V súčasnosti je bromhexín široko predpisovaným liekom na liečbu respiračných chorôb. Bromhexín sa často predpisuje deťom v komplexnej terapii pre rôzne varianty priebehu ochorenia, preto sú hlavné charakteristiky tohto lieku a platnosť jeho predpisu veľmi znepokojené rodičmi detí rôzneho veku.
Stručná charakteristika brómhexínu
Účinná látka, latinský názov
Bromhexín je liečivo na liečbu zápalových ochorení dýchacieho systému, účinnou látkou lieku je bromhexín hydrochlorid, v latinčine - bromhexín hydrochlorid, je dostupný v rôznych formách a má nasledujúce účinky:
- zníženie viskozity spúta (mukolytický účinok);
- zlepšenie vypúšťania spúta (expektorancia);
- stimulácia epitelu dýchacie cesty;
- mierne zníženie intenzity kašľa (slabý antitusický účinok);
- stimulácia produkcie povrchovo aktívnych látok (zaisťuje stabilitu pľúcnych mechúrikov počas dýchania).
Antitusívne pôsobenie a tvorba povrchovo aktívnych látok - nemajú významnú základňu dôkazov, brómhexín nie je hlavným liekom na riešenie problémov s intenzívnym kašľom a nízkymi hladinami povrchovo aktívnych látok.
Uvoľnite formulár
Bromhexín na farmaceutickom trhu sa dodáva vo forme: tabliet, dražé, perorálneho roztoku, bromhexínového sirupu, injekčných a inhalačných roztokov.
Najobľúbenejšie bromhexínové prípravky na trhu
Najbežnejšie obchodné názvy brómhexínu sú:
- Bromhexin 8 Berlin-Chemie a Bromhexine 4 Berlin-Chemie (líšia sa koncentráciou účinnej látky vyrábanej vo forme piluliek a zmesí);
- Bromhexín-Akrikhin (tablety 4 a 8 mg);
- Flegamín (vyrába sa v dvoch dávkových formách vo forme tabliet (štandardná dávka - 8 mg) a sirupu;
- Bromhexín Nycomed (dostupný vo forme roztoku na vnútorné použitie, obsah účinnej látky je 0,8 mg v 1 ml);
- Bronchotil (sirup v 5 ml - 4 mg).
Farmakokinetika
Aké zmeny nastávajú pri užívaní lieku v tele?
Keď sa bromhexín vstrebáva zažívacím traktom, absorbuje sa asi 90 minút v žalúdku a čiastočne v črevách o 90 - 99%. Pri prvej filtrácii v pečeňových bunkách sa množstvo liečiva v krvi zníži asi o 10%.
Potom sa bromhexín „usadzuje“ na bielkovinách tekutej časti krvi a prechádza s nimi hematoencefalickou bariérou mozgu a placentárnou bariérou u tehotných žien.
Bromhexín sa v pečeni rozkladá na základné zložky, ktoré sú aktívne 12 - 15 hodín. Najvyššia koncentrácia účinnej látky sa zistí približne 1 hodinu po užití lieku. Prvky rozkladu brómhexínu sa vylučujú obličkovým filtrom.
Pri opakovanom podávaní sa kvôli pomalému polčasu rozpadu môže koncentrácia bromhexín hydrochloridu hromadiť v krvi a pôsobiť toxicky na orgány.
Indikácie pre vymenovanie brómhexínu
V akých prípadoch je tento liek indikovaný?
- Zápalové ochorenie pľúc v chronickej alebo akútnej forme (bronchitída, zápal pľúc, tracheobronchitída, cystická fibróza, bronchiektázia pľúc).
- S chorobami z povolania (pneumokonióza).
- Na profylaxiu pred a po operácii.
- Pri vykonávaní invazívneho postupu - bronchografia.
- Často sa používa u detí pri zápalových ochoreniach so slabo unikajúcim spútom, dlhotrvajúcim kašľom, pri ochoreniach s obštrukčnou zložkou (zhoršená priechodnosť dýchacích ciest).
Kontraindikácie
Kontraindikácie pre použitie brómhexínu:
- s neznášanlivosťou k samotnej droge;
- obdobie tehotenstva (najmä počas prvého trimestra, vzhľadom na schopnosť preniknúť do lieku cez bariéru placentárnych membrán);
- obdobie laktácie;
- exacerbácia vredov vnútorných orgánov (žalúdok alebo dvanástnik);
- znížená funkcia obličiek a pečene.
Prvá tretina tehotenstva a dojčenia sú kontraindikáciami pre použitie lieku. Počas druhého a posledného trimestra tehotenstva sa liek užíva veľmi opatrne a iba so súhlasom lekára!
Akékoľvek indikácie a kontraindikácie lieku sú individuálne! Skôr ako začnete užívať, musíte sa poradiť so svojím lekárom, najmä pri súčasnom užívaní iných liekov.
Ako správne dávkovať brómhexín
Pre dospelých (pacientov starších ako 18 rokov) je bromhexín predpísaný v tabletách. Odporúčaná frekvencia podávania je 3 - 4 krát denne. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia je jednorazová dávka 8 mg (1 tableta), v prípade potreby je možné dávku zvýšiť na 8 tabliet denne.
Bromhexín pre deti sa užíva v závislosti od veku.
U detí nad desať rokov dávka a frekvencia podávania sú podobné ako u dospelých.
Predškoláci liek je predpísaný trikrát počas dňa v polovici dávky pre dospelých (4 mg).
Do 3 rokov odporúča sa užívať vo forme sirupu - dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
Pri vdýchnutí:
- Dospelí 8 mg 2 - 3 krát denne.
- Bromhexín pre deti:
- 10-18 rokov - 4 mg 2-3 krát denne;
- 6-10 rokov - 2 mg dvakrát denne;
- do 6 rokov až 2 mg dvakrát denne.
Injekčná forma sa používa iba pri závažných ochoreniach, používa sa najčastejšie v nemocničnom prostredí.
Účinok lieku je kumulatívny a prejaví sa po 1-2 dňoch, takže po užití bromhexínu by ste nemali očakávať okamžitý účinok.
Trvanie liečby určuje lekár v závislosti od cieľov a závažnosti patologického stavu, pohybuje sa od 6 dní do 4 týždňov.
Sú možné komplikácie pri užívaní bromhexínu
Predávkovanie
Prípady predávkovania bromhexínom sú zriedkavé, toxická dávka pre dospelých je viac ako 80 mg denne (viac ako 10 tabliet s obsahom 8 mg).
Vedľajšie účinky
Ako väčšina liekov, aj bromhexín môže u človeka spôsobovať množstvo vedľajších účinkov.
Najčastejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt.
Môže sa to prejaviť niekoľkými príznakmi:
- nepohodlie v pečeni a laboratórne potvrdené zvýšenie pečeňových enzýmov;
- v prítomnosti peptického vredu môže dôjsť k exacerbácii procesu;
- nevoľnosť je najčastejšou komplikáciou.
Je tiež možné, že sa objavia nežiaduce reakcie z nervového systému, ktoré sa prejavujú vo forme bolesti hlavy a závratov.
Napriek skutočnosti, že liek je zameraný na boj proti kašľu, dýchací systém môže neočakávane reagovať so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku - objaví sa kŕč priedušiek a malých bronchiolov a intenzita kašľa sa zvyšuje.
O niečo menej často sa na strane pokožky pozorujú vedľajšie účinky vo forme zvýšeného potenia a výskytu rôznych alergických vyrážok.
Je bromhexín kompatibilný s inými liekmi
Nie je kompatibilný s alkalickými roztokmi, neboli zistené žiadne ďalšie dokázané interakcie.
Zvláštnosti nákupu v lekárňach
Priemerná cena
Priemerná cena v moskovských lekárňach pre tabletovú formu je dosť prijateľná, pohybuje sa od 20 do 40 rubľov za 50 tabliet. Sirup má vyššiu cenovú kategóriu - 100-200 rubľov za 60-100 ml.
Potrebujem recept
Na nákup liekov s obsahom hydrochloridu brómhexínu v lekárňach sa nevyžaduje lekársky predpis, patrí medzi lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis.
Podmienky skladovania
Liek nevyžaduje špeciálne podmienky skladovania - skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov, ako väčšina liekov. Je potrebné obmedziť prístup k lieku pre deti, aby nedošlo k náhodnému prehltnutiu a predávkovaniu.
Názor odborníka
Podľa odborníkov z praxe je bromhexín vynikajúcim liekom na komplexnú liečbu zápalových ochorení dýchacieho systému u detí a dospelých, má rôzne formy uvoľňovania a prijateľnú cenu pre populáciu. Dôsledným preštudovaním pokynov a dodržiavaním odporúčaní lekárov účinne a relatívne bezpečne bojuje proti hlavným problémom s pľúcnymi chorobami.
Hodnotenie článku:
