Faryngitída ako nezávislé ochorenie je u detí pomerne zriedkavá, zvyčajne je to príznak vírusovej infekcie.
Čo sa stane s našim hrdlom pri faryngitíde? Naše hrdlo je rozdelené na 3 časti: hornú, strednú a dolnú. Keď infekcia postihuje sliznicu hornej časti, je zapálená a podráždená, dieťa začína trpieť: sucho v krku, silné bolesti hrdla, bolesť pri prehĺtaní, zachrípnutie, zachrípnutie.
Dôvody rozvoja faryngitídy v detstve
- najbežnejšie sú vírusová faryngitída - viac ako 50%, faryngitída zvyčajne spôsobujú respiračné vírusy (chrípka, parainfluenza, adeno- a rinovírusy). Existujú ale aj bakteriálna faryngitída (stepné, stafylo- a pneumokoky), ktoré sú častejšie komplikované inými chorobami. Príčinou môžu byť aj huby;
- existujú aj faryngitída spojená s fyzickým poškodením sliznice hltanu;
- tiež sa objaví faryngitída v dôsledku každodenného vdychovania prachu;
- faryngitída spojená s alergiami;
- u detí sa faryngitída často objavuje v dôsledku chronickej adenoiditídy, keď výtok stekajúci po zadnej stene hltana neustále dráždi jeho sliznicu. Keď dôjde k ochladeniu hltanu pomocou studených limonád, zmrzliny, lokálna imunita sa zníži a v dôsledku toho sa vyvinie faryngitída;
- faryngitída sa často stáva sekundárnym ochorením na pozadí gastroezofageálneho refluxu, keď sa žalúdočný obsah hodí do hltana a ten sa spáli.
Hlavné a špecifické príznaky faryngitídy u detí
Ak je faryngitída nezávislou chorobou, potom sa telesná teplota nezvyšuje. Teplota stúpne, ak je základnou chorobou vírusová infekcia a jej príznakom je faryngitída. Pri vírusovej faryngitíde je zadná stena hltana veľmi jasná, zaznamenáva sa jej edém. Pri bakteriálnej alebo plesňovej infekcii sčervená aj zadná stena, ale na mandliach sa objavia bielo-žlté škvrny, nepríjemný zápach. Je tiež možné zväčšiť submandibulárne a predné krčné lymfatické uzliny, pri pocite sa stávajú bolestivými.
Kašeľ s faryngitídou je zvyčajne málo produktívny suchý. Spravidla sa vyskytuje 2. deň po infikovaní dieťaťa. Potom sa objaví nádcha. Prvé 2 až 3 dni sa kašeľ vyskytuje v dôsledku reflexného podráždenia membrány suchého hrdla. Ak dôjde k silnému opuchu hrdla, bolesť sa môže preniesť na uši a objaví sa pocit preťaženia.
Deti horšie tolerujú faryngitídu - dochádza k zhoršeniu zdravia v dôsledku všeobecných príznakov: horúčka, zlý spánok, odmietanie jesť, silné slinenie, regurgitácia, výtok z nosa, zápal spojiviek.
Príznaky alergickej faryngitídy sú nádcha alebo opuch nosovej sliznice.
Komplikácie vírusovej infekcie môžu byť tonzilitída, tracheitída, laryngitída, zápal pľúc.
Rozdiely medzi vírusovou faryngitídou a angínou
| Podpísať | Vírusová faryngitída | Angína |
| Bolesť hrdla | mierny | silný |
| Mandle | normálne | zvýšiť |
| Lymfatické uzliny | normálne | zvýšiť |
| Nádcha | tam je | č |
Aké sú znaky chronickej faryngitídy?
Kritériá diagnostiky
- lekár zhromažďuje sťažnosti, anamnézu;
- lekár vykonáva faryngoskopiu - vizuálne skúma hltan, v ktorom sa hodnotí stav sliznice jeho zadnej steny;
- laboratórne testy: klinický krvný test;
- na určenie pôvodcu ochorenia lekár predpisuje náter z hrdla na izoláciu mikroflóry, jej citlivosť na antibiotiká; alebo PCR;
- s opakovanou faryngitídou:
- endoskopické vyšetrenie nosa a nosohltanu;
- konzultácia s alergikom (na vylúčenie alergickej príčiny choroby);
- konzultácia s gastroenterológom (na vylúčenie refluxnej choroby).
Ako správne skúmať hrdlo u detí
Na dôkladné vyšetrenie hrdla nestačí denné alebo umelé svetlo, mali by ste sa uchýliť k baterke alebo lampe s teplým svetlom. Na vyšetrenie hrdla potrebujete drevenú špachtľu alebo niečo, čo sa mu podobá, napríklad rukoväť na lyžicu. Je potrebné tlačiť nie na koreň, ale na koniec alebo stred jazyka.
Obrázok akútnej faryngitídy: zápal mäkkého podnebia, prítomnosť červených hltanových stien a zvýšenie lymfoidných folikulov na zadnej strane hltana. Ak je zadná stena voľná, dochádza tiež k zvýšeniu folikulov, ale nie je badateľné viditeľné začervenanie, potom tento príznak hovorí o chronická faryngitída. Ak má zadná stena zriedený suchý vzhľad, je bledá, sú na nej viditeľné krvné cievy, potom toto atrofická faryngitída.
Liečba faryngitídy u detí
V prvom rade by mali ísť rodičia k pediatrovi. Ak sa prípady faryngitídy opakujú, ak nezmiznú všetky príznaky po liečbe, mali by ste vyhľadať otorinolaryngológa.
Všeobecné odporúčania
1. Domáci režim.
2. Zabráňte kontaktu s infekčnými pacientmi.
3. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny: osobný riad, osobné uteráky.
4. Teplé, ľahké jedlá.
Diéta pre faryngitídu
Odmietnutie zo semien a výrobkov, ktoré ich obsahujú. Z orechov a výrobkov, ktoré ich obsahujú. Studené limonády, od veľmi kyslých, veľmi studených, veľmi horkých, údených, korenistých a slaných, pretože to všetko dráždi sliznicu hltanu.
5. Odvetrávanie a mokré čistenie.
6. Pretože hlavným príznakom je pocit sucha v krku, musí sa neustále zvlhčovať. Preto je predpísaný bohatý teplý nápoj: bobuľové ovocné nápoje, čaj s citrónom, mlieko s medom a maslom, minerálna voda, bez plynu.
Komplexná liečba účinnejšie pomáha pri faryngitíde. Deti by mali kloktať a polievať hrdlá a cmúľať tabletky.
7. Liečba je určená zdrojom choroby. Antibiotiká na faryngitídu nie sú indikované, ak sa nepripojila bakteriálna infekcia a nevyvinula sa komplikácia. Pri vírusovej infekcii je potrebné začať užívať antivírusové lieky (Anaferon, Ergoferon, Isoprinosine, Ingavirin). Pri plesňovej infekcii sú predpísané protiplesňové lieky.
8. Deti staršie ako 3 roky musia často kloktať antiseptickými roztokmi: miramistín, chlórhexedín, furacilín, alkoholový roztok chlorofyllipt. Opakujte každé 2 hodiny.
Ak nie je žiadna alergia, môžete na opláchnutie použiť bylinné odvarky (harmanček, nechtík, šalvia, tinktúra propolisu). Roztok by sa mal pripravovať v množstve 10 gramov sušiny na pohár prevarenej vody. Kloktajte každú hodinu 5 minút.
Najúčinnejšia liečba faryngitídy je zložitá, použitie niektorých ľudových liekov často spôsobuje komplikácie. Deti s alergiou by mali byť opatrní pri podávaní liekov obsahujúcich jód a med.
9. Lokálne zavlažovanie hrdla antiseptickými roztokmi a antibakteriálnymi látkami vo forme aerosólu. Používajú sa spreje: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Cameton, Hexoral. Je dôležité striedať oplachovanie s rozprašovačmi, pretože oplachovanie nedosahuje do zadnej časti hrdla a robí to sprej.
10. Tablety na resorpciu: Lizobact, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Vstrebávať by sa malo 30 minút pred alebo 30 minút po jedle a medzi ostatnými metódami liečby hrdla.
11. Zvlhčenie sliznice orofaryngu pomocou rozprašovača: môžete samostatne použiť nat. Riešenie.
12. Pri kašli je lepšie užívať bylinné sirupy (Herbion - sirup z plantajnu, Linkas, Bronchipret). Ak je kašeľ suchý, silne mučí dieťa, nenechá ho zaspať, môžete podať antitusikum (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).
13. Pri faryngolaryngitíde sa predpisuje:
- hlasový mier;
- obmedzenie komunikácie, vylúčiť šepkanie, krik, telefonické rozhovory.
Ak má dieťa sklon k laryngospazmu, inhalátor by mal byť v dome, aby rodičia mohli do stenózy (Pulmicort, Budenit) inhalovať sami glukokortikoidy (Pulmicort, Budenit) až do príchodu záchrannej služby.
- antihistaminiká na zmiernenie opuchu.
V prípade akútnej faryngitídy sa deti zvyčajne zotavia za 7 až 14 dní. Chronická faryngitída u detí by sa mala liečiť pravidelne symptomaticky alebo chirurgicky. Pri zjavnej hyperplázii lymfatického tkaniva sa vykonáva laserová kauterizácia granúl, ošetrenie rádiovými vlnami, kryoterapia.
Ak sa faryngitída často opakuje alebo sa dlho nehojí, je to indikátor hľadania skutočných príčin ochorenia, navyše je faryngitída zriedka nezávislou chorobou a často sú sprievodnými chorobami adenoiditída, tonzilitída, gastroezofageálna refluxná choroba.
Prevencia faryngitídy
Prevencia faryngitídy spočíva v otužovaní, zvyšovaní imunity, očkovaní proti infekciám, vytváraní optimálnej mikroklímy v dome a kompletnej strave bohatej na vitamíny. Reorganizácia ložísk chronickej infekcie: kaz, chronická tonzilitída, liečba chorôb gastrointestinálneho traktu.
Pamätajte, že by ste nemali byť liečení sami, vedzte, že iba lekár po odbornom vyšetrení predpisuje liek, berúc do úvahy všetky vlastnosti dieťaťa.
