziku trombózy môže Curantil nahradiť liek nazývaný Agrenox. Ide o kombinovaný liek vo forme kapsúl, z ktorých sa pomaly uvoľňujú dve účinné látky naraz. Jedným z nich, rovnako ako v prípade „Curantile“, je dipyridamol v dávke 200 mg a druhý predstavuje kyselina acetylsalicylová v dávke 25 mg. Nástroj je možné použiť v 1-2 trimestroch podľa pokynov lekára, ale v treťom trimestri "Agrenox" kontraindikované, pretože môže vyvolať nežiaduce následky, napríklad problémy s pôrodom.
Ak je liek "Curantil" predpísaný na zlepšenie prietoku krvi v maternici a placente, potom ho môžu nahradiť aj také lieky.
- Actovegin. Základom tohto produktu, ktorý je dostupný v tabletách, injekčnom roztoku a niekoľkých formách na vonkajšie ošetrenie, je extrakt z krvi teliat, bohatý na peptidy a aminokyseliny. Pozitívne ovplyvňuje mikrocirkuláciu a absorpciu kyslíka bunkami, zlepšuje stav srdca a pečene a chráni pred hypoxiou. Tento liek má analóg nazývaný "solkozeryl". V porovnaní s liekom „Actovegin“ sa vyrába iba vo forme miestnych liekov a injekcií.
- „Phlebodia 600“... Tieto obalené tablety účinkujú vďaka diosmínu, látke schopnej tonizovať žily a kapiláry a zlepšovať mikrocirkuláciu. Často sa používa na hemoroidy a kŕčové žily, a to aj u tehotných žien v 2. - 3. trimestri. V počiatočných štádiách sa užívanie tohto lieku neodporúča.
- „Hofitol“... Takýto bylinný liek vyrobený z artičoku je povolený v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Zlepšuje prietok krvi v cievach placenty, čo pomáha dodávať kyslík plodu. Tento liek, predstavovaný roztokom a tabletami, má tiež močopudný účinok, vďaka čomu je vyžadovaný edém a vysoké riziko gestózy.
Recenzie
Asi 80% žien, ktoré mali možnosť užiť Curantil počas čakania na dieťa, zanechajú pozitívny prehľad o tomto lieku a potvrdia účinnosť a bezpečnosť tohto lieku. Nezaznamenávajú negatívny vplyv na plod ani v 2. - 3. trimestri, ani v počiatočných štádiách. Podľa nich, liek je často tolerovaný normálne, zriedka vyvoláva vedľajšie účinky, nie je ťažké prehltnúť tablety a pilulky kvôli svojej malej veľkosti a hladkému povrchu.
Lekári tiež hovoria o lieku Curantile väčšinou pozitívne. Potvrdzujú, že po prijatí u pacientok s komplikovaným priebehom tehotenstva sa zlepšia krvné testy a celkový stav, prejdú opuchy a kŕče a zníži sa tlak. Medzi nevýhody lieku je zaznamenaný významný zoznam kontraindikácií, vysokých nákladov a nepohodlného balenia (ak je priebeh liečby krátky, existuje veľa nepoužívaných tabliet). Existujú aj recenzie o alergických reakciách a iných vedľajších účinkoch počas liečby liekom Curantil, kvôli ktorým musel byť liek zrušený.
