Rodičia vždy zaobchádzajú so svojím dieťaťom trémou, snažia sa dieťaťu poskytnúť to najlepšie a chrániť ho pred možnými problémami. Drobček rastie, každý deň pre seba objavuje nové veci, robí prvé kroky. Radosť z úspechu batoľaťa sa často mieša s obavami rodičov o zdravie nôh dieťaťa.
Pri starostlivom skúmaní detskej nožičky môžete vidieť takmer úplnú absenciu charakteristického zárezu. Znamená to však bežné ochorenie, ploché nohy alebo je to vlastnosť detstva? Ako podozrenie na chorobu a čo treba urobiť, aby dieťa nikdy nepočulo hrozivú diagnózu?
Čo sú ploché nohy?
Ploché nohy - ochorenie muskuloskeletálneho systému, prejavujúce sa zmenou v konfigurácii kostí nohy, sploštením jej klenby. Ohyb v podrážke je nevyhnutný pre správne rozloženie zaťaženia, tlmenie nárazov pri behu, skákaní, chôdzi. Ak nie je žiadny zárez, noha nemôže vykonávať svoju funkciu. Zvyšuje sa zaťaženie kolenných a bedrových kĺbov, svalov nôh, chrbtice a poškodzujú sa vnútorné orgány.
Ako sa noha vyvíja?
Z dôvodu fyziologických charakteristík zostáva podrážka detí až do dvoch rokov úplne rovná. Kosti drobkov nie sú dostatočne mineralizované a na mieste prehĺbenia je tukové tkanivo, špeciálna „podložka“, ktorá deťom nahrádza klenbu chodidla. Od 2 - 3 rokov dieťa rýchlo rastie a vyvíja sa, svaly silnejú, väzy silnejú, tvar chodidla sa mení.
Diagnostikovať „získané ploché nohy“ je možné až vo veku 4 - 5 rokov. Až do tejto chvíle odborníci hovoria o sploštení chodidla ako o fyziologickom.
Ak sa dieťa vyvíja podľa kalendára, naučí sa nové zručnosti včas a jeho každodenná fyzická aktivita je rôznorodá, potom nie sú problémy s vytvorením správnej klenby. Aby ste posilnili svaly chodidla a rozvíjali ich rovnomerne, malo by dieťa každý deň cvičiť rôzne fyzické cvičenia.
Na trénovanie svalov nôh dieťaťa nie je potrebné používať špeciálne komplexy. Dieťaťu stačí nechať behať, skákať, chodiť po opätkoch a prstoch, chodiť naboso. Hlavným nepriateľom správneho formovania svalov nohy je chôdza po rovnom povrchu.
Príčiny plochých nôh
Podľa štatistík sú asi 3% všetkých prípadov ochorenia určené v pôrodnici. Už prvý deň po narodení si môže skúsený odborník všimnúť príznaky vrodených plochých nôh. Príčiny tejto patológie sú rôzne a vždy súvisia s dedičným nedostatočným rozvojom svalov, kostí a kĺbov nôh.
Získané ploché nohy sa zvyčajne vyskytujú v kombinácii s niekoľkými faktormi, vnútornými príčinami a nepriaznivými podmienkami prostredia.
Faktory prispievajúce k rozvoju plochých nôh:
- Dedičnosť.Toto ochorenie sa často vyskytuje u detí so zaťaženou dedičnou anamnézou. V takýchto rodinách vedia z prvej ruky o chorobe a jej nepríjemných príznakoch. Riziko vzniku ochorenia u dieťaťa je vysoké, ak majú blízki príbuzní prípady plochých nôh.
- Slabosť väzivovo-svalového aparátu.Nedostatočne vyvinuté svaly nemôžu vydržať zvyšujúce sa zaťaženie, čo vedie k splošteniu vnútornej časti podrážky. Deti majú často ďalšie príznaky nedostatku spojivového tkaniva. Podrobným vyšetrením sa zistia ďalšie akordy v srdci, sklonenie žlčníka, krátkozrakosť a ďalšie patológie.
- Vysoké zaťaženie nôh.Aby sa mohla uskutočniť dedičná predispozícia, sú potrebné určité podmienky. V modernom svete trávia deti čoraz menej času aktívnym pohybom, veľká pozornosť sa venuje štúdiu a počítaču. Zriedkavé a ťažké bremená na nohách, dlhá chôdza alebo státie, vedú k vynechaniu slabej klenby chodidla. Zvýšená telesná hmotnosť dieťaťa tiež odkazuje na predpoklady pre rozvoj plochých nôh.
- Zranenia nôh.Poškodenie kostí nohy zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Obzvlášť nebezpečné sú prípady, keď kosti narástli nesprávne, v dôsledku čoho nemožno zaťaženie rovnomerne rozložiť.
- Rachity.Pri tomto ochorení dochádza k porušeniu tvorby všetkého kostného tkaniva tela vrátane chodidiel. Nedostatočne silné kosti, oslabené svaly a väzy fyzicky nepodporujú váhu tela dieťaťa. Noha je zdeformovaná, sploštená.
- Neurologická patológia.
Choroby, ktoré vedú k ochrnutiu svalov chodidla, majú za následok ploché chodidlá. Poliomyelitída a detská mozgová obrna spôsobujú paralytické ploché nohy a poškodenie členku vo svaloch.
V závislosti od príčiny deformácie chodidla odborníci rozlišujú 4 typy plochých chodidiel u detí:
- spastický;
- traumatické;
- vratký;
- paralytický.
V závislosti od toho, ako presne oblúk nohy „stratil“ svoju výšku, lekári špecialisti rozlišujú niekoľko variantov ochorenia:
- pozdĺžne ploché nohy.
Chodidlo klesá pozdĺž svojej dĺžky, podrážka je takmer úplne v kontakte s podlahou. Dochádza k zväčšeniu veľkosti chodidla a k chodidlu. Zároveň je bolesť nôh výrazne výrazná, pre dieťa je ťažké nosiť obyčajnú obuv;
- priečny.
V tomto prípade dôjde k splošteniu priečnej klenby nohy, noha sa roztiahne a prsty na nohách sa často deformujú a stávajú sa podobné kladivku. Dieťa sa sťažuje na bolesť v prednej časti chodidla, rýchlu únavu, tvorbu mozolov;
- pozdĺžne-priečne.
Táto deformácia sa považuje za kombináciu priečnych a pozdĺžnych plochých chodidiel. Oba klenby chodidla sú sploštené, chodidlo sa rozširuje, stáva sa „splošteným“, chôdza je narušená;
- valgus.
Najbežnejší typ plochej nohy u detí je kombináciou plochého chodidla a ľahkého chodidla. Považuje sa za fyziologický stav do 2 rokov a nevyžaduje špecifickú liečbu, stačia iba preventívne opatrenia. Vo vyššom veku to naznačuje potrebu konzultovať s odborníkom sledovanie vývoja nohy dieťaťa.
Príznaky plochých nôh
Okrem vonkajších prejavov spojených s typom ochorenia by rodičia mali venovať pozornosť charakteristickým sťažnostiam dieťaťa:
- rýchla únava počas fyzickej námahy;
- bolestivá bolesť v nohách pri statickom zaťažení;
- opuch nôh, zvyšujúci sa večer;
- pri skúmaní topánok s drobkami sa zistí opotrebovaná vnútorná strana podrážky;
- dieťa pri chôdzi ohýba nohy a vytočí nohy dovnútra;
- krivé prsty na nohách, zarastené nechty, mozole na chodidle.
Lekári rozlišujú niekoľko stupňov plochých chodidiel v závislosti od závažnosti hlavných príznakov:
- Mierna deformácia.Ak má dieťa 1 stupeň ochorenia, potom patológia neprináša výrazné porušenie stavu. Možno pocit únavy v nohách s vážnou fyzickou námahou, miernou poruchou chôdze. Pri stlačení klenby chodidla si dieťa všimne výskyt bolesti.
- Stredne ploché nohy.Pre druhý stupeň ochorenia sú charakteristické výraznejšie zmeny. Rodičia venujú pozornosť splošteniu, rozšíreniu alebo predĺženiu chodidla, zmiznutiu oblúkov. Dieťa sa sťažuje na bolesti nôh, a to aj pri malom zaťažení. Často sa bolestivé pocity šíria do kolenných kĺbov. Môžu sa teda vyskytnúť zmeny v chôdzi, chodidlá alebo môže sa zaznamenať ťažkosti počas pohybu.
- Silná deformácia chodidla.Diagnóza plochých nôh 3. stupňa naznačuje vážne zdravotné problémy u dieťaťa. Noha je úplne zdeformovaná, čo má za následok narušenie celého pohybového aparátu. Dieťa zaznamenáva silné bolesti nôh, kĺbov, krížov, chrbtice s malou fyzickou námahou.
Ak sa ignorujú prvé príznaky ochorenia a neexistuje adekvátna liečba, ploché nohy ľahko postupujú a vedú k poškodeniu mnohých orgánov a systémov.
Diagnóza plochých nôh u detí
Definícia vrodených plochých nôh sa vyskytuje aj v pôrodnici, potom dieťa konzultuje pediater, detský ortopéd. Od prvých dní života je dieťaťu predpísaná špecializovaná liečba zameraná na formovanie klenby nohy.
Pri získaných plochých nohách je situácia iná, pretože všetky deti do 5 rokov majú charakteristické sploštenie chodidla. Často existujú možnosti nadmernej diagnózy, keď je dieťa s fyziologicky plochou podrážkou vystavené komplexnej diagnóze a je predpísaná vhodná liečba.
Preto je dôležité konzultovať s odborníkom úplné vyšetrenie a stanovenie patológie. Lekár vyšetrí nožičky dieťaťa, zmeria dĺžku a šírku chodidla, určí ohyby podrážky a rozsah pohybu. Je to indikatívne, že sa odhalili znaky opotrebenia obuvi, ktoré naznačujú nerovnomerné rozloženie zaťaženia podrážky.
Existujú objektívne metódy diagnostiky ochorenia:
- Plantografia.Pomocou tejto štúdie sa získa odtlačok podrážky na papieri. Za týmto účelom sú drobky rozmazané rôznymi farbami a dieťa je požiadané, aby na liste zanechalo stopu. Pri použití metódy požiadajte dieťa, aby zaujalo normálnu polohu, postavilo sa rovno. Zaťaženie by malo byť rovnomerne rozložené na obe nohy. Je neprípustné „pretáčať“ nohu zo strany na stranu, zvýšený tlak na nohu. Táto štúdia je všeobecne známa a ľahko sa uplatňuje v praxi, takže veľa rodičov sa snaží robiť ju doma. Ale s hodnotením výsledkov metódy sú možné ťažkosti, pretože noha rastie a mení svoj tvar a pre každý vek existujú iné normy. V lekárskych inštitúciách existuje špeciálne zariadenie - plantograf, vďaka ktorému je presnejšie určený stupeň deformácie chodidla. A pomocou elektronického plantografu môžete nielen urobiť odtlačok podrážky, ale tiež získať obraz bočnej a zadnej plochy chodidla. Získané údaje zostávajú v pamäti prístroja, pri opakovaných vyšetreniach lekár sleduje dynamiku ochorenia, účinnosť liečby.
- Podometria.Pomôže pri stanovení diagnózy a meraní parametrov chodidla s výpočtom Friedlandovho indexu. Za týmto účelom sa určí dĺžka a výška chodidla, ich pomer sa vynásobí 100 a vyhodnotí sa výsledok. Hodnota indexu sa považuje za normálnu v rozmedzí od 29 do 31%.
- Podografia.Táto štúdia pomáha určiť, ako je rozložené zaťaženie nohy počas pohybu, študovať biomechaniku chôdze. Dieťa je oblečené do zvláštnych topánok a požiadané, aby kráčalo po kovovej ceste. Špecialista hodnotí chôdzu dieťaťa, to, ako sa kotúľa vyskytuje cez pätu, počíta koeficient rytmu chôdze.
- Elektromyografia.Meraním bioelektrickej aktivity svalov nohy a dolnej časti nohy je možné určiť ich stav. Táto metóda pomáha presnejšie identifikovať závažnosť plochých chodidiel, poškodenie svalového systému.
- Röntgenové vyšetrenie.Röntgenové vyšetrenie zostáva jednoduchou a overenou metódou diagnostiky plochých nôh. Pomocou výsledkov röntgenového žiarenia môžete určiť typ a stupeň ochorenia, pozorovať zmeny stavu dieťaťa a vyhodnotiť výsledky liečby. Štúdia sa uskutočňuje v polohe statického zaťaženia, v 2 projekciách - spredu a zboku.
Liečba plochými nohami
Ak sa dieťa narodilo s prejavmi choroby, nezúfajte. Aj keď je choroba závažnejšia ako získaná forma, stále sa môžete zbaviť problémov. Na korekciu tvaru chodidla sa lekári uchyľujú k nanášaniu sadrových odliatkov a ich následnej výmene. V prípade závažnej formy ochorenia nie je vylúčený chirurgický zákrok.
Získané ploché chodidlá sa liečia inými metódami zameranými na normalizáciu tónu svalov chodidla a formovanie ohybu chodidla:
Fyzioterapia
Správna fyzická aktivita je najefektívnejšou metódou pri liečbe plochých nôh. Realizáciou jednoduchých cvikov sa svaly chodidla tonizujú, čím sa vytvorí oblúk. Vybrané cviky by sa mali opakovať niekoľkokrát denne, po zahriatí kĺbov hnetením.
Komplex nápravnej gymnastiky nevyhnutne zahŕňa pohyby prstami, rotáciu chodidla, chôdzu po rôznych povrchoch podrážky a ďalšie cviky. Dobrým efektom je rotácia tenisových loptičiek nohou, cvičenie na tyčiach.
Môžete použiť špeciálne koberce na ploché nohy a rozložiť ich doma, napríklad na chodbe. Vaše dieťa bude počas dňa mnohokrát chodiť po nerovnom povrchu, čím stimuluje svaly na chodidlách. Je možné vyrobiť koberec doma, s použitím dostupných materiálov, rôznych látok, gombíkov, špongií, kamienkov.
Masáže
Masáž sa často predpisuje v kombinácii s gymnastickými cvičeniami, ktoré ich dopĺňajú. V závislosti od variantu ochorenia budete možno potrebovať oba komplexné postupy - masáž celého tela a izolovanú masáž chodidiel. Počas liečby sa zlepšuje krvný obeh vo svaloch, stimuluje sa ich vývoj.
Terapeutická masáž je lekárska manipulácia, ktorá môže mať relaxačný a stimulačný tonizujúci účinok. Preto by sedenie malo vykonávať špecialista, ktorý rozumie príčine choroby.
Fyzioterapeutické metódy
Tieto metódy, ktoré sú určené na stredne ťažké až ťažké ochorenie, pomáhajú zbaviť sa bolestivých pocitov, zlepšujú krvný obeh a posilňujú svalstvo chodidiel. Šokové vlny a magnetoterapia, elektroforéza, aplikácie s ozokeritom a parafínom sú široko používané.
Špecializované topánky a stielky
Otázku, či sú na ošetrenie plochých nôh potrebné topánky, zvažuje ortopedický lekár. Pri prvých príznakoch ochorenia môže lekár odporučiť obmedziť sa na špeciálnu stielku, ktorá vytvára klenbu chodidla a znižuje nežiaduce zaťaženie. Ak sú príznaky ochorenia závažné, lekár vám odporučí kúpiť si topánky na mieru a neustále ich nosiť.
Vložky na ošetrenie plochých nôh musia byť vyrobené na mieru, aby sa zabránilo ďalším deformáciám chodidla.
Ľahkej chorobe sa dá vyhnúť skôr ako vyliečiť a o zdravie svojich nôh sa musíte starať už od narodenia. Koniec koncov, vývoj svalového systému dieťaťa do značnej miery závisí od životného štýlu dieťaťa.
Prevencia plochých nôh
- rôzne fyzické aktivity.Umožnite svojmu dieťaťu viesť aktívny život, tým sa zlepší jeho fyzický a neuropsychický vývoj. Takéto športy ako plávanie, beh, chôdza s miernym zaťažením dolných končatín dokonale zabraňujú plochým nohám. Balet, krasokorčuľovanie, korčuľovanie by sa malo opustiť pri prvých príznakoch choroby;
- správne topánky.Ortopedický problém môže byť vyvolaný neustálym nosením nepohodlných topánok. Kvalitatívne požiadavky na detskú obuv sú vysoké. Výrobok musí byť vyrobený z vysoko kvalitných prírodných materiálov. Je žiaduce mať malý podpätok a pružnú tenkú podrážku, ktorá fixuje členkový kĺb chrbta, podporu priehlavku.
Dĺžku stielky môžete určiť pri výbere topánok tak, že zmeriate vzdialenosť od prstov dieťaťa po pätu a pridáte 0,5 - 1 cm. Je však lepšie bez vyskúšania nekúpiť. Dieťa by sa malo naraz cítiť v nových topánkach pohodlne, dokázať krútiť všetkými prstami.
- chôdza naboso.Vynikajúcim spôsobom, ako zabrániť ochoreniu, je umožniť dieťaťu chodiť bez topánok po tráve, piesku a nerovnom povrchu.Samozrejme nezabudnite na bezpečnostné pravidlá a najskôr skontrolujte krytie;
- správna výživa.Dieťa by malo dostávať potraviny bohaté na vápnik a fosfor každý deň, pravidelne na čerstvom vzduchu. Chôdza pomáha nielen rozvoju svalového systému dieťaťa, ale podporuje aj vstrebávanie vápniku, a to vďaka tvorbe vitamínu D.
Záver
Aktivita moderných detí každým rokom klesá. Chalani začali tráviť viac času pred monitormi alebo domácimi úlohami. Ale fyzický vývoj je rovnako dôležitý ako intelektuálny vývoj a starostlivosť o zdravie dieťaťa je hlavnou úlohou rodičov.
Dieťa nemusí vedieť o mnohých chorobách, ak mamičky a oteckovia prijali jednoduché opatrenia na prevenciu chorôb. Medzi také choroby patria ploché nohy, čo je druh platby za život v pohodlných podmienkach, nízka fyzická aktivita. Vo väčšine prípadov je ľahké zabrániť ochoreniu, stačí poznať príčiny vývoja ochorenia a viesť zdravý životný štýl.
