Zelené výkaly s hlienom u dojčiat v predvolenom nastavení nie sú znakom patológie, ale sú akousi normou. Preto by nemal byť dôvod na obavy, ak sa dieťa cíti normálne, je aktívne, preukazuje dobrý spánok a chuť do jedla. Ak dieťa začína byť rozmarné, správa sa nepokojne alebo je naopak takmer neaktívne, odmieta jesť, zle spí, musíte sa poradiť s lekárom a zistiť príčinu malátnosti, aby ste mohli zahájiť adekvátnu liečbu.
Detská stolička je jedným z ukazovateľov zdravia a správneho vývoja dieťaťa
Normálna stolica s hepatitídou B.
Stolička u dojčených detí môže mať rôzne odtiene a textúry, takmer v každom prípade to bude norma. Odtiene variácií sú početné, od svetlo žltej po zelenú. Špecifické vlastnosti stolice dieťaťa na HB závisia od mnohých faktorov:
- Individuálne vlastnosti tela novorodenca;
- Správnosť dojčenia;
- Fyziologická nezrelosť gastrointestinálneho traktu a nedostatok tráviacich enzýmov;
- Prítomnosť alebo absencia dodatočnej tekutiny v strave dieťaťa (napríklad okrem materského mlieka môže byť dieťaťu podávaná čistá voda, vývar z harmančeka, liečivé suspenzie atď.);
- Výživa dojčiacej ženy;
- Prítomnosť hormónov v materskom mlieku;
- Nájdenie výkalov na čerstvom vzduchu (oxiduje, mení sa farba a vôňa);
- Užívanie určitých liekov ošetrujúcou ženou.
Na poznámku. Pokiaľ ide o štruktúru výkalov, zvyčajne to vyzerá ako kaša alebo hustá kyslá smotana. Riedka stolica je povolená, prítomnosť hlienu, biele škvrny, pena, kyslý zápach najčastejšie nie sú znakom porušenia.
V prvých dňoch po narodení je zelená stolica u dojčiat bežná. V tomto čase drobky vylučujú mekónium (pôvodné výkaly), ktoré má tmavozelenú farbu, vyznačuje sa viskóznou štruktúrou a nedostatkom vône.
Počas prvých mesiacov života má stolica dieťaťa čas niekoľkokrát zmeniť farbu a konzistenciu. Na tretí deň, po odstránení mekónia z čriev, sa výkaly dieťaťa rozjasnia, pretože sa dieťa začne kŕmiť materským mliekom (alebo mledzivom).
Dôležité! Ak pôvodné výkaly naďalej vychádzajú 4-5 dní, je potrebné zistiť, či dieťa prijíma dostatok mlieka. Potom musíte správne usporiadať kŕmenie.
Na siedmy deň získa stolica dieťaťa horčicový odtieň, stane sa tekutým alebo pastovitým. Vydáva tiež veľmi slabý kyslý mliečny zápach. Normálne možnosti umožňujú zelené, oranžové výkaly, hlien a biele častice. Ak sa dieťa zároveň cíti dobre a neustále priberá, nie je dôvod na obavy. Preto vzhľad zelených výkalov u dvojmesačného dieťaťa najčastejšie nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa.
Pokiaľ ide o frekvenciu stolice, u novorodenca sa tiež mení, keď rastie. Počas prvých týždňov po narodení sa deti vykakajú každý deň takmer po každom dojčení.
Po 6 týždňoch sa rozvrhnutie stolice stáva zriedkavejším: pred zavedením doplnkových potravín sa črevá dojčaťa vyprázdňujú raz za niekoľko dní. Veľké mäkké stolice v tomto prípade nie sú známkou zápchy. Pre posledne menovaného sú charakteristické tvrdé výkaly, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú „kozie orechy“ a spôsobujú výrazné nepohodlie pri vyprázdňovaní.
Normálna a abnormálna stolica na dojčenie
Príčiny zelenej stolice
Hlavné faktory, pod vplyvom ktorých výkaly dieťaťa nadobúdajú nazelenalý odtieň, sú nasledujúce:
- Uvoľňovanie mekónia v prvých dňoch po narodení.
- Výživa pre dojčiacu matku. Napríklad ak žena často a vo veľkom množstve konzumuje zeleninu (cukety, uhorky a iné), ako aj potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie v črevách. Zelené hovienka u dieťaťa môžu spôsobiť aj náhle zmeny v strave matky. Nové potraviny by sa preto mali do stravy zavádzať postupne. Konzumácia korenistých, mastných a vyprážaných jedál ovplyvňuje aj stolicu dojčaťa, ktoré je na HB.
- Oxidácia na vzduchu. To sa často stáva, keď rodičia okamžite nezistia výkaly detí.
- Dysbakterióza. Tento stav je dôsledkom nezrelosti tráviaceho systému dieťaťa. Z tohto dôvodu sa črevná flóra novorodenca ešte nestihla formovať. Môžu byť prítomné baktérie, ale ich kvalita (prospešná alebo patogénna) a množstvo ešte nie sú vyvážené. Nedostatok takejto rovnováhy vedie k dysbióze.
- Nerovnováha predného a zadného mlieka. Ak dieťa prijíma iba predné tekuté mlieko bez toho, aby dosiahlo mastné zadné mlieko, stolica dieťaťa je zelená a penivá. Drobky navyše nemajú dostatočný prírastok hmotnosti.
- Užívanie antibiotík ošetrujúcou matkou (bakteriofágy, ktoré sú súčasťou mnohých takýchto liekov, narušuje rovnováhu už neformovanej mikroflóry) alebo prípravkov obsahujúcich železo alebo iné liečivé látky.
- Bakteriálne a vírusové črevné infekcie. Zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte spôsobené infekčnými patogénmi môžu byť tiež dôvodom, prečo sa novorodenec kaká na zeleno.
- Nedostatok laktázy. Tento jav nie je u detí taký častý, ale stáva sa. Patológia vzniká na základe skutočnosti, že telo drobkov neprodukuje dostatočné množstvo tráviacich enzýmov, ktoré môžu štiepiť laktózu.
- Fyziologická žltačka, pretrvávajúca dlho. V tomto stave telo produkuje nadmerné množstvo bilirubínu, čo dodáva stolici zelený odtieň.
- Zlé alebo nevhodné zloženie môže spôsobiť zmiešanú stravu zelenej stolici.
Strava dojčiacej matky je jedným z bežných dôvodov, prečo sa stolička dieťaťa zazelená.
Bakteriálne a vírusové črevné infekcie
Vzhľad zelených škvŕn vo výkaloch dieťaťa môže byť výsledkom prehltnutia hlienu z nosa, ktorý sa vo veľkom množstve vylučuje pri infekčných ochoreniach dýchacích ciest. Je zrejmé, že nejde o patológiu.
Pokiaľ ide o črevné infekcie, deti s nimi ochorejú pomerne často. Bežnými znakmi gastrointestinálnych problémov sú prítomnosť hlienu v stolici, ako aj zmena jej farby a konzistencie.
Príčiny týchto príznakov môžu byť:
- Stafylokoková infekcia;
- Rotovírus;
- Salmonelóza;
- Úplavica;
- Črevná chrípka;
- A ďalšie infekcie.
Dôležité! Po zistení prvých príznakov, ktoré zahŕňajú zmenu farby výkalov a vzhľad hlienu v nich, je potrebné čo najskôr absolvovať testy na bakteriologickú kultúru.
Nedostatok laktázy
Dôvodom, prečo dieťa kaká zelenou farbou, môže byť nedostatok laktázy. Toto je vážna porucha v tele dieťaťa, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť. Nedostatok laktázového enzýmu produkovaného v tele vedie k tomu, že dieťa nedokáže stráviť mliečny cukor - laktózu, ktorá sa nachádza v materskom mlieku. Keď sa raz dostane do gastrointestinálneho traktu, látka sa neabsorbuje, v dôsledku čoho dieťa zle priberá.
Nedostatok laktázy je dvoch typov:
- Prírodné;
- Dedičné.
Tento stav zvyčajne ustúpi o 9 mesiacov za predpokladu, že dieťa a jeho matka podstupujú lekársku terapiu. Lekár upravuje výživu dojčiacej ženy a tiež predpisuje lieky, ktoré kompenzujú nedostatok laktózy v tele novorodenca.
Na poznámku. V niektorých prípadoch sa vyskytuje sekundárny nedostatok laktázy. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku prenesenej črevnej infekcie. Ako liečbu lekár predpisuje lieky, ktoré obnovujú funkciu produkcie enzýmov gastrointestinálnym traktom.
Nedostatok laktázy je dosť závažná porucha, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť
Hlien v stolici novorodenca
Zvýšené vylučovanie hlienu naznačuje skutočnosť, že zásady a kyseliny vstupujú do čriev vo veľkom množstve. Aby sa telo chránilo pred ich účinkami, začne aktívne vylučovať hlien, ktorý zmiešaním a spracovaním s jedlom končí v stolici dieťaťa.
Toto sa často stáva u dieťaťa prvé dni a týždne po narodení. Hlienový výtok sa vytvára v dôsledku interakcie rôznych baktérií (prospešných aj patogénnych), ktoré sa dostali do tráviaceho traktu spolu s jedlom. Po zastavení "boja" mikroorganizmov a vytvorení normálnej mikroflóry (bližšie k roku) slizničné inklúzie zmiznú.
Fyziologické dôvody pre vznik hlienu v detskej stolici sú tiež:
- Režim kŕmenia. Ak medzi jednotlivými kŕmeniami uplynie príliš veľa času a naraz dieťa zje veľké množstvo potravy, v zažívacom trakte dôjde k fermentácii a vznikne hlien.
- Doplnkové kŕmenie (včasné zavedenie doplnkových potravín, nesprávne poradie zavádzania produktov, ktoré dieťa nepozná). Ak sa pozorujú zmeny v stolici, je lepšie odmietnuť zavedenie doplnkových potravín, kým nedôjde k normalizácii.
- Výživa matky. Ak žena konzumuje veľa ovocia a surovej zeleniny, ako aj iné potraviny, ktoré vyvolávajú plynatosť, môže sa v stolici dieťaťa objaviť hlien.
- Nesprávne kŕmenie dieťaťa. Krátke dojčenie vedie k tomu, že dieťa nemá čas na dostatok mlieka (dieťa pije iba prednú tekutinu). Vďaka tomu sa môže vo výkaloch objaviť aj hlien.
- Nesterilné materské mlieko.
- Drogová reakcia. Niektoré lieky, napríklad simetikón, spôsobujú v tele dieťaťa zvláštnu reakciu, ktorá sa prejavuje zvýšenou tvorbou hlienu.
Na poznámku. Lieky obsahujúce simetikón sú určené na zmiernenie črevnej koliky u dojčiat.
Ako vyzerá hlien vo výkaloch
Prítomnosť hlienu v normálnej stolici u dieťaťa nie je odchýlkou, ale nemožno ju zistiť voľným okom. Ak je problém zrejmý a neustále sa pripomína, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Ak sú vo výkaloch okrem nej badateľné krvavé zrazeniny, je potrebné prijať neodkladné opatrenia.
Vzhľad hlienu v stolici sa môže líšiť. Odtieň výtoku, ich množstvo závisí od príčiny, ktorá spôsobila taký prejav.
Farba hlienu môže naznačovať nasledujúce poruchy:
- Zelená. Označuje intenzívne množenie patogénnych mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte. Príznak sa často vyskytuje v dôsledku dysbiózy (s malým množstvom uvoľneného hlienu). Bohatý výtok je charakteristický pre enteritídu, bakteriálnu kolitídu. Zároveň výkaly vylučujú štipľavý, veľmi nepríjemný zápach.
- Žltá. Ak má novorodenec žlté výkaly so zelenými hrudkami, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o zápalových procesoch. Zelení môžu naznačovať infekciu, žltý odtieň sa objavuje v dôsledku veľkého počtu leukocytov zachytených v hliene.
- Ružová. Hovorí sa v ňom, že v hliene je krv. Tento príznak môže naznačovať vred, eróziu, Crohnovu chorobu.
- Biely. Znamená, že výboj obsahuje bunky oddeleného epitelu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku alergickej črevnej reakcie. Pre hlístové infekcie je charakteristický aj biely hlien.
- Červená. To znamená, že výtok obsahuje veľa krvných pruhov. Podobný znak naznačuje mechanické poškodenie vnútorného povrchu čreva, konkrétne konečníka. To sa môže stať pri častých klystíroch a pri použití plynových trubíc. Krvavé sfarbenie je tiež príznakom Crohnovej choroby, alergickej kolitídy. Pri vnútornom krvácaní sa v stolici pozoruje čierny alebo hnedý hlien.
Okrem farby sa hlien vyznačuje svojou konzistenciou. Pre infekciu červami je charakteristický hustý rôsolovitý výtok. Kvapalný hlien je známkou nesprávnej činnosti pankreasu a tiež dôsledkom nedostatku laktázy. Pri akútnych črevných infekciách sa z tela namiesto výkalov vylučuje iba vodnatý hlien.
Hlien vo výkaloch dieťaťa
Kedy navštíviť lekára
Zvyčajne, ak novorodenec kaká na zeleno, nie je potrebné navštíviť lekára. Ak je však na pozadí indikovaného príznaku prítomných množstvo ďalších negatívnych prejavov, je nevyhnutné urgentne vyhľadať lekára.
Lekárska pomoc a pomoc budú vyžadovaní v týchto prípadoch:
- Nepokojné správanie;
- Hnačka;
- Letargia, znížená aktivita;
- Drsný, urážlivý zápach stolice;
- Znížená chuť do jedla alebo nedostatok;
- Častá a hojná regurgitácia, zvracanie;
- Prítomnosť veľkého množstva hlienu v stolici dieťaťa;
- Kolika, plynatosť;
- Vyrážky a začervenanie na pokožke;
- Zvýšená telesná teplota;
- Príliš častá stolica (dieťa zvláda kakanie viac ako 12-krát denne).
S cieľom zistiť príčinu zlého zdravotného stavu dieťaťa a dôvod, prečo dieťa často kaká zelene, detský lekár dieťa nasmeruje na stretnutie s gastroenterológom.
Predchádzanie porušovaniu
Aby ste zabránili výskytu zelených výkalov u dieťaťa, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Počas hepatitídy B dieťa správne priložte na prsník a poskytnite mu dostatok času na nasýtenie.
- Nejedzte potraviny, ktoré aktivujú fermentačné procesy v črevách. Stojí za to vzdať sa údených, vyprážaných, škrobových jedál, znížiť množstvo skonzumovaného ovocia a surovej zeleniny, ako aj kravského mlieka.
- Správne a včas zaviesť doplnkové potraviny.
- Chráňte svoje dieťa pred infekciami.
- Snažte sa nepoužívať lieky počas laktácie.
- Dodržujte režim kŕmenia.
- Zmeňte umelú zmes (ak je mesačné dieťa na zmiešanom kŕmení).
Ak chcete zistiť, či je zelená stolica u dojčeného dieťaťa s hlienom normou v konkrétnom prípade, musíte sa zamerať na blaho dieťaťa. Podľa doktora Komarovského, ak je dieťa zdravé, správa sa aktívne, dobre sa stravuje a spí, pravidelne priberá, potom sa netreba báť a netreba malého liečiť. Ak dôjde k zhoršeniu stavu drobkov, je lepšie požiadať o radu špecialistu.
