Žena je biologicky a fyziologicky schopná stať sa matkou až v určitom vekovom období. Reprodukčný vek spravodlivého pohlavia je, bohužiaľ, kratší ako reprodukčný vek mužov, ktorým sa od mladosti do vysokého veku dáva možnosť oplodniť sa od prírody. Nestačí, aby žena mohla otehotnieť, musí byť schopná uniesť a porodiť dieťa. Poznanie hraníc plodného veku umožňuje ženám plánovať si materstvo včas.
Čo to je?
Existuje niekoľko názorov na plodnosť ako schopnosť reprodukcie. Politici a odborníci v oblasti demografie ju hodnotia z hľadiska priemernej celkovej plodnosti, ktorá si vyžaduje taký koncept ako reprodukčný vek. Pre štatistiku sa používa priemerný vek od konca puberty do začiatku menopauzy. Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia), reprodukčná vekový interval od 15 do 55 rokov (v Rusku sa za štatistické reprodukčné obdobie často považuje obdobie od 15 do 49 rokov).
Lekári majú na túto otázku svoj vlastný názor. Nespoliehajú sa na jediný parameter - menopauzu ako koniec reprodukčného veku. Berú do úvahy nuansy, ktoré sú dôležité pre počatie, graviditu a pôrod. Preto existujú pojmy ako skoré a neskoré tehotenstvo, ktoré súvisia s určitými rizikami pre život a zdravie rodiacich žien a detí.
V medicíne sa za reprodukčný vek považuje vek od 16 do 49 rokov, zatiaľ čo lekári hovoria o veku od 20 do 40 rokov za optimálny pre narodenie dieťaťa. Aj keď existuje veľa prípadov úspešného tehotenstva a pôrodu po 45 rokoch a po 50 rokoch, ba dokonca po 60 rokoch.
Odkiaľ pochádza tento časový rámec a kto rozhoduje, kedy je najlepšie porodiť ženu? To je diktované ženskou prirodzenosťou, ktorá zabezpečila určitú cyklickú prácu ženského tela. Dievčatá sa narodili s úžasným reprodukčným teoretickým potenciálom - oocyty vo vaječníkoch novorodenca sú viac ako milión nezrelých oocytov. Toto je ovariálna rezerva, ktorá je žene pridelená raz a na celý život, nedoplňuje sa„Nové pohlavné bunky, ako je to u mužov, sa nevyrábajú. Keď sa rezerva vyčerpá, žena vstúpi do klimakterického obdobia.
Značná časť oocytov zahynie ešte pred začiatkom puberty pod vplyvom negatívnych faktorov - chorôb, podmienok prostredia, stresu atď. Zvyšok v puberte sa začne konzumovať „podľa plánu“. Každý mesiac dozrieva jedno (zriedkavejšie - viac) vajíčko. Ak dôjde k oplodneniu, dôjde k tehotenstvu, ak nie, začne sa menštruácia a v novom cykle opäť dozrieva ďalší oocyt.
S pribúdajúcim rokom klesá plodnosť ženy, pretože sa zvyšuje počet cyklov bez ovulácie (dozrievanie a uvoľňovanie zrelého vajíčka). Napríklad vo veku 20 rokov môžu byť také cykly najviac 1–2 ročne a po 35 rokoch môže počet anovulačných cyklov dobre dosiahnuť 5–6 ročne.
Plodnosť klesá v závislosti od veku a ak je pravdepodobnosť počatia vo veku 20 - 25 rokov v rámci jedného cyklu na úrovni 30 - 33%, potom má žena po 40 rokoch iba 3% pravdepodobnosti počatia v rámci jedného menštruačného cyklu.
S vekom sa zdravie ženy zhoršuje, objavujú sa chronické choroby, ktoré môžu zabrániť noseniu dieťaťa, aj keď dôjde k počatiu. Genetický materiál, ktorého nosičom je zárodočná bunka, postupne „starne“, môže mutovať, a preto majú staršie matky vyššie riziko chromozomálnych abnormalít plodu (Downov syndróm, Turner, Edwards, Patau a ďalšie závažné diagnózy).
Preto sa lekársky rámec reprodukčného veku líši od štatistického. Aj keď má žena v päťdesiatich rokoch pravidelnú menštruáciu, neznamená to, že má bohatú rezervu vaječníkov, a vekom podmienený pokles produkcie pohlavných hormónov jej umožní počať a porodiť dieťa. A teoretická možnosť počatia dieťaťa vo veku 15 rokov vôbec nezaručuje normálne tehotenstvo a pôrod v tomto veku.
Obdobia ženského reprodukčného veku
Reprodukčný život ženy je konvenčne rozdelený do niekoľkých období, ktoré sa podľa WHO nazývajú plodné vekové skupiny. Pri zostavovaní štatistík sa toto rozdelenie zvyčajne nezohľadňuje, pretože sa berie do úvahy celkový počet žien v reprodukčnom veku. Pre lekárov a úlohu plánovania tehotenstva je rozdelenie na plodné obdobia veľmi dôležité.
Skoré plodné obdobie - začína príchodom prvej menštruácie dievčaťa. Môže sa to stať v rôznom veku. V poslednej dobe sa puberta začína skôr ako pred polstoročím a dnes je veľa prípadov, keď prvá menštruácia prichádza vo veku 8 aj 9 rokov. Priemerný vek nástupu puberty u dievčat je 10 - 12 rokov. Od tohto veku do 20 rokov sa dievča považuje za podmienečne plodné. Ovulácia sa vyskytuje zriedka, nie systematicky, samotný menštruačný cyklus sa nelíši v pravidelnosti, hormonálne pozadie nie je úplne stanovené. Pri tomto všetkom je pravdepodobnosť tehotenstva veľmi vysoká, ale pravdepodobnosť úspešného nosenia dieťaťa a jeho narodenia je nízka. V skorom plodnom období neexistujú takmer žiadne tehotenstvá bez komplikácií.
Priemerné plodné obdobie - začína vo veku 20 rokov a pokračuje, kým žena nedosiahne vek 35 rokov. Posledným odporúčaním WHO je predĺženie obdobia na 40 rokov. Ovulácia u žien sa vyskytuje pravidelne, hormonálne pozadie je pomerne stabilné, zdravie ženy je uspokojivé, zvyčajne zatiaľ neexistujú chronické ochorenia, a preto je pravdepodobnosť počatia a úspešného narodenia dieťaťa čo najvyššia. Po 35 rokoch začína postupné zvyšovanie anovulačných cyklov, a preto sa štatisticky pravdepodobnosť tehotenstva v jednom cykle začína znižovať. Práve na toto obdobie sa odporúča plánovať pôrod.
Neskoré reprodukčné obdobie - začína v 40 a končí v 45. Mnoho ovulácií sa vyskytuje pomerne pravidelne, hoci celkový počet anovulačných cyklov je už vysoký, menštruácia je pravidelná, mesačná, avšak v pomere pohlavných hormónov sa začnú objavovať pre oko neviditeľné zmeny, pod vplyvom ktorých sa začnú procesy starnutia a reprodukčný systém začne predmenopauzálnu reštrukturalizáciu. Pravdepodobnosť tehotenstva stále existuje a príležitosť na narodenie a narodenie dieťaťa je tiež celkom reálna, ale šanca je už teraz znateľne nižšia, a preto by v tomto veku mala byť tehotným ženám poskytnutá hormonálna podpora pre tehotenstvo, je potrebný osobitný prístup k taktike pôrodu.
Obdobie poklesu plodnosti, útlmu - po 45 rokoch a podmienečne až 58-60 rokov má žena menopauzu. Niekto skôr, niekto neskôr. To vo veľkej miere závisí od dedičnosti, od zdravotného stavu, od životných podmienok a dokonca aj od rasy. Aj keď menštruácia pretrváva, hormóny takmer neumožňujú počatie a nosenie dieťaťa. A ak dôjde k tehotenstvu, potom určite potrebuje hormonálnu podporu.
Plánovanie tehotenstva by malo prebiehať s povinným zohľadnením reprodukčného obdobia, ktoré je určené vekom.
A ak v strednom reprodukčnom období bude stačiť, aby žena pred počatím dieťaťa podstúpila vyšetrenie na infekcie, potom v neskorom období už môže byť potrebná hormonálna stimulácia ovulácie, IVF a v období odumierania plodnosti - darovanie vajíčok, náhradné materstvo, IVF. Berúc do úvahy skutočnosť, že technológie asistovanej reprodukcie sú pomerne dobre vyvinuté a neustále sa zlepšujú, vek reprodukcie u žien rastie. Ešte pred 50 rokmi ho opustili vo veku 40 - 45 rokov. Dnes môže medicína pomôcť ženám v tomto veku nájsť radosť z materstva.
Podľa registra tehotných žien a žien v plodnom veku v Rusku je dnes „najobľúbenejším“ obdobím pôrodu v krajine vek od 25 do 37 rokov.
Ako predĺžiť plodnosť?
Predĺženie reprodukčného veku nemá nič spoločné s problémom predĺženia mladosti, a preto by si človek nemal myslieť, že eliminácia vrások a SPA procedúry môžu nejako ovplyvniť biologické hodiny konkrétnej dámy. Trvanie plodného obdobia ženy je do značnej miery ovplyvnené jej rasou a dedičnosťou. Je dokázané, že ženy, ktorých matky vstúpili do klimakterického obdobia neskoro, si tiež zachovávajú schopnosť rodiť deti dlhšie.zatiaľ čo dámy, matky a babičky, ktoré zažili skorú menopauzu, riskujú, že doplnia rady žien, ktoré opustili plodné obdobie po 40-45 rokoch.
Africké ženy si zachovávajú svoje reprodukčné schopnosti biologicky dlhšie ako severania a Aziatky.
Je zrejmé, že žena nemôže tieto faktory ovplyvňovať. Na plodnosť však nemá vplyv iba národnosť a dedičnosť. Preto žena môže dobre predchádzať a znižovať ďalšie negatívne faktory vplyvu.
Pre dlhšie uchovanie plodnosti sa odporúča nasledovné.
Zbavte sa zlých návykov a vyhnite sa im - fajčenie aj požívanie alkoholických nápojov (v akomkoľvek množstve) negatívne ovplyvňuje stav ciev, a preto je zásobovanie pohlavných žliaz krvou nedostatočné, čo vedie k predčasnému ukončeniu ich normálneho fungovania.
Žite aktívne a sledujte svoju váhu - nízka pohyblivosť a nadbytočné kilogramy vedú k skorej hormonálnej nerovnováhe, ktorá určite ovplyvní procesy ovulácie. Čím vyššia je hmotnosť, tým ťažšie je počatie dieťaťa aj vo veku 25 - 30 rokov, zatiaľ čo u žien s normálnou hmotnosťou je šanca na počatie vždy vyššia aj po 35 rokoch.
Vyhýbajte sa chronickému stresu a dokážte sa zbaviť nervového napätia - v dôsledku vplyvu psychogénnych faktorov trpia idiopatickou neplodnosťou dokonca aj mladé ženy, čo predstavuje asi 15% všetkých prípadov. Takéto problémy sa liečia veľmi ťažko. Ak žena sleduje stav svojej emočnej a psychologickej sféry, potom jej plodné schopnosti zostávajú vysoké dlhšie.
Dodržiavajte meraný životný štýl, určite sa dostatočne vyspiteDbajte na dostatočný nočný spánok, nehladujte, nevyčerpávajte sa diétami, ale ani sa neprejedajte.
Návšteva gynekológa nielen vtedy, je to nevyhnutne potrebné, a na preventívne účely najmenej raz ročne a po 35 rokoch - 2 krát ročne. Lekár si bude môcť všimnúť prvé príznaky rôznych patológií a porúch vo veľmi skorom štádiu a čím skôr žena vylieči choroby, tým dlhšie si dokáže udržať schopnosť počať a rodiť deti.
Od samého puberty je potrebné dievčaťu povedať o pravidlách osobnej intímnej hygieny, o nebezpečenstve potratov, nekontrolovanej antikoncepcii, o negatívnych dopadoch skorého nástupu sexuálnej aktivity. To všetko vám umožní udržať normálnu úroveň plodnosti po mnoho rokov.
Ženy, ktoré chcú zostať dlhšie v reprodukčnom veku, by sa mali vyhnúť práci v nebezpečných odvetviach, kontaktu s toxickými a toxickými látkami, práci v noci a činnostiam v podmienkach vysokej radiácie.
