Kontrakcie nebudú pre pôrodnú ženu také strašidelné, ak sa o nich dozviete viac. Je to strach a neistota ženy, ktorá niekedy robí pôrodné obdobie tak bolestivým a sťažujúcim.
V tomto článku vám povieme, akými fázami musíte počas pôrodu prejsť, ako dlho kontrakcie vydržia a ako sa kontrakcie maternice pociťujú v rôznych fázach.
Čo to je?
Kontrakcie svalov maternice, ktoré sa vyskytujú pravidelne a neustále sa dynamicky zväčšujú, sa nazývajú „boj“ za povahu bolesti. „Pôrodnej“ žene „uchopí“ chrbát, pás a brucho a potom postupne „púšťa“. Normálny pôrod vždy začína objavením sa takýchto vnemov. Možností môže byť samozrejme niekoľko. U niekoho voda spočiatku odchádza, u niekoho dôjde k vyliatiu plodovej vody a kontrakcie nastanú súčasne. Ale tieto možnosti sa považujú za komplikácie a nemajú nič spoločné s normou. Mechanizmus kontrakcií je veľmi zložitý. Môžu teda začať, iba ak bude splnených niekoľko dôležitých podmienok:
- v tele tehotnej ženy sa produkuje dostatok relaxínu a oxytocínu a hladina progesterónu, ktorá pomáhala udržiavať tehotenstvo, sa znížila;
- bunky maternicového tkaniva nahromadili dostatočné množstvo proteínu - aktomyozínu, ktorý poskytuje kontraktilnú schopnosť na bunkovej úrovni;
- krčok maternice je dosť „zrelý“, mäkčený a elastický.
Kontrakcie začínajú v jednej časti svalového tkaniva maternice a postupne sa šíria do susedných oblastí, až kým sa do kontrakcie nezapojí celé telo maternice, ako aj krčok maternice.
Tento napnutý a guľatý sval je veľmi silný, a preto je jeho otvorenie dlhou záležitosťou. Vlákna krku sa s každou kontrakciou skracujú, samotný krk sa otvára. Po dokončení rozkladu bude možné dieťa opustiť maternicu.
Obdobia a etapy
Žena nemôže kontrolovať kontrakcie. Začínajú a rozvíjajú sa nezávisle od jej vôle.
Prvé kontrakcie maternice sa nazývajú latentné (latentné). Od falošných ich odlíšite podľa frekvencie opakovania. Falošné kontrakcie, ktoré sa vyskytovali v období „predzvesťov“, boli zriedkavé a spravidla neboli veľmi bolestivé. A ak spôsobovali nepríjemnosti, boli psychologickejší.
Skutočné kontrakcie od samého začiatku nastávajú v pravidelných intervaloch. Prvé kontrakcie môžu byť dosť krátke a zriedkavé. Jedna kontrakcia sa zvyčajne opakuje každých 30 - 40 minút a netrvá dlhšie ako 20 sekúnd. Ak sa tak stane, nemôže byť pochýb - práca sa začala.
V tejto fáze by ste však nemali podliehať panike a behať po byte a hľadať telefón, aby ste zavolali záchranku. Latentné obdobie kontrakcií je najdlhšie, žena má minimálne 4 - 6 hodín na to, aby sa pokojne pripravila a nemenej pokojne išla do pôrodnice, nezabúdajúc na dokumenty a veci dôležité pre hospitalizáciu.
Žena musí prísť do pôrodnice, keď sa kontrakcie opakujú každých 10 minút a pri druhom alebo treťom pôrode o niečo skôr, pretože každá pôrodná fáza s opakovaným tehotenstvom prebieha rýchlejšie.
Pokračovanie je aktívna fáza kontrakcií. Spravidla je to už pod dohľadom lekárov. Predpokladá sa, že začína po otvorení krčka maternice o tri centimetre. Kontrakcie sa zintenzívňujú, každá trvá najmenej 40 - 50 sekúnd, opakujú sa každých 4 - 5 minút. Po tomto období začína fáza najsilnejších kontrakcií.
Kontrakcie maternice v prechodnom období pred tlačením sa opakujú každé 1 - 2 minúty a trvajú maximálne 60 - 70 sekúnd. Cervix je úplne otvorený, dilatácia je 10 - 12 centimetrov.
Potom začnú pokusy, pri ktorých je dieťa „zatlačené“ do pôrodných ciest a prechádza pozdĺž nich. Žena už môže tento proces čiastočne ovplyvňovať vynaložením určitého úsilia na rýchlejšie dokončenie pôrodu. Musíte tlačiť iba na príkaz pôrodníka. Pôrod sa nekončí narodením dieťaťa, ale narodením placenty. Následná fáza pôrodu je zvyčajne menej bolestivá.
Trvanie
Hlavná otázka je, ako dlho kontrakcie trvajú. Je dosť ťažké jednoznačne na ňu odpovedať, pretože veľa závisí od individuálnych charakteristík ženského tela, od počtu pôrodov, od možných komplikácií, ktoré je dosť ťažké predvídať. V priemere (sú to veľmi spriemerované hodnoty) kontrakcie trvajú tak dlho:
Žena nemôže regulovať trvanie. Zdravotníci nemôžu ovplyvniť dĺžku kontrakcií maternice včas.
V niektorých prípadoch je potrebné stimulovať, urýchliť kontrakcie, ak sú príliš spomalené a cervikálna dilatácia je pomalá. V tomto prípade sa robí katetrizácia močového mechúra alebo amniotómia (mechanické otvorenie plodového vaku). Po prepichnutí močového mechúra sa kontrakcie niekedy „rozchádzajú“ a nasledujúce obdobie sa trochu zníži.
Kontrakcie budú pokračovať až do uvoľnenia plodu. Potom sa kontrakcie maternice aktivujú až v okamihu vypudenia placenty. Táto fáza trvá v priemere 20 až 40 minút, u prvorodičiek sa placenta oddelí rýchlejšie ako pri opakovaných pôrodoch.
Cítiť
Žena môže cítiť zmenu etáp, zameraná nielen na časový rámec. Počiatočné kontrakcie spočiatku pripomínajú bolesť počas menštruácie a potom majú jasnú obklopujúcu povahu. Bolesť vzniká podľa recenzií žien niekde v oblasti chrbta, rýchlo prechádza do krížov a krížov, až na samé dno brucha a stúpa hore brušnou stenou.
Po chvíli bolesť ustúpi. V aktívnej fáze pôrodu sú kontrakcie maternice bolestivejšie, častejšie a intenzívnejšie. Prechod od kontrakcií k pokusom je charakterizovaný náhlymi pocitmi ostrého tlaku dole, pôrodná žena má túžbu tlačiť, vyprázdňovať črevá.
Ako si to uľahčiť?
Znalosti a zručnosti, ktoré môže tehotná žena získať v kurzoch pre nastávajúce matky, ktoré sa konajú na každej predpôrodnej klinike, pomôžu zmierniť bolesť.
Správne dýchanie pôrodnej ženy teda zaistí novonarodenému dieťaťu počas celého procesu nielen dostatočnú hladinu kyslíka, ale tiež prirodzene zníži bolesť. Keď je telo, najmä mozog, nasýtené kyslíkom v ženskom tele, produkuje sa viac endorfínov. Tieto hormóny nielen poskytujú pocit šťastia a miernej eufórie, ale majú aj výrazný analgetický účinok.
V počiatočných štádiách kontrakcií by ste mali cvičiť hlboké a pokojné pomalé nádychy a rovnaké nádychy. V takom prípade by doba výdychu mala byť približne dvakrát dlhšia ako doba vdýchnutia.
Keď sú kontrakcie časté a bolestivé, musí žena striedať pokojné dýchanie medzi kontrakciami s častým a intenzívnym dýchaním na vrchole bolesti.
Pri tlačení sa používa hlboký nádych a zadržanie dychu v okamihu tlačenia, zatiaľ čo nafúknutie líca a namáhanie hlavy nie je potrebné na vylúčenie krvácania, tlačenie „smerom nadol“ a vzduchom naplnená hruď „tlačí“ dieťa akoby, podporuje jeho vypudenie z maternice.
Pomáha aj masáž sakrálnej oblasti. Žena to dokáže sama alebo si môže získať podporu partnera, ak sa očakáva spoločný pôrod.
Existujú aj určité polohy, pri ktorých je oveľa jednoduchšie prežiť kontrakcie. Môžu byť tiež navrhnuté pre slobodné alebo partnerské dodávky.
Teplá sprcha pomáha zmierniť kontrakcie, mnoho moderných pôrodníc má také schopnosti, pôrodné ženy môžu ísť do sprchy v počiatočnej a aktívnej fáze pôrodu, koľko chcú.
Aj počas tehotenstva, pred pôrodom, musíte vyskúšať pózy, zdokonaliť dýchanie a nacvičiť si samo-masáž, aby ste neskôr, keď sa všetko začne, mohli automaticky reprodukovať všetky potrebné činnosti.
O tom, ako dlho kontrakcie trvajú, hovorí špecialista viac v nasledujúcom videu.
