Detstvo je úžasné, nezabudnuteľné obdobie, čas nových objavov a dobrodružstiev. Deti radi objavujú obrovský svet všetkými možnými spôsobmi. Chlapi šťastne kvapkajú do piesku a zeme, hladkajú zvieratá, dotýkajú sa okolitých predmetov.
Ale niekedy takáto zábava hrá s malými prieskumníkmi krutý žart. V prostredí skutočne existuje veľa patogénov infekčných plesňových ochorení kože. Imunitný systém dieťaťa ešte nie je pripravený zvládnuť množstvo infekcií. Existuje teda také ochorenie ako mikrosporia alebo lišaj.
Je dôležité, aby rodičia vedeli, čo je mikrospória a ako jej predchádzať. Koniec koncov, veľa nepríjemných situácií sa dieťaťu nemusí stať, ak sú mamičky a oteckovia ostražití a chránia svoje dieťa. Musíte pochopiť, na čo je zameraná liečba kožných chorôb, kedy môžete vystačiť s tradičnou medicínou a kedy potrebujete biť na poplach a utekať k lekárovi.
Microsporia alebo ringworm?
Kožného ochorenia je veľmi nákazlivé plesňové ochorenie kože, nechtov a vlasov. Ale nie je úplne správne nazývať ringworm microsporia, pretože existuje niekoľko patogénov lišajníka. Ak sa pôvodcom lišajníka stali huby rodu Trichophyton, potom sa choroba nazýva trichofytóza. Po infikovaní hubami Microsporum sa objaví mikrospória.
Mikrosporia je najbežnejšia u detí, pretože choroba je veľmi nákazlivá a prenáša sa z domácich miláčikov a chorých ľudí. Trichofytóza sa môže nakaziť výlučne od chorého človeka.
Pôvodca mikrospórie
Medzi vinníkov výskytu plesňových lézií na koži u detí patria huby Microsporum. Vedci identifikovali viac ako 12 druhov tohto rodu, z ktorých najbežnejším je Microsporum canis.
Huba je vo vonkajšom prostredí vysoko odolná a môže infikovať ďalšie aj niekoľko rokov. Patogén sa nachádza vo vlasoch, chlpoch zvierat, prachu alebo vločkách kože.
Huba sa zakorení a vytvorí svoje kolónie vo vlasových folikuloch. K tomu dochádza tak na povrchu hlavy, ako aj vo vlasových folikuloch perličkových vlasov po celom tele. Zriedkavo sa mikrosporia objavuje na dlaniach, chodidlách a nechtoch, aj keď tam nie sú žiadne vlasové folikuly.
Najnáchylnejšie na túto chorobu sú deti predškolského a školského veku. U dospelých je choroba oveľa menej častá, čo súvisí s vlastnosťami imunitného systému dospelých.
Aj keď je mikrosporia veľmi nákazlivé ochorenie, nie všetky deti ochorejú na plesne. Existujú určité rizikové faktory, ktorých kombinácia niekoľkonásobne zvyšuje možnosť infekcie.
Rizikové faktory pre vznik plesňových ochorení kože sú nasledujúce.
- Toto ochorenie je bežnejšie u detí s chronickými chorobami, oslabenou imunitou.
- Pre vývoj plesní je potrebné dostatočné množstvo vlhkosti - teplé a daždivé počasie. Preto sa na jar a v lete - v máji, júni a na jeseň - v septembri, októbri pozoruje nárast výskytu mikrosporií.
- Nepriaznivé hygienické a hygienické podmienky života dieťaťa prispievajú k šíreniu patogénu.
- Nadmerné potenie, vlhkosť pokožky dieťaťa je vynikajúcou živnou pôdou pre plesne.
- Hormonálne problémy - hypotyreóza a diabetes mellitus.
Ako dochádza k mikrosporiovej infekcii?
Microsporia je nákazlivé ochorenie, ktoré sa najčastejšie šíri chorými zvieratami.
Na plesňové ochorenia môžu ochorieť domáce zvieratá aj divé zvieratá. Medzi domácimi zvieratami je mikrospória náchylná na mačky, psy, králiky, dobytok a medzi divoké zvieratá - líšky, polárne líšky, opice.
Infekcia mikrospóriou nevyžaduje priamy kontakt so zvieraťom. Postačí, ak sa vlna alebo šupiny z okolitých predmetov dostanú na ľudskú pokožku, napríklad pri starostlivosti alebo kŕmení domáceho maznáčika.
Deti sa nakazia najčastejšie kontaktom s infikovanými mačkami, mačiatkami, menej často - pri interakcii so psami alebo prostredníctvom infikovaných predmetov starostlivosti.
Nebezpečný je aj človek chorý na mikrospóriu, ktorý uvoľňuje patogén do životného prostredia. Pre deti je zdrojom infekcie často choré dieťa, napríklad sa hrá na pieskovisku alebo navštevuje detskú skupinu.
Infekcia od chorých členov rodiny je možná kontaktom s domácimi potrebami alebo odevmi kontaminovanými plesňou. Je nebezpečné používať jeden hrebeň alebo nosiť pokrývky hlavy pacienta s mikrospóriou.
Správnou hygienou a starostlivým umývaním rúk sa dá chorobe predísť. Kontakt s plesňovými spórami na povrchu ľudskej kože neznamená nevyhnutnosť choroby, aj keď riziko infekcie zostáva vysoké.
Inkubačná doba pre mikrospóriu u detí
Inkubačná doba sa môže líšiť. Závisí to od druhu huby Microsporum, pohybuje sa od 5 dní do 6 týždňov. Ale najčastejšie k rozvoju choroby dôjde do 1 - 2 týždňov od okamihu, keď huba vstúpi do kože.
Klasifikácia mikrosporií u detí
Z druhu huby
Podľa druhu huby Microsporum rozlišujú epidemiológovia nasledujúce druhy mikrosporií.
- Zoonotická mikrosporia. Tento typ mikrosporií je spôsobený hubami, ktorých hlavným hostiteľom sú zvieratá. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte so zvieraťom alebo pri starostlivosti oň.
- Antroponická mikrosporia. Nakazia sa antroponickou mikrospóriou od chorého človeka. Táto forma je typická pre deti, detské skupiny, škôlky, školy. Stačí sa dotknúť vecí, ktoré majú vlasy alebo šupiny obsahujúce spóry plesní, a choroba sa rozvinie.
- Geofilná mikrosporia. Pôvodcom choroby je huba Microsporum, ktorá žije v pôde. Dieťa sa môže nakaziť kvapkaním do pôdy s výtrusmi plesní.
Z lokalizácie
V závislosti od lokalizácie a umiestnenia postihnutej oblasti sa rozlišujú nasledujúce typy ochorení.
Mikrosporia hladkej pokožky
Prvým príznakom infekcie je výskyt malého okrúhleho alebo oválneho miesta na koži. Ovplyvnená oblasť má jasné hranice a mierne stúpa nad zvyškom kože. Lekári toto miesto nazývajú lézia.
Postupne sa oblasť lézie zväčšuje, škvrna sa stáva väčšou, hustou na dotyk. Vonkajší okraj lézie napučiava, transformuje sa do valčeka, ktorý sa skladá z kôr a bublín. V strede lézie sa zápal naopak zmenšuje, pokožka má bledoružovú farbu a je pokrytá šupinami.
Stáva sa, že huba znova vstúpi do krúžku a znovu infikuje pokožku. Potom sa v strede zaostrenia objaví nová zaoblená škvrna a potom krúžok. Opakované infekcie je možné opakovať, potom sa tvar ohniska podobá cieľu a skladá sa z niekoľkých krúžkov, čo je pre antroponickú mikrospóriu veľmi charakteristické.
Ohniská sa nachádzajú na horných končatinách, krku, tvári, v mieste zavedenia patogénu. Priemer škvŕn sa pohybuje od 5 mm do 3 cm, ale niekedy lézie dosahujú 5 cm, blízke lézie sa môžu zlúčiť a vytvoriť rozsiahle kožné lézie.
Táto infekcia nespôsobuje dieťaťu výrazné nepohodlie a je často bezbolestná. Existujú dokonca aj abortívne formy, keď nie sú vyjadrené klinické prejavy mikrospórie a pokožka zostáva bledoružová, postihnutá oblasť nemá jasné hranice. Silná bolesť a svrbenie naznačujú vážny zápalový proces v lézii.
Pre deti do 3 rokov je charakteristická erytematózno-edematózna forma ochorenia. Táto forma je charakterizovaná výskytom červeného, edematózneho zamerania s výraznými známkami zápalu. Pre mikrospóru u detí nie je typický olupovanie a výskyt šupín, tieto prejavy sú minimálne.
Mikrosporia pokožky hlavy
Ak sa huby dostanú na vlasy dieťaťa, v tejto oblasti sa vyvinie mikrospória. Táto lokalizácia je typická pre deti od 5 do 12 rokov a zriedka sa vyskytuje u dospelých. To sa vysvetľuje zvláštnosťou vlasových folikulov dospelých.
S nástupom puberty vlasové folikuly produkujú kyselinu, ktorá zabraňuje rastu Microsporum. Preto existujú prípady spontánneho vyliečenia choroby u detí, ktoré dosiahli pubertu.
U detí s ryšavými vlasmi je mikrosporická choroba veľmi zriedkavá, dôvody zatiaľ nie sú známe.
Porážka pokožky hlavy sa prejavuje tvorbou lézií na vrchole, korune a chrámoch. Na hlave môžete vidieť škvrny okrúhleho alebo oválneho tvaru s jasnými okrajmi.
Po tom, čo sa spóry huby dostanú na pokožku hlavy, sa na mieste lézie vytvorí malá šupinatá oblasť. Vlasy na tomto mieste sú obklopené šupinami v tvare krúžku. Po týždni je ľahké zistiť poškodenie vlasov v tejto oblasti. Vlasy strácajú farbu a pružnosť, ľahko sa lámu a zostávajú po nich iba fragmenty dlhé asi 5 cm.
Postihnutou oblasťou je ostrovček, skupina úlomkov vlasov pokrytá sivastým kvetom. Veľké množstvo patogénu sa nachádza v plaku a šupinách umiestnených na pokožke hlavy.
Počet postihnutých oblastí pokožky hlavy zvyčajne nepresahuje dve. Ale medzi léziami sa objavia malé sekundárne skríningy, do priemeru 2 cm.
Mikrosporia nechtov
Poškodenie oblastí bez vlasových folikulov, nechtov, dlaní alebo chodidiel je veľmi zriedkavé. Pri mikrosporii nechtov sa na nechte dieťaťa vytvára sivá škvrna, ktorá rastie a zväčšuje sa. V priebehu času sa farba škvrny zmení na bielu a nechtová platnička stratí svoje vlastnosti a zrúti sa.
Z hĺbky porážky
V závislosti od hĺbky lézie kože sa rozlišujú nasledujúce typy patológie.
- povrchová mikrosporia;
Poškodenie kože v tejto forme je povrchové, poškodené sú hlavne horné vrstvy. Mikrosporia sa prejavuje olupovaním a začervenaním pokožky. Keď sa huba rozšíri na pokožku hlavy, dôjde k vypadávaniu a lámaniu vlasov. Povrchová mikrosporia sa najčastejšie vyskytuje u detí s antroponickou infekciou.
- infiltračno-hnisavá mikrosporia.
Pri ťažkej hnisavej forme mikrospórie zápalový proces preniká hlboko do tkanív. Na pokožke sa tvoria ohniskové fragmenty pokryté pustulami. Pri stlačení na miestach lézie sa uvoľňuje hnisavý exsudát. Zdravotný stav pacienta s hnisavou formou je narušený.
Diagnóza mikrosporií u detí
Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte sa obrátiť na dermatológa. Špecialista skúma postihnutú oblasť pokožky a pokožky hlavy. Potom lekár urobí prieskum a zistí možnosť kontaktu dieťaťa s pacientom s mikrospóriou alebo infikovaným zvieraťom.
Konečná diagnóza sa stanoví po ďalšom výskume.
- Dermatoskopia a mikroskopia. Aby sme hubu videli pod mikroskopom, urobí sa škrabanie postihnutej kože alebo úlomkov vlasov. Pri skúmaní kožných šupín sa nachádzajú vlákna mycélia, telieska húb. Na poškodených vlasoch sa určuje veľké množstvo spór plesní.
- Kultúrny výskum. Výsev šupín alebo vlasov na živné médium pomôže presnejšie diagnostikovať, predpísať liečbu a určiť prevenciu. Kolónie húb sa v Petriho miske objavia 2 - 3 dni po zasiatí. Podľa vzhľadu kolónií môžete určiť typ patogénu a zvoliť ošetrenie, ktoré presne ovplyvní tento druh huby.
- Luminiscenčný výskum. Pomocou lampy Wood môžete rýchlo určiť chorobu u dieťaťa. Postihnuté vlasy začnú počas luminiscenčného vyšetrenia svietiť nazeleno. Predpokladom diagnózy je čistenie lézií od mastí a kôr, uskutočnenie štúdie v tmavej miestnosti.
Iba skúsený lekár teda môže presne určiť príčinu ochorenia, správne diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu.
Liečba mikrosporií u detí. Všeobecné zásady
Na rýchle vyliečenie mikrosporií u dieťaťa je potrebné zahájiť liečbu včas a zvoliť správnu antifungálnu liečbu. Dlhodobá neúčinná liečba alebo vyhladenie príznakov ochorenia ľudovými prostriedkami vedie k hnisaniu lézií a častým relapsom ochorenia.
Ako správne liečiť mikrospóriu u detí môže určiť iba dermatológ.
Terapia rôznych foriem mikrospórie má svoje vlastné charakteristiky, ale princípy liečby sú podobné.
- Ak huba zasiahla iba pokožku a vellusove vlasy boli neporušené, bude postačujúce použitie miestnych prípravkov.
- Ak je postihnutá pokožka hlavy alebo sú na perách viditeľné príznaky infekcie, antifungálne lieky sa majú užívať ústami.
- Liečba liekmi proti plesňovým infekciám pokračuje v rovnakej dávke aj týždeň po vymiznutí príznakov ochorenia. Toto opatrenie zabraňuje opätovnému výskytu choroby.
Ošetrenie mikrospóriou hladkej pokožky
Na miestnu terapiu sa široko používajú masti, krémy a roztoky. Najpopulárnejšie použitie masti obsahujúcich protiplesňové lieky. Napríklad Clotrimazol, Itroconazole, Bifonazol. Protiplesňový krém - Lamisil, ktorý má výrazný protiplesňový účinok, je široko používaný. Odporúča sa ošetrovať postihnuté miesto 2 až 3 krát denne.
Ak lekár zistil výrazný zápalový proces v mieste lézie, potom sú predpísané kombinované masti. Okrem antifungálnej zložky zahŕňajú tieto masti aj hormonálne látky, ktoré zmierňujú opuch a zápal a zmierňujú svrbenie. Pri ťažkej hnisavej forme ochorenia sa často používajú masti obsahujúce antibakteriálne lieky, napríklad Triderm.
Liečba mikrosporií pokožky hlavy
Terapia tejto formy ochorenia by sa mala začať, keď sa objavia prvé príznaky, aby sa zabránilo vzniku kozmetického defektu na hlave dieťaťa.
Mali by ste si denne oholiť vlasy z postihnutej oblasti a liečiť léziu protiplesňovými masťami alebo použiť náplasť s Griseofulvínom. Pred koncom liečby by sa mala hlava umyť 1 - 2 krát týždenne.
Komplexná liečba choroby musí nevyhnutne zahŕňať použitie protiplesňových liekov, najčastejšie je predpísaný Griseofulvin. Všeobecný priebeh liečby trvá asi 1,5 - 2 mesiace.
Trvanie liečby mikrospóriou, dávkovanie a frekvenciu podávania liekov určuje lekár. Nesprávna alebo predčasne ukončená liečba často vedie k opätovnému výskytu choroby.
Prevencia mikrosporií u detí
- Dodržiavanie osobnej hygieny. Dieťa by malo byť zvyknuté pravidelne si umývať ruky, používať individuálny uterák, hrebeň. Vysvetlite dieťaťu, že by ste si nemali s ostatnými deťmi vymieňať rukavice alebo čiapky.
- Prevencia kontaktu s infikovaným zvieraťom. Varujte svojho drobca, že túlavé zvieratá môžu byť nositeľmi choroby, nedovoľte, aby sa s nimi malé deti hrali. Dôkladne preskúmajte a ošetrujte domáce zvieratá.
- Lekárske vyšetrenia v predškolských zariadeniach. Aby sa zabránilo ochoreniu u detí, je potrebné včas identifikovať a izolovať pacientov s mikrospóriou. Dieťa s plesňovými léziami na koži by malo byť ošetrené v nemocnici a jeho veci musia byť dezinfikované.
- Karanténne opatrenia. V materskej škole alebo škole, ktorú dieťa navštevuje, sa zavádza karanténa na 2 až 3 týždne.
Záver
Mikrosporia u detí je veľmi nákazlivé bežné ochorenie. Môžete sa nakaziť touto chorobou tak od domácich miláčikov, mačiek, ako aj od chorého človeka. Preto je hlavnou metódou ochrany dieťaťa pred mikrospórami a plesňovými infekciami kože dodržiavanie osobnej hygieny a zabránenie kontaktu so zdrojom choroby.
Ak choroba predbehla drobky, musíte sa určite poradiť s lekárom. Nesprávna liečba alebo oneskorená liečba vedie k rozšíreniu choroby a častým relapsom. Chorobe sa dá ľahko predchádzať, musíte len poznať základné pravidlá a byť k dieťaťu pozorní.
