Jazva, ktorá zostala po operatívnom pôrode, môže výrazne pokaziť vzhľad bruška ženy a človek chce byť v každom veku krásny a atraktívny bez ohľadu na počet detí. Preto je jednou z aktuálnych ženských otázok problém s odstránením jazvy a jej maskovaním.
Ako sa uzdravuje vonkajší šev?
Dôvody, prečo má žena cisársky rez, môžu byť rôzne. Okolnosti, za ktorých sa operácia uskutočňuje, sú tiež odlišné, a teda aj rôzne rezy v brušnej stene.
Elektívny chirurgický zákrok zvyčajne zahŕňa vytvorenie malého horizontálneho rezu pozdĺž lonovej línie. Je relatívne malý a nachádza sa v oblasti, kde je napätie pokožky minimálne. Tento rez umožňuje vytvorenie kozmetického stehu, ktorý bude pre chirurga prácnejší a bude vyžadovať špeciálnu techniku nanášania materiálu na okraje chirurgickej rany, ktorá sa však rýchlejšie hojí a potom sa stáva neviditeľnou. Dnes tvoria takéto rezy viac ako 90% všetkých operácií doručovania.
V núdzovej operácii, keď nastanú okolnosti, ktoré bránia normálnemu pôrodu dieťaťa, ktoré je už v procese pôrodu, je možné vykonať cisársky rez vertikálnym rezom: od pupka smerom nadol kolmo k lonovej línii. Takýto rez vyžaduje menej času, umožňuje vám rýchlo odstrániť dieťa, čo je neoceniteľné v situáciách, keď je rýchle odstránenie omrviniek otázkou života a smrti.
Táto pitva sa nazýva telesná. Takýto šev sa hojí ťažšie, dlhšie, nie sú vylúčené rôzne komplikácie. Po operácii zostáva dosť svetlý a nápadný, často nedbalý, kazí vzhľad brucha. Ak hojenie vodorovnej jazvy v podbrušku trvá v priemere asi 20 dní, potom sa zvislý šev zahojí asi 60 dní.
Mechanizmus liečenia je dosť jednoduchý. Okraje rany utiahnuté stehovým materiálom alebo špeciálnymi konzolami vyrobenými z lekárskej zliatiny sa kvôli vytvoreniu nových buniek spojivového tkaniva stiahnu k sebe. Postupne sa obnovuje nielen celistvosť tkaniva, ale aj krvné cievy a nervové zakončenia prekrížené v čase chirurgického pôrodu.
Druhy jaziev
Čím mäkší a správnejší bude rehabilitačný proces, tým hladšia bude jazva. Prítomnosť zápalových oblastí, miest imunitného odmietnutia nití spôsobuje, že šev je nerovný, škaredý a niekedy dokonca keloidný, ak má žena individuálnu tendenciu k premnoženiu spojivového tkaniva. Túto tendenciu možno ľahko dediť.
Po operácii, počas prvého mesiaca, je jazva zvyčajne jasná, bolestivá a hustá. Postupne zbledne. Pretože kolagén produkujú nové bunky, ktoré sa objavia namiesto tých, ktoré sa poškodili počas operácie, jazva sa stáva mäkšou, okraje sú vyhladené, nevyčnievajú. Takáto nenápadná jazva sa zvyčajne nazýva normotrofná. Nevyvoláva žiadne vyslovené obavy, nezkazí vzhľad brucha.
Za prítomnosti zhoršujúcich sa faktorov, vnútorných aj vonkajších, sa jazva môže hojiť ťažko, s komplikáciami a potom sa vytvorí jedna z odrôd patologických jaziev: keloidná, hypertrofická alebo atrofická.
Ako odstrániť patologickú jazvu?
Ak sa vonkajšia jazva zahojila včas, tento proces nebol sprevádzaný zápalom, vytekaním, tvorbou zrastov, fistúl, hernií, potom po 3 - 4 mesiacoch bude len ťažko odlíšiteľný. Jazva je čistá, nevyčnieva nad povrch kože, je rovnomerná a dobre sa tiahne.
Normotrofické jazvy nie je potrebné odstraňovať - stačí ich nejaký čas ošetrovať špeciálnymi masťami, gélmi alebo si doma natrieť vstrebateľné náplasti.
Regeneračná masť "Contractubex" vo väčšine prípadov pomáha znižovať výskyt už aj tak nebadateľnej jazvy.
Hypertrofická jazva, ktorá vyčnieva nad všeobecnú úroveň kože, spočiatku bolí a dokonca sa šupinky, ale časom sa môžu samy zmenšiť alebo zostať rovnako veľké, ale majú tendenciu blednúť.
V boji proti hypertrofickým jazvám sa zvyčajne odporúčajú miestne prostriedky aj kozmetické procedúry. Samotná masť sa s takou jazvou nedokáže vyrovnať - je najúčinnejšie uplatniť súbor opatrení.
Atrofické stehy sú zriedkavé. Takáto jazva vyzerá zapadnutá, zapadnutá, bledá. Jeho hladina je pod všeobecnou úrovňou kože. Techniky, ktoré podporujú produkciu kolagénu a zapĺňajú ním medzeru, sa pomáhajú zbaviť škaredej čiary na žalúdku.
Rovnako ako pri hypertrofických jazvách, aj tu pomáhajú kozmetické procedúry, lokálne ošetrenie a menšie lekárske zákroky, ako napríklad injekcie kyseliny hyalurónovej do oblasti jazvy.
Keloidná jazva je náchylná na nadmerný rast. Jazva, aj šesť mesiacov po operácii, zostáva jasná, fialová alebo červená, nasýtená, postupne rastie do susedných úplne zdravých tkanív. Povrch jazvy je silne vyčnievajúci, okraje sú nerovnomerné, pri palpácii je jazva bolestivá, hustá. Takáto chyba bude vyžadovať lekársku korekciu, niekedy dokonca chirurgickú excíziu a v štádiu zotavenia po liečbe - kozmetické procedúry.
Jednoznačne si treba uvedomiť, že samotná otázka, ako sa zbaviť jazvy, je nesprávna. Je úplne nemožné sa ho zbaviť, ale je celkom možné urobiť pooperačný šev presnejším a menej nápadným.
Nové metódy korekcie jaziev
Čím je jazva mladšia, tým účinnejšie môžu byť konzervatívne lokálne lieky. Masti a gély samozrejme vo väčšine prípadov nezaručujú účinok, ale stojí za to ich vyskúšať. Jazva sa považuje za mladú, ak má menej ako 1 rok.
Ak je jazva prítomná dlhšie ako 12 mesiacov, konzervatívna liečba sa považuje za neúčinnú. Na korekciu mladej jazvy sú vhodné výrobky na báze silikónu, hormonálne látky a prípravky obsahujúce enzýmy vo forme gélov, mastí a náplastí.
Používanie miestnych reagencií je kategoricky kontraindikované, kým sa pooperačná rana úplne nezahojí. Ak sa vyskytnú problémy, výtok pochádza z jazvy, je porušená jej celistvosť, potom by sa nemala používať lokálna terapia.
Žena môže použiť miestne prípravky do jedného a pol až dvoch mesiacov po operácii, ak nenastanú komplikácie. Pri výbere lieku vám pomôže lekár. Lekárnici ponúkajú širokú škálu takýchto výrobkov. Najlepšie činidlá obsahujúce silikón sú Dermatiks, Regivasil, Zeraderm.
Spomedzi hormonálnych látok podľa recenzií vykazujú najlepšie výsledky glukokortikosteroidy a kostné steroidné hormóny - zabraňujú nielen rozvoju zápalu, ale tiež na hormonálnej úrovni potláčajú produkciu prebytočného kolagénu a rast spojivového tkaniva. Nemali by sa užívať bez lekárskeho predpisu, zvlášť pre dojčiace ženy.
Enzýmové prípravky nemajú toľko kontraindikácií ako hormonálne, a preto sa používajú širšie. Medzi ne patrí „Kontaktubex“, ako aj „Fermenkol“ a obvyklá „masť heparínu“.
Existuje ďalšia podskupina enzýmových prípravkov: výrobky na báze olejov a vitamínov. Nemajú výrazný efekt a s najväčšou pravdepodobnosťou budú úplne nepoužiteľné v prítomnosti drsnej a nedbalej jazvy, napriek tomu ich môžu dobre využiť šťastní majitelia úhľadných kozmetických jaziev.
Ako odstrániť starú jazvu?
Ak jazva po roku zostane škaredá a žena ju bude chcieť opraviť, potom hovoríme o súbore opatrení na korekciu starých jaziev. Miestne fondy už nie sú schopné zvládnuť túto úlohu samy - je potrebný komplexný efekt. Spravidla, ak nehovoríme o keloidnej jazve, lekári odporúčajú začať s používaním miestnych liekov súčasne s kozmetickými procedúrami.
Najskôr sa môže kyselina hyalurónová alebo iné látky injikovať do hlbokých vrstiev spojivového tkaniva jazvy pomocou elektroforézy alebo fonoforézy - ich obvyklé vonkajšie použitie už nebude účinné. Pri fonoforéze bude látka vstrekovaná hlbšie pomocou ultrazvukovej vlny a pri elektroforéze pomocou elektrického prúdu.
Zlou správou je, že hojenie bude trvať dlho. Je upokojujúce, že žena nemusí absolvovať takéto procedúry vo fyzickej miestnosti. Dnes existuje veľký výber kompaktných zariadení pre domáce použitie, ktoré vám pomôžu pri liečbe bez významných časových investícií.
Ak taký komplex opatrení neprináša efekt, môžete sa pokúsiť uchýliť k službám kozmetologických miestností a kliník - môžu ponúknuť žene niektoré užitočné postupy.
- Chemický peeling švu. Toto je postup, pri ktorom sa jazva lúpe pomocou ovocných kyselín a abrazívnych materiálov, čím sa zlepšuje jej stav a krvný obeh. Je potrebné vykonať niekoľko sedení, výsledok nie je zaručený.
- Laserový resurfacing. Jedná sa o metódu, ktorá spočíva v postupnom a vrstvovom odstraňovaní prerasteného spojivového tkaniva z jazvy. Tento postup je dosť bolestivý, nákladný a vyžaduje si ich pomerne veľa.
- Oprava vstrekovania. Toto je metóda, pri ktorej sa do oblasti jazvy vstrekuje kyselina hyalurónová alebo iné látky na rozpustenie patologického rastu.
V boji proti ťažkým, keloidným jazvám prichádza na pomoc plastická chirurgia.
Existujú rôzne metódy excízie nedbalých patologických jaziev. Excízia je v podstate nová operácia. Nevýhodou je, že žiadny lekár nemôže dať záruku, že sa keloidná jazva nevráti, pretože tendencia k množeniu spojivového tkaniva môže byť genetická a pooperačné komplikácie neboli zrušené.
Je potrebné poznamenať, že musí existovať pádny dôvod na chirurgickú excíziu. Malé jazvy, aj keď ich vzhľad pacientovi príliš nevyhovuje, plastickí chirurgovia neodstránia - odporučia iné, šetrnejšie metódy.
Dnes je čoraz populárnejší taký typ korekcie, ako je tetovanie v oblasti jaziev. Šikovný tetovač urobí ženské brucho nielen normálnym, ale aj skutočne krásnym a jazva bude úplne neviditeľná. Táto metóda nie je vhodná pre tých, ktorí majú veľa schudnúť. S priberaním sa naťahuje aj pokožka brucha, vzor bude škaredý.
Je potrebné dodať, že tetovanie nie je vhodné pre ženy, ktoré plánujú pôrod. Počas nosenia dieťaťa a po ďalšom cisárskom reze budete musieť nielen prísť opäť s novou metódou maskovania, ale aj odstrániť staré tetovanie, ktoré je bolestivé a nepríjemné.
Viac o jazve po operácii po cisárskom reze sa dozviete v nasledujúcom videu.
